臨床護(hù)理試題庫(kù)（含答案）

臨床護(hù)理試題庫(kù)（含答案）一、單選題（共62題，每題1分，共62分）1.為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的()A、限制炎癥擴(kuò)張B、減輕疼痛C、局部消腫D、防止腦水腫正確答案：D2.應(yīng)用肝素治療的患者,為預(yù)防自發(fā)性出血,首選的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是()A、APTTB、PTC、TTD、FIB正確答案：A3.對(duì)服用強(qiáng)心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當(dāng)先測(cè)()A、呼吸B、血壓C、脈率D、瞳孔正確答案：C4.取側(cè)臥位的患者,雙腿位置放置正確的是()A、下腿稍伸直,上腿彎曲B、雙腿稍彎曲C、下腿稍彎曲,上腿伸直D、雙腿稍微伸直正確答案：A5.某患者,男性,68歲,以“冠心病、心絞痛”入院治療,因述呼吸困難,血氧飽和度85%,遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧,28小時(shí)后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感,呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀,患者發(fā)生了()A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常正確答案：C6.壓瘡Ⅰ期患者禁止使用以下哪種護(hù)理措施()A、局部皮膚環(huán)形按摩B、半透膜敷料C、氣墊床6~9章D、水膠體敷料正確答案：A7.對(duì)接診入院病人用過(guò)的物品進(jìn)行處理時(shí),其錯(cuò)誤的做法是A、血壓計(jì),聽診器胸件用酒精紗布擦拭B、體溫計(jì)浸泡于消毒液中C、將紗布放入生活垃圾桶內(nèi)D、彎盤放入污染區(qū)待消毒正確答案：C8.胃腸減壓期間出現(xiàn)胃管堵塞,正確的處理方法是()A、加大負(fù)壓吸引B、鹽水沖洗胃管C、停止負(fù)壓吸引D、更換胃管正確答案：B9.慢性咳嗽患者,給予()的飲食,囑患者多飲水。A、高蛋白、足夠熱量B、低蛋白、高維生素C、低蛋白低熱量D、以上均可正確答案：A10.下列哪條靜脈不是中心靜脈壓(CVP)常用測(cè)壓的途徑()A、肱動(dòng)脈B、右頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈正確答案：A11.為患者進(jìn)行氣管導(dǎo)管氣囊上滯留物清除后,連接呼吸機(jī),吸純氧()A、1minB、3minC、4minD、2min正確答案：D12.下列各類患者,不需鼻飼法進(jìn)食的是()A、昏迷患者B、破傷風(fēng)患者C、休克患者D、早產(chǎn)兒正確答案：C13.對(duì)于呼吸困難的病人,醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是()A、吸氧濃度B、體位C、口唇顏色D、血氧飽和度及血?dú)夥治稣_答案：D14.對(duì)臨產(chǎn)時(shí)的孕婦吳某進(jìn)行會(huì)陰消毒時(shí),消毒順序?yàn)锳、陰阜,大陰唇,小陰唇,左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3,肛門,肛周B、小陰唇,大陰唇,陰阜,左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3,肛周,肛門C、小陰唇,大陰唇,陰阜,左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3,肛門,肛周D、大陰唇,小陰唇,陰阜,左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3,肛門,肛周正確答案：B15.保護(hù)性約束屬制動(dòng)措施,使用時(shí)間()A、不受限制B、不宜過(guò)長(zhǎng)C、可適當(dāng)延長(zhǎng)D、無(wú)需交接班正確答案：B16.一名腦血栓后遺癥的患者,左側(cè)偏癱,測(cè)量生命體征時(shí)可以在左側(cè)執(zhí)行的操作是()A、測(cè)呼吸B、測(cè)脈搏C、測(cè)體溫D、測(cè)血壓正確答案：A17.植物堿類的化療藥物外滲時(shí),局部處理不宜()A、間斷熱敷B、熱敷C、局部皮下注射封閉治療D、冷敷正確答案：D18.腦室引流時(shí)間()A、7-9天B、5-7天C、3-5天D、2-3天正確答案：C19.采集痰液標(biāo)本時(shí),下列說(shuō)法正確的是()A、咳嗽困難時(shí),可采用霧化吸入后深部氣道吸引留取B、自行咳痰時(shí),何時(shí)有痰何時(shí)留取送檢C、進(jìn)行痰培養(yǎng)時(shí)留取的標(biāo)本應(yīng)立即送檢D、24h痰液檢查時(shí),一般選擇在晚餐后開始留取,至次日24h的痰液正確答案：C20.一女病員,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(xiàn)()A、創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)C、皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤(rùn)D、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感正確答案：A21.一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完()A、根據(jù)患者具體情況而定B、24h內(nèi)C、4h內(nèi)D、8h內(nèi)正確答案：C22.關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯(cuò)誤的是()A、置管前后給予吸痰、高流量吸氧B、根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號(hào)C、定時(shí)檢查口咽通氣道是否通暢D、體位:側(cè)臥或平臥位,頭偏向一側(cè)正確答案：B23.以下哪項(xiàng)不符合穿脫隔離衣的要求A、隔離衣的長(zhǎng)短要合適,須全部遮蓋工作服B、隔離衣每日更換C、脫下的隔離衣掛在病區(qū)內(nèi)走廊,污染面應(yīng)向外D、脫下的隔離衣掛在醫(yī)護(hù)辦公室,清潔面向外正確答案：C24.護(hù)士指導(dǎo)患兒家屬,為安慰患兒哭鬧,選用非營(yíng)養(yǎng)性吸允方法,將安慰奶嘴放入患兒口中,每次吸允時(shí)間()A、5-10minB、5minC、10minD、3-5min正確答案：A25.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cmB、頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15~30cmC、中凹臥位時(shí),應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角,抬高下肢約20°角D、半臥位時(shí),應(yīng)抬高床頭支架成30~60°角正確答案：C26.當(dāng)患者體溫過(guò)低時(shí),為了能夠正確的反映血氧飽和度值,應(yīng)為患者采取的主要措施()A、立即為患者采取保暖措施B、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫變化C、檢查患者指端血運(yùn)情況D、調(diào)節(jié)血氧飽和度上下限報(bào)警范圍。正確答案：A27.需較長(zhǎng)時(shí)間約束者,應(yīng)()解除約束帶一次A、1小時(shí)B、15分鐘C、半小時(shí)D、2小時(shí)正確答案：D28.()患者洗胃時(shí)需記錄胃內(nèi)潴留量。A、堿性藥物中毒B、中的毒物質(zhì)不明C、幽門梗阻D、酸性藥物中毒正確答案：C29.2010年心肺復(fù)蘇指南中,心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道提倡使用的方法是()A、試情況而定B、仰頭抬頸法C、仰頭舉頦法D、雙手抬頜法正確答案：C30.心電監(jiān)護(hù)的直接目的是()A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和確診各種心律失常。B、監(jiān)測(cè)心律C、監(jiān)測(cè)心率D、對(duì)各種致命性心律失常進(jìn)行及時(shí)有效的處理,降低心律失常正確答案：A31.列有關(guān)引流護(hù)理技術(shù)描述正確的是()A、腹腔引流袋的位置可低于切口平面B、下胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況應(yīng)休息片刻,囑患者深呼吸再插入C、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉,漏氣明顯不可夾閉胸引管D、胃腸減壓時(shí)應(yīng)保持胃管通暢,定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管正確答案：D32.關(guān)于臍部護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般情況最好包裹,避免感染B、護(hù)理臍部時(shí),暴露臍部,環(huán)形消毒臍帶根部C、護(hù)理時(shí)重點(diǎn)觀察臍帶有無(wú)特殊氣味及膿性分泌物D、臍部護(hù)理的目的是預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生正確答案：A33.肌內(nèi)注射時(shí)常規(guī)消毒注射部位皮膚,面積為()A、6cm×6cmB、4cm×4cmC、5cm×5cmD、5cm×6cm正確答案：C34.責(zé)任護(hù)士張華在為李麗監(jiān)測(cè)胎心時(shí),發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦立即采取()臥位。A、仰臥位B、右側(cè)臥位C、膝胸臥位15-16題某足月兒生后2天,皮膚鞏膜黃染血清膽紅素256mol/L,應(yīng)給與治療護(hù)理。D、左側(cè)臥位正確答案：D35.兩人幫助病人移向床頭,護(hù)士?jī)扇朔謩e站在床的兩側(cè),交叉托住患者的部位正確的是()A、頭頸部腰臀部B、頸肩部臀腘窩部C、頭頸部臀腘窩部D、頸肩部腰臀部正確答案：D36.患者女性,右側(cè)肺部腫瘤,病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護(hù)理措施正確的是()A、絕對(duì)臥床,右側(cè)臥位流食B、絕對(duì)臥床流食C、絕對(duì)臥床,仰臥位,頭偏向一側(cè)禁食D、絕對(duì)臥床,右側(cè)臥位禁食正確答案：D37.下面哪項(xiàng)不是酒精擦浴的操作方法()A、擦浴時(shí)松開床尾蓋被,置冰袋于頭部,熱水袋于足底B、將浴巾墊于擦拭部位下,將擰至半干的小毛巾纏在手上,朝離心方向邊擦邊按摩C、擦浴全過(guò)程不宜超過(guò)30minD、擦拭結(jié)束后,協(xié)助患者撤掉熱水袋,穿好衣褲,取舒適體位正確答案：C38.采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管測(cè)定結(jié)果偏高B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血正確答案：A39.處理多發(fā)傷活動(dòng)性出血,最有效的緊急止血法是()A、止血藥B、輸血C、加壓包扎D、指壓法正確答案：C40.在為患者行血液濾過(guò)治療前,用生理鹽水預(yù)沖管路及血液濾過(guò)器,生理鹽水流向?yàn)?)A、動(dòng)脈端→靜脈端B、動(dòng)脈端→透析器→靜脈端C、靜脈端→透析器→動(dòng)脈端29-30題患者丁某,女,22歲,主因藥物中毒2小時(shí)而入院,入院后查腎功能示血肌酐426ümol/L,行右側(cè)股靜脈中心靜脈置管術(shù),并立即行血液灌流+血液透析治療治療D、靜脈端→動(dòng)脈端正確答案：B41.術(shù)后護(hù)理中,要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行術(shù)后(),實(shí)施出院計(jì)劃。A、心理指導(dǎo)B、生活指導(dǎo)C、飲食指導(dǎo)D、康復(fù)指導(dǎo)正確答案：D42.加壓包扎止血法適用于()A、四肢的外傷出血B、四肢小動(dòng)脈C、頸部出血D、四肢大動(dòng)脈正確答案：B43.對(duì)腦脊液觀察描述不正確的一項(xiàng)是()A、每3min分泌1ml每小時(shí)分泌20ml;B、24小時(shí)引流500ml時(shí)為引流量過(guò)大;C、早期每小時(shí)引流>20ml時(shí)為引流速度過(guò)快。D、引流量每日以不超過(guò)500ml為宜;正確答案：B44.皮下注射胰島素,護(hù)士應(yīng)該告知患者注射后多少時(shí)間開始進(jìn)食,以免因注射時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成低血糖()A、45分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、15分鐘正確答案：D45.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是()A、氣管切開的病人、室內(nèi)相對(duì)濕度40%左右B、中暑病人、室溫保持在30℃C、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗D、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右正確答案：D46.關(guān)于母乳喂養(yǎng),以下選項(xiàng)正確的是()A、乳脹者應(yīng)哺乳前熱敷按摩乳房。B、每次喂哺應(yīng)盡量延長(zhǎng)哺乳時(shí)間。C、乳頭皸裂者先在損傷重的一側(cè)哺乳。D、提倡定時(shí)哺乳。正確答案：A47.感覺功能檢查中屬于復(fù)合感覺的是:()A、體表圖形覺、位置覺B、兩點(diǎn)辨別覺、震動(dòng)覺C、位置覺、震動(dòng)覺、溫度覺D、皮膚定位覺、體表圖形覺正確答案：D48.血氧監(jiān)測(cè)的目的是為了監(jiān)測(cè)患者()A、末梢動(dòng)脈血的氧分壓B、末梢靜脈血的氧分壓C、貧血狀況D、機(jī)體組織缺氧狀況正確答案：D49.為了預(yù)防內(nèi)外踝壓瘡,盡量減少A、坐位B、仰臥位?C、側(cè)臥位?D、俯臥位?正確答案：C50.調(diào)節(jié)患者憤怒情緒時(shí),以下哪項(xiàng)正確()A、讓患者學(xué)習(xí)控制憤怒,適當(dāng)發(fā)怒包括語(yǔ)言和行為表現(xiàn)B、鼓勵(lì)患者尋找社會(huì)支持系統(tǒng)方面的問題C、認(rèn)識(shí)憤怒的概念D、預(yù)測(cè)可能發(fā)生的攻擊行為并在發(fā)生后給予干預(yù)正確答案：A51.下列哪項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥()A、高滲性非酮癥性昏迷B、低血糖C、腹瀉D、導(dǎo)管敗血癥正確答案：C52.為患者行保留灌腸不妥的是()A、潤(rùn)滑并插入肛管15~20cm,液面至肛門的高度應(yīng)<30cmB、囑患者盡可能忍耐,藥液保留20~30minC、臀部墊高約10cmD、細(xì)菌性痢疾患者取右側(cè)臥位正確答案：D53.透析結(jié)束,回血打開動(dòng)脈端預(yù)沖側(cè)管,用生理鹽水將殘留在動(dòng)脈側(cè)管內(nèi)的血液回輸?shù)?)A、動(dòng)脈端B、靜脈端C、靜脈壺D、動(dòng)脈壺正確答案：D54.關(guān)于放松練習(xí),以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、是全身肌肉逐漸完全放松B、要安靜的環(huán)境C、安詳有節(jié)奏的引導(dǎo)語(yǔ),如自己意念引導(dǎo),應(yīng)緩緩念出放松字句D、要舒適的身體姿勢(shì)正確答案：C55.關(guān)于血液透析失衡綜合征描述不正確的是()A、與糾正酸中毒過(guò)慢有關(guān)B、肺型發(fā)病機(jī)制與尿素反向滲透有關(guān)C、腦型發(fā)病機(jī)制與血腦屏障有關(guān)D、臨床上分為腦型和肺型正確答案：A56.胸腔閉式引流瓶的安放位置應(yīng)低于胸腔()A、60-100cmB、20-30cmC、30-40cmD、40-60cm正確答案：A57.測(cè)口溫時(shí),操作方法正確的是()A、囑患者輕咬口溫計(jì)避免脫落B、閉口5分鐘后取出C、將水銀端放在舌下熱窩D、囑患者張口呼吸以免引起不適正確答案：C58.嚴(yán)重水腫病人,護(hù)理措施不正確的是()A、記錄24h出入量B、限制鈉鹽和水分C、臥床休息D、輕度活動(dòng)正確答案：D59.心電圖上出現(xiàn)明顯U波常見于()A、高血鈣B、低血鉀C、高血鉀D、低血鈣正確答案：B60.內(nèi)漏成熟的時(shí)間為()A、至少6周,最好等8~12周再開始穿刺B、至少6周,最好等10~12周再開始穿刺C、至少8周,最好等10~12周再開始穿刺D、至少4周,最好等8~12周再開始穿刺正確答案：D61.透析結(jié)束,回血時(shí),血液流量調(diào)整至()A、200ml/minB、50ml/minC、100ml/minD、150ml/min正確答案：C62.早產(chǎn)兒吳某之子出生時(shí)體重1400g,暖箱溫度應(yīng)設(shè)定在A、34-36℃?B、36-38℃C、30-32℃?D、32-34℃?正確答案：D二、多選題（共38題，每題1分，共38分）1.霧化吸入的正確方法是()A、治療完畢,取下口含嘴B、吸氣時(shí),將口含嘴放入口腔,緊閉口唇使藥液噴出C、采用任何舒適體位D、用鼻呼氣E、先關(guān)電源、再關(guān)霧化開關(guān)正確答案：CD2.關(guān)于口腔護(hù)理下面說(shuō)法正確的是()A、口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥B、根據(jù)患者病情選擇口腔護(hù)理液C、操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量D、口腔不屬無(wú)菌環(huán)境,用物保持清潔即可E、使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入正確答案：ABCE3.以下哪種情況禁忌灌腸()A、嚴(yán)重心血管疾病患者B、急腹癥C、消化道出血D、腎衰患者E、妊娠早期正確答案：ABCE4.使用約束具的患者要準(zhǔn)確記錄并交接班,內(nèi)容包括()A、約束部位皮膚狀況B、約束的原因、時(shí)間C、解除約束時(shí)間D、約束帶的數(shù)目E、約束部位正確答案：ABCDE5.第三產(chǎn)程關(guān)于新生兒的護(hù)理正確的有()A、嬰兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分反映的是宮內(nèi)情況。B、嬰兒出生后5分鐘Apgar評(píng)分與預(yù)后關(guān)系密切。C、臨床上嬰兒惡化時(shí)最先表現(xiàn)的是皮膚顏色。D、新生兒復(fù)蘇有效最先的是呼吸。E、Apgar評(píng)分4分表示嬰兒重度窒息,需緊急搶救,行氣管插管并給氧。正確答案：ABC6.基礎(chǔ)生命急救技術(shù)包括以下哪些內(nèi)容?()A、人工呼吸B、緊急運(yùn)送C、緊急輸血D、胸外按壓E、開放氣道正確答案：ADE7.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺針拔出后,彈力繃帶壓迫止血,注意()A、觀察有無(wú)出血B、囑患者壓迫15~20minC、松緊適度D、壓迫能觸及動(dòng)脈搏動(dòng)E、聽診內(nèi)瘺雜音是否良好正確答案：ABCDE8.進(jìn)行下列哪些護(hù)理操作前要評(píng)估進(jìn)食時(shí)間()A、血糖監(jiān)測(cè)B、循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估C、體溫測(cè)量D、脈搏測(cè)量E、叩擊排痰正確答案：ACE9.臍靜脈置管術(shù)后觀察有無(wú)()。A、空氣栓塞18-19題患者王某,女,65歲,維持性血液凈化治療1.5年,患者一般狀況良好,生命體征較平穩(wěn),現(xiàn)每周行血液透析3次,每月做血液濾過(guò)1次:B、急性肺水腫C、敗血癥D、臍炎E、靜脈栓塞正確答案：ABCDE10.協(xié)助患者移向床頭時(shí)注意()A、使患者安全舒適B、避免拉拽C、動(dòng)作輕穩(wěn)D、防止關(guān)節(jié)脫位E、遵循節(jié)力原則正確答案：ABCDE11.治療肱骨髁上骨折時(shí)牽引方法正確的是()A、肩部貼緊床面B、鄧樂普牽引C、牽引時(shí)屈肘15°D、肩部離床E、保持一定的牽引力正確答案：BDE12.晨晚間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意()A、操作時(shí)注意保暖,保護(hù)隱私B、女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗C、眼瞼不能閉合的患者應(yīng)用眼罩保護(hù)雙眼,防止角膜感染D、維護(hù)管路安全E、用消毒液浸濕床刷套掃床,預(yù)防交叉感染正確答案：ABD13.軸線翻身適宜以下哪些患者()A、闌尾炎術(shù)后B、髖關(guān)節(jié)術(shù)后C、脊椎損傷D、脊椎手術(shù)E、顱骨牽引正確答案：BCDE14.對(duì)2歲以下嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),最好選擇()注射,以免損傷坐骨神經(jīng)A、上臂三角肌B、臀中肌C、前臂外側(cè)肌D、臀小肌E、臀大肌正確答案：BD15.下列操作中進(jìn)針角度在15o-30o之間的是()A、靜脈注射B、皮下注射C、靜脈留置針穿刺D、PICC穿刺E、肌肉注射正確答案：ACD16.張先生在進(jìn)食時(shí)突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,通過(guò)詢問確認(rèn)為食物哽噎,作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何處理()A、若氣道部分梗阻,鼓勵(lì)用力咳嗽B、站于患者身后,雙臂環(huán)抱患者胸部,向上方連續(xù)沖擊C、協(xié)助取立位或坐位D、解除梗阻后檢查有無(wú)并發(fā)癥E、用力適當(dāng),防止暴力沖擊正確答案：ACDE17.有關(guān)膀胱沖洗下列正確的是()A、“Y”型管需平于恥骨聯(lián)合B、沖洗液面距床面約60厘米C、如果滴入藥液須在膀胱內(nèi)保留,10分鐘后再引流出體外D、沖洗液的速度應(yīng)根據(jù)引流液的顏色進(jìn)行調(diào)節(jié),速度不宜過(guò)快E、寒冷季節(jié)沖洗液需加溫至35℃左右,防止膀胱痙攣正確答案：BDE18.針對(duì)以下哪些患者應(yīng)采取預(yù)防跌倒的措施(ABE)A、應(yīng)用地西泮患者B、應(yīng)用氯丙嗪患者C、應(yīng)用維生素患者D、應(yīng)用青霉素患者E、應(yīng)用芬太尼患者正確答案：ABE19.護(hù)理單元的藥品管理,符合規(guī)范的是()A、儲(chǔ)存藥品容器的標(biāo)簽清晰B、高濃度電解質(zhì)必須單獨(dú)存放,標(biāo)識(shí)醒目C、用法不同的藥品分開放置D、病房的杜冷丁加鎖保存、專人管理E、毒麻藥品及精神藥品管理按照《藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理正確答案：ABCD20.減少局部皮膚受壓的措施包括()A、禁止按摩骨突處;B、正確使用醫(yī)用氣墊;C、舒適、有效的放置軟墊;D、躁動(dòng)患者局部使用透明貼膜保護(hù)。E、為患者定時(shí)翻身;正確答案：ABCDE21.認(rèn)識(shí)臨終關(guān)懷應(yīng)當(dāng)從()的角度認(rèn)識(shí)A、哲學(xué)B、倫理C、宗教D、法律E、醫(yī)學(xué)正確答案：ABCDE22.患者陳某因頸椎損傷需顱骨牽引,以下哪些部位易出現(xiàn)壓瘡((ACDE)A、枕骨粗隆B、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)C、骶尾部D、足跟部E、肩胛部正確答案：ACDE23.使用約束具時(shí),對(duì)患者及家屬的指導(dǎo)包括()A、告知患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位,保持適當(dāng)活動(dòng)度B、告知患者和家屬約束期間隨時(shí)觀察局部皮膚情況,定時(shí)松解C、告知患者和家屬約束部位皮膚如出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員D、告知患者及家屬實(shí)施約束的目的、方法、持續(xù)時(shí)間,取得配合E、指導(dǎo)家屬每2小時(shí)松解約束帶1次,活動(dòng)肢體并協(xié)助患者翻身正確答案：ACD24.測(cè)量呼吸方法錯(cuò)誤的是()A、觀察患者鼻翼扇動(dòng)頻率B、呼吸不規(guī)律的患者測(cè)量1分鐘C、測(cè)量時(shí)告知患者勿緊張D、一般測(cè)量時(shí)間10秒E、患者劇烈活動(dòng)需穩(wěn)定后測(cè)量正確答案：ACD25.應(yīng)用PICC輸液時(shí),輸入哪些藥物后應(yīng)及時(shí)沖管()A、氨基酸B、化療藥物C、脂肪乳D、10%葡萄糖液E、血漿正確答案：ABCE26.鼻腔滴藥時(shí),患者的體位最好是()A、垂頭仰臥位B、平臥位C、坐位,頭稍前傾D、側(cè)臥位E、俯臥位正確答案：AD27.肌內(nèi)注射操作時(shí)以下哪項(xiàng)是正確的()A、患者側(cè)臥位時(shí),應(yīng)上腿伸直,下腿彎曲,以放松局部肌肉。B、操作過(guò)程中可與患者聊天以分散注意力。C、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。D、同時(shí)注射多種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性較強(qiáng)的藥液,后注射刺激性較弱的藥液。E、三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指。正確答案：ABC28.便秘的護(hù)理()A、增加粗纖維食物攝入B、指導(dǎo)患者從左向右環(huán)形按摩腹部C、指導(dǎo)患者從右向左環(huán)形按摩腹部D、定時(shí)使用瀉藥E、每天訓(xùn)練定時(shí)排便正確答案：ACE29.給患者吸氧時(shí)應(yīng)記錄()A、打開氧氣裝置時(shí)間B、醫(yī)囑開出時(shí)間C、氧療效果D、停止用氧時(shí)間E、給患者開始吸氧時(shí)間正確答案：CDE30.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容是()A、記錄24h引流總量B、加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況D、胃腸功能恢復(fù)情況E、觀察引流物