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文檔簡介
供應室物品管理制度?一、總則1.目的為加強供應室物品管理,確保醫(yī)療用品的質量、供應及時和安全使用,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院供應室所有物品的采購、儲存、發(fā)放、使用及回收等環(huán)節(jié)的管理。3.基本原則嚴格遵守國家相關法律法規(guī)及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。保證物品質量,滿足臨床醫(yī)療工作需求。規(guī)范操作流程,提高工作效率,降低成本。加強監(jiān)督管理,確保物品管理各環(huán)節(jié)的安全與規(guī)范。二、物品采購管理1.采購計劃制定供應室應根據醫(yī)院各科室的醫(yī)療需求、物品消耗情況以及庫存狀況,每月定期制定物品采購計劃。采購計劃需經供應室負責人審核,報醫(yī)院相關部門批準后執(zhí)行。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,選擇具有良好信譽、資質齊全、產品質量可靠、價格合理的供應商。對新供應商進行實地考察和評估,包括企業(yè)規(guī)模、生產能力、質量管理體系等方面,確保其符合要求。3.采購流程采購人員依據批準的采購計劃,向選定的供應商發(fā)送采購訂單。采購訂單應明確物品的名稱、規(guī)格、數量、價格、交貨時間、交貨地點等詳細信息。與供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,確保合同的合法性和有效性。跟蹤采購訂單的執(zhí)行情況,及時與供應商溝通協調,確保物品按時、按質、按量供應。4.驗收與入庫物品到貨后,采購人員應及時通知供應室驗收人員進行驗收。驗收人員按照采購合同及相關標準對物品的名稱、規(guī)格、數量、質量、外觀等進行仔細檢查。對驗收合格的物品,辦理入庫手續(xù),填寫入庫單,注明物品名稱、規(guī)格、數量、供應商等信息。對驗收不合格的物品,及時與供應商聯系,辦理退換貨手續(xù)。三、物品儲存管理1.儲存環(huán)境要求供應室應設置專門的物品儲存區(qū)域,分為無菌物品存放區(qū)、清潔物品存放區(qū)、一次性使用無菌醫(yī)療用品存放區(qū)等。儲存區(qū)域應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度符合物品儲存要求。一般溫度控制在20℃25℃,濕度控制在40%60%。無菌物品存放區(qū)應保持相對獨立,嚴格限制人員出入,設有空氣凈化裝置,保持空氣潔凈度符合規(guī)定要求。2.物品分類存放無菌物品應按照滅菌日期先后順序分類存放,有效期內的無菌物品應專柜存放,標識清晰。清潔物品應根據類別、規(guī)格整齊擺放,便于查找和發(fā)放。一次性使用無菌醫(yī)療用品應按照類別、型號、規(guī)格分類存放,不得與其他物品混放。3.庫存管理建立物品庫存臺賬,詳細記錄物品的出入庫時間、名稱、規(guī)格、數量、供應商等信息。定期對庫存物品進行盤點,確保賬物相符。每月至少進行一次小盤點,每季度進行一次大盤點。根據物品的使用頻率、有效期等因素,合理控制庫存數量,避免積壓或缺貨。對接近有效期的物品,應及時進行標識和處理,確保在有效期內使用。四、物品發(fā)放管理1.發(fā)放原則嚴格遵循先進先出、近期先出的原則發(fā)放物品。按照醫(yī)院各科室的實際需求,準確、及時發(fā)放物品,不得延誤臨床使用。2.發(fā)放流程科室根據需要填寫物品請領單,注明物品名稱、規(guī)格、數量等信息,經科室負責人簽字后提交供應室。供應室發(fā)放人員對請領單進行審核,確認無誤后按照請領單發(fā)放物品,并在請領單上簽字確認。發(fā)放無菌物品時,應使用無菌持物鉗或無菌鑷子,確保無菌操作。對一次性使用無菌醫(yī)療用品,應按照規(guī)定進行發(fā)放登記,記錄使用科室、患者姓名、住院號、物品名稱、規(guī)格、數量等信息。3.發(fā)放記錄供應室應建立物品發(fā)放記錄,詳細記錄物品的發(fā)放時間、科室、名稱、規(guī)格、數量、發(fā)放人等信息。發(fā)放記錄應妥善保存,以便查詢和追溯。五、物品使用管理1.使用培訓供應室應對醫(yī)院各科室醫(yī)護人員進行物品使用培訓,包括無菌技術操作、物品的正確使用方法等。定期組織培訓考核,確保醫(yī)護人員熟悉物品的使用規(guī)范和注意事項。2.使用規(guī)范醫(yī)護人員應嚴格按照無菌技術操作規(guī)程使用無菌物品,確保醫(yī)療安全。一次性使用無菌醫(yī)療用品應一次性使用,不得重復使用。使用后應按照規(guī)定進行毀形、消毒處理,防止交叉感染。對可重復使用的物品,使用后應及時清洗、消毒,送供應室進行回收處理。3.使用監(jiān)督醫(yī)院感染管理部門應定期對各科室物品使用情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現問題及時督促整改。供應室應加強對物品使用過程的跟蹤和反饋,及時了解物品的使用效果和質量狀況,對存在的問題及時進行處理。六、物品回收管理1.回收流程各科室使用后的可重復使用物品,應及時分類整理,送供應室回收。供應室回收人員對回收的物品進行初步檢查,核對物品的名稱、規(guī)格、數量等信息,確保與發(fā)放記錄相符。對污染的物品,應進行分類放置,防止交叉污染。2.清洗消毒回收的物品應及時進行清洗消毒處理。清洗消毒應按照規(guī)定的流程和方法進行,確保物品的清潔度和消毒效果。清洗消毒后的物品應進行質量檢查,合格后方可進入下一道處理環(huán)節(jié)。3.質量檢測供應室應定期對回收物品進行質量檢測,包括外觀檢查、功能檢測等。對檢測不合格的物品,應進行維修或報廢處理,確保物品質量符合要求。4.回收記錄供應室應建立物品回收記錄,詳細記錄回收時間、科室、物品名稱、規(guī)格、數量、回收人等信息。回收記錄應妥善保存,以便追溯物品的使用和回收情況。七、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理1.采購管理一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購應嚴格按照國家相關規(guī)定執(zhí)行,從具有合法資質的生產企業(yè)或經營企業(yè)采購。采購合同應明確產品的質量標準、驗收方法、售后服務等條款。2.驗收管理一次性使用無菌醫(yī)療用品到貨后,必須進行嚴格驗收。驗收內容包括產品的名稱、規(guī)格、型號、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、有效期等。檢查產品的包裝是否完好無損,有無漏氣、破損等現象。對驗收合格的產品,辦理入庫手續(xù),并在產品最小包裝上標注驗收合格標識。對驗收不合格的產品,應及時封存并報告醫(yī)院相關部門,按照規(guī)定進行處理。3.儲存管理一次性使用無菌醫(yī)療用品應存放在通風良好、清潔干燥的庫房內,溫度、濕度應符合產品要求。產品應分類存放,不得與其他物品混放,并有明顯的標識。定期對庫存產品進行檢查,確保產品在有效期內,對臨近有效期的產品應及時進行處理。4.發(fā)放管理發(fā)放一次性使用無菌醫(yī)療用品時,應嚴格按照先進先出的原則進行發(fā)放。發(fā)放人員應認真核對產品的名稱、規(guī)格、型號、數量等信息,確保發(fā)放準確無誤。發(fā)放記錄應詳細記錄產品的發(fā)放時間、科室、產品名稱、規(guī)格、型號、數量、發(fā)放人等信息。5.使用后處理一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,應按照規(guī)定進行毀形、消毒處理,防止交叉感染。嚴禁重復使用一次性使用無菌醫(yī)療用品。使用后處理過程應做好記錄,記錄內容包括科室、產品名稱、規(guī)格、型號、數量、處理時間、處理方式等。八、特殊物品管理1.植入物管理植入物的采購應選擇具有良好信譽和資質的供應商,確保產品質量符合國家標準。植入物到貨后,應進行嚴格的驗收,包括產品的名稱、規(guī)格、型號、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、有效期、質量證明文件等。植入物應單獨存放,標識清晰,記錄詳細。建立植入物使用登記本,記錄植入物的名稱、規(guī)格、型號、數量、患者姓名、住院號、手術日期、植入部位等信息。植入物使用前,手術醫(yī)生應對其質量進行再次確認,確保安全使用。植入物使用后,應按照規(guī)定進行隨訪,了解植入物的使用效果和患者的康復情況。2.急救物品管理供應室應配備齊全的急救物品,包括急救藥品、器械等。急救物品應定期進行檢查、維護和保養(yǎng),確保性能良好,隨時可用。建立急救物品管理制度,明確專人負責,定期清點,保證賬物相符。急救物品使用后,應及時補充和更新,確保其處于備用狀態(tài)。九、人員管理1.人員資質要求供應室工作人員應具備相應的專業(yè)知識和技能,經過相關培訓并取得合格證書。從事無菌物品操作的人員應取得無菌技術操作資格證書。2.人員培訓定期組織供應室工作人員進行業(yè)務培訓,包括物品管理知識、無菌技術操作、消毒隔離知識、設備操作維護等方面。鼓勵工作人員參加學術交流活動,不斷提高業(yè)務水平和綜合素質。3.人員考核建立人員考核制度,定期對供應室工作人員的工作表現、業(yè)務能力、服務質量等進行考核??己私Y果與績效掛鉤,激勵工作人員積極工作,提高工作質量。十、監(jiān)督與檢查1.內部監(jiān)督供應室應建立內部監(jiān)督機制,定期對物品管理各環(huán)節(jié)進行自查自糾,發(fā)現問題及時整改。設立質量控
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