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文檔簡介

2025年養(yǎng)老保險公司重大疾病終身保險合同合同編號:本合同由以下雙方于年月日在(城市/地區(qū))簽訂:甲方(保險人):養(yǎng)老保險公司地址:中華人民共和國(城市/地區(qū))法定代表人:統(tǒng)一社會信用代碼:乙方(投保人):身份:地址:中華人民共和國(城市/地區(qū))聯(lián)絡(luò)方式:丙方(被保險人):身份:地址:中華人民共和國(城市/地區(qū))聯(lián)絡(luò)方式:丁方(受益人):身份:地址:中華人民共和國(城市/地區(qū))聯(lián)絡(luò)方式:鑒于甲方為依法設(shè)立的保險公司,乙方為具有完全民事行為能力的自然人,丙方為乙方指定的被保險人,丁方為乙方指定的保險金受益人,各方根據(jù)《中華人民共和國保險法》等相關(guān)法律法規(guī),本著平等、自愿、誠實信用的原則,協(xié)商一致訂立本合同。第一條總則本合同為重大疾病終身保險合同(以下簡稱“本合同”),甲方同意按照本合同約定的條件和方式向丙方承擔(dān)重大疾病保險責(zé)任,乙方同意向甲方支付相應(yīng)的保險費。本合同自保險費交付并經(jīng)甲方簽發(fā)保險單或保險憑證后生效,具體生效日期以保險單或保險憑證載明的日期為準(zhǔn)。第二條保險責(zé)任2.1保險保障范圍在本合同有效期內(nèi),若丙方經(jīng)甲方認(rèn)可的醫(yī)院診斷患有所列的重大疾?。ㄔ斠姼奖硪唬?,甲方將按照本合同約定向丁方支付相應(yīng)的保險金。本合同的重大疾病保障范圍包括但不限于以下疾?。簮盒阅[瘤;急性心肌梗塞;腦中風(fēng)后遺癥;重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù);內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄈ缫葝u素依賴型糖尿?。?;其他符合保險監(jiān)管機構(gòu)規(guī)定的重大疾病。2.2特定疾病提前給付若丙方在本合同有效期內(nèi)患有所列特定疾?。ㄔ斠姼奖矶?,且符合保險金給付條件,甲方將根據(jù)保險金額的一定比例向丁方給付保險金。特定疾病包括但不限于以下疾?。涸缙趷盒阅[瘤(僅限原位癌);輕度腦中風(fēng);微小浸潤癌;其他符合保險監(jiān)管機構(gòu)規(guī)定的特定疾病。2.3身故保險金若丙方在本合同有效期內(nèi)身故,甲方將按照保險金額向丁方給付身故保險金,本合同終止。2.4保險金給付條件丙方必須在甲方認(rèn)可的醫(yī)院接受治療,并提供完整的病歷資料;疾病診斷必須由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生作出;保險金申請必須在疾病確診后日內(nèi)提交給甲方。第三條合同成立與生效3.1合同成立本合同在乙方支付首期保險費并經(jīng)甲方審核同意后成立。3.2合同生效本合同自保險費交付并經(jīng)甲方簽發(fā)保險單或保險憑證后生效,具體生效日期以保險單或保險憑證載明的日期為準(zhǔn)。3.3保險費支付方式乙方應(yīng)按照本合同約定的保險費金額和支付方式支付保險費。保險費支付方式包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等,具體支付方式以保險單或保險憑證載明為準(zhǔn)。第四條保險費4.1保險費金額本合同的保險費金額為人民幣元(大寫:),保險費支付方式為(按年支付/躉交)。4.2保險費支付時間若為按年支付,每年的保險費應(yīng)于(日期)前支付;若為躉交,保險費應(yīng)于合同成立時一次性支付。4.3保險費的調(diào)整在本合同有效期內(nèi),若保險監(jiān)管機構(gòu)規(guī)定的保險費率調(diào)整,甲方將通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后日內(nèi)支付調(diào)整后的保險費;若乙方未按時支付,甲方有權(quán)解除本合同,且不退還已收取的保險費。第五條保險人、投保人、被保險人及受益人的權(quán)利與義務(wù)5.1保險人的權(quán)利與義務(wù)保險人有權(quán)要求投保人支付保險費;保險人有權(quán)根據(jù)保險合同約定核定保險金的給付;保險人應(yīng)按本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任,向受益人支付保險金;保險人應(yīng)提供本合同約定的保險服務(wù),包括但不限于保單查詢、保險咨詢等。5.2投保人的權(quán)利與義務(wù)投保人有權(quán)要求保險人提供保險合同及相關(guān)保險信息;投保人應(yīng)按本合同約定支付保險費;投保人應(yīng)如實告知被保險人的健康狀況及相關(guān)信息;投保人應(yīng)協(xié)助保險人進(jìn)行保險金的給付工作。5.3被保險人的權(quán)利與義務(wù)被保險人有權(quán)要求保險人履行保險責(zé)任;被保險人應(yīng)配合保險人進(jìn)行健康檢查及相關(guān)醫(yī)療服務(wù);被保險人應(yīng)如實提供與保險相關(guān)的所有信息。5.4受益人的權(quán)利與義務(wù)受益人有權(quán)要求保險人支付保險金;受益人應(yīng)配合保險人提供與保險金給付相關(guān)的資料;受益人不得利用保險合同進(jìn)行非法活動。第六條合同變更與終止6.1合同變更若投保人或被保險人的信息發(fā)生變化,應(yīng)在變化之日起日內(nèi)書面通知甲方,否則由此產(chǎn)生的后果由投保人承擔(dān);若保險監(jiān)管機構(gòu)規(guī)定的保險費率調(diào)整,甲方將通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后日內(nèi)支付調(diào)整后的保險費。6.2合同終止本合同在保險金給付后終止;投保人可以書面通知甲方解除本合同,但應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的手續(xù)費;若投保人未按約定支付保險費,甲方有權(quán)解除本合同且不退還已收取的保險費。第七條保險金的給付7.1保險金申請受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起日內(nèi)向甲方提出保險金申請,并提供下列文件和資料:保險單或保險憑證復(fù)印件;受益人身份證明;病歷資料、診斷證明書、出院小結(jié)等;保險事故證明;保險人要求的其他文件和資料。7.2保險金給付程序甲方應(yīng)在收到完整資料后日內(nèi)核定保險金;若保險金需分期給付,甲方將按約定的時間和方式支付;保險金將支付至受益人指定的銀行賬戶。7.3保險金的分配若受益人不止一人,保險金將按照受益人之間的約定比例分配;若無約定,將按受益人的法定繼承順序分配。第八條法律責(zé)任8.1保險人的責(zé)任若保險人未按本合同約定履行保險責(zé)任,投保人或受益人有權(quán)解除本合同并要求退還已支付的保險費;若保險人因故意或重大過失未盡到說明義務(wù),導(dǎo)致投保人或被保險人遭受損失,保險人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。8.2投保人的責(zé)任若投保人未按本合同約定支付保險費,保險人有權(quán)解除本合同且不退還已收取的保險費;若投保人未如實告知被保險人的真實情況,保險人有權(quán)解除本合同且不退還已收取的保險費。8.3被保險人的責(zé)任若被保險人故意虛構(gòu)保險事故或編造虛假事實,保險人有權(quán)解除本合同且不退還已收取的保險費;若被保險人未如實提供相關(guān)信息,保險人有權(quán)拒絕支付保險金。第九條保險合同的附加條款9.1保險合同的變更本合同的任何變更均需經(jīng)雙方協(xié)商一致并以書面形式確認(rèn),未經(jīng)書面確認(rèn)的變更無效。9.2保險合同的爭議解決因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。9.3保險合同的其他規(guī)定本合同未盡事宜,按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行;本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。第十條其他條款10.1保險合同的補充本合同若有未盡事宜,甲乙雙方可簽訂書面補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。10.2保險合同的份數(shù)本合同一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。10.3保險合同的簽署本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):養(yǎng)老保險公司法定代表人或授權(quán)代表簽字:日期:年月日乙方(簽字):日期:年月日丙方(簽字):日期:年月日丁方(簽字):日期:年月日附表一:重大疾病列表惡性腫瘤;急性心肌梗塞;腦中風(fēng)后遺癥;重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞

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