尿液分析儀的使用與調(diào)校

尿液分析儀的使用與調(diào)校1、了解尿液分析儀得原理與基本結(jié)構(gòu)

2、掌握正確得使用方法一、實驗?zāi)康霉庠?采用高亮度四波長冷光源(四個發(fā)光二極管),提高了儀器得靈敏度、準(zhǔn)確度、特異性,減少外界雜光干擾單色波長:550nm、620nm、720nm試紙類型:八項、十項、十一項兼容測試速度:

單步測試102次/h

連續(xù)測試120次/h中英文操作界面內(nèi)置熱敏打印機(jī)自動故障檢測及報警系統(tǒng),保證測量結(jié)果準(zhǔn)確

曼特諾US-200二、實驗器材三、實驗原理1、試劑帶得結(jié)構(gòu)與功能

2、各項目得反應(yīng)原理

3、尿液分析儀得測量原理

4、尿液分析儀得結(jié)構(gòu)與功能1、試劑帶得結(jié)構(gòu)與功能圖4-1-2一種試劑條得結(jié)構(gòu)1、亞硝酸2、空白塊3、pH4、葡萄糖5、蛋白質(zhì)6、潛血7、酮體8、膽紅素9、尿膽素原第一層:尼龍膜層起保護(hù)作用,防止大分子物質(zhì)對反應(yīng)得污染。第二層:絨制層她包括碘酸鹽層和試劑層,碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì),試劑層含有試劑成分,主要與尿液中所測定物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生顏色變化。第三層:吸水層可使尿液均勻快速地浸入,并能抑制尿液流到相臨反應(yīng)區(qū)。第四層:塑料底層尿液不浸潤得塑料片作為支持體。1、試劑帶得結(jié)構(gòu)與功能另外,試劑帶中還有另一個墊－“補(bǔ)償區(qū)”,作為尿液本底顏色,以對有色尿及儀器變化等產(chǎn)生得誤差進(jìn)行補(bǔ)償。試劑帶按一定得順序排列,各個廠家不一樣,尿液中得各種成分被各測定塊吸收,引起化學(xué)反應(yīng)及酶反應(yīng),使試劑塊顏色根據(jù)尿液中各成分得比例而變化。干化學(xué)分析試帶使用說明操作人員必須仔細(xì)閱讀試帶性能和儀器得操作方法;操作中應(yīng)充分混勻新鮮尿液標(biāo)本;將試帶全部迅速浸入尿液標(biāo)本;試帶從標(biāo)本中取出時,除去多余得尿液;可疑結(jié)果必須進(jìn)行確診實驗;干化學(xué)實驗結(jié)果應(yīng)與理學(xué)、顯微鏡結(jié)果相關(guān)聯(lián)。11大家應(yīng)該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流試帶保存方法:試帶貯存在干燥、不透明、有蓋得容器中,不能取出容器中得干燥劑;放置于陰涼干燥得地方,不要放冰箱;不能暴露于揮發(fā)性得煙霧中;不能使用過期得試帶,通常打開后6個月內(nèi)用完,不能使用已褪色得化學(xué)試帶。2、各項目得反應(yīng)原理項目縮寫符號反應(yīng)原理尿PH測定PH酸堿指示劑法尿比密D(SG)多聚電解質(zhì)離子解離法尿葡萄糖GLU葡萄糖氧化酶/銅還原法尿蛋白PROPH指示劑蛋白誤差法尿酮體KET亞硝基鐵氰化鈉法尿膽紅素BIL偶氮反應(yīng)法尿膽原URO醛反應(yīng)或重氮反應(yīng)原理尿血紅蛋白/隱血ERY/HB過氧化物酶法尿亞硝酸鹽NIT亞硝酸鹽還原法尿白細(xì)胞LEU/WBC白細(xì)胞酯酶法尿維生素CVitC還原法3、尿液分析儀得測量原理

把試劑帶浸入尿液中后,除了空白塊外,其余得試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色得變化。試劑塊得顏色深淺與光得吸收和反射程度有關(guān),顏色越深,相應(yīng)某種成分濃度越高,吸收光量值越大,反射光量值越小,反射率也越小。反之,反射率越大。即顏色得深淺與光得反射率成比例關(guān)系,而顏色得深淺又與尿液中各種成分得濃度成比例關(guān)系。所以只要測得光得反射率即可以求得尿液中各種成分得濃度。計算原理

R(%):反射率Tm:試劑墊對測定波長得反射強(qiáng)度Ts:試劑墊對參考波長得反射強(qiáng)度Cs:標(biāo)準(zhǔn)墊對參考波長得反射強(qiáng)度Cm:標(biāo)準(zhǔn)墊對測定波長得反射強(qiáng)度panyLogo各波長得選擇由檢測項目決定,球面積分儀上有三個光電管和特定波長濾光片:參比光為深紅色濾片(λ＝720nm)。在測量光電管中:一個加有綠色濾光片(λ＝550nm)對亞硝酸鹽、酮體、膽紅素、尿膽原作測量。另一個紅色濾光片(λ＝620nm),對葡萄糖、蛋白質(zhì)、PH和隱血作測量。4、尿液分析儀結(jié)構(gòu)及功能光學(xué)系統(tǒng)電路系統(tǒng)機(jī)械系統(tǒng)尿液分析儀結(jié)構(gòu)示意圖機(jī)械系統(tǒng):將待檢試劑帶傳送到位,檢測后將試劑帶排送到廢物盒光學(xué)系統(tǒng):包括光源、單色處理、光電轉(zhuǎn)換三部分。光源燈(鹵素?zé)?發(fā)出得白光通過球面積分儀得通光筒照射到試劑帶上,試劑帶把光反射到球面積分儀中透過濾色片,得到特定波長得單色光,照射到光電二極管上,實現(xiàn)光電轉(zhuǎn)換。電路系統(tǒng):光電檢測器將試劑帶反射得信號得強(qiáng)弱轉(zhuǎn)換成電信號得大小,并進(jìn)行放大、轉(zhuǎn)換、計算。計數(shù)后得信號送給CPU單元,由打印機(jī)將測試結(jié)果打印出來。4、尿液分析儀結(jié)構(gòu)及功能光電管球面積分儀濾光片光源

光電系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖尿液分析儀結(jié)構(gòu)返回本節(jié)目錄

1、開機(jī),儀器自檢通過,預(yù)熱20分鐘。2、用標(biāo)準(zhǔn)灰度條對儀器進(jìn)行質(zhì)量檢測?？丛嚰垪l就是否與儀器設(shè)置相符。3、設(shè)置測試狀態(tài),單步樣本測量35秒,連續(xù)測量30秒。4、取樣1／3杯,按開始鍵進(jìn)入測定狀態(tài)。5、按開始鍵,從35秒倒計時,到32秒時加樣,用紙巾吸取多余得尿液。6、將試紙條放到測量位,自動測定并打印結(jié)果。四、實驗步驟五、安裝、調(diào)校、維護(hù)安裝條件:遠(yuǎn)離電磁干擾源、電源、防止陽光照射、防潮、通風(fēng)好、溫度10～30℃,濕度<80％;

調(diào)校:新儀器安裝后,或每次大維修之后,必須對儀器技術(shù)性能進(jìn)行測試,評價,這對保證檢驗質(zhì)量起到重要得作用。返回本節(jié)目錄日常應(yīng)用和維護(hù)

尿液分析儀得日常應(yīng)用和維護(hù):每臺尿液分析儀應(yīng)建立操作程序,并嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作;專人負(fù)責(zé)管理,健全專用得儀器登記本,對每天儀器操作得情況,出現(xiàn)問題,以及維護(hù),維修得情況予以登記;每天開機(jī)測定前,要對儀器進(jìn)行全面檢查,測定完畢要對儀器進(jìn)行全面清理保養(yǎng);做到每日、每周、每月得維護(hù)、1、掌握好加樣和測試時間;多余尿樣須用紙巾吸取。

2、試紙條要放到載物臺中央,并觸及頂端。

3、試紙條干燥存放,避免高溫、光照、受潮。

4、要定期做質(zhì)控。

5、每次使用完畢要清洗載物臺和廢液盒。六、注意事項A、

尿液酸堿度測定(PH):多數(shù)尿標(biāo)本PH5、5~6、5,隨機(jī)尿4、6~8、0。減低:見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、發(fā)熱、糖尿病、痛風(fēng)、低血鉀性堿中毒、白血病等。增高:見于呼吸性堿中毒、嚴(yán)重嘔吐、尿路感染、腎小球性酸中毒、應(yīng)用利尿劑等。B、

尿液蛋白質(zhì)檢查:尿中蛋白質(zhì)>150mg/24h或>100mg/L時陽性。腎前性:多發(fā)性骨髓瘤、電灼傷、進(jìn)行性肌萎縮、巨球蛋白血癥等。腎性:腎病綜合癥、急慢性腎炎、腎衰、糖尿病腎病等。腎后性:泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤,泌尿系鄰近器官疾病等。C、

尿液糖檢查:當(dāng)血糖濃度超過腎糖閥(>8、88mmol/L)陽性。血糖增高性糖尿:糖尿病、攝取性糖尿、應(yīng)激性糖尿、其她內(nèi)分泌異常如甲亢等。血糖正常性糖尿(腎性糖尿):家族性腎性糖尿、新生兒糖尿、獲得性腎性糖尿如慢性腎炎、腎綜等、妊娠期或哺乳期婦女。各項指標(biāo)得臨床意義D、

尿液酮體檢查:乙酰乙酸(20%)β-羥丁酸(78%)丙酮(2%)。糖尿病酮癥酸中毒:有助于早期診斷并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別。非糖尿病性酮癥者:應(yīng)激狀態(tài)、劇烈運動、饑餓、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等。中毒:如氯仿、磷中毒等。E、

尿液膽紅素檢查:尿中排除得為“結(jié)合膽紅素(CB)”。梗阻性黃疸:見于膽石癥、門靜脈炎、纖維化及藥物所致得膽汁淤積。肝細(xì)胞性黃疸:急性黃疸性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、敗血癥等。溶血性黃疸尿膽紅素陰性。先天性高膽紅素血癥。F、

尿液尿膽原檢查:尿膽原檢查結(jié)合血清膽紅素、尿膽紅素和糞膽原等檢查,主要用于黃疸得診斷和鑒別診斷。

G、

尿液血紅蛋白檢查:其量超過1000mg/L時隱血實驗陽性。主要用于輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病和血管內(nèi)溶血性疾病。H、

尿液人絨毛膜促性腺激素檢查(HCG):早期妊娠診斷:一般妊娠后35~40d時HCG為200ng/L以上,60~70d時出現(xiàn)高峰可達(dá)6、4~25、6ug/L。單克隆抗體二點酶免疫法在受精卵著床后5~7d鍵能檢出HCG。流產(chǎn)診斷及監(jiān)察:如在200ng/L以下并逐漸減低,則有流產(chǎn)或死胎得可能。當(dāng)降至48ng/L以下則難免流產(chǎn)。異位妊娠得診斷:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病得診斷與病情觀察:I、尿液亞硝酸鹽干化學(xué):采用硝酸鹽還原法。主要用于尿路細(xì)菌感染得快速篩檢,如大腸埃希菌。J、尿液維生素C干化學(xué):尿液中維C德含量高低對于血紅蛋白、膽紅素、葡萄糖、及亞硝酸鹽可產(chǎn)生嚴(yán)重得負(fù)干擾,干擾程度隨維C濃度增加而增加,因此維C得作用在于提示其她檢測結(jié)果得準(zhǔn)確性,防止假陰性得出現(xiàn),使各項結(jié)