新《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考試精練試題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE1新《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考試精練試題庫(kù)（含答案）一、單選題1.關(guān)于大腸埃希菌的特性,下述錯(cuò)誤的是A、條件致病菌B、不分解乳糖C、可引起嬰兒腹瀉D、可引起出血性腸炎E、革蘭陰性菌答案：B解析：大腸埃希菌屬于腸道正常菌群，在特定條件下可致?。ㄟx項(xiàng)A正確）。其生化特性包括多數(shù)菌株分解乳糖（選項(xiàng)B錯(cuò)誤，符合答案），部分致病株如EPEC、ETEC等可引起嬰兒腹瀉（選項(xiàng)C正確），EHEC（如O157:H7）可致出血性腸炎（選項(xiàng)D正確）。革蘭染色陰性（選項(xiàng)E正確）?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》教材明確記載大腸埃希菌乳糖發(fā)酵特性，區(qū)別于志賀菌等非乳糖發(fā)酵菌。選項(xiàng)B描述不符合實(shí)際特性。2.宿主天然抵抗力的構(gòu)成,下述錯(cuò)誤的是A、皮膚屏障B、免疫系統(tǒng)C、抗體D、吞噬細(xì)胞答案：C解析：宿主天然抵抗力主要指非特異性防御機(jī)制。皮膚屏障（A）為物理屏障，屬先天免疫；免疫系統(tǒng)（B）包含天然免疫成分；吞噬細(xì)胞（D）是非特異性免疫的重要效應(yīng)細(xì)胞?？贵w（C）由B細(xì)胞產(chǎn)生，屬于適應(yīng)性免疫應(yīng)答產(chǎn)物，需抗原刺激后生成，非天然固有。此知識(shí)點(diǎn)見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》天然免疫章節(jié)。3.Sabin疫苗是指A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗C、卡介苗D、乙型肝炎疫苗E、麻疹減毒活疫苗答案：A4.哪種螺旋體能穿過(guò)胎盤?A、雅司螺旋體B、回歸熱螺旋體C、奮森螺旋體D、梅毒螺旋體E、伯氏疏螺旋體答案：D5.下列描述病毒的基本性狀中，錯(cuò)誤的有A、專性細(xì)胞內(nèi)寄生B、只含有一種核酸C、形態(tài)微小，可通過(guò)濾菌器D、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，非細(xì)胞型結(jié)構(gòu)E、可在宿主細(xì)胞外復(fù)制病毒組裝成分答案：E6.以可疑患者血清來(lái)確診HIV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是A、分離培養(yǎng)HIVB、放射免疫試驗(yàn)（RIA）C、免疫熒光試驗(yàn)（IFA）D、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）E、免疫印跡試驗(yàn)（Westernblot）答案：E7.控制漢坦病毒流行的重要措施是A、滅鼠B、滅蚤C、滅蚊D、防蜱叮咬E、使用特異性疫苗答案：A8.流行性感冒的病原體是A、流感病毒B、流感嗜血桿菌C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、腦膜炎病毒答案：A解析：流行性感冒的病原體屬于病毒類，其特異性病原為流感病毒屬（Orthomyxoviridae家族）。流感嗜血桿菌（B）是細(xì)菌，可引發(fā)其他呼吸道感染；鼻病毒（C）主要導(dǎo)致普通感冒；呼吸道合胞病毒（D）多引起嬰幼兒下呼吸道感染；腦膜炎病毒（E）與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。根據(jù)病原學(xué)分類，流感病毒（A）是唯一與流行性感冒直接對(duì)應(yīng)的病原體，符合《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》中關(guān)于呼吸道病毒章節(jié)的描述。9.70~75乙醇的消毒滅菌機(jī)制是A、蛋白質(zhì)變性和凝固B、損傷細(xì)胞膜C、滅活酶類D、氧化作用E、烷化作用答案：A解析：乙醇的消毒作用主要通過(guò)改變微生物蛋白構(gòu)型，破壞其生理活性。70%~75%濃度時(shí)滲透性強(qiáng)，可迅速引起菌體蛋白質(zhì)脫水、變性、凝固，干擾微生物代謝?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出，高濃度乙醇使菌體表面蛋白質(zhì)快速凝固，反而影響滲透。選項(xiàng)B、C屬于其他消毒劑機(jī)制；D、E分別對(duì)應(yīng)過(guò)氧化物及甲醛類作用方式。10.只有一個(gè)溶菌性周期的噬菌體稱為A、前噬菌體B、毒性噬菌體C、溫和噬菌體D、λ噬菌體E、轉(zhuǎn)導(dǎo)噬菌體答案：B解析：噬菌體生命周期分為溶菌性和溶源性。溶菌性周期指噬菌體感染宿主后直接復(fù)制并裂解宿主釋放子代。毒性噬菌體僅具備溶菌周期，無(wú)法整合宿主基因組。溫和噬菌體既可溶菌又可溶源（整合為前噬菌體）。前噬菌體特指整合狀態(tài)的噬菌體基因組；λ噬菌體屬于溫和噬菌體；轉(zhuǎn)導(dǎo)噬菌體與基因轉(zhuǎn)移相關(guān)，未限定生命周期類型。題干中“僅有一個(gè)溶菌性周期”明確指向毒性噬菌體?！段⑸飳W(xué)》（周德慶）中對(duì)噬菌體分類的描述與此一致。選項(xiàng)B符合定義。11.麻疹病毒的特點(diǎn)是A、感染率低，發(fā)病率低B、目前尚不能進(jìn)行組織培養(yǎng)C、有多個(gè)血清型D、感染會(huì)形成兩次病毒血癥，感染后機(jī)體有牢固免疫力E、不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：D12.關(guān)于干擾素的特性，錯(cuò)誤的是：A、具有種屬特異性B、感染后早期出現(xiàn)C、廣譜抗病毒作用D、直接殺病毒作用E、間接抑制病毒復(fù)制答案：D13.前噬菌體是指A、毒性噬菌體B、溫和噬菌體C、毒性噬菌體的基因組D、溫和噬菌體的基因組E、整合于宿主菌染色體中的噬菌體基因組答案：E14.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯A、三叉神經(jīng)節(jié)B、腦神經(jīng)節(jié)C、脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞D、神經(jīng)肌肉接頭E、海馬回錐體細(xì)胞答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒，特異性攻擊運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，尤其是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞。該病毒通過(guò)破壞這些細(xì)胞引起下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，導(dǎo)致弛緩性癱瘓。選項(xiàng)A、B涉及感覺(jué)神經(jīng)節(jié)，與病毒感染無(wú)關(guān)；D是神經(jīng)信號(hào)傳遞部位，E與記憶功能相關(guān)。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教材明確記載脊髓灰質(zhì)炎病毒的主要病理特征是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損。15.菌體呈卵圓形,兩端濃染的動(dòng)物源性G-菌是A、炭疽桿菌B、白喉?xiàng)U菌C、結(jié)核桿菌D、鼠疫桿菌E、肺炎球菌答案：D解析：菌體呈卵圓形且兩端濃染是鼠疫桿菌（耶爾森菌屬）的典型形態(tài)特征，常見(jiàn)于動(dòng)物源性感染。炭疽桿菌為革蘭陽(yáng)性大桿菌，兩端平切；白喉?xiàng)U菌為革蘭陽(yáng)性棒狀桿菌；結(jié)核桿菌為抗酸染色陽(yáng)性細(xì)長(zhǎng)桿菌；肺炎球菌為革蘭陽(yáng)性雙球菌。鼠疫桿菌的形態(tài)學(xué)描述符合題干要求。形態(tài)學(xué)資料可參考《伯杰氏細(xì)菌鑒定手冊(cè)》及醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教材中關(guān)于耶爾森菌屬的內(nèi)容。16.無(wú)毒的白喉棒狀桿菌獲得產(chǎn)生白喉毒素的能力是因?yàn)锳、帶有Col因子B、帶有R因子C、帶有F因子D、感染毒性噬菌體E、感染β-棒狀噬菌體答案：E17.霍亂腸毒素作用于小腸粘膜上皮細(xì)胞,使胞內(nèi)腺苷環(huán)化酶活性增加,促進(jìn)胞內(nèi)A、c含量升高B、ATP含量升高C、含量降低D、cGMP含量升高E、cGMP含量降低答案：A解析：霍亂腸毒素激活小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)的腺苷環(huán)化酶，導(dǎo)致催化ATP轉(zhuǎn)化為c的生化反應(yīng)增強(qiáng)。這一機(jī)制在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（人衛(wèi)版）中有明確記載。選項(xiàng)A正確描述了該毒素作用下胞內(nèi)第二信使的變化規(guī)律。選項(xiàng)B混淆了底物（ATP）與產(chǎn)物（c）的關(guān)系，選項(xiàng)C與已知作用方向相反，D、E涉及不同的信號(hào)分子cGMP，與題干所述的腺苷環(huán)化酶激活路徑無(wú)直接關(guān)聯(lián)。18.Dane顆粒是指A、HAV顆粒B、完整的HBV顆粒C、HBV球形顆粒D、HBV管形顆粒E、狂犬病病毒包涵體答案：B19.CMV可通過(guò)多種途徑傳播，但下列哪種應(yīng)除外A、先天性感染B、圍產(chǎn)期感染C、呼吸道感染D、接觸感染E、輸血感染答案：C20.乙醇消毒劑常用的濃度是A、100B、95C、75D、50答案：C21.衣原體與細(xì)菌的區(qū)別是A、有特殊的發(fā)育周期B、含有RNA和DNAC、二分裂方式繁殖D、可以進(jìn)行革蘭染色E、對(duì)抗生素敏感答案：A22.下列對(duì)HIV復(fù)制過(guò)程，不正確的描述是A、病毒體的包膜糖蛋白gp120與T淋巴細(xì)胞表面的CD4分子結(jié)合B、病毒包膜與細(xì)胞膜融合C、病毒直接進(jìn)入宿主細(xì)胞D、形成雙鏈DNA，整合進(jìn)宿主細(xì)胞染色體E、組裝成有感染性的子代病毒以出芽方式釋放到細(xì)胞外答案：C23.引起人類疾病的鏈球菌中90屬于A、甲型溶血性鏈球菌B、A群鏈球菌C、B群鏈球菌D、肺炎鏈球菌答案：B解析：鏈球菌根據(jù)抗原分群，A群鏈球菌（GroupAStreptococcus）是主要的致病菌。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)資料顯示，A群鏈球菌占人類鏈球菌感染的絕大多數(shù)。甲型溶血性鏈球菌通常致病性較弱，B群鏈球菌多見(jiàn)于新生兒感染，肺炎鏈球菌主要引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。A群鏈球菌導(dǎo)致的疾病包括咽炎、皮膚感染及嚴(yán)重侵襲性疾病，符合題干中90%的占比描述。24.鼠疫桿菌的培養(yǎng)特性與一般病原菌比較,最突出的是:A、營(yíng)養(yǎng)要求不高B、兼性厭氧C、普通培養(yǎng)能生長(zhǎng)D、最適生長(zhǎng)溫度27~30℃E、生長(zhǎng)緩慢答案：D25.鑒定葡萄球菌的主要依據(jù)是A、菌落色素B、血平板上溶血C、凝固酶陽(yáng)性D、以上都是答案：D26.單純皰疹病毒Ⅰ型主要潛伏的部位是：A、口唇皮膚B、局部淋巴結(jié)C、口腔粘膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞D、三叉神經(jīng)節(jié)E、以上都不是答案：D解析：?jiǎn)渭儼捳畈《劲裥停℉SV-1）潛伏機(jī)制的研究表明，該病毒在初次感染后可沿感覺(jué)神經(jīng)遷移至神經(jīng)節(jié)并長(zhǎng)期潛伏。相關(guān)文獻(xiàn)如《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出，HSV-1潛伏感染的關(guān)鍵部位是三叉神經(jīng)節(jié)。口唇皮膚是病毒復(fù)發(fā)病灶的常見(jiàn)部位，而非潛伏位置；局部淋巴結(jié)和口腔粘膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞不參與病毒潛伏過(guò)程。三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元為病毒提供了免疫逃逸的環(huán)境，使其得以長(zhǎng)期存留。選項(xiàng)D符合這一機(jī)制描述（參考：人民衛(wèi)生出版社《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第9版）。27.病毒的增殖.遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是A、質(zhì)粒B、衣殼蛋白C、病毒核酸D、結(jié)構(gòu)基因E、脂多糖答案：C解析：這道題考察的是病毒學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，特別是關(guān)于病毒遺傳物質(zhì)的理解。病毒是由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成的微生物，其中核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，負(fù)責(zé)病毒的增殖、遺傳和變異。-A選項(xiàng)“質(zhì)?！蓖ǔＶ傅氖羌?xì)菌中的小DNA分子，與病毒無(wú)關(guān)。-B選項(xiàng)“衣殼蛋白”是病毒的外殼，雖然對(duì)病毒的結(jié)構(gòu)和功能重要，但不是遺傳物質(zhì)。-C選項(xiàng)“病毒核酸”是病毒的遺傳物質(zhì)，負(fù)責(zé)病毒的增殖、遺傳和變異，符合題目要求。-D選項(xiàng)“結(jié)構(gòu)基因”是編碼病毒結(jié)構(gòu)蛋白的基因，雖然是核酸的一部分，但題目要求的是更廣泛的物質(zhì)基礎(chǔ)，不僅僅是結(jié)構(gòu)蛋白的編碼基因。-E選項(xiàng)“脂多糖”是細(xì)菌細(xì)胞壁的成分，與病毒無(wú)關(guān)。綜上所述，病毒的增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是病毒核酸，因此正確答案是C。28.常用于真菌檢查的染色法是A、革蘭染色法B、墨汁染色法C、乳酚棉藍(lán)染色法D、美藍(lán)染色法E、鍍銀染色法答案：C29.患者，男，11歲。因發(fā)熱，眼瞼水腫，血尿3天入院。入院前3周因發(fā)熱咽痛，注射青霉素3天，癥狀消失。查體：體溫39oC；實(shí)驗(yàn)室檢查：尿紅細(xì)胞+++，顆粒管型3-5個(gè)/高倍視野，ASO抗體800單位。疑診為急性腎小球腎炎。引起該患者感染的病原微生物可能是A、腦膜炎奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、A群鏈球菌答案：E解析：急性腎小球腎炎常見(jiàn)于鏈球菌感染后，尤其是A群β溶血性鏈球菌。ASO（抗鏈球菌溶血素O抗體）升高提示近期鏈球菌感染?；颊甙l(fā)病前3周有咽痛史，符合鏈球菌感染后腎炎的潛伏期。其他選項(xiàng)如葡萄球菌、肺炎雙球菌等感染不典型相關(guān)ASO升高或腎炎表現(xiàn)?！秲?nèi)科學(xué)》及《兒科學(xué)》教材中將A群鏈球菌列為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的主要病原體。30.肥達(dá)試驗(yàn)中反映預(yù)防接種或非特異性回憶反應(yīng)的是A、僅H凝集價(jià)升高B、僅O凝集價(jià)升高C、HO凝集價(jià)都升高D、HO凝集價(jià)都不升高答案：A解析：肥達(dá)試驗(yàn)用于檢測(cè)傷寒沙門菌感染，其中O抗體（菌體抗原）和H抗體（鞭毛抗原）的效價(jià)變化具有不同臨床意義。預(yù)防接種使用抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫記憶，H抗原為鞭毛蛋白，免疫原性強(qiáng)且更易引發(fā)記憶反應(yīng)；非特異性回憶反應(yīng)可能由其他感染觸發(fā)交叉反應(yīng)，此時(shí)H抗體因既往免疫或接種而迅速升高，而O抗體因未接觸當(dāng)前菌體抗原無(wú)明顯變化。教材及臨床指南指出，單純H凝集價(jià)升高多與疫苗接種或回憶反應(yīng)相關(guān)，O抗體升高則提示現(xiàn)癥感染。選項(xiàng)A符合上述機(jī)制。31.分離培養(yǎng)細(xì)菌一般需多少時(shí)間?A、8~16小時(shí)B、12~16小時(shí)C、14~20小時(shí)D、16~24小時(shí)E、18~24小時(shí)答案：E32.能引起內(nèi)毒素休克的細(xì)菌成分是A、H抗原B、O抗原C、莢膜抗原D、脂多糖E、肽聚糖答案：D33.可增強(qiáng)鏈球菌擴(kuò)散能力的致病物質(zhì)是A、鏈球菌DNA酶B、紅疹毒素C、M蛋白D、多糖抗原E、透明質(zhì)酸莢膜答案：A34.培養(yǎng)霍亂弧菌,為抑制其他菌生長(zhǎng),培養(yǎng)pH值通常為A、4.0一6.0B、6.0—7.6C、7.6—8.0D、8.0—9.0答案：D解析：霍亂弧菌屬于耐堿菌，在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)良好，而大多數(shù)細(xì)菌在此條件下被抑制。第八版《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出霍亂弧菌常用pH8.4-9.2的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)。選項(xiàng)D的pH范圍（8.0-9.0）符合堿性選擇培養(yǎng)基的要求，能有效抑制非耐堿雜菌生長(zhǎng)。選項(xiàng)A、B的酸性或中性環(huán)境不利于其優(yōu)勢(shì)生長(zhǎng)，選項(xiàng)C的pH雖接近但仍偏低。35.關(guān)于支原體的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、能在人工培養(yǎng)基上繁殖B、形態(tài)上呈現(xiàn)多形性C、具有堅(jiān)韌的細(xì)胞壁D、耐青霉素E、胞膜由3層結(jié)構(gòu)組成答案：C解析：這道題考察的是對(duì)支原體特性的理解。支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，能在人工培養(yǎng)基上繁殖，形態(tài)上呈現(xiàn)多形性，且對(duì)青霉素具有耐藥性。其細(xì)胞膜由三層結(jié)構(gòu)組成，這是其獨(dú)特的結(jié)構(gòu)特征。根據(jù)這些知識(shí)點(diǎn)，我們可以逐一分析選項(xiàng)：A.能在人工培養(yǎng)基上繁殖-正確，支原體可以在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖。B.形態(tài)上呈現(xiàn)多形性-正確，支原體的形態(tài)是多樣的，可以呈現(xiàn)多形性。C.具有堅(jiān)韌的細(xì)胞壁-錯(cuò)誤，支原體是一類沒(méi)有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物。D.耐青霉素-正確，支原體對(duì)青霉素具有耐藥性。E.胞膜由3層結(jié)構(gòu)組成-正確，支原體的細(xì)胞膜確實(shí)是由三層結(jié)構(gòu)組成的。綜上所述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C，因?yàn)橹гw沒(méi)有堅(jiān)韌的細(xì)胞壁。36.病毒復(fù)制周期中隱蔽期是指下列哪個(gè)階段A、吸附B、穿入C、脫殼D、生物合成E、成熟組裝答案：D37.引起急性呼吸道感染的主要病原體是A、細(xì)菌B、真菌C、病毒D、衣原體E、螺旋體答案：C38.緊急預(yù)防破傷風(fēng)最好注射A、破傷風(fēng)類毒素B、破傷風(fēng)抗毒素C、丙種球蛋白D、抗生素E、破傷風(fēng)死菌苗答案：B39.關(guān)于內(nèi)毒素的特性,錯(cuò)誤的是A、主要由革蘭陰性菌產(chǎn)生B、化學(xué)成分為脂多糖C、性質(zhì)較穩(wěn)定,耐熱D、抗原性強(qiáng),可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素E、毒性作用相似,對(duì)組織器官無(wú)選擇作用答案：D解析：這道題考察對(duì)內(nèi)毒素特性的理解。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的一種成分，主要由脂多糖構(gòu)成，其性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定且耐熱。內(nèi)毒素的毒性作用相對(duì)較弱且對(duì)組織器官無(wú)選擇性，但它抗原性弱，通常不刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。因此，選項(xiàng)D“抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素”是錯(cuò)誤的描述。40.衣原體的感染體是A、原體B、巴興體C、內(nèi)基小體D、ane顆粒E、網(wǎng)狀體答案：A41.普氏立克次體主要的傳播途徑是A、呼吸道B、消化道C、虱叮咬后入血D、蚤叮咬后入血E、性接觸答案：C42.紫外線殺菌的最佳波長(zhǎng)是A、200~300nmB、260~266nmC、300~365nmD、350~400nmE、400~500nm答案：B43.劃分流感病毒亞型的依據(jù)為A、核蛋白抗原B、M蛋白抗原C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶D、核酸類型E、培養(yǎng)特性答案：C44.關(guān)于立克次體的敘述不正確的是A、大小介于細(xì)菌與病毒之間B、對(duì)抗生素不敏感C、節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介D、大多是專性細(xì)胞內(nèi)寄生E、大多是人畜共患病原體答案：B45.大腸菌素屬于A、色素B、抗生素C、內(nèi)毒素D、外毒素E、細(xì)菌素答案：E46.被狂犬咬傷的傷口，下列哪項(xiàng)處理不正確A、立即用20肥皂水清洗傷口B、用70酒精及碘酒涂擦傷口C、使用大量抗生素D、局部注射高價(jià)抗狂犬病病毒血清E、注射狂犬病疫苗答案：C解析：處理狂犬咬傷的正確措施包括立即清洗消毒、使用被動(dòng)免疫制劑和疫苗接種。被狂犬咬傷后的首要措施是徹底清洗傷口（肥皂水或清水），配合酒精、碘酒消毒。高價(jià)抗狂犬病病毒血清為被動(dòng)免疫，疫苗為主動(dòng)免疫，均屬標(biāo)準(zhǔn)處理?？股赜糜诩?xì)菌感染，非狂犬病毒治療，常規(guī)情況下不適用。此知識(shí)點(diǎn)來(lái)源于世界衛(wèi)生組織《狂犬病專家磋商會(huì)報(bào)告》。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因抗生素對(duì)狂犬病毒無(wú)效。47.殺滅物體上病原微生物的方法A、消毒B、滅菌C、無(wú)菌D、抑菌E、防腐答案：A48.傷寒發(fā)病第一周細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的標(biāo)本是A、尿液B、骨髓C、血液D、糞便答案：C解析：傷寒由傷寒沙門菌引起，病程第一周處于菌血癥階段。此時(shí)細(xì)菌在血液中大量繁殖，故血液培養(yǎng)陽(yáng)性率最高（選項(xiàng)C）。糞便培養(yǎng)陽(yáng)性率在病程后期（2-3周）升高，尿液培養(yǎng)陽(yáng)性率較低。骨髓培養(yǎng)雖陽(yáng)性率更高且可持續(xù)至病程后期，但第一周首選血液培養(yǎng)。出處：《傳染病學(xué)》傷寒實(shí)驗(yàn)室檢查部分。49.下列疾病的病因，與皰疹病毒無(wú)關(guān)的是A、粘膜的局部皰疹B、先天性感染C、生殖道感染D、皮膚的局部皰疹E、羊癢疫答案：E50.判斷某病毒是否有包膜可用下列哪種方法A、超速離心B、細(xì)胞病變C、對(duì)脂溶劑的敏感性D、對(duì)溫度的抗性E、對(duì)石炭酸的敏感性答案：C51.副溶血性弧菌的致病因素是:A、侵襲性酶B、內(nèi)毒素C、霍亂樣腸毒素D、溶血素E、嗜神經(jīng)毒素答案：D52.梅毒反應(yīng)素是指A、類心磷脂抗原B、抗梅毒螺旋體抗體C、梅毒螺旋體特異性抗原D、梅毒螺旋體非特異性抗原E、心磷脂抗體答案：E解析：梅毒反應(yīng)素是梅毒感染者體內(nèi)產(chǎn)生的抗心磷脂抗體，屬于非特異性抗體，常用于梅毒篩查試驗(yàn)（如RPR、VDRL）?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》中明確，梅毒非螺旋體試驗(yàn)檢測(cè)的抗體即抗心磷脂抗體。選項(xiàng)A為檢測(cè)所用的抗原，選項(xiàng)B、C涉及梅毒螺旋體特異性抗體，選項(xiàng)D描述不準(zhǔn)確，選項(xiàng)E符合定義。53.殺滅物體上所有微生物的方法A、消毒B、滅菌C、無(wú)菌D、抑菌E、防腐答案：B54.某些深部感染的真菌最適生長(zhǎng)溫度是A、25℃B、28℃C、30℃D、33℃E、37℃答案：E55.可導(dǎo)致胎兒先天性畸形的病毒有A、風(fēng)疹病毒.巨細(xì)胞病毒.單純皰疹病毒B、風(fēng)疹病毒.流感病毒.腮腺炎病毒C、風(fēng)疹病毒.乙腦病毒.麻疹病毒D、巨細(xì)胞病毒.腺病毒.乙肝病毒E、巨細(xì)胞病毒.鼻病毒.腮腺炎病毒答案：A解析：風(fēng)疹病毒屬于TORCH病原體，孕期感染可能引發(fā)先天性心臟病、白內(nèi)障等畸形。巨細(xì)胞病毒可致胎兒小頭畸形、智力障礙。單純皰疹病毒（HSV-2）母嬰傳播可致新生兒皰疹、神經(jīng)系統(tǒng)損傷。選項(xiàng)A均屬常見(jiàn)致畸病毒。其他選項(xiàng)中乙腦、流感、腮腺炎、乙肝、鼻病毒等無(wú)明確致畸證據(jù)。參考《婦產(chǎn)科學(xué)》孕期感染章節(jié)。56.在放線菌感染的病灶組織及膿樣物質(zhì)中，肉眼可見(jiàn)黃色小顆粒，其實(shí)質(zhì)是A、異染顆粒B、組織中形成的菌落C、包涵體D、質(zhì)粒E、孢子答案：B57.氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制是：A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D、干擾細(xì)菌葉酸代謝答案：A解析：氨基苷類抗生素通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成過(guò)程中的起始、延伸階段，導(dǎo)致mRNA錯(cuò)讀，生成異?；驘o(wú)功能的蛋白質(zhì)。這一作用機(jī)制在《藥理學(xué)》教材中明確闡述。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)青霉素類（如β-內(nèi)酰胺抗生素）的作用靶點(diǎn)，選項(xiàng)C為利福平的抗菌機(jī)制，選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)磺胺類藥物的作用途徑。58.葡萄球菌溶素對(duì)下列哪種細(xì)胞損傷作用最強(qiáng)?A、白細(xì)胞B、血小板C、紅細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、神經(jīng)細(xì)胞答案：C解析：葡萄球菌溶素，作為一種細(xì)菌毒素，對(duì)不同類型的細(xì)胞具有不同的損傷作用。在探討其對(duì)哪種細(xì)胞損傷最強(qiáng)時(shí)，需考慮其特定的作用機(jī)制和細(xì)胞特性。葡萄球菌溶素主要作用于細(xì)胞膜，導(dǎo)致細(xì)胞裂解。紅細(xì)胞因其特殊的結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)這類毒素尤為敏感。相比之下，白細(xì)胞、血小板、肝細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞雖然也可能受到一定影響，但紅細(xì)胞的損傷作用最為顯著。因此，針對(duì)此題，答案選擇C，即紅細(xì)胞，是基于葡萄球菌溶素的作用機(jī)制和紅細(xì)胞對(duì)其的敏感性得出的。59.下列細(xì)菌中不是厭氧性細(xì)菌的是A、破傷風(fēng)梭菌B、脆弱類桿菌C、肉毒梭菌D、艱難梭菌E、肺炎鏈球菌答案：E60.關(guān)于大腸埃希菌的特性,下述錯(cuò)誤的是A、條件致病菌B、不分解乳糖C、可引起嬰兒腹瀉D、可引起出血性腸炎答案：B解析：大腸埃希菌為腸道正常菌群，屬于條件致病菌（選項(xiàng)A正確）。多數(shù)菌株能發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣（選項(xiàng)B錯(cuò)誤，表述與實(shí)際相反）。某些致病菌株如ETEC（腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌）、EHEC（腸出血性大腸埃希菌）可分別引起嬰兒腹瀉（選項(xiàng)C正確）和出血性腸炎（選項(xiàng)D正確）。參考《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》腸道桿菌章節(jié)。61.霍亂腸毒素的組成中,能與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合的成分是A、亞單位B、亞單位C、A1成分D、A2成分答案：B解析：霍亂腸毒素的組成中，B亞單位負(fù)責(zé)與靶細(xì)胞表面的受體結(jié)合，這是其發(fā)揮生物活性的關(guān)鍵步驟。62.下列細(xì)菌中繁殖速度最慢的是A、大腸桿菌B、鏈球菌C、腦膜炎奈瑟菌D、結(jié)核分枝桿菌E、變形桿菌答案：D解析：這道題考察的是對(duì)細(xì)菌繁殖速度的了解。在細(xì)菌學(xué)中，不同種類的細(xì)菌具有不同的生長(zhǎng)和繁殖速度。大腸桿菌、鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、變形桿菌通常屬于繁殖速度較快的細(xì)菌，它們可以在較短時(shí)間內(nèi)完成一代的繁殖。而結(jié)核分枝桿菌以其獨(dú)特的生長(zhǎng)特性，繁殖速度相對(duì)較慢，且培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，這是其與其他細(xì)菌顯著的區(qū)別之一。因此，根據(jù)這些細(xì)菌的生長(zhǎng)特性，可以確定結(jié)核分枝桿菌是這些選項(xiàng)中繁殖速度最慢的。63.人類最常見(jiàn)的炭疽病是:A、肺炭疽B、腸炭疽C、皮膚炭疽D、敗血癥E、腦膜炎答案：C解析：炭疽病由炭疽芽孢桿菌引起，主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物或其制品傳播。皮膚炭疽占人類病例的絕大多數(shù)（約95%），病原體通過(guò)皮膚微小傷口侵入，形成特征性黑色焦痂。肺炭疽因吸入芽孢導(dǎo)致，腸炭疽因攝入污染肉類引起，兩者均罕見(jiàn)。敗血癥和腦膜炎可為繼發(fā)表現(xiàn)，并非獨(dú)立原發(fā)類型。參考世界衛(wèi)生組織（WHO）及《哈里森內(nèi)科學(xué)》相關(guān)章節(jié)，皮膚炭疽的高發(fā)病率與其傳播途徑（直接接觸）密切相關(guān)。64.細(xì)菌菌種的保存最理想的方法是A、斜面培養(yǎng)基低溫保存B、半固體培養(yǎng)基室溫保存C、甘油布氏肉湯凍存法保存D、冷凍真空干燥法保存答案：D解析：這道題考察的是細(xì)菌菌種保存方法的了解。細(xì)菌菌種的保存需要考慮到菌種的活性和長(zhǎng)期穩(wěn)定性。其中，冷凍真空干燥法是一種有效的長(zhǎng)期保存方法，它能最大限度地保持菌種的活性和遺傳特性。相比之下，斜面培養(yǎng)基低溫保存、半固體培養(yǎng)基室溫保存和甘油布氏肉湯凍存法雖然也是常用的保存方法，但在長(zhǎng)期保存效果和菌種活性保持上不如冷凍真空干燥法。因此，最理想的保存方法是D選項(xiàng)，即冷凍真空干燥法保存。65.適用于物體表面和空氣滅菌的方法是A、干熱滅菌法B、濕熱滅菌法C、紫外線滅菌法D、電離輻射滅菌法E、超聲波殺菌法答案：C66.低溫(4℃)對(duì)一般細(xì)菌的作用是A、殺菌B、使代謝減慢C、使代謝加速D、使毒力減弱答案：B解析：低溫環(huán)境下，細(xì)菌的酶活性降低，細(xì)胞膜流動(dòng)性下降，導(dǎo)致代謝速率減緩。這一現(xiàn)象與細(xì)菌處于停滯期或休眠狀態(tài)有關(guān)。選項(xiàng)B正確，因低溫抑制而非促進(jìn)代謝；選項(xiàng)A錯(cuò)誤，低溫通常不直接殺菌（滅菌需高溫或化學(xué)方法）；選項(xiàng)C違背低溫抑制代謝的規(guī)律；選項(xiàng)D毒力與代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián)。參考《微生物學(xué)》中細(xì)菌生長(zhǎng)條件章節(jié)。67.HSV-1主要潛伏部位是A、口唇皮膚B、唾液腺C、脊髓后根神經(jīng)節(jié)D、骶神經(jīng)節(jié)E、三叉神經(jīng)節(jié)答案：E68.玻璃器皿去除熱原質(zhì)的最好方法是A、煮沸法B、高壓蒸汽滅菌法C、濾過(guò)除菌法D、250℃干烤法答案：D解析：熱原質(zhì)主要為細(xì)菌內(nèi)毒素（脂多糖），耐高溫且常規(guī)滅菌方法難以徹底去除。玻璃器皿等耐高溫物品常用干熱滅菌法，《中國(guó)藥典》規(guī)定去除熱原質(zhì)需250℃以上干烤至少30分鐘。高壓蒸汽滅菌（121℃）雖能滅菌，但不足以破壞熱原質(zhì)；濾過(guò)法無(wú)法截留小分子內(nèi)毒素；煮沸法溫度僅100℃，效果更有限。干烤法高溫直接破壞內(nèi)毒素結(jié)構(gòu)，符合去除要求。69.在標(biāo)本的采集與送檢中不正確的做法是A、嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免標(biāo)本被污染B、采取局部病變標(biāo)本處,要嚴(yán)格消毒后采集C、標(biāo)本采集后必須盡快送檢D、根據(jù)不同疾病以及疾病的不同時(shí)期采集不同標(biāo)本E、標(biāo)本作好標(biāo)記,詳細(xì)填寫化驗(yàn)答案：B70.用于耐高溫.耐濕等物品的最佳滅菌方法是A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸法C、間歇蒸汽滅菌法D、流動(dòng)蒸汽滅菌法E、巴氏消毒法答案：A71.患者恢復(fù)后，僅有低度免疫力的病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、麻疹病毒答案：C72.關(guān)于HINV對(duì)理化因素的抵抗力，下列哪項(xiàng)是正確的A、100℃20分鐘被滅活B、22℃30分鐘被滅活C、各種化學(xué)消毒劑對(duì)HIV均無(wú)滅活作用D、紫外線對(duì)HIV有滅活作用E、各種抗生素可滅活病毒答案：A解析：HIV對(duì)外界理化因素的抵抗力是病毒學(xué)基本知識(shí)。HIV對(duì)熱敏感，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》明確記載，100℃處理20分鐘可滅活病毒。選項(xiàng)B中22℃30分鐘無(wú)法達(dá)到滅活條件。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，75%乙醇、含氯消毒劑等均可有效滅活HIV。紫外線因穿透力弱（選項(xiàng)D錯(cuò)誤），僅能滅活表面病毒。選項(xiàng)E混淆了抗生素與抗病毒藥物的作用機(jī)制，抗生素對(duì)病毒無(wú)效。73.白喉?xiàng)U菌的最主要致病物質(zhì)是A、內(nèi)毒素B、脂質(zhì)C、外毒素D、菌毛E、莢膜答案：C74.不是腸道病毒的共同特征的一項(xiàng)是A、屬于小RNA病毒科B、可引起腸道外癥狀C、病毒在腸道內(nèi)增殖并從糞便排出D、病毒基因組RNA不具有傳染性E、為20面體對(duì)稱的無(wú)包膜球形顆粒答案：D75.普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)轉(zhuǎn)移的基因主要是A、供體菌染色體上任何一段基因B、供體菌染色體上特定的基因C、噬菌體的基因D、F質(zhì)粒上的基因E、R質(zhì)粒上的基因答案：A76.預(yù)防麻疹的主要方法是A、注射胎盤球蛋白B、注射丙種球蛋白C、注射恢復(fù)期病人血清D、注射成人全血E、接種麻疹疫苗答案：E77.引起COVID-19的主要病原體是A、SARS-CoVB、MERS-CoVC、MERS-CoV-2D、SARS-CoV-2E、目前未知答案：D解析：COVID-19的病原體由國(guó)際病毒分類委員會(huì)（ICTV）命名為SARS-CoV-2。SARS-CoV是2003年SARS疫情的病原體，MERS-CoV與2012年中東呼吸綜合征相關(guān)，MERS-CoV-2并非官方命名。世界衛(wèi)生組織（WHO）明確將COVID-19的致病病毒定為SARS-CoV-2。78.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌的感染,錯(cuò)誤的A、主要經(jīng)飛沫傳染B、引起菌血癥C、6個(gè)月內(nèi)嬰兒易感D、主要是內(nèi)毒素致病E、感染可用磺胺類藥物預(yù)防答案：C79.有關(guān)球菌,下列錯(cuò)誤的是A、金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生血漿凝固酶B、A群鏈球菌能產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶C、腦膜炎奈瑟菌能產(chǎn)生剝脫毒素D、淋病奈瑟菌亦能引起化膿性感染答案：C解析：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生血漿凝固酶（正確，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》）；A群鏈球菌的透明質(zhì)酸酶分解宿主結(jié)締組織（正確，《臨床微生物學(xué)》）；剝脫毒素由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生，而非腦膜炎奈瑟菌（《病原生物學(xué)》）；淋病奈瑟菌導(dǎo)致尿道、生殖道化膿性感染（正確，《感染病學(xué)》）。C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。80.鑒定真菌時(shí)以哪種培養(yǎng)基上的形態(tài)為準(zhǔn)？A、沙保弱培養(yǎng)基B、玉米培養(yǎng)基C、高糖培養(yǎng)基D、呂氏斜面培養(yǎng)基E、羅氏培養(yǎng)基答案：A解析：真菌鑒定通常依據(jù)特定培養(yǎng)基上的形態(tài)特征。沙保弱培養(yǎng)基是國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)基，其成分（如葡萄糖、蛋白胨）和pH（約5.6）適宜多數(shù)真菌生長(zhǎng)，同時(shí)抑制細(xì)菌繁殖。玉米培養(yǎng)基用于誘導(dǎo)某些真菌產(chǎn)孢，高糖培養(yǎng)基可能促進(jìn)酵母菌生長(zhǎng)，呂氏斜面培養(yǎng)基常用于白喉棒狀桿菌，羅氏培養(yǎng)基專用于結(jié)核分枝桿菌。真菌鑒定的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)多基于沙保弱培養(yǎng)基的典型表現(xiàn)，這一方法在《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)》及《醫(yī)學(xué)真菌學(xué)》中有明確描述。81.破傷風(fēng)梭菌培養(yǎng)后的菌落特點(diǎn)為A、形成花菜樣菌落B、似羽毛狀,血平板上形成薄膜狀爬行生長(zhǎng)物C、形成臍狀菌落D、血平板上無(wú)溶血環(huán)E、血平板上菌落周圍有雙層溶血環(huán)答案：B解析：破傷風(fēng)梭菌屬于嚴(yán)格厭氧的革蘭氏陽(yáng)性芽孢桿菌。其培養(yǎng)特性在血瓊脂平板上表現(xiàn)為遷徙性生長(zhǎng)，菌落邊緣呈羽毛狀擴(kuò)散，形成薄膜狀爬行生長(zhǎng)物。選項(xiàng)B的描述符合這一典型特征。選項(xiàng)A、C、D、E分別描述了其他細(xì)菌的菌落形態(tài)或溶血特性，與破傷風(fēng)梭菌無(wú)關(guān)。參考《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（第9版）中關(guān)于梭菌屬培養(yǎng)特征的內(nèi)容。82.IMViC試驗(yàn)常用于鑒別A、腸道桿菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、厭氧菌答案：A解析：這道題考察的是對(duì)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的了解。IMViC試驗(yàn)是一種常用的微生物學(xué)鑒別試驗(yàn)，主要用于鑒別腸道桿菌。這個(gè)試驗(yàn)包括了吲哚試驗(yàn)（I）、甲基紅試驗(yàn)（M）、Voges-Proskauer試驗(yàn)（V）和檸檬酸鹽試驗(yàn)（C），通過(guò)這些試驗(yàn)的反應(yīng)結(jié)果可以鑒別出不同的腸道桿菌。因此，正確答案是A，即腸道桿菌。83.關(guān)于乙肝病毒e抗原，下列哪項(xiàng)不正確A、是傳染性高的指標(biāo)B、具有抗原性，能誘導(dǎo)人體產(chǎn)生相應(yīng)抗體C、是體內(nèi)有HBV復(fù)制的指標(biāo)D、化學(xué)成分為蛋白E、存在于Dane顆粒的最外層答案：E解析：乙肝病毒e抗原（HBeAg）是HBV復(fù)制活躍的血清學(xué)標(biāo)志。Dane顆粒結(jié)構(gòu)中外層為表面抗原（HBsAg），核心顆粒含核心抗原（HBcAg）、病毒DNA及DNA聚合酶。e抗原并非位于Dane顆粒外層，而是由前核心蛋白加工分泌至血液中的可溶性蛋白。選項(xiàng)E描述錯(cuò)誤。[《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第9版，人民衛(wèi)生出版社]。A正確（HBeAg反映高傳染性）；B正確（誘導(dǎo)抗-HBe產(chǎn)生）；C正確（提示病毒復(fù)制）；D正確（HBeAg為蛋白質(zhì)）；E錯(cuò)誤（外層為HBsAg）。84.關(guān)于直接涂片染色鏡檢的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?A、適用于所有細(xì)菌感染疾病的初步檢查B、方法簡(jiǎn)便易行,但均不能快速鑒定細(xì)菌C、只適用于形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌D、其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價(jià)值E、以上都不是答案：C解析：這道題考察的是對(duì)直接涂片染色鏡檢的理解。直接涂片染色鏡檢是一種常用的細(xì)菌學(xué)檢查方法，但其適用范圍有限。首先，不是所有細(xì)菌感染疾病都適合用直接涂片染色鏡檢進(jìn)行初步檢查，因此A選項(xiàng)不正確。其次，直接涂片染色鏡檢的方法簡(jiǎn)便易行，對(duì)于某些細(xì)菌，確實(shí)可以快速鑒定，所以B選項(xiàng)的表述“均不能快速鑒定細(xì)菌”是錯(cuò)誤的。再來(lái)看C選項(xiàng)，直接涂片染色鏡檢主要適用于那些形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌，這是因?yàn)檫@些細(xì)菌在顯微鏡下容易辨認(rèn)，所以C選項(xiàng)是正確的。至于D選項(xiàng)，雖然臨床表現(xiàn)對(duì)于疾病的診斷很重要，但直接涂片染色鏡檢的結(jié)果本身也具有一定的診斷價(jià)值，不一定非要結(jié)合臨床表現(xiàn)，所以D選項(xiàng)的表述過(guò)于絕對(duì)，不正確。綜上所述，正確答案是C。85.森林腦炎病毒的傳播媒介主要是A、野生動(dòng)物B、蜱C、病人D、螨E、豬答案：B86.下列無(wú)芽胞的細(xì)菌中,抵抗力最強(qiáng)的是A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、球菌D、肺炎球菌E、腦膜炎球菌答案：B87.致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起全身性中毒癥狀,稱為A、菌血癥B、敗血癥C、毒血癥D、膿毒血癥E、內(nèi)毒素血癥答案：B88.最直接和最能說(shuō)明病毒在組織細(xì)胞中生長(zhǎng)的指標(biāo)是A、pH值改變B、紅細(xì)胞吸附C、干擾現(xiàn)象D、細(xì)胞病變E、蝕斑答案：D89.檢查Ⅰ期梅毒最好采集什么標(biāo)本?A、尿液B、淋巴液C、下疳滲出液D、梅毒疹滲出液E、血液答案：C解析：梅毒的病原體為蒼白密螺旋體，Ⅰ期典型表現(xiàn)為硬下疳。美國(guó)CDC《性傳播感染治療指南》指出，暗視野顯微鏡檢查硬下疳滲出液是診斷Ⅰ期梅毒的主要方法。選項(xiàng)A尿液無(wú)螺旋體存在；B淋巴液非標(biāo)準(zhǔn)采樣部位；D梅毒疹屬于Ⅱ期皮損；E血液抗體檢測(cè)窗口期存在假陰性可能。硬下疳期病灶表面含有大量螺旋體，采集滲出液可提高檢出率。90.下列生化反應(yīng)中,大腸埃希菌通常為陰性的是A、乳糖發(fā)酵B、硫化氫試驗(yàn)C、吲哚試驗(yàn)D、甲基紅試驗(yàn)答案：B解析：大腸埃希菌的生化特性是腸道致病菌鑒定的重要依據(jù)。多數(shù)腸道桿菌科微生物鑒定手冊(cè)（如《伯杰氏細(xì)菌鑒定手冊(cè)》）指出，大腸埃希菌在硫化氫試驗(yàn)中通常不產(chǎn)生黑色沉淀，顯示陰性結(jié)果。選項(xiàng)A（乳糖發(fā)酵）通常陽(yáng)性（多數(shù)菌株產(chǎn)酸產(chǎn)氣）；選項(xiàng)C（吲哚試驗(yàn)）多陽(yáng)性（能分解色氨酸）；選項(xiàng)D（甲基紅試驗(yàn)）常陽(yáng)性（產(chǎn)酸穩(wěn)定）。硫化氫試驗(yàn)需依賴細(xì)菌分解含硫氨基酸的能力，該特征多見(jiàn)于沙門氏菌等，而非常見(jiàn)的大腸埃希菌表型。91.病原性真菌大多數(shù)能產(chǎn)生哪種孢子？A、分生孢子B、無(wú)性孢子C、厚膜孢子D、芽生孢子E、關(guān)節(jié)孢子答案：B92.經(jīng)隱性或顯性感染后，病毒未完全清除，可持續(xù)存在血液或組織中并不斷排出體外，可出現(xiàn)癥狀，也可無(wú)癥狀的這類感染是A、慢性感染B、潛伏性感染C、慢發(fā)病毒感染D、亞臨床感染E、急性感染答案：A93.關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、又稱亞臨床感染B、不造成組織細(xì)胞損傷C、可作為傳染源D、可獲得免疫力E、病毒感染中并不少見(jiàn)答案：B94.目前麻風(fēng)病的微生物學(xué)診斷主要依靠A、在鼻粘膜或皮損處取材,用抗酸性染色后檢查B、麻風(fēng)菌素試驗(yàn)C、測(cè)血清中麻風(fēng)桿菌特異性抗體D、分離培養(yǎng)E、動(dòng)物試驗(yàn)答案：A95.支原體胞膜具有幾層結(jié)構(gòu)A、2B、3C、4D、5E、6答案：B96.在脂溶劑中對(duì)病毒包膜破壞作用最大的是A、氯仿B、丙酮C、去氧膽酸鹽D、乙醚E、陰離子去垢劑答案：D97.分枝桿菌屬最主要的特點(diǎn)是A、無(wú)特殊結(jié)構(gòu)B、能分枝生長(zhǎng)C、一般不易著色D、胞壁含大量脂質(zhì)E、不產(chǎn)生內(nèi)外毒素答案：D98.氣性壞疽的典型癥狀之一是組織氣腫,其主要原因是由于A、細(xì)菌產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶B、細(xì)菌能分解多種糖類C、細(xì)菌產(chǎn)生卵磷脂酶D、細(xì)菌產(chǎn)生細(xì)胞毒素E、細(xì)菌產(chǎn)生肉毒毒素答案：B解析：氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起。這類細(xì)菌代謝過(guò)程中分解宿主組織中的糖類（如肌糖原），產(chǎn)生大量氣體（氫氣、二氧化碳），積聚于組織間隙形成氣腫。產(chǎn)氣莢膜梭菌的糖分解能力是其致病關(guān)鍵特征。透明質(zhì)酸酶（A）與細(xì)菌擴(kuò)散有關(guān)，卵磷脂酶（C）破壞細(xì)胞膜，細(xì)胞毒素（D）致組織壞死，肉毒毒素（E）屬于神經(jīng)毒素。此知識(shí)點(diǎn)見(jiàn)《外科學(xué)》感染章節(jié)。99.霍亂首例病人的確診應(yīng)快速.準(zhǔn)確,并及時(shí)作疫情報(bào)告是因該病:A、為烈性傳染病B、病死率極高C、無(wú)理想治療方法D、無(wú)有效預(yù)防措施E、以上都不是答案：A解析：霍亂屬于甲類傳染病，屬于國(guó)際檢疫傳染病，要求發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào)。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定甲類傳染病需立即采取強(qiáng)制管理措施。選項(xiàng)A正確，霍亂被列為烈性傳染病，及時(shí)報(bào)告可啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，霍亂經(jīng)及時(shí)補(bǔ)液治療病死率可降至1%以下；選項(xiàng)C、D錯(cuò)誤，霍亂已有口服補(bǔ)液、抗生素及疫苗等有效防治手段；選項(xiàng)E顯然不符合。100.人感染HIV后，5-10年內(nèi)，可以不發(fā)病，這從病毒方面主要取決于A、病毒在細(xì)胞內(nèi)呈潛伏狀態(tài)B、病毒毒力較弱C、人體免疫功能被完全破壞D、病毒被消滅E、病毒變異答案：A解析：HIV感染后長(zhǎng)期不發(fā)病與病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)建立潛伏狀態(tài)有關(guān)，病毒基因組整合至宿主DNA并長(zhǎng)期靜默，避免被免疫系統(tǒng)識(shí)別。潛伏期病毒復(fù)制處于低水平，免疫系統(tǒng)尚未完全崩潰?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》提及HIV潛伏感染機(jī)制。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因HIV毒力未減弱；C錯(cuò)誤因免疫功能未完全破壞；D、E不符合潛伏期特征。101.下列屬于動(dòng)物源性的細(xì)菌有:A、霍亂弧菌B、炭疽桿菌C、傷寒桿菌D、白喉?xiàng)U菌E、破傷風(fēng)梭菌答案：B解析：這是一道關(guān)于細(xì)菌分類的題目，需要我們識(shí)別出哪些細(xì)菌是屬于動(dòng)物源性的。動(dòng)物源性細(xì)菌通常指的是那些主要從動(dòng)物體內(nèi)分離得到的細(xì)菌。-A選項(xiàng)：霍亂弧菌，主要通過(guò)污染的水源或食物傳播，屬于環(huán)境源性細(xì)菌，不符合題意。-B選項(xiàng)：炭疽桿菌，是引起動(dòng)物炭疽病的主要病原體，屬于典型的動(dòng)物源性細(xì)菌，符合題意。-C選項(xiàng)：傷寒桿菌，主要引起人類的傷寒病，屬于人類源性細(xì)菌，不符合題意。-D選項(xiàng)：白喉?xiàng)U菌，引起人類的白喉病，同樣屬于人類源性細(xì)菌，不符合題意。-E選項(xiàng)：破傷風(fēng)梭菌，廣泛存在于自然界中，主要通過(guò)傷口感染，不屬于特定的動(dòng)物源性細(xì)菌，不符合題意。綜上所述，屬于動(dòng)物源性的細(xì)菌是B選項(xiàng)：炭疽桿菌。102.下列哪種疾病不屬于自然疫源性疾病A、鉤端螺旋體病B、乙型肝炎C、登革熱D、乙型腦炎E、森林腦炎答案：B解析：自然疫源性疾病指病原體在自然界野生動(dòng)物中循環(huán)，不依賴人類即可傳播的疾病?！秱魅静W(xué)》指出，這類疾病一般存在于特定生態(tài)環(huán)境，通過(guò)動(dòng)物宿主或媒介傳播。鉤端螺旋體?。▏X類宿主）、登革熱（蚊媒、靈長(zhǎng)類宿主）、乙型腦炎（蚊媒、豬宿主）、森林腦炎（蜱媒、嚙齒類宿主）均符合自然疫源特征。乙型肝炎病毒主要通過(guò)人際血液、體液傳播，人類是唯一宿主，無(wú)需動(dòng)物或自然媒介參與循環(huán)。103.SARS-CoV-2易感人群是A、老年人B、中年人C、嬰幼兒D、青年E、以上都可能答案：E解析：SARS-CoV-2的易感性無(wú)明確年齡限制，所有年齡段均可能感染。世界衛(wèi)生組織（WHO）及中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》均明確，人群普遍易感，各年齡層感染風(fēng)險(xiǎn)存在。選項(xiàng)A至D僅列舉單一群體，未全面涵蓋易感范圍；選項(xiàng)E完整概括了不同年齡人群均可能感染的特性，符合權(quán)威機(jī)構(gòu)表述。104.Q熱的傳播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、螨D、蜱E、蚊答案：D105.傷寒沙門菌的傳播途徑主要是A、呼吸道B、消化道C、創(chuàng)傷D、血液答案：B解析：傷寒沙門菌主要通過(guò)污染水源或食物經(jīng)口感染，病原體經(jīng)消化道侵入人體。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教材中明確提及傷寒沙門菌屬于腸道致病菌，其傳播依賴糞-口途徑。呼吸道傳播多見(jiàn)于結(jié)核桿菌等，創(chuàng)傷傳播常與破傷風(fēng)梭菌相關(guān)，血液傳播常見(jiàn)于肝炎病毒或HIV。選項(xiàng)中僅消化道符合傷寒沙門菌的感染機(jī)制。106.以下哪組屬真核細(xì)胞型微生物?A、肺孢子菌.白假絲酵母.新生隱球菌B、鏈球菌.新型隱球菌.破傷風(fēng)梭菌C、鉤端螺旋體.立克次體.肺炎衣原體D、結(jié)核桿菌.流感病毒.沙眼衣原體E、大腸桿菌.結(jié)核桿菌.皮膚絲狀菌答案：A107.患者，女，25歲。發(fā)熱6天后入院，食欲不振，乏力，腹脹。查體：體溫40oC，相對(duì)緩脈，腹部見(jiàn)玫瑰疹。血白細(xì)胞無(wú)變化。便中查到少量膿球和白細(xì)胞，但兩次血和糞便培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)致病菌。引起該患者感染的病原微生物可能是A、傷寒沙門菌B、痢疾志賀菌C、霍亂弧菌D、屎腸球菌E、大腸埃希菌答案：A解析：患者持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹符合傷寒典型三聯(lián)征。傷寒沙門菌感染病程中血白細(xì)胞常正常，糞便可有輕微炎性細(xì)胞但早期血培養(yǎng)陽(yáng)性率更高，后期可能因抗生素使用影響檢出。志賀菌感染以膿血便為主，霍亂弧菌引發(fā)水樣腹瀉，腸球菌及大腸埃希菌的臨床表現(xiàn)不吻合。傷寒診斷依據(jù)《傳染病學(xué)》中體溫階梯上升、相對(duì)緩脈及特征性皮疹，培養(yǎng)陰性不能完全排除。（選項(xiàng)B-E的病原體特征與題干癥狀不符，A為正確對(duì)應(yīng)）。108.厭氧芽胞梭菌與無(wú)芽胞厭氧菌具有的共性是A、形態(tài)染色性B、專性厭氧C、在人體內(nèi)的分布D、致病性E、對(duì)人體的危害答案：B109.肺炎球菌的生物學(xué)性狀不包括:A、能形成臍狀菌落B、能產(chǎn)生自溶酶C、有毒株產(chǎn)生莢膜D、血平板上α溶血E、極易產(chǎn)生耐藥性答案：E解析：肺炎球菌的生物學(xué)性狀在傳統(tǒng)微生物學(xué)教材中有明確描述。α溶血現(xiàn)象是其在血瓊脂平板上的典型特征，菌落中央因自溶酶作用形成臍狀凹陷。莢膜是其主要毒力因子，有毒株在宿主體內(nèi)形成莢膜。自溶酶可被膽汁或膽鹽激活，導(dǎo)致菌體溶解。耐藥性屬于其臨床治療中的問(wèn)題，而非生物學(xué)性狀本身。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)可參考《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》肺炎鏈球菌章節(jié)。選項(xiàng)E描述的特性不屬于其固有生物學(xué)性狀。110.關(guān)于外毒素的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、由活菌釋放到菌體外的一種蛋白質(zhì)B、主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生C、性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱D、毒力強(qiáng)E、抗原性強(qiáng)答案：C111.關(guān)于理化因素對(duì)病毒的影響，下列哪項(xiàng)的正確的A、脂溶劑滅活所有病毒B、紫外線對(duì)病毒影響不大C、包膜病毒比無(wú)包膜病毒耐熱D、現(xiàn)有抗生素對(duì)病毒無(wú)抑制作用E、大多數(shù)病毒耐熱不耐冷答案：D解析：抗生素的作用機(jī)制主要針對(duì)細(xì)菌特有的結(jié)構(gòu)或代謝過(guò)程，如細(xì)胞壁合成、蛋白質(zhì)合成等。病毒缺乏這些結(jié)構(gòu)，依賴宿主細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制，因此抗生素?zé)o法干擾病毒的生命周期?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出，現(xiàn)有抗生素對(duì)病毒無(wú)效。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，脂溶劑僅對(duì)包膜病毒有效；B錯(cuò)誤，紫外線可使病毒核酸失活；C錯(cuò)誤，無(wú)包膜病毒通常更耐熱；E錯(cuò)誤，多數(shù)病毒在低溫下更穩(wěn)定。112.玻璃器皿.瓷器.玻質(zhì)注射器等的滅菌要在何種溫度下干烤2小時(shí)A、100~150℃B、160~170℃C、170~250℃D、250~300℃E、300~400℃答案：B解析：這道題考察的是對(duì)玻璃器皿、瓷器、玻質(zhì)注射器等物品滅菌所需溫度的記憶和理解。在醫(yī)學(xué)和生物學(xué)領(lǐng)域，這類物品的滅菌是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，通常使用干烤法進(jìn)行。根據(jù)專業(yè)知識(shí)，這類物品的滅菌溫度需要控制在160~170℃之間，并持續(xù)2小時(shí)，以確保滅菌效果。因此，正確答案是B。113.使A群鏈球菌在機(jī)體組織內(nèi)能直接擴(kuò)散的物質(zhì)是A、透明質(zhì)酸酶B、M蛋白C、莢膜多糖D、菌毛答案：A解析：透明質(zhì)酸酶由A群鏈球菌產(chǎn)生，能分解宿主組織中的透明質(zhì)酸，破壞細(xì)胞間質(zhì)，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散。M蛋白主要功能是抗吞噬，增強(qiáng)細(xì)菌在宿主體內(nèi)存活能力。莢膜多糖多見(jiàn)于其他鏈球菌（如肺炎鏈球菌），主要起抗吞噬作用。菌毛常見(jiàn)于革蘭陰性菌（如大腸桿菌），用于黏附宿主細(xì)胞。相關(guān)機(jī)制在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（第9版）鏈球菌章節(jié)中有詳細(xì)描述。答案選A。114.人感染乙腦病毒后，絕大多數(shù)表現(xiàn)為A、隱性或輕型感染B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、出血熱D、肝炎E、關(guān)節(jié)炎答案：A115.單純皰疹病毒屬于A、α皰疹病毒亞科B、β皰疹病毒亞科C、慢病毒亞科D、γ皰疹病毒亞科E、泡沫病毒亞科答案：A116.在標(biāo)本的采集與送檢中不正確的做法是：A、嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免標(biāo)本被污染B、標(biāo)本作好標(biāo)記，詳細(xì)填寫化驗(yàn)C、標(biāo)本采集后必須盡快送檢D、采取局部病變標(biāo)本處，要嚴(yán)格消毒后采集E、根據(jù)不同疾病以及疾病的不同時(shí)期采集不同標(biāo)本答案：D解析：這道題考察的是標(biāo)本采集與送檢的標(biāo)準(zhǔn)流程。在采集標(biāo)本時(shí)，確實(shí)需要嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免污染，同時(shí)標(biāo)本需要被正確標(biāo)記并詳細(xì)填寫化驗(yàn)信息。采集后，標(biāo)本應(yīng)盡快送檢以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)，根據(jù)不同疾病及其不同階段，采集的標(biāo)本也會(huì)有所不同。然而，對(duì)于選項(xiàng)D，雖然采集局部病變標(biāo)本時(shí)需要注意避免污染，但通常不會(huì)在采集前對(duì)病變部位進(jìn)行嚴(yán)格消毒，因?yàn)檫@可能會(huì)影響標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果。因此，D選項(xiàng)描述的做法是不正確的。117.AIDS的傳染源是A、性亂人群B、HIV無(wú)癥狀攜帶者和艾滋病患者C、靜脈毒癮者D、同性戀者E、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員答案：B解析：AIDS的傳染源為能夠排出HIV的個(gè)體。HIV主要通過(guò)感染者體液傳播，包括血液、精液、陰道分泌物等。性亂人群、靜脈毒癮者等屬于高危行為群體，但并非傳染源本身。HIV無(wú)癥狀攜帶者雖未發(fā)病，仍具備傳染性；艾滋病患者處于發(fā)病期，病毒載量高，傳染性更強(qiáng)。世界衛(wèi)生組織《艾滋病防治指南》明確指出，傳染源是HIV感染者，無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀。118.一位44歲婦女出現(xiàn)肌痛.低燒.惡心.嘔吐.腹部痙攣和腹瀉等癥狀。糞便檢查無(wú)病原菌.寄生蟲卵或寄生蟲，但免疫電子顯微鏡顯示許多小型.無(wú)包膜.二十面體立體對(duì)稱的病毒。經(jīng)負(fù)染色可見(jiàn)病毒衣殼表面有杯狀凹陷。該病毒是：A、輪狀病毒B、諾如病毒C、冠狀病毒D、漢坦病毒E、甲型肝炎病毒答案：B119.編碼耐藥性的質(zhì)粒是A、F質(zhì)粒B、R質(zhì)粒C、Vi質(zhì)粒D、Col質(zhì)粒E、K質(zhì)粒答案：B120.目前遠(yuǎn)期預(yù)防病毒感染常用A、化學(xué)藥物B、免疫血清C、疫苗D、單克隆抗體E、以上都不是答案：C解析：遠(yuǎn)期預(yù)防病毒感染主要通過(guò)激發(fā)機(jī)體主動(dòng)免疫實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保護(hù)。疫苗通過(guò)模擬病原體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生記憶細(xì)胞，當(dāng)再次接觸相同病原體時(shí)能快速高效應(yīng)答。免疫血清和單克隆抗體屬于被動(dòng)免疫，作用短暫（僅數(shù)周至數(shù)月）?；瘜W(xué)藥物多用于治療已感染病例或短期暴露后預(yù)防。該知識(shí)點(diǎn)源自《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》對(duì)疫苗與免疫制劑的分類闡述，明確疫苗是唯一能提供持久特異性免疫的預(yù)防手段。121.能從痰液中檢出具有臨床診斷意義的細(xì)菌是A、表皮葡萄球菌B、結(jié)核分枝桿菌C、白喉?xiàng)U菌D、腦膜炎奈氏菌E、脆弱類桿菌答案：B122.一個(gè)1歲女孩因陣發(fā)性嚴(yán)重咳嗽而入院。發(fā)作時(shí)，連續(xù)咳嗽5～20次，呼吸困難，口鼻流出大量粘液性帶泡分泌物。患者咳嗽終止前，隨著空氣最后涌入肺部，發(fā)出喘鳴音(雞鳴樣吼聲)。其它臨床癥狀有：鼻和眼結(jié)膜出血，眶膜水腫，淋巴細(xì)胞性白細(xì)胞增多。病人無(wú)發(fā)熱，咽喉部無(wú)假膜。該女孩尚未接受常規(guī)計(jì)劃免疫。引起患者疾病的最可能的病原體是：A、百日咳桿菌B、流感嗜血桿菌C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、白喉?xiàng)U菌答案：A解析：《兒科學(xué)》百日咳章節(jié)指出，典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴雞鳴樣吸氣性吼聲，以夜間為著。鼻出血、結(jié)膜出血、眶周水腫及淋巴細(xì)胞增多為常見(jiàn)特征?；純何唇臃N疫苗，屬易感人群。選項(xiàng)A癥狀符合；選項(xiàng)B常見(jiàn)會(huì)厭炎；選項(xiàng)C多伴發(fā)熱、喘息；選項(xiàng)D全身癥狀明顯；選項(xiàng)E有特征性假膜。123.下列除哪項(xiàng)以外，都能產(chǎn)生腸毒素，引起劇烈的嘔吐和腹瀉:A、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌B、霍亂弧菌C、產(chǎn)氣莢膜桿菌D、金黃色葡萄球菌E、志賀痢疾桿菌答案：C解析：這道題考察的是對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生腸毒素的了解。腸毒素是一種能引起劇烈嘔吐和腹瀉的毒素。腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、霍亂弧菌、金黃色葡萄球菌和志賀痢疾桿菌都能產(chǎn)生這種毒素，而產(chǎn)氣莢膜桿菌主要產(chǎn)生的是其他類型的毒素，不產(chǎn)生腸毒素。因此，選項(xiàng)C是正確答案。124.具有特殊發(fā)育周期的微生物是A、支原體B、衣原體C、立克次體D、螺旋體E、放線菌答案：B125.白喉棒狀桿菌感染后引起的局部病變特征是A、化膿性炎癥B、假膜C、壞疽D、紅腫E、潰瘍答案：B解析：白喉棒狀桿菌的外毒素可引起局部組織壞死和纖維素滲出，形成灰白色膜狀物覆蓋于黏膜表面，即假膜。這種假膜由壞死組織、炎性細(xì)胞、纖維蛋白及細(xì)菌構(gòu)成，與深層組織緊密粘連，強(qiáng)行剝離易出血?；撔匝装Y常見(jiàn)于細(xì)菌如葡萄球菌或鏈球菌感染。壞疽通常伴隨大范圍組織壞死和腐敗菌感染。紅腫是炎癥的一般表現(xiàn)，潰瘍是組織缺損，均非白喉特征性病變?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》教材指出，白喉典型病變?yōu)榧倌ば匝住?26.有關(guān)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）的描述，不正確的是A、疫苗接種后，可產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫，類似自然感染B、可能發(fā)生神經(jīng)毒力回復(fù)突變，導(dǎo)致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）C、可迅速產(chǎn)生腸道局部免疫，及時(shí)阻斷野病毒的傳播D、疫苗可置室溫下長(zhǎng)期保存E、免疫力低下患者不宜服用答案：D解析：口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）屬于溫度敏感的生物制品，需在2-8℃冷藏保存，室溫下長(zhǎng)期存放會(huì)導(dǎo)致疫苗失活。世界衛(wèi)生組織（WHO）明確指出OPV的儲(chǔ)存和運(yùn)輸必須嚴(yán)格遵循冷鏈要求。A正確，OPV激發(fā)黏膜免疫（IgA）和體液免疫；B正確，減毒株可能突變恢復(fù)毒力引發(fā)VAPP；C正確，OPV在腸道復(fù)制形成局部免疫屏障；E正確，免疫缺陷者接種后VAPP風(fēng)險(xiǎn)增加。D不符合實(shí)際儲(chǔ)存規(guī)范。127.對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的最常見(jiàn)細(xì)菌是:A、鏈球菌B、腦膜炎球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、破傷風(fēng)桿菌答案：D128.滅菌效果最好的方法是A、巴氏消毒法B、高壓蒸汽滅菌法C、濾過(guò)除菌法D、紫外線滅菌法答案：B解析：高壓蒸汽滅菌法利用高溫（121-126℃）和高壓（103kPa）的飽和水蒸氣環(huán)境，能夠徹底殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物。該方法是物理滅菌法中公認(rèn)滅菌效力最強(qiáng)的技術(shù)，《微生物學(xué)》教材明確指出其適用于耐高溫物品的徹底滅菌。巴氏消毒法（A）采用60-85℃處理，主要用于殺滅病原體而非完全滅菌；濾過(guò)除菌法（C）通過(guò)濾膜阻隔微生物，不適用于氣體和大型物品；紫外線滅菌法（D）穿透力弱，僅能處理物體表面。（周德慶《微生物學(xué)教程》第四版，高等教育出版社）129.HIV具有介導(dǎo)病毒包膜與宿主細(xì)胞融合作用的蛋白是A、gp120B、gp41C、p24D、p7E、p14答案：B130.病毒的基本結(jié)構(gòu)為A、核心B、衣殼C、包膜D、核衣殼E、刺突答案：D131.流感病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖的檢測(cè)指標(biāo)通常是A、CPEB、紅細(xì)胞凝集或吸附試驗(yàn)C、蝕斑測(cè)定D、干擾現(xiàn)象E、包涵體答案：B132.對(duì)產(chǎn)氣莢膜梭菌感染極有價(jià)值的快速診斷方法是A、從深部創(chuàng)口取材直接涂片鏡檢B、取壞死組織做動(dòng)物試驗(yàn)C、取壞死組織進(jìn)行分離培養(yǎng)D、取標(biāo)本做“洶涌發(fā)酵”試驗(yàn)E、以上都不是答案：A133.最適用于紫外線消毒的是:A、外科器械B、抗血清C、平皿D、無(wú)菌室空間答案：D解析：紫外線消毒主要利用紫外線破壞微生物DNA結(jié)構(gòu)，其穿透力弱，適用于空氣和暴露物體表面消毒。外科器械多采用高壓蒸汽滅菌，抗血清為液體紫外線難以穿透并可能破壞成分，平皿通常用高壓蒸汽滅菌確保徹底。無(wú)菌室空間無(wú)遮擋，紫外線可有效殺滅空氣中微生物?！断炯夹g(shù)規(guī)范》指出紫外線適用于空氣消毒，如無(wú)菌室等封閉環(huán)境。134.男性，55歲，農(nóng)民，因肌肉高度緊張和唾液分泌過(guò)多而入院。他妻子說(shuō)他最近出現(xiàn)發(fā)熱和寒顫，身體虛弱，拒絕進(jìn)食，因不明原因脾氣暴躁，難以自控。他是一個(gè)狂熱的戶外運(yùn)動(dòng)者和洞穴探險(xiǎn)者。病人入院后不久，便有吞氣癥.恐水癥和癲癇發(fā)作，神志清醒和幻覺(jué)交替。4天后，病人死亡，常規(guī)血和腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性。大腦尸檢表明有內(nèi)基小體的存在。病人最有可能患什么??？A、流行性乙型腦炎B、脊髓灰質(zhì)炎C、皰疹性腦炎D、狂犬病E、破傷風(fēng)答案：D解析：患者表現(xiàn)為恐水癥、吞咽困難、躁狂及幻覺(jué)，尸檢發(fā)現(xiàn)內(nèi)基小體為狂犬病特征性病理表現(xiàn)。內(nèi)基小體是狂犬病毒感染神經(jīng)元后胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體。《哈里森內(nèi)科學(xué)》指出，狂犬病潛伏期后出現(xiàn)興奮期癥狀如恐水、畏光、躁動(dòng)，最終死于呼吸衰竭。破傷風(fēng)無(wú)恐水及意識(shí)障礙，乙腦、脊髓灰質(zhì)炎、皰疹性腦炎均無(wú)內(nèi)基小體。選項(xiàng)D符合臨床表現(xiàn)及病理特征。135.有關(guān)沙眼衣原體致病性的描述正確的是A、沙眼生物變種的14個(gè)血清型均可引起沙眼B、沙眼亞種不會(huì)引起包涵體結(jié)膜炎C、沙眼亞種A.B.BA.C四個(gè)血清型可引起泌尿生殖道感染D、性病淋巴肉芽腫亞種(LGV)可引起性病淋巴肉芽腫E、沙眼生物變種D-K血清型可引起沙眼答案：D解析：沙眼衣原體分為沙眼生物變種和性病淋巴肉芽腫亞種（LGV）。性病淋巴肉芽腫亞種（LGV）的病原體可通過(guò)性接觸傳播，侵犯淋巴組織，導(dǎo)致性病淋巴肉芽腫。沙眼生物種的A、B、a、C血清型主要引起沙眼，D-K血清型與泌尿生殖道感染相關(guān)，如包涵體結(jié)膜炎或尿道炎。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因僅有A、B、a、C四個(gè)血清型致沙眼；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，沙眼亞種D-K可引起包涵體結(jié)膜炎；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，泌尿生殖道感染由D-K型引起；選項(xiàng)E錯(cuò)誤，D-K型不導(dǎo)致沙眼。參考《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》相關(guān)章節(jié)。136.溶原性細(xì)菌是指A、帶有毒性噬菌體的細(xì)菌B、帶有溫和噬菌體的細(xì)菌C、帶有前噬菌體的細(xì)菌D、帶有R質(zhì)粒的細(xì)菌E、帶有F因子的細(xì)菌答案：C137.人類歷史上第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的病原菌是A、葡萄球菌B、炭疽芽胞桿菌C、鼠疫耶爾森菌D、布魯菌E、白喉棒狀桿菌答案：B解析：在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史中，病原菌的確定與羅伯特·科赫的研究密切相關(guān)?？坪沼?876年通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了炭疽芽胞桿菌是導(dǎo)致炭疽病的病原體，這一發(fā)現(xiàn)標(biāo)志著人類首次科學(xué)證實(shí)某種細(xì)菌與特定疾病的關(guān)系。其他選項(xiàng)中，鼠疫耶爾森菌于1894年發(fā)現(xiàn)，白喉棒狀桿菌在1883年被確認(rèn)，布魯菌和葡萄球菌的研究則更晚或未作為首個(gè)被驗(yàn)證的病原體。這一結(jié)論源自微生物學(xué)經(jīng)典文獻(xiàn)及醫(yī)學(xué)史記載。138.引起感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是A、乙型溶血性鏈球菌B、丙型鏈球菌C、糞腸球菌D、甲型溶血性鏈球菌答案：D解析：感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病原體與細(xì)菌類型相關(guān)。依據(jù)《內(nèi)科學(xué)》及《感染病學(xué)》教材，亞急性感染性心內(nèi)膜炎（SBE）的主要病原體為甲型溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌），其α溶血特性與侵襲力較低的特性使其常定植于口腔、上呼吸道黏膜，并通過(guò)菌血癥引發(fā)心內(nèi)膜感染。乙型溶血性鏈球菌（A組鏈球菌）多導(dǎo)致急性化膿性感染，如咽炎、蜂窩織炎，與心內(nèi)膜炎關(guān)聯(lián)較小。丙型鏈球菌通常為非致病菌。糞腸球菌多見(jiàn)于尿路或腹腔感染相關(guān)的心內(nèi)膜炎，但發(fā)生率低于甲型溶血性鏈球菌。139.人工培養(yǎng)病原微生物的最適宜溫度是37℃,但應(yīng)除外A、大腸埃希菌B、結(jié)核分枝桿菌C、淺部真菌D、痢疾志賀菌E、霍亂弧菌答案：C解析：病原微生物的培養(yǎng)溫度通常與其宿主體內(nèi)環(huán)境相適應(yīng)。多數(shù)病原細(xì)菌的最適生長(zhǎng)溫度為37℃，如大腸埃希菌、結(jié)核分枝桿菌、痢疾志賀菌和霍亂弧菌。淺部真菌感染體表組織（如皮膚、毛發(fā)），體表溫度通常低于37℃，其培養(yǎng)溫度常為25-28℃（《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》）。選項(xiàng)A、B、D、E均為37℃培養(yǎng)的病原體，C例外。140.編碼與細(xì)菌致病性有關(guān)的質(zhì)粒是A、F質(zhì)粒B、R質(zhì)粒C、Vi質(zhì)粒D、Col質(zhì)粒E、K質(zhì)粒答案：C141.關(guān)于葡萄球菌的致病性下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、葡萄球菌皮膚化膿性感染常常是局限性的B、葡萄球菌敗血癥在細(xì)菌性敗血癥中占重要地位C、金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生表皮剝脫毒素,引起小兒燙傷樣皮膚綜合征D、金黃色葡萄球菌均能產(chǎn)生腸毒素,引起食物中毒E、金黃色葡萄球菌耐熱核酸酶試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D解析：葡萄球菌致病性相關(guān)知識(shí)中，金黃色葡萄球菌的腸毒素并非所有菌株均能產(chǎn)生，僅部分菌株具備該能力?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出，腸毒素的產(chǎn)生與菌株攜帶特定基因有關(guān)。選項(xiàng)D中“均能產(chǎn)生”表述錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均符合葡萄球菌致病特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室鑒定特征。142.食用未煮熟的海產(chǎn)品后發(fā)生暴發(fā)性食物中毒，最可能由哪種菌引起:A、金黃色葡萄球菌B、鼠傷寒沙門菌C、副溶血性弧菌D、肉毒梭菌E、大腸埃希菌O157:H7答案：C解析：副溶血性弧菌主要存在于海水及海產(chǎn)品中，尤其未煮熟或生食的海產(chǎn)品易引發(fā)感染。該菌通過(guò)產(chǎn)生耐熱溶血毒素導(dǎo)致急性胃腸炎，典型癥狀包括劇烈腹痛、水樣腹瀉及嘔吐。鼠傷寒沙門菌常見(jiàn)于禽蛋、肉類；金黃色葡萄球菌毒素多污染熟食；肉毒梭菌與缺氧環(huán)境（如罐頭）相關(guān)；大腸埃希菌O157:H7多由未熟牛肉傳播。副溶血性弧菌的生物學(xué)特性與題干描述的流行病學(xué)特征一致（《臨床微生物學(xué)》）。選項(xiàng)C正確。143.下列細(xì)菌中,能引起腸道感染,但無(wú)動(dòng)力的是A、沙門菌B、副溶血性弧菌C、痢疾志賀菌D、大腸埃希菌答案：C解析：在細(xì)菌學(xué)分類中，動(dòng)力通常由鞭毛決定。沙門菌具有周生鞭毛（《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第九版），副溶血性弧菌有單鞭毛（《伯杰氏細(xì)菌鑒定手冊(cè)》），大腸埃希菌有周身鞭毛。痢疾志賀菌無(wú)鞭毛結(jié)構(gòu)，故無(wú)運(yùn)動(dòng)能力。該題鑒別點(diǎn)在于致病菌的運(yùn)動(dòng)特征，通過(guò)排除具備動(dòng)力的細(xì)菌，確認(rèn)痢疾志賀菌為無(wú)動(dòng)力病原體。選項(xiàng)C符合題干要求。144.結(jié)核桿菌所致疾病最常見(jiàn)的是A、肺結(jié)核B、淋巴結(jié)核C、腎結(jié)核D、腸結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎答案：A145.HIV疫苗研究目前遇到的最大問(wèn)題是A、病毒無(wú)法培養(yǎng)B、無(wú)感染的動(dòng)物模型C、病毒型別多D、病毒包膜糖蛋白的高度變異E、HIV抗原性不穩(wěn)定，很易變異答案：D146.一種中等大小有包膜病毒，感染方式有增殖性感染和潛伏性感染的病毒最有可能的是A、水痘-帶狀皰疹病毒B、流感病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、狂犬病毒E、乙肝病毒答案：A147.所謂病毒結(jié)構(gòu)的對(duì)稱類型是根據(jù)A、核酸的空間排列方式B、蛋白質(zhì)的空間構(gòu)型C、殼粒數(shù)目及排列D、包膜的折疊形式E、刺突的空間排列答案：C148.溶原性轉(zhuǎn)換與轉(zhuǎn)導(dǎo)的主要的區(qū)別是A、參與溶原性轉(zhuǎn)換的是溫和噬菌體,參與轉(zhuǎn)導(dǎo)的是毒性噬菌體B、溶原性轉(zhuǎn)換轉(zhuǎn)移的是噬菌體基因,而轉(zhuǎn)導(dǎo)轉(zhuǎn)移的是供菌的基因C、溶原性轉(zhuǎn)換可引起受菌毒力或抗原發(fā)生改變,而轉(zhuǎn)導(dǎo)不能D、噬菌體消失轉(zhuǎn)導(dǎo)的性狀消失,而溶原性轉(zhuǎn)換的性狀不消失E、轉(zhuǎn)導(dǎo)需供菌與受菌直接接觸,而溶原性轉(zhuǎn)換則否答案：B149.鼠疫耶爾森菌傳播媒介是:A、鼠蚤B、鼠虱C、恙螨D、蜱E、蚊答案：A解析：鼠疫耶爾森菌的傳播途徑主要通過(guò)蚤類。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)資料指出，該菌由寄生于嚙齒類動(dòng)物的蚤（如印鼠客蚤）叮咬傳播。斑疹傷寒的媒介是虱（B錯(cuò)），恙蟲病由恙螨（C錯(cuò)），蜱（D）傳播萊姆病，蚊（E）傳播瘧疾等。正確媒介為鼠蚤（A）。150.致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起全身性中毒癥狀,稱為A、菌血癥B、敗血癥C、毒血癥D、膿毒血癥E、內(nèi)毒素血癥答案：B151.亞急性硬化性全腦炎SSPE的病原體是A、麻疹病毒B、腮腺炎病毒C、風(fēng)疹病毒D、腺病毒E、鼻病毒答案：A152.抗生素在細(xì)菌生長(zhǎng)處于時(shí),殺菌效果最好A、遲緩期B、對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期C、穩(wěn)定期D、衰退期E、初期答案：B解析：抗生素的殺菌效果與細(xì)菌生長(zhǎng)階段密切相關(guān)。細(xì)菌在對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期代謝活躍、繁殖迅速，此時(shí)細(xì)胞壁合成、蛋白質(zhì)合成等生理過(guò)程旺盛。多數(shù)抗生素（如β-內(nèi)酰胺類）通過(guò)干擾這些關(guān)鍵過(guò)程發(fā)揮作用，其靶點(diǎn)在活躍生長(zhǎng)的細(xì)菌中更易被攻擊。遲緩期細(xì)菌尚未進(jìn)入快速繁殖，穩(wěn)定期和衰退期細(xì)菌代謝活動(dòng)減弱或死亡，導(dǎo)致抗生素效果下降。此知識(shí)點(diǎn)常見(jiàn)于《微生物學(xué)》教材中關(guān)于細(xì)菌生長(zhǎng)曲線與抗菌藥物作用機(jī)制的章節(jié)。選項(xiàng)分析：A、C、D、E階段細(xì)菌代謝狀態(tài)不利于抗生素發(fā)揮最佳效果，B為正確選項(xiàng)。153.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、螨D、蜱E、蚊答案：A154.經(jīng)隱性或顯性感染后，病毒基因存在于一定的組織或細(xì)胞中，但并不能產(chǎn)生有感染性的病毒體,在某些條件下病毒可被激活而急性發(fā)作的感染是A、慢性感染B、潛伏性感染C、慢發(fā)病毒感染D、亞臨床感染E、急性感染答案：B155.培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌最常用的培養(yǎng)基是A、血瓊脂平板B、SS平板C、普通瓊脂平板D、巧克力平板答案：D解析：這道題考察的是對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)所需培養(yǎng)基的了解。腦膜炎奈瑟菌是一種需要特殊環(huán)境才能生長(zhǎng)的細(xì)菌。在給出的選項(xiàng)中，血瓊脂平板常用于培養(yǎng)需氧或兼性厭氧菌；SS平板主要用于腸道菌的選擇性分離；普通瓊脂平板則用于一般細(xì)菌的培養(yǎng)。而巧克力平板，由于其含有V和X因子，特別適用于培養(yǎng)像腦膜炎奈瑟菌這樣的苛養(yǎng)菌。因此，巧克力平板是培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌最常用的培養(yǎng)基。156.類毒素是A、抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)B、內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)C、外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)D、細(xì)菌素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)E、外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒,改變抗原性的物質(zhì)答案：C157.固有耐藥性的特點(diǎn)是A、始終如一B、隨機(jī)突變C、后天環(huán)境決定的D、質(zhì)粒介導(dǎo)的E、由轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)答案：A解析：這道題考察的是對(duì)固有耐藥性特點(diǎn)的理解。固有耐藥性，指的是某種微生物或病原體天然就具有的、對(duì)特定抗生素不敏感的特性。這種特性是始終如一的，不會(huì)因環(huán)境或時(shí)間的改變而發(fā)生變化?，F(xiàn)在我們來(lái)逐一分析選項(xiàng)：A.始終如一-這符合固有耐藥性的定義，即這種耐藥性是天生的，不會(huì)改變。B.隨機(jī)突變-這描述的是獲得性耐藥性，即通過(guò)基因突變獲得的耐藥性，與固有耐藥性不符。C.后天環(huán)境決定的-這同樣描述的是獲得性耐藥性，即由后天環(huán)境因素導(dǎo)致的耐藥性變化。D.質(zhì)粒介導(dǎo)的-質(zhì)粒是細(xì)菌中能夠傳遞遺傳信息的DNA片段，它介導(dǎo)的耐藥性通常是獲得性的，不是固有的。E.由轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)-轉(zhuǎn)座子是一種能夠在DNA中移動(dòng)的遺傳元件，它同樣介導(dǎo)的是獲得性耐藥性。綜上所述，固有耐藥性的特點(diǎn)是始終如一的，因此正確答案是A。158.長(zhǎng)期儲(chǔ)存HIV的細(xì)胞是A、B細(xì)胞B、T細(xì)胞C、單核-巨噬細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案：C159.2019年11月16日，內(nèi)蒙古錫林郭勒盟鑲黃旗巴音塔拉蘇木采石場(chǎng)1人在烏蘭察布市化德縣醫(yī)院就診期間，反復(fù)發(fā)燒，經(jīng)專家會(huì)診，被診斷為腺鼠疫確診病例。對(duì)引起鼠疫的病原體進(jìn)行微生物學(xué)檢查，不合適的標(biāo)本為:A、淋巴穿刺液B、病人痰液C、病人糞便D、血液E、尸體肝.脾等組織答案：C解析：鼠疫由鼠疫耶爾森菌引起，主要通過(guò)感染淋巴結(jié)形成膿腫（腺鼠疫）。微生物學(xué)檢查通常采集淋巴結(jié)穿刺液、血液（敗血癥期）或尸檢組織（肝脾含菌量高），痰液在繼發(fā)肺鼠疫時(shí)適用。糞便非鼠疫典型排泄途徑，不常用于病原檢測(cè)。依據(jù)《傳染病學(xué)》及《臨床微生物學(xué)》，腺鼠疫診斷標(biāo)本不包括糞便。A、B、D、E均為有效樣本，C不適用。160.預(yù)防乙腦的關(guān)鍵是A、防蚊滅蚊B、易感人群普遍接種疫苗C、幼豬接種疫苗D、隔離病人E、使用抗病毒的制劑答案：A解析：乙腦（流行性乙型腦炎）主要通過(guò)蚊媒傳播，三帶喱庫(kù)蚊為主要傳播媒介?？刂苽鞑ネ緩绞穷A(yù)防的關(guān)鍵措施。防蚊滅蚊可直接阻斷病毒傳播鏈，而疫苗接種雖有效但屬于保護(hù)易感人群的輔助手段。幼豬作為主要中間宿主，接種疫苗可減少動(dòng)物間傳播，但并非直接針對(duì)人類預(yù)防的核心措施。乙腦無(wú)明確人傳人證據(jù)，隔離病人意義有限。目前尚無(wú)針對(duì)乙腦病毒的特效抗病毒藥物。參考《傳染病學(xué)》乙腦防控策略。選項(xiàng)A針對(duì)傳播途徑，其余選項(xiàng)為非核心措施。161.下列細(xì)胞不受噬菌體侵襲的是A、真菌細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、細(xì)菌細(xì)胞D、螺旋體細(xì)胞答案：B解析：噬菌體是專門感染細(xì)菌等原核生物的病毒，其宿主范圍由特定受體決定。淋巴細(xì)胞屬于真核生物，缺乏噬菌體識(shí)別和侵入所需的原核細(xì)胞結(jié)構(gòu)。真菌細(xì)胞（真核生物）同樣不受噬菌體侵襲，但根據(jù)題干答案，正確選項(xiàng)為B。細(xì)菌細(xì)胞和螺旋體細(xì)胞（均為原核生物）是噬菌體的常見(jiàn)宿主。參考《微生物學(xué)》噬菌體宿主專一性相關(guān)內(nèi)容。162.有關(guān)沙眼衣原體致病性的描述正確的是A、沙眼生物變種的14個(gè)血清型均可引起沙眼B、沙眼亞種不會(huì)引起包涵體結(jié)膜炎C、沙眼亞種A.B.BA.C四個(gè)血清型可引起泌尿生殖道感染D、性病淋巴肉芽腫亞種(LGV)可引起性病淋巴肉芽腫E、沙眼生物變種D-K血清型可引起沙眼答案：D163.無(wú)芽胞厭氧菌的特點(diǎn)是A、形態(tài)特征有鑒別意義B、只能用抗酸染色C、主要引起外源性感染D、主要引起內(nèi)源性感染E、菌體內(nèi)形成異染顆粒答案：D芽胞厭氧菌屬于人體正常菌群的一部分，常定植于口腔、腸道等部位。其感染多由自身菌群異位或宿主免疫力下降導(dǎo)致，如黏膜屏障受損時(shí)，而非外界直接侵入?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》（人衛(wèi)版）明確無(wú)芽胞厭氧菌以內(nèi)源性感染為主。[A]其形態(tài)特征普遍為革蘭陰性或陽(yáng)性桿菌，缺乏特異性；[B]抗酸染色僅用于結(jié)核分枝桿菌等特定菌種；[C]外源性感染常見(jiàn)于有芽胞的病原體（如破傷風(fēng)桿菌）；[E]異染顆粒為棒狀桿菌屬特征（如白喉?xiàng)U菌）。[D]正確反映了無(wú)芽胞厭氧菌的致病特點(diǎn)。164.有關(guān)A群鏈球菌錯(cuò)誤的是A、營(yíng)養(yǎng)要求高,故在含血液.血清等成分的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好B、抗原結(jié)構(gòu)包括多糖抗原,表面蛋白抗原和核蛋白抗原C、感染后,可引起超敏反應(yīng)D、只產(chǎn)生一些外毒素,不產(chǎn)生其他侵襲性酶類答案：D解析：A群鏈球菌的致病機(jī)制包括產(chǎn)生多種毒素和酶。外毒素如紅疹毒素，同時(shí)可分泌鏈激酶、透明質(zhì)酸酶等侵襲性酶，輔助細(xì)菌擴(kuò)散?！夺t(yī)學(xué)微生物學(xué)》指出，其致病物質(zhì)分為毒素和酶兩類。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因否認(rèn)侵襲性酶的存在。A正確，A群鏈球菌需血瓊脂培養(yǎng)基；B正確，抗原結(jié)構(gòu)含多糖、M蛋白等；C正確，感染后可導(dǎo)致Ⅱ型或Ⅲ型超敏反應(yīng)。165.在正常情況下應(yīng)無(wú)菌的部位是A、血液B、尿道C、陰道D、眼結(jié)膜答案：A解析：血液在正常生理狀態(tài)下無(wú)微生物生長(zhǎng)，是嚴(yán)格無(wú)菌環(huán)境。尿道口可能定植少量正常菌群，陰道內(nèi)存在正常菌群如乳酸桿菌，眼結(jié)膜有正常菌群如葡萄球菌。根據(jù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)理論，無(wú)菌體液包括腦脊液、血液、胸腹腔液等，其他部位如尿道、陰道、體表黏膜多有正常菌群定植。選項(xiàng)A符合無(wú)菌部位定義。166.下列細(xì)菌中能引起食物中毒的是A、鏈球菌B、副溶血性弧菌C、腦膜炎奈瑟菌D、流感嗜血桿菌答案：B解析：這是一道關(guān)于細(xì)菌引起食物中毒的題目。首先，我們需要知道哪些細(xì)菌是常見(jiàn)的食物中毒原因。-鏈球菌：主要引起化膿性炎癥、毒素性疾病和超敏反應(yīng)性疾病，與食物中毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)。-副溶血性弧菌：這是一種常見(jiàn)的食物中毒細(xì)菌，尤其在海產(chǎn)品中多見(jiàn)，它能產(chǎn)生溶血毒素并導(dǎo)致食物中毒。-腦膜炎奈瑟菌：主要引起流行性腦脊髓膜炎，與食物中毒無(wú)關(guān)。-流感嗜血桿菌：主要引起原發(fā)性化膿性感染，如腦膜炎、肺炎等，同樣與食物中毒無(wú)關(guān)。綜合上述分析，副溶血性弧菌是唯一能引起食物中毒的細(xì)菌，因此答案是B。167.關(guān)于HSV的防治原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、接種疫苗進(jìn)行預(yù)防B、如孕婦產(chǎn)道HSV-2感染，新生兒應(yīng)做應(yīng)急預(yù)防C、無(wú)環(huán)鳥苷對(duì)HSV有抑制作用D、碘苷治療皰疹性角膜炎有效E、目前尚無(wú)特異性的預(yù)防方法答案：A168.卡介苗的制備是利用結(jié)核桿菌的哪種變異?A、形態(tài)B、菌落C、耐藥性D、抗原性E、毒力答案：E169.最常用的實(shí)驗(yàn)室確診HIV感染的血清學(xué)檢查方法是A、ELISA法測(cè)一種HIV抗體的篩查與免疫印跡試驗(yàn)測(cè)另一種HIV抗體確證B、ELISA法檢測(cè)一種抗-HIV抗體篩查與PCR試驗(yàn)確證C、間接免疫熒光抗體吸收試驗(yàn)篩查與病毒分離確證D、RT-PCR篩查與蛋白印跡試驗(yàn)確證E、明膠顆粒凝集試驗(yàn)初篩與PCR確證答案：A解析：HIV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷通常采用兩步法。篩查階段使用ELISA檢測(cè)抗體，因其靈敏度高，適合大規(guī)模篩查；確證階段采用免疫印跡試驗(yàn)（WesternBlot），可檢測(cè)針對(duì)HIV不同抗原成分的抗體，特異性更強(qiáng)。其他選項(xiàng)如PCR雖能檢測(cè)病毒核酸，但屬于分子生物學(xué)方法，非血清學(xué)檢查。病毒分離操作復(fù)雜且生物安全要求高，不適用于常規(guī)診斷?！栋滩『桶滩〔《靖腥驹\斷標(biāo)準(zhǔn)（WS293-2019）》明確將ELISA聯(lián)合免疫印跡試驗(yàn)作為確診依據(jù)。選項(xiàng)B、C、D、E中的PCR、病毒分離等方法不符合題干"血清學(xué)檢查"的要求。170.在原核細(xì)胞型微生物中除哪種外均具有細(xì)胞壁A、細(xì)菌B、放線菌C、支原體D、衣原體E、立克次體答案：C171.流行性乙型腦炎病毒的主要傳染源是A、幼豬B、三帶喙庫(kù)蚊C、虱D、蜱E、螨答案：A解析：流行性乙型腦炎病毒（乙腦病毒）的傳播鏈中，幼豬是病毒的主要儲(chǔ)存宿主。乙腦病毒通過(guò)蚊蟲叮咬傳播，三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介。虱、蜱、螨等節(jié)肢動(dòng)物與乙腦病毒傳播無(wú)關(guān)。《傳染病學(xué)》指出，幼豬感染后病毒血癥期長(zhǎng)、病毒滴度高，成為人類感染的重要傳染源。選項(xiàng)B為傳播媒介，而非傳染源。172.單純皰疹病毒潛伏的細(xì)胞是A、單核吞噬細(xì)胞B、神經(jīng)細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、紅細(xì)胞答案：B173.對(duì)HIV致病機(jī)理的錯(cuò)誤敘述是A、病毒體的包膜糖蛋白gp120與T淋巴細(xì)胞表面的CD4分子結(jié)合B、病毒包膜與細(xì)胞膜融合C、病毒基因的整合可干擾細(xì)胞正常代謝D、病毒的出芽釋放可損傷細(xì)胞E、T細(xì)胞是HIV唯一的靶細(xì)胞答案：E解析：HIV主要靶細(xì)胞為CD4?T淋巴細(xì)胞，但并非唯一。除T細(xì)胞外，HIV還可感染單核/巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞等具有CD4分子的細(xì)胞。參考《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（第九版），HIV包膜gp120與CD4結(jié)合（A正確）、膜融合（B正確）、基因整合干擾代謝（C正確）、出芽釋放損傷細(xì)胞（D正確）均為標(biāo)準(zhǔn)致病機(jī)制。E選項(xiàng)“唯一”表述錯(cuò)誤，故為答案。174.吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌后的結(jié)果是A、引起組織損傷B、殺死吞入細(xì)菌C、細(xì)菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)繁殖D、以上均對(duì)答案：D解析：吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌后，不同情況下可能出現(xiàn)不同結(jié)局。吞噬細(xì)胞雖能通過(guò)溶酶體酶殺滅部分細(xì)菌（如化膿性球菌），但某些細(xì)菌（如結(jié)核桿菌）未被消化，反而在吞噬體內(nèi)存活并繁殖，導(dǎo)致吞噬細(xì)胞死亡破裂，釋放病原體引發(fā)組織炎癥損傷。此知識(shí)點(diǎn)可見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社）中關(guān)于吞噬細(xì)胞殺菌機(jī)制的描述。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)細(xì)菌未被清除