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文檔簡介

一、置入腹透導管術及護理單擊進入下一頁病人準備解釋腹透的過程、注意事項，消除病人恐懼心理；家屬同意簽字；下腹部及會陰部進行備皮。做EKG、血小板計數(shù)、出凝血時間測定。術前禁食，排空小便。適當鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。單擊進入下一頁置管環(huán)境準備嚴格消毒環(huán)境、無塵，室溫不低于200C。單擊進入下一頁醫(yī)務人員準備洗手、帶口罩、帽子。單擊進入下一頁腹透裝置、透析液、常規(guī)消毒物品、無菌巾及紗布等，透析用藥、急救用藥。物品準備單擊進入下一頁安置平臥體位單擊進入下一頁消毒手術部位鋪巾局部麻醉單擊進入下一頁切開腹壁、腹膜無菌生理鹽水浸泡導管置入導管單擊進入下一頁縫合皮膚、固定導管導管置入皮下隧道單擊進入下一頁二、腹膜透析時護理單擊進入下一頁透析環(huán)境準備環(huán)境清潔、無塵，室溫不低于200C。單擊進入下一頁醫(yī)務人員準備洗手、帶口罩、帽子。操作時戴消毒手套。單擊進入下一頁物品準備常規(guī)消毒物品、按醫(yī)囑準備透析液。單擊進入下一頁安置仰臥或半臥位單擊進入下一頁加熱透析液最好干加熱，以免污染。單擊進入下一頁連接透析管碘酒、酒精消毒導管接口，連接透析管。單擊進入下一頁罐入、保留腹透液（1）間歇性腹透（IPD）：每次灌入腹腔的透析液為1000~2000ml，保留45~60分鐘，丟棄，再放入透析液，一天共透析8~I2L，夜間停做。（2）持續(xù)性非臥床腹透（CAPD）：每次灌入腹腔的透析液為2000ml，白天交換3次。夜間保留一夜。單擊進入下一頁引流、排出透析液單擊進入下一頁關閉腹膜透析管碘酒、酒精消毒導管接口。斷開導管接口、關閉腹膜透析管。單擊進入下一頁整理用物、記錄單擊進入下一頁護理單擊進入下一頁腹部傷口護理每天換藥一次。觀察傷口有無滲液。單擊進入下一頁消毒接口，掌握各種腹透形式的接口連接方法。接口護理單擊進入下一頁準確填寫透析記錄，統(tǒng)計透析量腹透出液混濁時，送作檢查觀察病情單擊進入下一頁術后1—2周即可下床活動。變動體位單擊進入下一頁要改變體位、排空膀胱、促進腸蠕動，應用抗生素，調整導管位置，重新置管。引流不暢或透析管堵塞護理單擊進入下一頁每日用透析液1000ml連續(xù)沖洗3~5次，暫時改作IPD，腹膜透析液內加抗生素，全身應用抗生素，甚至拔管腹膜炎護理單擊進入下一頁腹膜透析液加溫要適當、變換病人體位、降低腹膜透析液滲透壓、減慢透析液進出速度、治療腹膜炎等。腹痛護理單擊進入下一頁健康宣

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