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文檔簡介
急救中的多種給藥方式常用給藥途徑腸內(nèi)給藥
口服:吸收慢,不適用于急救
直腸給藥:直腸吸收往往不規(guī)則、不完全常用給藥途徑肺得吸收氣管內(nèi)給藥(經(jīng)環(huán)甲膜穿刺氣管內(nèi)給藥)
吸入性麻醉藥
霧化吸入等缺點:藥物劑量不好控制,用法較麻煩常用給藥途徑局部用藥皮膚、粘膜眼部滴眼藥等舌下含服、舌下噴霧:如硝酸甘油,吸收快,適用于急救。但只適用于小劑量用藥。常用給藥途徑腸外注射皮內(nèi)注射皮下注射肌肉注射
靜脈注射常用注射方法其她注射方法
動脈注射骨髓腔內(nèi)注射心內(nèi)注射:損傷心肌可能大常用注射方法皮內(nèi)注射法將少量藥液或生物制品注射于皮內(nèi)組織得方法多用于:藥物過敏試驗、預(yù)防接種、局部麻醉起始常用注射方法皮下注射法將少量藥液或生物制劑注入皮下組織用于:不宜口服給藥、需在一定時間內(nèi)發(fā)生藥效、預(yù)防接種、局部麻醉用藥
過于消瘦者可捏起局部組織,適當(dāng)減小穿刺角度,進(jìn)針角度不宜超過45度,以免刺入肌層常用注射方法肌內(nèi)注射法一定量藥液注入肌肉組織得方法最常用得部位:臀大肌用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時其她注射方法動脈注射法將某種較濃厚得藥液與血液快速注入動脈血管,以達(dá)到快速補充血容量、抗休克、提高冠狀動脈灌流量與抗腫瘤得目得。通常穿刺肢動脈、頸內(nèi)動脈、鎖骨下動脈等。藥物不受肝臟破壞。但動脈注射與動脈注入造影劑,需要一定技術(shù)與設(shè)備條件。其她注射方法骨髓腔內(nèi)注射法一種可以快速建立骨髓腔內(nèi)血管通路得技術(shù)。她就是通過電動驅(qū)動器或者手動驅(qū)動器,將帶有針芯得穿刺針鉆入長骨骨髓腔內(nèi)或胸骨髓腔內(nèi),將針芯取出,接上連通器,再接上輸液裝置,將液體源源不斷得輸入體內(nèi)。最常用得穿刺部位為脛骨近端,進(jìn)針部位在脛骨粗隆下1-3厘米。脛骨遠(yuǎn)端、股骨遠(yuǎn)端與肱骨遠(yuǎn)端也可作為輸液部位。大家學(xué)習(xí)辛苦了,還是要堅持繼續(xù)保持安靜常用注射方法靜脈注射中心靜脈深靜脈:PICC、輸液港淺靜脈:最常用、外周留置針得應(yīng)用輸液港外周留置針得應(yīng)用留置針得種類開放式密閉式外周留置針得應(yīng)用留置針得結(jié)構(gòu)金屬得不銹鋼針芯軟得外套管塑料針座針翼肝素帽留置針得參數(shù)與適用范圍國際型號國內(nèi)型號針座顏色套管外徑mm套管長度mm臨床應(yīng)用液體流速24G5#0、7219細(xì)小且脆得靜脈,嬰幼兒常規(guī)輸液19ml/min22G7#0、9025小且脆得靜脈,兒童常規(guī)輸液,成人輸液30ml/min20G9#1、1029常規(guī)輸血,常規(guī)手術(shù),成人常規(guī)輸液48ml/min18G12#1、3129常規(guī)輸血,常規(guī)手術(shù),大劑量輸液,快速輸液85ml/min靜脈留置針操作程序所需用物留置針透明貼膜消毒用安爾碘止血帶液體筆、銳器盒靜脈留置針操作程序一、準(zhǔn)備
選擇合適得靜脈選擇最細(xì)、最短得導(dǎo)管消毒皮膚-(8×8cm),兩遍扎止血帶(穿刺點上6-10cm)8cm靜脈留置針操作程序左右松動針芯持針座,旋轉(zhuǎn)向上拔針帽靜脈留置針操作程序二、穿刺
針尖斜面朝上,以15-30度角,直刺靜脈
進(jìn)針?biāo)俣嚷o脈留置針操作程序三、送導(dǎo)
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