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宮頸環(huán)扎術(shù)試題及答案姓名:____________________

一、選擇題(每題2分,共10分)

1.以下哪項(xiàng)不是宮頸環(huán)扎術(shù)的適應(yīng)癥?

A.多次流產(chǎn)史

B.宮頸長(zhǎng)度小于25mm

C.宮頸機(jī)能不全

D.子宮肌瘤

2.宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)時(shí)機(jī)通常是在妊娠多少周?

A.10周

B.12周

C.14周

D.16周

3.以下哪種并發(fā)癥最常見(jiàn)于宮頸環(huán)扎術(shù)?

A.宮縮過(guò)強(qiáng)

B.宮頸撕裂

C.胎盤植入

D.宮頸感染

4.宮頸環(huán)扎術(shù)的術(shù)后護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.保持外陰清潔干燥

B.避免性生活

C.服用抗生素預(yù)防感染

D.定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度

5.以下哪種情況提示可能需要提前拆除宮頸環(huán)扎帶?

A.宮頸長(zhǎng)度正常,無(wú)出血

B.宮頸長(zhǎng)度縮短,出現(xiàn)出血

C.宮頸長(zhǎng)度正常,胎心良好

D.宮頸長(zhǎng)度正常,胎動(dòng)正常

二、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)

1.簡(jiǎn)述宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)方法。

2.宮頸環(huán)扎術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?

3.如何評(píng)估宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)效果?

四、論述題(每題10分,共20分)

1.詳細(xì)論述宮頸環(huán)扎術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理。

2.分析宮頸環(huán)扎術(shù)在不同流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)患者中的應(yīng)用價(jià)值。

五、案例分析題(每題10分,共10分)

一位30歲的女性,有三次流產(chǎn)史,本次妊娠已到12周,超聲檢查顯示宮頸長(zhǎng)度為20mm。請(qǐng)根據(jù)患者情況,設(shè)計(jì)一個(gè)治療方案,并說(shuō)明理由。

六、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10分)

1.以下哪些情況是宮頸環(huán)扎術(shù)的禁忌癥?

A.妊娠高血壓

B.宮頸癌

C.宮內(nèi)感染

D.子宮肌瘤

2.宮頸環(huán)扎術(shù)后,以下哪些癥狀提示可能存在并發(fā)癥?

A.下腹部疼痛

B.宮縮頻繁

C.發(fā)熱

D.陰道出血

3.以下哪些是宮頸環(huán)扎術(shù)后恢復(fù)期的健康指導(dǎo)?

A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.保持外陰清潔

C.定期復(fù)查

D.服用避孕藥

試卷答案如下:

一、選擇題答案及解析思路:

1.D

解析思路:子宮肌瘤與宮頸環(huán)扎術(shù)無(wú)直接關(guān)聯(lián),不屬于宮頸環(huán)扎術(shù)的適應(yīng)癥。

2.B

解析思路:宮頸環(huán)扎術(shù)通常在妊娠12周左右進(jìn)行,此時(shí)宮頸長(zhǎng)度適中,有利于手術(shù)操作。

3.C

解析思路:胎盤植入是宮頸環(huán)扎術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,但最常見(jiàn)的是宮頸感染。

4.D

解析思路:宮頸環(huán)扎術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,以確保宮頸長(zhǎng)度正常,無(wú)出血。

5.B

解析思路:宮頸長(zhǎng)度縮短并出現(xiàn)出血時(shí),提示可能需要提前拆除宮頸環(huán)扎帶,以避免并發(fā)癥。

二、簡(jiǎn)答題答案及解析思路:

1.解析思路:宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)方法包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、宮頸切開、放置環(huán)扎帶、縫合和術(shù)后觀察等步驟。

2.解析思路:宮頸環(huán)扎術(shù)后注意事項(xiàng)包括保持外陰清潔干燥、避免性生活、定期復(fù)查、服用抗生素預(yù)防感染等。

3.解析思路:評(píng)估宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)效果主要通過(guò)觀察妊娠是否繼續(xù)、胎兒發(fā)育情況、宮頸長(zhǎng)度變化以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

三、論述題答案及解析思路:

1.解析思路:術(shù)前準(zhǔn)備包括評(píng)估患者病情、進(jìn)行全身檢查、了解患者生育史等。術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理包括預(yù)防感染、觀察宮縮情況、監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、及時(shí)處理出血等。

2.解析思路:宮頸環(huán)扎術(shù)對(duì)不同流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)患者具有不同的應(yīng)用價(jià)值,如多次流產(chǎn)史、宮頸機(jī)能不全等患者,通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)可以降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),提高妊娠成功率。

四、案例分析題答案及解析思路:

解析思路:針對(duì)該患者情況,治療方案包括進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),并在術(shù)后進(jìn)行定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度和胎兒發(fā)育情況。同時(shí),給予患者適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持和心理安慰,以提高妊娠成功率。

五、多項(xiàng)選擇題答案及解析思路:

1.B

解析思路:宮頸癌是宮頸環(huán)扎術(shù)的禁忌癥,因?yàn)閷m頸癌患者的宮頸組織可能已經(jīng)發(fā)生病變,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

2.A,B,C,D

解析思路:下腹部疼痛、宮縮頻繁、發(fā)熱和陰

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