血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)對(duì)小兒支氣管炎病情及復(fù)發(fā)的評(píng)估價(jià)值

\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：分析血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)對(duì)小兒支氣管炎病情及復(fù)發(fā)的評(píng)估價(jià)值。方法：選取2020年11月—2023年10月寧夏石嘴山市平羅縣人民醫(yī)院收治的80例支氣管炎患兒作為研究對(duì)象，并將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，按照病情嚴(yán)重程度將其分為重癥組（40例）與輕癥組（40例），并選取同期40例健康體檢兒童作為對(duì)照組。針對(duì)三組研究樣本進(jìn)行血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于對(duì)照組，P<0.05。重癥組患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于輕癥組患兒，P<0.05。疾病復(fù)發(fā)與性別、被動(dòng)吸煙史及家族史無(wú)明顯相關(guān)，P>0.05；疾病復(fù)發(fā)與年齡、疾病嚴(yán)重程度、治療時(shí)間、合并過(guò)敏性鼻炎、血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)有明顯相關(guān)，P<0.05。結(jié)論：對(duì)小兒支氣管炎應(yīng)用血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)，可以評(píng)估病情和復(fù)發(fā)情況?！娟P(guān)鍵詞】小兒支氣管炎；血清C反應(yīng)蛋白；降鈣素原；白細(xì)胞計(jì)數(shù)；復(fù)發(fā)情況TheevaluationvalueofserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountdetectionintheconditionandrecurrenceofpediatricbronchitisSHIHongxia，LIYingPingluoCountyPeople’sHospital，Shizuishan，Ningxia753400，China【Abstract】Objective：ToanalyzetheevaluationvalueofserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountdetectionintheconditionandrecurrenceofpediatricbronchitis.Methods：80childrenwithbronchitisadmittedtoPingluoCountyPeople’sHospitalinShizuishanCity，NingxiafromNovember2020toOctober2023wereselectedastheresearchsubjects，andtheyweresetastheexperimentalgroup.Accordingtotheseverityofthecondition，theyweredividedintotheseveregroup（40cases）andthemildgroup（40cases），and40healthychildrenwhounderwentphysicalexaminationinthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup.TheserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountforthreegroupsofstudysamplesweredetected.Results：ThelevelsofserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountintheexperimentalgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，P<0.05.ThelevelsofserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountintheseveregroupwerehigherthanthoseinthemildgroup，P<0.05.Therewasnosignificantcorrelationbetweendiseaserecurrenceandgender，passivesmokinghistoryandfamilyhistory，P>0.05；However，therewasasignificantcorrelationbetweendiseaserecurrenceandage，diseaseseverity，treatmenttime，concurrentallergicrhinitis，serumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcount（P<0.05）.Conclusion：TheapplicationofserumC-reactiveprotein，procalcitoninandwhitebloodcellcountdetectioninchildrenwithbronchitiscanevaluatetheconditionandrecurrence.【Key？Words】Pediatricbronchitis；SerumC-reactiveprotein；Procalcitonin；Whitebloodcellcount；Recurrencesituation臨床呼吸科與兒科比較常見(jiàn)支氣管炎疾病屬于多發(fā)性疾病，兒童群體由于年齡較小，各項(xiàng)身體機(jī)能尚未發(fā)育完全，尤其是免疫功能，因此比較容易出現(xiàn)支氣管炎[1]。小兒支氣管炎疾病患兒在早期階段并沒(méi)有顯著的癥狀表現(xiàn)，因此不容易確診，在臨床早期診斷準(zhǔn)確率比較低，僅表現(xiàn)為咳痰、咳嗽、氣喘等癥狀[2]。隨著病情惡化發(fā)展，疾病嚴(yán)重程度加深，患兒會(huì)出現(xiàn)突然的體溫升高癥狀，病情狀況較為危急[3]。如果對(duì)于小兒支氣管炎患兒實(shí)施治療方案不佳，會(huì)導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度加深，因此要在臨床盡早進(jìn)行診斷，實(shí)施針對(duì)性治療方案，能夠顯著改善支氣管炎癥，優(yōu)化患兒的預(yù)后效果。本文進(jìn)行針對(duì)性分析，在臨床小兒支氣管炎診斷期間，評(píng)估血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)的應(yīng)用價(jià)值。1資料與方法1.1一般資料研究時(shí)間起于2020年11月，止于2023年10月，將我院收治的80例小兒支氣管炎患兒納入實(shí)驗(yàn)組，其中，40例重癥支氣管炎患兒納入重癥組，40例輕癥支氣管炎患兒納入輕癥組，另外選取健康體檢的40例兒童納入對(duì)照組，檢測(cè)三組研究樣本的血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，分析其對(duì)于小兒支氣管炎患兒病情及復(fù)發(fā)診斷的應(yīng)用價(jià)值。重癥組：40例重癥支氣管炎患兒，包括男22例、女18例，年齡區(qū)間1～11歲，均值（5.69±2.36）歲；輕癥組：40例輕癥支氣管炎患兒，包括男21例、女19例，年齡區(qū)間1～12歲，均值（5.98±2.21）歲；對(duì)照組：40例健康體檢的兒童，包括男23例、女17例，年齡區(qū)間1～11歲，均值（6.05±2.17）歲。三組研究樣本一般資料比較差異不大，P>0.05。1.2方法針對(duì)三組研究樣本進(jìn)行血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)，當(dāng)天采取2mL空腹靜脈血，將血液樣本離心處理，提取血清送檢。血清C反應(yīng)蛋白應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀鑒定，白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)用貝克曼XE5000儀器測(cè)定，全自動(dòng)免疫分析儀測(cè)定降鈣素原水平，分析3項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于患兒疾病診斷的應(yīng)用價(jià)值。每3個(gè)月通過(guò)電話或復(fù)診隨訪80例小兒支氣管炎患兒疾病復(fù)發(fā)情況，隨訪時(shí)間1年。1.3觀察指標(biāo)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較。重癥組和輕癥組小兒支氣管炎患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，分析病情輕重對(duì)于相關(guān)指標(biāo)影響[4]。小兒支氣管炎患兒疾病復(fù)發(fā)因素分析，通過(guò)隨訪調(diào)查80例小兒支氣管炎患兒，疾病復(fù)發(fā)30例、未復(fù)發(fā)50例，分析性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度、治療時(shí)間、合并過(guò)敏性鼻炎、被動(dòng)吸煙史、家族史、血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等因素與疾病復(fù)發(fā)的相關(guān)性[5]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較實(shí)驗(yàn)組小兒支氣管炎患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于對(duì)照組健康體檢兒童，P<0.05，見(jiàn)表1。2.2重癥組和輕癥組小兒支氣管炎患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較重癥組患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于輕癥組患兒，P<0.05，見(jiàn)表2。2.3小兒支氣管炎患兒疾病復(fù)發(fā)因素分析隨訪調(diào)查80例小兒支氣管炎患兒，疾病復(fù)發(fā)30例、未復(fù)發(fā)50例，疾病復(fù)發(fā)與性別、被動(dòng)吸煙史及家族史無(wú)明顯相關(guān)，P>0.05；復(fù)發(fā)組年齡小于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組輕癥占比低于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組治療時(shí)間比未復(fù)發(fā)組短，復(fù)發(fā)組合并過(guò)敏性鼻炎占比高于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于未復(fù)發(fā)組，P<0.05，見(jiàn)表3。3討論目前，小兒支氣管炎患兒在臨床診斷過(guò)程中，還是存在一定難度，患兒年齡較小，對(duì)于自身病情與自身感受表達(dá)能力受限制，不能夠主動(dòng)說(shuō)明存在的不適癥狀，不能夠快速確診疾病[6]。近些年以來(lái)，相關(guān)研究資料顯示，炎性標(biāo)志物的表達(dá)與機(jī)體遭受細(xì)菌感染存在的炎性癥狀有密切的關(guān)聯(lián)性，檢測(cè)血清炎性感染，對(duì)于診斷相關(guān)感染性疾病具有重要的應(yīng)用價(jià)值[7]。實(shí)驗(yàn)組小兒支氣管炎患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)水平均高于對(duì)照組健康體檢兒童，P<0.05。重癥組患兒血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)水平均高于輕癥組患兒，P<0.05。這表明，當(dāng)患兒的疾病癥狀加重時(shí)，會(huì)直接影響治療效果，會(huì)促使相關(guān)指標(biāo)增高，因此可以通過(guò)檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)來(lái)診斷疾病，炎性相關(guān)指標(biāo)越高，病情嚴(yán)重程度越高[8]。小兒支氣管炎患兒疾病復(fù)發(fā)因素分析，疾病復(fù)發(fā)與性別、被動(dòng)吸煙史及家族史無(wú)明顯相關(guān)，P>0.05；復(fù)發(fā)組年齡小于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組輕癥占比低于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組治療時(shí)間比未復(fù)發(fā)組短，復(fù)發(fā)組合并過(guò)敏性鼻炎占比高于未復(fù)發(fā)組，復(fù)發(fā)組血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均高于未復(fù)發(fā)組，P<0.05。針對(duì)性分析發(fā)現(xiàn)小兒支氣管炎疾病，雖然使用藥物能夠改善患兒的相關(guān)臨床癥狀，但是無(wú)法達(dá)到根治的目的，當(dāng)前實(shí)施的治療研究發(fā)現(xiàn)，在用藥停止之后，病毒和細(xì)菌會(huì)再次侵入患兒體內(nèi)，導(dǎo)致小兒支氣管炎癥復(fù)發(fā)[9]。因此，有必要探究導(dǎo)致小兒支氣管炎疾病復(fù)發(fā)的因素，以此作為依據(jù)，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，避免疾病反復(fù)發(fā)作對(duì)于患兒造成的危害。綜上所述，對(duì)小兒支氣管炎應(yīng)用血清C反應(yīng)蛋白、降鈣素原及白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)，能夠診斷病情，總結(jié)疾病復(fù)發(fā)因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。參考文獻(xiàn)[1]楊佳，盧玉容，劉玉雄，等.中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值聯(lián)合降鈣素原，白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)在小兒急性闌尾炎診斷及病情評(píng)估中的價(jià)值[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2023，52（8）：1081-1084.[2]卜凡丹，王剛，張嫻，等.白細(xì)胞介素-6，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原對(duì)急性白血病合并感染患兒預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].癌癥進(jìn)展，2023，21（7）：754-757.[3]李鳳娟，毛偉君，李成軍.血清MP-IgM、PCT、CRP水平與肺炎支原體感染相關(guān)塑型支氣管炎患兒并發(fā)肺氣腫的相關(guān)性[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2023，35（10）：1379-1382.[4]吳振敏.研究超敏C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合血常規(guī)對(duì)小兒支氣管炎的診斷效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2023，8（13）：162-165.[5]武俊慧，柴海強(qiáng)，喬廉潔，等.外周血CD4～+/CD8～+、降鈣素原和C反應(yīng)蛋白水平對(duì)老年呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2023，40（5）：432-436.[6]楊麗秋，陳雪英，陳艷，等.可溶性髓系細(xì)胞觸發(fā)受體-1、降鈣素原、腦鈉肽聯(lián)合檢測(cè)對(duì)老年患者重癥肺炎預(yù)后的評(píng)估價(jià)值[J].