DB3301T 0222-2024國際化醫(yī)院建設(shè)規(guī)范

33012024-04-30發(fā)布I本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定）；e)更改了“報(bào)送外籍人員的診療信息”（見6.6，2018年版的8.6）的有關(guān)規(guī)定；o)增加了“參考文獻(xiàn)”（見參考文獻(xiàn)）。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。1國際化醫(yī)院建設(shè)規(guī)范GB/T10001.1公共信息圖形GB/T10001.6公共信息圖形符號(hào)第6部分：醫(yī)療保健醫(yī)院的功能、任務(wù)和定位應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生國際化行動(dòng)規(guī)劃（計(jì)劃26.1制定醫(yī)院國際化發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)任務(wù)和年度計(jì)劃并組織實(shí)施和定期評(píng)價(jià)。6.2醫(yī)院管理機(jī)制科學(xué)規(guī)范，有完整的醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)，職工熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。6.3完善醫(yī)療保障服務(wù)機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)流程。開展健康教育、健康咨詢等多種形式的外籍人員公益性社會(huì)活動(dòng)，及時(shí)完成上級(jí)部門下達(dá)的涉外醫(yī)療保障任務(wù)。6.4宣傳醫(yī)院國際化工作，創(chuàng)新工作方法和內(nèi)容，及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息。6.5引入國際公認(rèn)的醫(yī)院管理體系與理念管理醫(yī)院。6.6按規(guī)定報(bào)送外籍人員的診療信息，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，并遵守外事管理相關(guān)規(guī)定。不發(fā)生或隱瞞不報(bào)因管理原因直接造成的重大事件。7國際合作7.1至少與1家境外知名醫(yī)院、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校簽訂合作協(xié)議，開展人員、設(shè)備、技術(shù)、項(xiàng)目和管理等合作。7.2直接或者通過相關(guān)機(jī)構(gòu)與境外知名院?；蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)建立國際遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)臨床會(huì)診、病例討論、手術(shù)觀摩和學(xué)術(shù)交流等。7.3邀請(qǐng)國際知名專家、學(xué)者來杭講學(xué)、手術(shù)示范、教學(xué)查房和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等，主辦或承擔(dān)國際性學(xué)術(shù)研討會(huì)和主題論壇等。7.4每年選派醫(yī)療骨干和醫(yī)院管理人員赴境外研修或參加國際性學(xué)術(shù)交流，提高國際視野和綜合素質(zhì)。7.5接收境外醫(yī)學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員等來杭進(jìn)修、學(xué)習(xí)和交流。7.6積極舉辦國際化各類主題活動(dòng)，營造醫(yī)院國際化氛圍。7.7至少與1家國際醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)公司合作開展國際醫(yī)療保險(xiǎn)。8醫(yī)療質(zhì)量8.1有醫(yī)院質(zhì)量管理組織和體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)問題并持續(xù)改8.2成立醫(yī)療質(zhì)量管理部門，對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技質(zhì)量等實(shí)行監(jiān)管，并落實(shí)多部門管理協(xié)調(diào)機(jī)制。8.3定期進(jìn)行全員醫(yī)療質(zhì)量教育和培訓(xùn)，牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，建立全員參與醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)機(jī)制。8.4建立醫(yī)療質(zhì)量控制信息數(shù)據(jù)庫，為制定質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)與評(píng)價(jià)改進(jìn)的效果提供依據(jù)。9醫(yī)療安全9.1有醫(yī)療安全管理組織和責(zé)任體系，制定醫(yī)療安全管理制度，定期研究分析醫(yī)療安全問題并持續(xù)改9.2建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體系，確保患者安全，按規(guī)定報(bào)告并妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺9.3定期進(jìn)行全員醫(yī)療安全教育，牢固樹立醫(yī)療安全意識(shí)。9.4制定制度保障患者的合法權(quán)益，保護(hù)患者的隱私，尊重民族習(xí)慣和宗教信仰。9.5實(shí)施國際患者安全目標(biāo)，在患者安全方面進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)。9.6宜創(chuàng)建并被授予平安醫(yī)院。310.1醫(yī)院提供與功能和任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，符合法律、法規(guī)、部門規(guī)章和行業(yè)符合醫(yī)院診療科目范圍，遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符10.4對(duì)新開展的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)，有醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療技術(shù)損害處置法規(guī)使用和管理醫(yī)用含源儀器(裝置)。12.1醫(yī)院應(yīng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)信息管理流程，維護(hù)信息的隱私性、保密性和安全12.2醫(yī)院信息系統(tǒng)符合國家及衛(wèi)生部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；按要求支持和實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息的區(qū)域共享和交換。12.3保障網(wǎng)絡(luò)信息安全，推動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)的規(guī)范化管理，落實(shí)突發(fā)事13.1建立健全人事管理制度，人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和13.2建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)檔案，有人員培訓(xùn)、繼續(xù)教育和13.3開展不同層次和人群的外語口語培訓(xùn)班，培訓(xùn)一批具有較高外語口語交流能力的醫(yī)務(wù)骨干和具備基本外語會(huì)話能力的窗口服務(wù)人員。14.1執(zhí)行《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(試行)》,尊重、關(guān)愛患者，主動(dòng)、熱情、14.3應(yīng)做好醫(yī)院文化建設(shè)，逐步建立起以病人415.1醫(yī)院環(huán)境達(dá)到醫(yī)院環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)要求并符合愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和無煙醫(yī)院的相關(guān)要求，診療環(huán)境清潔、舒適、安全，有保護(hù)患者隱私的設(shè)施和管理措施。15.2實(shí)行垃圾分類管理。醫(yī)療廢棄物的收集、暫存和運(yùn)送符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第380號(hào))、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(衛(wèi)生部令第36號(hào))》等規(guī)范要求。15.3污水管理和處置符合GB18466的規(guī)定。15.4宜創(chuàng)建并被授予綠色醫(yī)院。16醫(yī)院服務(wù)16.1為患者提供就診接待、引導(dǎo)、咨詢服務(wù)，開通雙語網(wǎng)站。候診區(qū)、醫(yī)技部門、住院病區(qū)和相關(guān)通道等均有明顯、易懂的雙語標(biāo)識(shí)。雙語標(biāo)識(shí)應(yīng)符合GB/T30240.7、GB/T10001.1、GB/T10001.6的要求。患者有其他語種語言需求時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供相應(yīng)支持。16.2設(shè)立外籍人員咨詢窗口，在專門區(qū)域設(shè)立國際醫(yī)療中心或國際醫(yī)療專區(qū)，完善國際醫(yī)療工作制度，減少外籍人員就醫(yī)等待，改善就醫(yī)體驗(yàn)。16.3與國際醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作開展國際醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算服務(wù)，制定管理制度和相應(yīng)保障措施，方便外籍人員就醫(yī)。16.4實(shí)施多種形式的預(yù)約診療和隨訪管理，建立預(yù)約診療工作制度、規(guī)范和操作流程。16.5公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公示國際醫(yī)療保險(xiǎn)支付項(xiàng)目，提高收費(fèi)透明度，保障參加國際醫(yī)療保險(xiǎn)人員的知情權(quán)益。16.6建立外籍人才和國際賽會(huì)醫(yī)療保障機(jī)制，為外籍人才和參加國際賽會(huì)的外籍人員提供醫(yī)療保障16.7具備開展國際醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)的后勤保障、安保等能力。17社會(huì)評(píng)價(jià)17.1定期收集對(duì)醫(yī)院國際化服務(wù)的意見和建議，持續(xù)提高醫(yī)院國際化水平。17