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第頁(yè)2023年護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)專項(xiàng)考核試題及答案練習(xí)測(cè)試題附答案1.鼻腔沖洗時(shí)宜低頭,身體上半身前傾約()
*A、15度B、30度C、45度D、60度【正確答案】:B2.Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5分屬于()
*A、高危B、中危C、低危D、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】:A3.潰瘍?nèi)诤铣善?有壞死,不能進(jìn)食是哪一級(jí)口腔炎
*A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)【正確答案】:D4.胰島素注射的1ml注射器。分為以下哪種規(guī)格()
*A、U-80和U-40B、U-100和U-40C、U-50和U-10D、U-100和U-50【正確答案】:B5.俯臥位通氣期間,患者()等情況時(shí),應(yīng)立即終止俯臥位通氣。
*A、惡性心律失常、嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B、心搏驟停C、氣管導(dǎo)管異位D、以上均是【正確答案】:D6.保持氣道通暢,雙重固定氣管插管,維持氣囊壓力()
*A、20~25cmH2OB、25~30cmH2OC、30~35cmH2OD、35~40cmH2O【正確答案】:B7.對(duì)于單瓶/雙瓶,水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入液面下()
。A、、3~4cmB、6~8cmC、、5~7cmD、、8~10cm【正確答案】:A8.蒸汽吸入法的原理是:()
*A、虹吸原理B、空吸原理C、急速氣流D、超聲波聲能E、超聲波性能【正確答案】:B9.不同注射部位宜()進(jìn)行輪換。
*A、每次B、每天C、每周D、每月【正確答案】:D10.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估初次評(píng)估時(shí)機(jī)為()
*A、在患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)B、在患者入院前、轉(zhuǎn)科前C、在患者入院后、轉(zhuǎn)科后D、發(fā)生病情變化后【正確答案】:A11.指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)()
*A、在藥效期內(nèi)不限制活動(dòng)B、在藥效期內(nèi)可隨意走動(dòng)C、在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)D、在藥效期內(nèi)絕對(duì)臥床休息【正確答案】:C12.經(jīng)鼻高流量濕化氧療的意義
*A、調(diào)控并相對(duì)恒定吸氧濃度(21%~100%)、溫度(31~37℃)和相對(duì)濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式B、調(diào)控并相對(duì)恒定吸氧濃度501%~100%)、溫度(31~37℃)和相對(duì)濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式C、調(diào)控并相對(duì)恒定吸氧濃度(60%~100%)、溫度(35~37℃)和相對(duì)濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式D、調(diào)控并相對(duì)恒定吸氧濃度(21%~100%)、溫度(31~37℃)和相對(duì)濕度的高流量(10~80L/min)吸入氣體的治療方式【正確答案】:A13.量表評(píng)定細(xì)則中麻醉風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),其中Ⅲ級(jí)指的是:()
*A、體格健康、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常B、除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全C、有嚴(yán)重并存病,體力活動(dòng)受限,尚能應(yīng)付日常活動(dòng)D、合并嚴(yán)重系統(tǒng)疾病,喪失日?;顒?dòng)能力,威脅生
命甚至死亡【正確答案】:C14.行氧氣霧化吸入時(shí),其氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為:()
*A、4~5L/minB、3~5L/minC、6~8L/minD、10L/minE、9L/min【正確答案】:C15.超聲霧化吸入后,不需消毒的物品是:()
*A、水槽B、霧化罐C、螺紋管D、口含嘴E、面罩【正確答案】:A16.住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理與管理專家共識(shí)中,內(nèi)科患者進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用()
*A、Caprini評(píng)估表B、Padua評(píng)估表C、Autar評(píng)估表D、Wells評(píng)估表【正確答案】:B17.皮膚被銳器刺傷后,流動(dòng)水沖洗時(shí)間應(yīng)大于():
*A、2minB、3minC、5minD、10min【正確答案】:C18.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化的流量應(yīng)調(diào)至
*A、3-4L/minB、5-6L/minC、.6-8L/minD、6-7L/min【正確答案】:C19.霧化吸入的常用藥物不包括:()
*A、慶大霉素B、氨茶堿C、a-糜蛋白酶D、地塞米松E、洛貝林【正確答案】:E20.口腔黏膜出現(xiàn)紅斑,伴有疼痛,但不影響進(jìn)食是哪一級(jí)口腔炎
*A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)【正確答案】:A21.霧化吸入下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
*A、吸入過(guò)程中如出現(xiàn)口干、咳嗽、惡心、嘔吐、手部震顫等反應(yīng),可改成間歇霧化B、霧化液溫度過(guò)低、濃度較高或霧量過(guò)大,誘發(fā)支氣管痙攣時(shí),無(wú)需減小霧量C、吸入過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難、氧飽和度降低時(shí),應(yīng)立即停止治療D、使用糖皮質(zhì)激素者,霧化后用漱口【正確答案】:B22.關(guān)于術(shù)前壓力性損傷預(yù)防措施,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
*A、安置俯臥位時(shí),應(yīng)選擇合適的體位墊預(yù)防眼部、男性生殖器和女性乳房等部位的壓力性損傷。B、應(yīng)規(guī)范安置手術(shù)體位,保持肢體、軀干處于被動(dòng)臥位,避免過(guò)度牽拉增加剪切力。C、仰臥位、人字分腿位、側(cè)臥位等手術(shù)患者足跟可采用肢體托起裝置,保持懸浮狀態(tài)。D、應(yīng)保持受壓部位皮膚清潔、干燥,避免床單位潮濕和皺褶.【正確答案】:B23.凝血酶直接抑制劑達(dá)比加群酯注意事項(xiàng)()
*A、需整粒服用B、可餐時(shí)服用或餐后即刻服用;C、服用時(shí)飲水100ml以上,服用后保持直立或坐位30min以上D、以上均正確【正確答案】:D24.俯臥位通氣前()小時(shí)暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)?
*A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】:B25.下列不屬于機(jī)械預(yù)防的是()
*A、抗血栓襪B、間歇充氣加壓裝置C、踝泵運(yùn)動(dòng)D、足底加壓泵【正確答案】:C26.()是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥?
*A、誤吸B、鼻、咽及食道損傷C、腹脹腹瀉D、電解質(zhì)失衡【正確答案】:A27.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估再次評(píng)估時(shí)機(jī)為()
*A、住院期間出現(xiàn)病情變化B、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物C、跌倒后、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前D、以上均正確【正確答案】:D28.受壓部位皮膚狀態(tài)為重度水腫的應(yīng)該評(píng)分為:()
*A、1分B、2分C、3分D、4分【正確答案】:D29.術(shù)中壓力性損傷評(píng)定為中風(fēng)險(xiǎn)的患者,在低風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施基礎(chǔ)上,增加的預(yù)防措施不恰當(dāng)?shù)氖?)
*A、根據(jù)核心體溫變化,可采用體表加溫、輸注液體和血制品加溫等主動(dòng)升溫方法維持核心體溫穩(wěn)定.B、伴有極度肥胖(BMI>50),或手術(shù)時(shí)間>2h,或年齡>80歲的患者,受壓部位皮膚應(yīng)采用預(yù)防性敷料。C、術(shù)中大量出血發(fā)生可使用膠體、晶體液體或血制品等,調(diào)節(jié)速度,維持循環(huán)穩(wěn)定.D、術(shù)中低灌注事件時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)建立多條靜脈通道.【正確答案】:B30.為預(yù)防非計(jì)劃拔管,俯臥位機(jī)械通氣期間,宜每()小時(shí)檢查管路固定情況。
*A、0.5B、1C、2D、3【正確答案】:C31.靜脈血栓栓塞癥簡(jiǎn)稱()
*A、VTEB、PTEC、DVTD、PPT【正確答案】:A32.進(jìn)行俯臥位通氣前,應(yīng)充分清理口鼻腔、氣道分泌物,呼吸機(jī)純氧通氣()分鐘?
*A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘【正確答案】:B33.成人住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估明確了()
*A、評(píng)估時(shí)機(jī)B、評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素C、判斷跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)D、以上均正確【正確答案】:D34.DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)生()
*A、氣胸B、肺動(dòng)脈血栓C、肺水腫D、心肌梗塞【正確答案】:B35.手術(shù)體位微調(diào)整是在手術(shù)許可前提下,術(shù)中對(duì)患者體位受壓部位實(shí)施的局部減壓護(hù)理,如:()
*A、采用抬高頭面部B、懸浮肢體C、微調(diào)手術(shù)床角度D、以上均是【正確答案】:D36.CORN術(shù)中獲得性壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中評(píng)估分值正確的是:()
*A、術(shù)前評(píng)估總分大于9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),大于14分為高風(fēng)險(xiǎn)B、術(shù)前評(píng)估總分小于9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),小于14分為高風(fēng)險(xiǎn)C、術(shù)前評(píng)估總分大于8分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),大于14分為高風(fēng)險(xiǎn)D、術(shù)前評(píng)估總分小于8分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),大于14分為高風(fēng)險(xiǎn)【正確答案】:A37.使用枸櫞酸局部抗凝時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)體內(nèi)及體外血清()濃度,觀察患者有無(wú)口唇麻木、四肢抽搐、惡心嘔吐、心律失常的異常表現(xiàn),遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝方案。
*A、離子鈣B、游離鈣C、鈉D、鉀【正確答案】:B38.使用RASS或SAS表評(píng)估患者的鎮(zhèn)靜狀態(tài),維持RASS評(píng)分()分或SAS評(píng)分2分。
*A、-3~-4分B、-4~-5分C、-4~-6分D、-7~-8分【正確答案】:A39.王某,入院后護(hù)士給予洼田飲水試驗(yàn)示:分兩次咽下,但有明顯嗆咳,洼田飲水試驗(yàn)為幾級(jí):
*A、Ⅴ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】:D40.對(duì)新入院患者應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成VTE評(píng)估
*A、24hB、2hC、6hD、8h【正確答案】:D41.為患者更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料時(shí),應(yīng)選擇的個(gè)人防護(hù)用品為():
*A、普通醫(yī)用口罩B、醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套C、醫(yī)用外科口罩、清潔手套D、隔離衣、醫(yī)用防護(hù)口罩、無(wú)菌手套【正確答案】:B42.化療藥物外滲的封閉方式是()
*A、環(huán)形封閉式B、扇形封閉式C、三角形封閉式D、隨意式封閉【正確答案】:A43.哪種處理外滲的方法是無(wú)效的().
*A、停止化療B、保留針頭,患肢制動(dòng)C、抽吸出殘留在針頭,輸液管中的藥物或是疑有外滲的藥物D、立即用無(wú)菌敷料覆蓋【正確答案】:D44.超聲霧化器霧滴的直徑小于多少時(shí),液體變成細(xì)微的霧滴隨深吸氣而進(jìn)入肺泡:()
*A、>5^mB、5mmC、10pmD、8E、10mm【正確答案】:A45.注射完畢,應(yīng)停留()以上再拔出針頭。
*A、10SB、15SC、20SD、25S【正確答案】:A46.關(guān)于術(shù)前壓力性損傷評(píng)估時(shí)機(jī),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
*A、應(yīng)在擇期手術(shù)的術(shù)前三日B、或入手術(shù)間時(shí)C、急診手術(shù)接診時(shí)進(jìn)行壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D、術(shù)中應(yīng)結(jié)合患者手術(shù)進(jìn)程動(dòng)態(tài)評(píng)估【正確答案】:A47.停止藥物輸注時(shí),正確的做法是
*A、立即拔除B、先抽回血再撤注射器C、應(yīng)先撤除注射器及輸注管路,用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管。D、直接封管【正確答案】:C48.俯臥位機(jī)械通氣期間,宜每()檢查管路固定情況
*A、1hB、2hC、3hD、4h【正確答案】:B49.發(fā)泡性藥物外滲后局部臨床表現(xiàn)為:初期為紅腫熱痛等炎癥癥狀,()天后開(kāi)始劇痛,皮膚出現(xiàn)水皰,甚至潰爛等化學(xué)燒傷樣改變。()
*A、4-5B、6-7C、7-14D、20【正確答案】:C50.體溫丟失因素包括:()
*A、淺部組織暴露:手術(shù)切開(kāi)解剖位置涉及皮膚、皮下組織和筋膜B、深部組織暴露:手術(shù)切開(kāi)解剖位置涉及肌肉、關(guān)節(jié)、骨組織C、體腔/器官暴露:手術(shù)切開(kāi)解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔,有重要組織器官暴露在外D、低體溫/降溫治療:術(shù)中或術(shù)畢核心體溫<36℃,或因手術(shù)治療需要,術(shù)中使用降溫措施E、以上均是【正確答案】:E51.使用超聲霧化器時(shí),水槽內(nèi)的水溫超過(guò)多少溫度時(shí),要及時(shí)換冷蒸餾水:()
*A、70°B、60°C、8O°D、45°E、40°【正確答案】:B52.53胸腔閉式引流管無(wú)水柱波動(dòng),說(shuō)明()。
*A、引流不暢或肺已完全擴(kuò)張B、存在肺不張C、肺實(shí)質(zhì)病變D、胸腔有感染【正確答案】:A53.高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物有哪些()
*A、鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥B、降壓利尿劑、催眠藥C、瀉藥、鎮(zhèn)靜劑D、以上均正確【正確答案】:D54.下列何種給氧方式錯(cuò)誤
*A、氧流量需求在1~5L/min時(shí))宜選擇普通面罩B、氧流量需求在5~10L/min時(shí)、不存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí))宜選擇普通面罩C、氧流量需求在6~15L/min、不存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí))宜選擇儲(chǔ)氧面罩D、氧流量需求在2~15L/min、存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí))宜選擇文丘里面罩E、氧流量需求在8~80L/min、pH≥7.3時(shí))可選擇經(jīng)鼻高流量濕化氧療)氧流量需求≥15L/min者尤其適用【正確答案】:A55.俯臥位通氣的患者應(yīng)保持氣道通暢,雙重固定氣管插管,維持氣囊壓力()
*A、15~20cmH2OB、20~25cmH2OC、25~30cmH2OD、30~35cmH2O【正確答案】:C56.治療過(guò)程中患者出現(xiàn)惡心、頭暈、多汗、面色改變等癥狀時(shí),應(yīng)即刻測(cè)量生命體征,收縮壓下降/升高_(dá)___,平均動(dòng)脈壓下降/升高≥____時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)師。()
*A、20、20B、20、10C、10、10D、15、10【正確答案】:B57.在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是()
*A、組織缺氧B、血流滯緩C、凝血酶、血清素和組胺釋放D、血管壁損傷【正確答案】:B58.老年人進(jìn)食時(shí)應(yīng)該()
*A、食物應(yīng)該稀薄B、進(jìn)食過(guò)程中做好交流溝通C、保證適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食體位D、進(jìn)食后立馬躺下休息【正確答案】:C59.關(guān)于霧化吸入藥物的作用,敘述不正確的是:()
*A、慶大霉素可消除呼吸道炎癥B、a-糜蛋白酶可稀化痰液C、地塞米松可減輕呼吸道D、舒喘靈可幫助祛痰E、氨茶堿可解除支氣管痙攣【正確答案】:D60.皮下注射抗凝藥的注意事項(xiàng)正確有()
*A、首選附壁B、使用預(yù)灌式注射器無(wú)需排氣C、注射拔針后無(wú)需按壓D、注射部位忌理療、熱敷【正確答案】:D61.實(shí)施俯臥位通氣時(shí),至少()名操作者執(zhí)行,必須有醫(yī)生在場(chǎng)。
*A、3B、4C、5D、6【正確答案】:C62.超聲霧化治療完畢,應(yīng)先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)。再關(guān)電源開(kāi)關(guān),是防止損壞:()
*A、霧化器B、透聲膜C、晶體換能器D、電子管E、燈絲【正確答案】:D63.患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí),遵循的“三部曲”是()
*A、平躺30sB、坐起30sC、站立30s再行走D、以上均正確【正確答案】:D64.對(duì)于單瓶/雙瓶,水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入液面下()
*A、3~4cmB、6~8cmC、5~7cmD、8~10cm【正確答案】:A65.要規(guī)范配置藥物,下列哪一項(xiàng)是不規(guī)范的():
*A、已抽吸好藥液待用的注射器應(yīng)放置在原包裝袋或無(wú)菌盤內(nèi)B、啟封抽吸的各種溶媒使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24hC、不應(yīng)從預(yù)充式注射器中抽取藥物D、藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配置完成后應(yīng)在24h內(nèi)輸注【正確答案】:D66.應(yīng)采用()注射液進(jìn)行體外循環(huán)血液管路及血濾器膜內(nèi)、膜外和跨膜排氣和沖洗(又稱預(yù)沖),預(yù)沖最低劑量應(yīng)符合血濾器的產(chǎn)品說(shuō)明書要求。
*A、0.9%生理鹽水B、肝素鈉生理鹽水C、5%葡萄糖D、注射用水【正確答案】:A67.年齡≤6歲的患者,宜選用()由操作執(zhí)行者進(jìn)行鼻腔沖洗。
*A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、吸引法【正確答案】:A68.顯性誤吸的突出癥狀是什么?
*A、胃食管反流B、氣促CT影像呈現(xiàn)吸入性肺炎D、呼吸困難【正確答案】:D69.以下術(shù)語(yǔ)和定義,不正確的是()
*A、壓力性損傷是皮膚和/或皮下組織的局限性損傷,由壓力或壓力合并剪切力作用所致,通常發(fā)生在骨隆突處部位。B、術(shù)中獲得性壓力性損傷是患者在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的壓力性損傷。C、麻醉風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)是麻醉前根據(jù)患者體質(zhì)狀況和對(duì)手術(shù)危險(xiǎn)性進(jìn)行的分類,常分為4級(jí)。D、低體溫是核心體溫<36℃,是最常見(jiàn)的手術(shù)綜合并發(fā)癥之一?!菊_答案】:C70.間歇充氣加壓裝置,臥床患者每天使用時(shí)間大于等于()小時(shí)
*A、8B、12C、10D、18【正確答案】:D71.術(shù)中壓力性損傷評(píng)定為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,在低、中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施基礎(chǔ)上,在手術(shù)允許情況下,術(shù)中應(yīng)針對(duì)受壓部位進(jìn)行體位微調(diào)整,錯(cuò)誤的是()
*A、受壓部位在頭枕部時(shí),可左右側(cè)變換受壓部位.B、受壓部位在頭面部時(shí),可抬高受壓部位.C、受壓部位在骶尾部,可抬高受壓部位.D、身體背側(cè)時(shí),可適度調(diào)節(jié)手術(shù)床角度(如頭高腳低或左右傾斜角度),變換受壓部位。【正確答案】:C72.全肺切除術(shù)后患者體位要求()
。A、半坐臥位B、1/4健側(cè)臥位C、1/4患側(cè)臥位D、健側(cè)半臥位【正確答案】:C73.針對(duì)吞咽障礙患者應(yīng)取何種進(jìn)食姿勢(shì)?
*A、坐位、頸部前傾半臥位B、取平臥位、頸部前傾側(cè)臥位C、中凹臥位D、半臥位、頭偏向一側(cè)【正確答案】:A74.超聲霧化吸入法的目的不包括:()
*A、減輕咳嗽B、稀化痰液,幫助祛痰C、濕化呼吸道D、解除支氣管痙攣E、治療【正確答案】:E75.靜脈血栓栓塞癥的基礎(chǔ)預(yù)防如無(wú)禁忌,應(yīng)抬高臥床患者的下肢,使下肢高于心臟平面()
*A、30-40CMB、20-30CMC、25-30°D、20-35°【正確答案】:B76.術(shù)后皮膚結(jié)果界定不正確的是()
*A、正常:觀察受壓部位皮膚,沒(méi)有發(fā)生壓紅或壓力性損傷B、異常:壓紅;壓力性損傷:1期、2期、3期、深部組織C、異常:壓紅;壓力性損傷:1期、2期、3期、4期深部組織D、損傷、不可分期、器械相關(guān)壓力性損傷、黏膜壓力性損傷【正確答案】:B77.超聲霧化器產(chǎn)生超聲波聲能的部件是:()
*A、超聲波發(fā)生器B、透聲膜C、晶體換能器D、霧化罐E、霧化器電子元件【正確答案】:C78.長(zhǎng)效胰島素,應(yīng)在()注射。
*A、固定時(shí)間B、睡前C、餐前D、隨機(jī)【正確答案】:A79.化療藥物外滲根據(jù)臨床癥狀不正確的是().
*A、局部組織炎癥反應(yīng)期B、靜脈炎性反應(yīng)期C、組織壞死期D、不可分期【正確答案】:D80.指導(dǎo)患者淋浴時(shí)水溫以()為宜
*A、38℃~41℃B、37℃~40℃C、39℃~42℃D、42℃~45℃【正確答案】:B81.胸腔閉式引流管無(wú)水柱波動(dòng),說(shuō)明()【】
*A、引流不暢或肺已完全擴(kuò)張B、存在肺不張C、肺實(shí)質(zhì)病變D、胸腔有感染【正確答案】:A82.注射皮下抗凝劑時(shí)如果穿刺點(diǎn)滲血或出血應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心垂直向下按壓()
*A、3-5分鐘B、5-10分鐘C、3-8分鐘D、1-2分鐘【正確答案】:A83.下列對(duì)于胸腔閉式引流管引流裝置維護(hù)錯(cuò)誤的是()
。A、、應(yīng)保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面60~100cm。B、、應(yīng)保持管路密閉、通暢,避免牽拉、打折、盤曲、受壓。C、、可以?shī)A閉有氣體逸出的胸腔引流管。D、、引流裝置連接處斷開(kāi)時(shí),應(yīng)立即在患者近心端夾閉或反折引流管消毒接口后重新連接恢復(fù)引流,必要時(shí)更換引流裝置?!菊_答案】:C84.以下關(guān)于氧氣霧化吸入法的注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是:()
*A、霧化器內(nèi)的藥液須浸沒(méi)彎管的底部B、濕化瓶?jī)?nèi)勿盛水C、病人在吸入的同行時(shí)應(yīng)D、操作時(shí)嚴(yán)禁接觸煙火E、吸入畢,關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān),再取出霧化器【正確答案】:E85.術(shù)中獲得性壓力性損傷包括:()
*A、患者在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的壓力性損傷B、患者在實(shí)施手術(shù)后發(fā)生的壓力性損傷C、患者在實(shí)施手術(shù)前發(fā)生的壓力性損傷D、患者在實(shí)施手術(shù)后2h發(fā)生的壓力性損傷【正確答案】:A86.未啟封的胰島素,應(yīng)儲(chǔ)存在()環(huán)境中。
*A、2℃~8℃B、2℃~10℃C、15℃~30℃D、15℃~28℃【正確答案】:A87.評(píng)估注射部位時(shí),宜選擇()進(jìn)行注射。
*A、皮下脂肪豐富B、無(wú)較多神經(jīng)、血管分布的部位C、增生且水腫部位D、以上均正確【正確答案】:D88.化療藥物外滲預(yù)防措施不妥的是().
*A、先從遠(yuǎn)心端選擇血管B、多部位交替注射以利血管恢復(fù)C、確認(rèn)血管通暢后再加化療藥,化療后用生理鹽水沖管減少血管刺激D、如無(wú)特殊要求應(yīng)調(diào)慢注射速度。【正確答案】:D89.術(shù)中獲得性壓力性損傷低風(fēng)險(xiǎn)的患者,采取下列標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施不恰當(dāng)?shù)氖?)
*A、應(yīng)保持受壓部位皮膚清潔、干燥,避免床單位潮濕和皺褶.B、如宜使用具有記憶海綿手術(shù)床墊預(yù)防術(shù)中壓力性損傷,彈性和支撐度良好.C、應(yīng)規(guī)范安置手術(shù)體位,觀察手術(shù)體位受壓部位皮膚狀態(tài),保持肢體、軀干處于功能位,避免過(guò)度牽拉增加剪切力.D、安置俯臥位時(shí),應(yīng)選擇合適的體位墊預(yù)防額頭部、肘部、膝蓋等部位的壓力性損傷。【正確答案】:D90.變應(yīng)性鼻炎者,沖洗液溫度宜為()
*A、32℃B、37℃C、40℃D、42℃【正確答案】:C91.胰島素筆是一種筆型的胰島素注射裝置,由()組成。
*A、筆芯架B、筆身C、劑量按鈕D、以上均正確【正確答案】:D92.對(duì)于胸腔閉式引流管患者發(fā)生下列情況時(shí),應(yīng)通知醫(yī)師處理()
。A、引流裝置中出現(xiàn)大量鮮紅血液、引流物渾濁或有沉淀、膿栓B、術(shù)后引流患者血液量200ml/hC、乳糜胸患者引流量200ml/dD、以上均是【正確答案】:D93.化療藥物外滲的原因不包括()
*A、藥物的原因B、血管的原因C、操作原因D、患者不合作而穿破血管,針頭滑脫E、輸液量大【正確答案】:E94.穿彈力襪前應(yīng)抬高下肢()分鐘
*A、3-5B、5-10C、10-15D、1-2【正確答案】:B95.評(píng)定為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,在中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施基礎(chǔ)上,在手術(shù)允許情況下,術(shù)中應(yīng)針對(duì)受壓部位進(jìn)行手術(shù)體位微調(diào)整,不正確的是:()
*A、受壓部位在頭枕部時(shí),可左右側(cè)變換受壓部位;B、受壓部位在頭面部時(shí),可抬高受壓部位;C、受壓部位在骶尾部或身體背側(cè)時(shí),可適度調(diào)節(jié)手術(shù)床角度;D、伴有極度肥胖,或手術(shù)時(shí)間大于4
H,或年齡>70歲的患者.【正確答案】:D96.全肺切除術(shù)后患者體位要求()。
*A、半坐臥位B、1/4健側(cè)臥位C、1/4患側(cè)臥位D、健側(cè)半臥位【正確答案】:C97.連續(xù)兩次注射的部位間隔應(yīng)大于()
*A、1cmB、2cmC、5cmD、6cm【正確答案】:A98.初次使用注射泵或更換另外一種藥物時(shí),應(yīng)清零()。
*A、累計(jì)輸注量B、輸注量C、輸注時(shí)間D、輸注劑量【正確答案】:A99.俯臥位期間護(hù)理應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者心率、呼吸、血壓、血氧飽和度,每()觀察并記錄患者意識(shí)、瞳孔、呼吸機(jī)參數(shù)
*A、1hB、1.5hC、2hD、2.5h【正確答案】:A100.孕婦在妊娠中期應(yīng)選擇()注射胰島素
*A、腹部B、大腿外側(cè)C、腹部外側(cè)遠(yuǎn)離胎兒的區(qū)域D、臀部【正確答案】:C1.對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防措施應(yīng)該包括()
。A、應(yīng)設(shè)立攻擊風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。B、應(yīng)有專人24h看護(hù),保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)。C、應(yīng)與患者制訂規(guī)則并提供多種選擇,暫時(shí)與患者達(dá)成共識(shí)。D、在降級(jí)技術(shù)無(wú)效時(shí),實(shí)施保護(hù)性約束,并做好患者護(hù)理?!菊_答案】:ABCD2.應(yīng)了解各類血管活性藥物的()及(),明確其主要()
。A、藥理特點(diǎn)B、輸注要求C、不良反應(yīng)【正確答案】:ABC3.住院精神疾病攻擊行為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)為()
。A、入院B、轉(zhuǎn)科C、出院D、發(fā)生攻擊行為后【正確答案】:ABCD4.下列那些操作中應(yīng)穿隔離衣():()
。A、為多重耐藥菌感染患者肌肉注射B、為患者更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料C、為外科手術(shù)患者留置尿管D、為大面積燒傷患者采血【正確答案】:AD5.口腔黏膜炎高度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施()
。A、可使用不同機(jī)制的藥物漱口液,使用不同藥物時(shí)至少間隔30minB、使用低劑量激光治療時(shí),應(yīng)根據(jù)儀器使用說(shuō)明調(diào)節(jié)波長(zhǎng)和照射時(shí)間C、使用重組人角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子時(shí),應(yīng)正確配置并指導(dǎo)患者每次含漱3min,至少4次/d
可使用不同機(jī)制的藥物漱口液,使用不同藥物時(shí)至少間隔60min【正確答案】:ABC6.放療/化療期間口腔粘膜評(píng)估時(shí)機(jī)哪項(xiàng)正確()
。A、每日評(píng)估口腔黏膜1次B、出現(xiàn)口腔黏膜炎應(yīng)每日至少評(píng)估3次,評(píng)估至愈合或治療結(jié)束后2周C、每周評(píng)估口腔黏膜1次D、每日評(píng)估口腔黏膜3次【正確答案】:AB7.氧療過(guò)程中的觀察與監(jiān)測(cè)()
。A、應(yīng)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、心率、呼吸、紫紺改善程度及氧療并發(fā)癥B、應(yīng)觀察鼻腔黏膜情況)黏膜干燥時(shí)宜使用水基潤(rùn)滑劑涂抹C、應(yīng)觀察管路與患者的連接情況)管道破損、斷裂和可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)立即更換。經(jīng)鼻高流量管路存有積水時(shí)應(yīng)立即清除。D、應(yīng)評(píng)價(jià)SpO2或動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果)未達(dá)目標(biāo)SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果未改善或進(jìn)一步惡化)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生【正確答案】:ABCD8.體外循環(huán)血液管路是血液凈化體外循環(huán)時(shí)輸送血液的管路,包括與管路連接的一些支路,如()
。A、測(cè)壓管B、輸液管C、肝素管D、廢液管E、血路管【正確答案】:ABC9.Ⅲ、Ⅳ級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施哪些是正確的()
。A、對(duì)口腔黏膜炎引起疼痛的患者,應(yīng)指導(dǎo)其:進(jìn)食前使用2%利多卡因溶液或含有鎮(zhèn)痛藥物成分的溶液漱口B、避免將凝膠類鎮(zhèn)痛劑涂抹在口腔后部C、對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者,應(yīng)指導(dǎo)其:咀嚼無(wú)糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果D、對(duì)口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者,應(yīng)指導(dǎo)其:使用保持口腔濕潤(rùn)的漱口液、唾液替代品、黏性溶液【正確答案】:ABCD10.CRRT治療前評(píng)估,包括()
。A、知情同意書B(niǎo)、凝血狀況C、意識(shí)狀態(tài)D、生命體征E、出入量【正確答案】:ABCDE11.氧中毒的表現(xiàn)()
。A、肺及其表面黏膜、毛細(xì)血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害B、為胸骨后灼熱感、疼痛C、呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁D、干咳、進(jìn)行性呼吸困難等【正確答案】:ABCD12.Ⅰ、Ⅱ級(jí)口腔黏膜炎的護(hù)理措施哪些是正確的()
。A、應(yīng)指導(dǎo)患者在晨起、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙,至少2次/d。B、應(yīng)指導(dǎo)患者使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口,至少6次/dC、應(yīng)指導(dǎo)患者避免進(jìn)食易損傷或刺激口腔黏膜的食物D、可指導(dǎo)患者根據(jù)口腔黏膜炎影響進(jìn)食情況調(diào)整食物的黏稠度、軟硬度及攝入方法【正確答案】:ABCD13.霧化吸入的并發(fā)癥包括()
。A、過(guò)敏反應(yīng)B、感染C、呼吸困難D、缺氧及二氧化碳潴留E、呼吸驟停【正確答案】:ABCDE14.應(yīng)按照CRRT設(shè)備提示的程序進(jìn)行(),確保連接緊密,避免接頭暴露。()
。A、開(kāi)機(jī)B、自檢C、安裝和連接體外循環(huán)血液管路D、血濾器E、連接患者【正確答案】:ABCD15.已抽吸好藥液待用的注射器或已配置好待用的輸液袋/瓶上應(yīng)粘貼標(biāo)簽,標(biāo)明():()
。A、劑量B、患者信息C、配藥日期和時(shí)間D、藥物名稱【正確答案】:ABCD16.預(yù)防血流動(dòng)力學(xué)紊亂護(hù)理要點(diǎn)()
。A、持續(xù)心電、血氧飽和度和動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)。B、及時(shí)調(diào)整血管活性藥物劑量C、避免在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行俯臥位翻身D、俯臥位通氣期間,患者出現(xiàn)惡性心律失常、嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、心搏驟停及氣管導(dǎo)管異位等情況時(shí),應(yīng)立即終止俯臥位通氣【正確答案】:ABCD17.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式的說(shuō)法正確的是()
。A、一次性輸注操作簡(jiǎn)單,患者有較多的活動(dòng)時(shí)間B、間歇性重力滴注胃腸道并發(fā)癥仍較多,容易堵管C、連續(xù)輸注胃腸道并發(fā)癥最少,營(yíng)養(yǎng)吸收最好D、連續(xù)輸注患者有較多的活動(dòng)時(shí)間【正確答案】:ABC18.鼻腔沖洗法包括()
。A、擠壓式-球囊式鼻腔沖洗法B、滴注法C、鼻噴霧法【正確答案】:ABC19.以下對(duì)誤吸的認(rèn)知哪些不正確()
。A、誤吸分為顯性誤吸和隱性誤吸B、誤吸一定有咳嗽、咳痰、嘔吐等明確的臨床癥狀C、必須目睹誤吸才能建立診斷D、吸入性肺炎不常見(jiàn)【正確答案】:BCD20.年齡>6歲、可配合患者宜選用()進(jìn)行鼻腔沖洗。()
。A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、吸引法【正確答案】:AB21.哪些疾病會(huì)導(dǎo)致誤吸的發(fā)生?()
。A、腦血管疾病B、老年癡呆癥和意識(shí)障礙C、慢性腎功能不全D、慢性心功能不全E、慢性胃炎【正確答案】:ABDE22.留置胃管或鼻腸管會(huì)導(dǎo)致誤吸的原因有()
。A、胃管的留置更進(jìn)一步減弱了咽反射B、胃管固定不牢會(huì)導(dǎo)胃管意外脫落,增加反流機(jī)會(huì)C、胃管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加D、推注流質(zhì)速度過(guò)快胃管選擇過(guò)粗、胃排空障礙E、留置胃管使食管相對(duì)關(guān)閉不全,胃內(nèi)容物易反流至口咽部經(jīng)氣管而誤入肺【正確答案】:ABCDE23.下列哪些裝置為附加裝置():()
。A、三通B、PICC導(dǎo)管C、過(guò)濾器D、端帽【正確答案】:ACD24.誤吸可能會(huì)導(dǎo)致哪些后果()
。A、劇烈嗆咳B、肺部感染C、氣道梗阻D、急性左心衰E、急性呼吸衰竭F、窒息、死亡【正確答案】:ABCDEF25.鼻腔沖洗常見(jiàn)并發(fā)癥()
。A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、嗆咳D、腹瀉【正確答案】:ABC26.通過(guò)調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài),改善血管功能,維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)從而保證重要臟器血流灌注的一類藥物。分為血管加壓藥、血管擴(kuò)張藥、正性肌力藥。?()
。A、血管加壓藥B、血管擴(kuò)張藥C、正性肌力藥【正確答案】:ABC27.對(duì)口腔黏膜炎引起繼發(fā)感染的患者做法正確的是()
。A、應(yīng)早期識(shí)別口腔黏膜炎繼發(fā)感染征象,及時(shí)通知醫(yī)生B、應(yīng)及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查C、進(jìn)行抗感染治療時(shí),應(yīng)按時(shí)給藥,并觀察藥物不良反應(yīng)【正確答案】:ABC28.關(guān)于洼田飲水實(shí)驗(yàn)說(shuō)法正確的是()
。A、端坐,喝下30ml溫開(kāi)水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況。B、1級(jí)(優(yōu))能順利地1次將水咽下C、2級(jí)(良)分2次以上,能不嗆咳地咽下D、3級(jí)(中)能1次咽下,但有嗆咳E、4級(jí)(可)分2次以上咽下,但有嗆咳F、5級(jí)(差)頻繁嗆咳,不能全部咽下【正確答案】:ABCDEF29.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()
。A、治療期間可以正常飲酒、抽煙B、應(yīng)指導(dǎo)患者避免進(jìn)食尖銳、粗糙、辛辣、過(guò)咸、過(guò)酸、過(guò)熱等易損傷或刺激口腔黏膜的食物C、進(jìn)食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙,宜用含氟牙膏,至少2次/dD、治療期間可用牙線和牙簽,剔牙齒【正確答案】:AD30.以下哪些癥狀提示可能有誤吸的發(fā)生()
。A、進(jìn)食過(guò)程中,嗓音改變B、吞咽中或吞咽后咳嗽C、呼吸時(shí)發(fā)出痰鳴音或咕咕聲D、胸部和頸部聽(tīng)診有異常的呼吸音E
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