新生兒picc的試題及答案

新生兒picc的試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.新生兒PICC穿刺部位首選為：

A.肘正中靜脈

B.頭靜脈

C.肱靜脈

D.股靜脈

2.新生兒PICC導(dǎo)管插入長度一般為：

A.15-20cm

B.20-25cm

C.25-30cm

D.30-35cm

3.新生兒PICC導(dǎo)管留置時間通常為：

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

4.新生兒PICC穿刺時，以下哪項操作是錯誤的？

A.嚴格無菌操作

B.使用專用PICC穿刺包

C.穿刺前無需評估血管條件

D.穿刺過程中保持患兒安靜

5.新生兒PICC穿刺后，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.穿刺部位保持干燥

B.定期觀察穿刺部位皮膚

C.穿刺部位不可隨意觸摸

D.穿刺部位可隨時進行熱敷

6.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，以下哪項是錯誤的？

A.定期更換敷貼

B.觀察導(dǎo)管有無打折、扭曲

C.定期進行靜脈沖管

D.穿刺部位可進行冷敷

7.新生兒PICC導(dǎo)管拔除指征不包括：

A.導(dǎo)管阻塞

B.穿刺部位感染

C.導(dǎo)管留置時間達到預(yù)期

D.患兒家屬要求拔除

8.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，以下哪項是錯誤的？

A.觀察患兒有無導(dǎo)管相關(guān)性感染

B.定期進行導(dǎo)管維護

C.穿刺部位可進行按摩

D.觀察導(dǎo)管有無滲血

9.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，以下哪項是錯誤的？

A.穿刺部位可進行熱敷

B.觀察導(dǎo)管有無打折、扭曲

C.定期進行靜脈沖管

D.穿刺部位保持干燥

10.新生兒PICC導(dǎo)管拔除后，以下哪項是錯誤的？

A.穿刺部位保持干燥

B.觀察穿刺部位皮膚

C.穿刺部位不可隨意觸摸

D.穿刺部位可隨時進行熱敷

二、填空題（每空1分，共10分）

1.新生兒PICC穿刺部位首選為__________。

2.新生兒PICC導(dǎo)管插入長度一般為__________。

3.新生兒PICC導(dǎo)管留置時間通常為__________。

4.新生兒PICC穿刺時，應(yīng)保持患兒__________。

5.新生兒PICC穿刺后，應(yīng)定期觀察__________。

6.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，應(yīng)定期更換__________。

7.新生兒PICC導(dǎo)管拔除指征不包括__________。

8.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，應(yīng)觀察患兒有無__________。

9.新生兒PICC導(dǎo)管護理中，穿刺部位可進行__________。

10.新生兒PICC導(dǎo)管拔除后，應(yīng)觀察穿刺部位皮膚。

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述新生兒PICC穿刺的適應(yīng)癥。

2.簡述新生兒PICC穿刺的禁忌癥。

3.簡述新生兒PICC導(dǎo)管護理的注意事項。

4.簡述新生兒PICC導(dǎo)管拔除的注意事項。

五、論述題（10分）

論述新生兒PICC導(dǎo)管護理過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

六、案例分析題（10分）

患兒，男，出生體重3.5kg，因早產(chǎn)入院治療。入院后，醫(yī)生建議給予靜脈營養(yǎng)支持。請根據(jù)患兒情況，設(shè)計一份新生兒PICC導(dǎo)管護理方案。

試卷答案如下：

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.B

解析思路：新生兒PICC穿刺部位首選為頭靜脈，因為頭靜脈位置表淺，易于穿刺且并發(fā)癥較少。

2.B

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管插入長度一般為20-25cm，以確保導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈。

3.C

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管留置時間通常為4-6周，這個時間段內(nèi)可以滿足大多數(shù)患兒的輸液需求。

4.C

解析思路：新生兒PICC穿刺前需評估血管條件，選擇合適的穿刺部位，以確保穿刺成功率。

5.D

解析思路：新生兒PICC穿刺后，穿刺部位需要保持干燥，以免引起感染，熱敷可能導(dǎo)致穿刺部位出血或感染。

6.A

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管護理中，定期更換敷貼可以防止感染和導(dǎo)管移位。

7.A

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管阻塞時需要拔除，因為導(dǎo)管阻塞會導(dǎo)致藥物無法正常輸注。

8.A

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管護理中，觀察導(dǎo)管相關(guān)性感染是預(yù)防感染的重要措施。

9.A

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管護理中，穿刺部位保持干燥可以預(yù)防感染和穿刺部位受損。

10.D

解析思路：新生兒PICC導(dǎo)管拔除后，穿刺部位可進行冷敷，以減輕局部腫脹和疼痛。

二、填空題（每空1分，共10分）

1.頭靜脈

2.20-25cm

3.4-6周

4.安靜

5.穿刺部位皮膚

6.敷貼

7.導(dǎo)管阻塞

8.導(dǎo)管相關(guān)性感染

9.按摩

10.皮膚

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.新生兒PICC穿刺的適應(yīng)癥：

-需要長期靜脈輸液治療

-靜脈通路難以建立或維護

-需要高營養(yǎng)支持

-患有嚴重水腫或外周靜脈條件差

2.新生兒PICC穿刺的禁忌癥：

-靜脈通路通暢，無需進行PICC穿刺

-嚴重的凝血功能障礙

-嚴重的感染性疾病

-嚴重的皮膚損傷或感染

3.新生兒PICC導(dǎo)管護理的注意事項：

-保持穿刺部位清潔干燥

-定期更換敷貼

-觀察穿刺部位皮膚情況

-定期進行靜脈沖管

-觀察導(dǎo)管有無打折、扭曲

-注意患兒的體位變化，防止導(dǎo)管移位

4.新生兒PICC導(dǎo)管拔除的注意事項：

-在拔除導(dǎo)管前評估患兒的病情

-在拔除導(dǎo)管前清潔穿刺部位

-使用無菌操作拔除導(dǎo)管

-拔除導(dǎo)管后觀察穿刺部位皮膚情況

-拔除導(dǎo)管后告知家屬注意事項

五、論述題（10分）

新生兒PICC導(dǎo)管護理過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施：

1.感染：預(yù)防措施包括嚴格執(zhí)行無菌操作、定期更換敷貼、觀察穿刺部位皮膚情況、進行導(dǎo)管維護等。

2.導(dǎo)管移位：預(yù)防措施包括保持患兒體位舒適、避免劇烈運動、定期觀察導(dǎo)管位置等。

3.導(dǎo)管阻塞：預(yù)防措施包括定期進行靜脈沖管、避免導(dǎo)管打折、扭曲等。

4.導(dǎo)管相關(guān)性血栓：預(yù)防措施包括避免使用高滲液體、觀察患兒是否有血栓形成的跡象等。

5.穿刺部位出血：預(yù)防措施包括拔除導(dǎo)管后壓迫穿刺部位、避免穿刺部位過度活動等。

六、案例分析題（10分）

新生兒PICC導(dǎo)管護理方案：

1.評估患兒病情，了解輸液需求。

2.選擇合適的PICC穿刺部位，進行無菌操作。

3.穿刺成功后，固定導(dǎo)管，記錄導(dǎo)管長度。

4.穿刺部位敷貼固定，觀察皮膚情況。

5.按照