臨沂科室管理制度

臨沂科室管理制度?一、總則（一）目的為了加強(qiáng)臨沂科室的規(guī)范化管理，提高工作效率和質(zhì)量，確?？剖腋黜?xiàng)工作的順利開展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于臨沂科室全體工作人員。（三）基本原則1.遵守國(guó)家法律法規(guī)和公司的各項(xiàng)規(guī)章制度。2.以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。3.明確職責(zé)，分工協(xié)作，確?？剖夜ぷ鞯挠行蜻M(jìn)行。4.注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)，鼓勵(lì)員工積極進(jìn)取，不斷提高自身素質(zhì)。二、科室組織架構(gòu)與職責(zé)（一）組織架構(gòu)臨沂科室設(shè)置科室主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)以及各醫(yī)療小組、護(hù)理小組等崗位，形成層級(jí)分明、分工明確的組織架構(gòu)。（二）職責(zé)1.科室主任職責(zé)全面負(fù)責(zé)科室的行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、教學(xué)科研等工作。制定科室發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)科室人員的調(diào)配、考核、培訓(xùn)等工作。組織疑難病例討論和危重患者的救治工作。協(xié)調(diào)科室與其他科室及醫(yī)院各部門之間的關(guān)系。2.科室副主任職責(zé)協(xié)助科室主任開展工作，在主任不在時(shí)履行主任職責(zé)。負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的醫(yī)療業(yè)務(wù)、教學(xué)科研等工作。參與科室行政管理工作，提出合理化建議。3.護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)負(fù)責(zé)科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的管理，制定護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施。確保護(hù)理質(zhì)量，督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核和調(diào)配工作。組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，解決護(hù)理工作中的問題。協(xié)調(diào)科室醫(yī)護(hù)關(guān)系，促進(jìn)科室整體工作的開展。4.醫(yī)療小組職責(zé)負(fù)責(zé)本科室患者的診斷、治療和護(hù)理工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高醫(yī)療技術(shù)水平。參與科室的教學(xué)科研工作，帶教實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生。5.護(hù)理小組職責(zé)按照護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。做好基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理工作，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。開展健康教育，提高患者的自我保健意識(shí)。參與護(hù)理質(zhì)量控制和護(hù)理科研工作。三、工作紀(jì)律（一）考勤制度1.工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的考勤時(shí)間，按時(shí)上下班，不得遲到、早退。2.請(qǐng)假需提前填寫請(qǐng)假申請(qǐng)表，按照規(guī)定的審批流程辦理請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假1天以內(nèi)由科室主任批準(zhǔn)，請(qǐng)假1天以上3天以內(nèi)由分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，請(qǐng)假3天以上由院長(zhǎng)批準(zhǔn)。3.無故曠工者，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）工作態(tài)度1.工作人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，對(duì)待患者熱情、耐心、細(xì)心。2.嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，不得在工作時(shí)間內(nèi)聊天、玩游戲、瀏覽與工作無關(guān)的網(wǎng)頁等。3.尊重同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不得互相推諉、指責(zé)，共同營(yíng)造良好的工作氛圍。（三）廉潔自律1.嚴(yán)禁接受患者及其家屬的紅包、禮品、宴請(qǐng)等。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得私自收費(fèi)、亂收費(fèi)。3.遵守藥品、醫(yī)療器械采購等相關(guān)規(guī)定，不得謀取私利。四、醫(yī)療質(zhì)量管理制度（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，副主任、護(hù)士長(zhǎng)及各醫(yī)療小組組長(zhǎng)為成員。負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，提出改進(jìn)措施并督促落實(shí)。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)1.診斷質(zhì)量嚴(yán)格掌握疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確保診斷準(zhǔn)確無誤。對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)專家指導(dǎo)。2.治療質(zhì)量制定合理的治療方案，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇最佳治療方法。嚴(yán)格執(zhí)行治療操作規(guī)程，確保治療安全有效。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)、特殊檢查和治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，做好術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理等工作。3.護(hù)理質(zhì)量按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理措施落實(shí)到位。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，提高患者的生活質(zhì)量。做好護(hù)理記錄，及時(shí)準(zhǔn)確反映患者病情變化。4.病歷質(zhì)量嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范書寫病歷，確保病歷內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰。病歷應(yīng)及時(shí)歸檔，妥善保管。（三）醫(yī)療質(zhì)量考核與獎(jiǎng)懲1.定期對(duì)科室工作人員的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。2.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量高、工作表現(xiàn)突出的個(gè)人或小組給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的個(gè)人或小組進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改。對(duì)因工作失誤導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療事故的，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。五、醫(yī)療安全管理制度（一）醫(yī)療安全管理組織成立科室醫(yī)療安全管理小組，負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，定期對(duì)科室醫(yī)療安全進(jìn)行檢查、評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，確保醫(yī)療安全。（二）醫(yī)療安全防范措施1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度等。2.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。3.做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行。4.加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲(chǔ)存、使用等規(guī)定，防止藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。5.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的需求和意見，妥善處理醫(yī)患糾紛。（三）醫(yī)療安全事件報(bào)告與處理1.發(fā)生醫(yī)療安全事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查處理，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告。2.對(duì)醫(yī)療安全事件進(jìn)行分析總結(jié)，查找原因，制定改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。3.按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)療安全事件的責(zé)任人進(jìn)行處理。六、醫(yī)院感染管理制度（一）醫(yī)院感染管理組織成立科室醫(yī)院感染管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各護(hù)理小組組長(zhǎng)為成員。負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)院感染管理制度和防控措施，督促科室人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期對(duì)科室醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和報(bào)告。（二）醫(yī)院感染防控措施1.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，工作人員嚴(yán)格按照洗手規(guī)范進(jìn)行洗手和手消毒。2.做好病房環(huán)境清潔消毒工作，定期對(duì)病房、治療室、換藥室等進(jìn)行消毒。3.規(guī)范醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌流程，確保醫(yī)療用品的安全使用。4.加強(qiáng)患者的醫(yī)院感染管理，對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。5.做好醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和處理工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。（三）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.定期對(duì)科室患者進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，包括感染發(fā)病率、感染部位、病原體等。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，并采取相應(yīng)的隔離治療措施。3.每月對(duì)科室醫(yī)院感染情況進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施并組織實(shí)施。七、教學(xué)科研管理制度（一）教學(xué)管理1.承擔(dān)醫(yī)院安排的教學(xué)任務(wù)，制定教學(xué)計(jì)劃，明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。2.安排帶教老師，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生的臨床帶教工作。帶教老師應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真履行帶教職責(zé)。3.定期組織教學(xué)查房、病例討論等教學(xué)活動(dòng)，提高實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生的臨床思維能力和實(shí)踐操作能力。4.對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其實(shí)習(xí)或進(jìn)修鑒定的重要依據(jù)。（二）科研管理1.鼓勵(lì)科室人員積極開展科研工作，制定科研獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)取得科研成果的個(gè)人或小組給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.組織科研項(xiàng)目申報(bào)，指導(dǎo)科研人員撰寫科研標(biāo)書，提高科研項(xiàng)目申報(bào)的成功率。3.加強(qiáng)科研過程管理，定期檢查科研項(xiàng)目的進(jìn)展情況，確?？蒲许?xiàng)目按計(jì)劃順利進(jìn)行。4.積極開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，鼓勵(lì)科室人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，及時(shí)了解學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)，提高科研水平。八、物資設(shè)備管理制度（一）物資管理1.科室物資實(shí)行專人管理，建立物資臺(tái)賬，詳細(xì)記錄物資的出入庫情況。2.物資采購應(yīng)根據(jù)科室實(shí)際需求，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行申報(bào)和采購。3.加強(qiáng)物資的庫存管理，定期盤點(diǎn)，確保物資賬物相符。對(duì)過期、損壞的物資及時(shí)進(jìn)行清理和報(bào)廢處理。4.嚴(yán)格執(zhí)行物資領(lǐng)用制度，工作人員領(lǐng)用物資時(shí)應(yīng)填寫領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后領(lǐng)取。（二）設(shè)備管理1.科室設(shè)備實(shí)行專人負(fù)責(zé)，定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置時(shí)間、型號(hào)、維修情況等信息。3.設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。4.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，安排專業(yè)人員進(jìn)行維修。對(duì)大型設(shè)備或貴重設(shè)備的維修，應(yīng)做好記錄。九、財(cái)務(wù)管理制度（一）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目和金額，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。3.加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)票據(jù)的管