醫(yī)院病房跌倒風險評估與防范流程

醫(yī)院病房跌倒風險評估與防范流程一、制定目的及范圍為保障住院患者的安全，降低因跌倒造成的傷害，醫(yī)院制定本流程。此流程適用于所有病房，涵蓋患者入院評估、跌倒風險識別、監(jiān)測及預防措施的實施。通過系統(tǒng)化的評估與防范，確?；颊咴谧≡浩陂g的安全與舒適。二、風險評估原則1.風險評估應基于患者的具體狀況，包括年齡、病情、藥物使用、活動能力等多個方面，確保全面評估。2.所有醫(yī)護人員需接受相關培訓，掌握跌倒風險評估工具的使用，確保評估的準確性和一致性。3.風險評估結(jié)果應及時記錄，并在患者的護理計劃中予以體現(xiàn)，以便后續(xù)護理措施的實施。三、跌倒風險評估流程1.入院評估1.1基本信息收集：在患者入院時，護士需收集患者的基本信息，包括年齡、性別、疾病史、藥物使用情況等。1.2使用評估工具：采用標準化的跌倒風險評估工具（如MorseFallScale或HendrichIIFallRiskModel），對患者進行初步風險評估。1.3評估記錄：將評估結(jié)果記錄在患者的電子病歷中，明確標記患者的跌倒風險等級。2.日常監(jiān)測與再評估2.1定期評估：根據(jù)患者的病情變化，每日至少進行一次跌倒風險評估，特別是在患者轉(zhuǎn)移病房或進行重大治療后。2.2觀察患者行為：護士在巡視過程中需密切關注患者的活動情況，及時發(fā)現(xiàn)可能導致跌倒的行為。2.3記錄變化：如發(fā)現(xiàn)患者狀態(tài)變化，應及時更新風險評估記錄，并調(diào)整護理計劃。3.防范措施實施3.1環(huán)境安全檢查：定期檢查病房環(huán)境，確保地面干燥、照明良好，避免存在絆倒危險的物品。3.2患者教育：對患者及其家屬進行跌倒防范知識的教育，強調(diào)在起床、行走時應注意的事項。3.3輔助設備使用：為高風險患者提供必要的輔助設備，如手杖、助行器，并指導正確使用。3.4設定提醒機制：在患者床旁放置明顯的標識，提示醫(yī)護人員及家屬該患者的跌倒風險等級，必要時可采用呼叫鈴或監(jiān)視器監(jiān)控患者活動。4.事件記錄與分析4.1跌倒事件記錄：如發(fā)生跌倒事件，需立即記錄事件經(jīng)過、患者狀況、護理措施及事件發(fā)生后處理情況。4.2事件后分析：定期對跌倒事件進行匯總分析，找出共性問題，制定改進措施，以降低未來的跌倒風險。4.3反饋機制：通過定期會議或培訓，將跌倒事件的分析結(jié)果反饋給所有醫(yī)護人員，提升整體風險防范意識。四、備案與信息管理所有評估記錄、事件記錄及分析結(jié)果需整理歸檔，形成完整的跌倒風險管理檔案，以備后續(xù)審計及改進。信息應及時更新，確保各項數(shù)據(jù)的準確性與完整性。五、培訓與考核1.培訓計劃：定期組織醫(yī)護人員進行跌倒風險評估與防范的培訓，提高其專業(yè)知識與技能。2.考核機制：建立考核制度，定期對醫(yī)護人員的評估能力與防范措施的實施情況進行考核，確保流程的有效執(zhí)行。六、持續(xù)改進1.流程評估：定期對跌倒風險評估與防范流程進行評估，結(jié)合實際情況進行調(diào)整與優(yōu)化，確保流程的適應性。2.收集反饋：鼓勵醫(yī)護人員、患者及家屬對流程提出意見與建議，根據(jù)反饋進行相應的改進。3.技術支持：關注新技術的發(fā)展，結(jié)合信息化手段提升風險評估的效率與準確性，例如使用移動設備進行實時記錄與監(jiān)測。通過以上流程的實施，醫(yī)院可有效降低住院