醫(yī)療護(hù)理品管圈主題課件27

品管圈PPT模板內(nèi)含魚骨圖柏拉圖等專業(yè)醫(yī)學(xué)PPT圖表、圖標(biāo)框架完整內(nèi)容真實(shí)獲獎(jiǎng)品管圈框架完整/所有文字可以修改/圖片可以替換品管圈LOGO01關(guān)于健康圈02主題選定03活動(dòng)計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施與檢討09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)CONTENTS目錄關(guān)于健康圈01主題選定0201關(guān)于健康圈（圈名自定）這里可以添加醫(yī)院名稱和圈輝示范如圖所以01關(guān)于健康圈（圈名自定）圈

名：健康圈成立期：2016年5月8日成員人數(shù)：8人平均年齡：29.5歲圈

長(zhǎng)

嘻嘻嘻輔導(dǎo)員：xxxx所屬單位：xxx省腫瘤醫(yī)院內(nèi)一科單位分機(jī)：xxxxxxx圈員：xxxxxxxxxxxx活動(dòng)期間：2016年3月—2016年8月主要工作：針對(duì)抗腫瘤藥物操作中存在的不現(xiàn)象，利用品管圈解決問題。序號(hào)圈員姓名職稱圈內(nèi)職務(wù)年齡資歷學(xué)歷圈內(nèi)工作1xxx血液凈化科護(hù)師305年本科組織、策劃、分工、培訓(xùn)、追蹤2xxx血液凈化科主管護(hù)師3516年本科協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查、評(píng)價(jià)3xxx血液凈化科副主任護(hù)師4021年大專培訓(xùn)、活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)收集4xxx血液凈化科主管護(hù)師3713年本科數(shù)據(jù)收集、相片采集5xxx血液凈化科主管護(hù)師318年本科活動(dòng)措施落實(shí)、制作幻燈片6xxx血液凈化科主管護(hù)師3516年本科活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)分析、記錄7xxx血液凈化科護(hù)師27本科活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)收集01關(guān)于健康圈（圈名自定）照片排列法可以加些關(guān)鍵詞照片排列法照片排列法可以加些關(guān)鍵詞01關(guān)于健康圈——圈名意義添加會(huì)議內(nèi)容圖片，討論確認(rèn)出圈輝添加會(huì)議內(nèi)容圖片，討論確認(rèn)出圈輝01關(guān)于健康圈——圈名意義健康圈意指我們所有圈員的一種美好愿望，希望人人都能健康，更希望通過我們的努力，讓更多的人變得越來越健康。帶著帽子的小天使：代表著我們的護(hù)理人員手中揮動(dòng)的魔法棒灑落的小星星：代表我們的愿望，希望患者能健健康康外圍藍(lán)色的圈圈：代表著這次活動(dòng)品管圈將持續(xù)勇進(jìn)，且努力不懈。02主題選定——選題過程主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教303232361302

病區(qū)環(huán)境323228361283

冰箱藥品管理282824241045

穿刺工具選擇222434281084

提高抗腫瘤藥物操作的規(guī)范性403638361501★提高治療室物品放置規(guī)范率24241830966

分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1次重要次迫切0～50%次相關(guān)3重

要迫

切51～75%相

關(guān)5極重要極迫切76～100%極相關(guān)評(píng)價(jià)說明02主題選定——關(guān)于主題活動(dòng)主題：提高抗腫瘤藥物操作的規(guī)范性名詞解釋抗腫瘤藥物的操作包括：配制流程、給藥方式及操作流程藥物、外滲的應(yīng)急、預(yù)案化療廢棄物的處理。計(jì)算公式×低血壓發(fā)生的次數(shù)總調(diào)查次數(shù)100%血透過程中患者低血壓的發(fā)生率此處添加解析說明02主題選定——選題理由對(duì)同仁而言保護(hù)了自身的健康，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。對(duì)患者而言病人用藥安全得到了保證，減少患者因化療藥物外滲而導(dǎo)致的費(fèi)用增加、住院時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)醫(yī)院而言避免了不必要的醫(yī)患糾紛，提高了醫(yī)院的形象。對(duì)患者而言病人用藥安全得到了保證，減少患者因化療藥物外滲而導(dǎo)致的費(fèi)用增加、住院時(shí)間延長(zhǎng)?？鼓[瘤藥物能抑制惡性腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)?；熓悄壳爸委熌[瘤患者的主要手段之一，但在化療藥物操作的過程中，可能會(huì)出現(xiàn)藥物暴露或外滲現(xiàn)象，這不僅對(duì)患者造成危害，而且也對(duì)經(jīng)常接觸的醫(yī)務(wù)人員存在影響。03活動(dòng)計(jì)劃擬定

月份

周期活動(dòng)

項(xiàng)目2016年3月2016年4月2016年5月2016年6月2016年7月2016年8月2016年9月

負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周

選出圈名及圈徽

xxx

主題確定

xxx

活動(dòng)計(jì)劃擬定

xxx

現(xiàn)狀把握

xxx

目標(biāo)設(shè)定

xxx

原因解析

xxx

制定對(duì)策

xxx

對(duì)策實(shí)施

xxx

效果確認(rèn)

xxx

標(biāo)準(zhǔn)化

xxx

檢討及改進(jìn)

xxx

資料整理及發(fā)表

xxx04現(xiàn)狀把握對(duì)象：2016年4月抗腫瘤藥物操作數(shù)99例時(shí)間：2016年4月1日—24日方法：數(shù)據(jù)收集缺陷項(xiàng)目缺陷例數(shù)累計(jì)百分比（%）化療防護(hù)設(shè)施不齊全4646.46靜脈給藥流程不合理3278.79抗腫瘤藥物處置不合理987.88護(hù)理人員防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)693.94接收抗腫瘤藥物不合理598.99抗腫瘤藥物暴露處置不合理1100.00合計(jì)99

04現(xiàn)狀把握制表目的：現(xiàn)狀把握制表時(shí)間：2016.5.1制表人：xxx改善前柏拉圖05目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈員能力）設(shè)定降低因抗腫瘤廢棄物處置不合理而發(fā)生缺陷的目標(biāo)值目標(biāo)值=46-（46×46.46%×90.0%）=26目標(biāo)0105目標(biāo)設(shè)定設(shè)定降低因靜脈給藥流程不合理而發(fā)生缺陷的目標(biāo)值目標(biāo)值=32-（32×78.79%×90%）=9目標(biāo)0206解析——魚骨圖為什么抗腫瘤藥物操作會(huì)不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無專用化療操作箱專用容器缺乏標(biāo)識(shí)不清無靜脈給藥流程規(guī)程不夠細(xì)化與靜配室接藥流程缺乏化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案未更新抗腫瘤藥物暴露應(yīng)急預(yù)案不夠責(zé)任心不強(qiáng)防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)化療知識(shí)防護(hù)信息更新慢防護(hù)知識(shí)缺乏與外院缺少學(xué)習(xí)交流人員配置不合理人力不足未按操作規(guī)程無充足的放置空間化療廢棄物無專門放置點(diǎn)空間狹小無專用放置容器護(hù)士設(shè)備環(huán)境操作流程06解析——冰山圖解決問題點(diǎn)治標(biāo)問題點(diǎn)過渡問題治本問題點(diǎn)宣傳不到位未嚴(yán)格控制滴速度宣傳不到位未嚴(yán)格控制滴速度宣傳不到位未嚴(yán)格控制滴速度未嚴(yán)格控制滴速度07對(duì)策擬定WhatWhyHowWho決策判定WhenWhere主題重要原因?qū)Σ邤M定負(fù)責(zé)人可行性效果性自主性總分

提高抗腫瘤藥物操作的規(guī)范性

設(shè)備欠缺改進(jìn)化療廢棄物專用垃圾桶

xx

38

26

24

88

是

內(nèi)一科配備專用靜脈推注箱

xx

36

38

26

100

是

內(nèi)一科配備化療外濺箱

xxx

32

24

22

78

是

內(nèi)一科

防護(hù)意識(shí)淡薄進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)

xxx

40

38

32

110

是

內(nèi)一科制定防護(hù)措施

xxx

36

33

30

99

是

內(nèi)一科更新防護(hù)知識(shí)

xxx

24

22

26

72

是

內(nèi)一科

操作規(guī)程少制定抗腫瘤藥物暴露的應(yīng)急預(yù)案

xxxx

34

26

28

88

是

內(nèi)一科制定靜脈給藥方式流程及方法

xxx

24

38

26

88

是

內(nèi)一科對(duì)策一對(duì)策名稱配備抗腫瘤藥物操作必須設(shè)備。主要因?qū)Ｓ迷O(shè)備不完善

改善前：1.抗腫瘤廢棄物與感染性垃圾混在一個(gè)垃圾桶內(nèi)，沒有分開放置。2.護(hù)士進(jìn)行抗腫瘤藥物操作時(shí)，端著治療盤去，防護(hù)不到位存在藥物暴露在空氣中的隱患。

對(duì)策實(shí)施：1.配備化療廢棄物專用垃圾桶，并保證其密封性,貼上醒目標(biāo)志。2.配備專用靜脈給藥箱，并備齊防護(hù)材料，保證操作的安全性。3.由專人定時(shí)檢查。

對(duì)策處置：改進(jìn)后效果良好。

對(duì)策效果確認(rèn)：每天定時(shí)檢查化療廢棄物處置情況，是否符合標(biāo)準(zhǔn)。查看護(hù)士進(jìn)行操作的規(guī)范性。

08對(duì)策實(shí)施與檢討（一）PDAC08對(duì)策實(shí)施與檢討（二）對(duì)策二對(duì)策名稱建立流程和應(yīng)急預(yù)案主要因風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，管理不完善。

改善前：1.科室無統(tǒng)一的操作流程，每個(gè)護(hù)士進(jìn)行處理的方法不一樣。

對(duì)策實(shí)施：建立抗腫瘤藥物操作流程圖。制定抗腫瘤藥物暴露的應(yīng)急預(yù)案。

對(duì)策處置：改進(jìn)后效果良好。

對(duì)策效果確認(rèn)：每位護(hù)士都能執(zhí)行操作流程和相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

PDAC08對(duì)策實(shí)施與檢討（三）對(duì)策三對(duì)策名稱加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任心。主要因護(hù)士防護(hù)意識(shí)淡薄

改善前：1.輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新進(jìn)人員經(jīng)驗(yàn)不足。

2.護(hù)士防護(hù)意識(shí)淡薄，對(duì)化療廢棄物危害性認(rèn)識(shí)不夠。

對(duì)策實(shí)施：1.由科室的腫瘤?？谱o(hù)士培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新進(jìn)人員抗腫瘤藥物的所有操作。2.科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)化療藥物暴露的危害，外濺的處理進(jìn)行學(xué)習(xí)。3.進(jìn)行考核

對(duì)策處置：

改進(jìn)后效果良好。

對(duì)策效果確認(rèn)：培訓(xùn)按時(shí)完成。護(hù)士能說出化療藥物暴露在空氣中的危害，外濺處理流程符合標(biāo)準(zhǔn)。

PDAC08對(duì)策實(shí)施與檢討（一）09效果確認(rèn)—有形成果1、改善后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善后備注調(diào)查日期

資料來源資料收集統(tǒng)計(jì)匯總

調(diào)查總例數(shù)308例312例

數(shù)據(jù)化療防護(hù)設(shè)施不齊全9例靜脈給藥流程不合理32例抗腫瘤廢棄物處置部合理46例護(hù)理人員防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)6例接受抗腫瘤藥物不合理5例抗腫瘤藥物暴露處置不合理1例

化療防護(hù)設(shè)施不齊全9例靜脈給藥流程不合理5例抗腫瘤廢棄物處置部合理0例護(hù)理人員防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)1例接收抗腫瘤藥物不合理0例抗腫瘤藥物暴露處置不合理0例

合計(jì)99例14例

調(diào)查時(shí)間：2016年6月1日——2016年6月30日制表目的：現(xiàn)狀把握制表時(shí)間：2016.5.1制表人：xxx09效果確認(rèn)—有形成果1、改善后數(shù)據(jù)——柏拉圖09效果確認(rèn)—有形成果2、化療給藥流程處方1．醫(yī)生確認(rèn)診斷2．醫(yī)生評(píng)估病情及檢驗(yàn)數(shù)值，確認(rèn)后進(jìn)行開立醫(yī)囑或選用合適化療方案。3．護(hù)士核對(duì)化療藥物記錄單與電腦醫(yī)囑的病人姓名、藥物、劑量、劑型，途徑、頻次。4．護(hù)士通過醫(yī)院信息平臺(tái)將醫(yī)囑傳遞給靜脈藥物配置中心審核5．藥師對(duì)其中的配伍禁忌、不合理的用藥進(jìn)行反饋，確認(rèn)相容性，修改醫(yī)囑，安排配置計(jì)劃，打印出配置標(biāo)簽。配置6．護(hù)士進(jìn)行調(diào)配作業(yè)，每一步驟均雙重確認(rèn)7.護(hù)士在進(jìn)入配置間前應(yīng)洗手，換上防護(hù)用品。8在生物安全柜內(nèi)操作。9．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，以防藥液污染而給護(hù)士造成不良后果；09效果確認(rèn)—有形成果2、化療給藥流程傳送10.配置好了的化療藥品應(yīng)單獨(dú)密閉由專人傳送。11.護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑點(diǎn)收及確認(rèn)化學(xué)藥物，并簽字。12.放入病房專用的密閉箱中存放給藥13.護(hù)士向病人解釋藥物作用，副作用。14由兩人核對(duì)病人、藥物標(biāo)簽及化療藥物記錄單資料相符，并確認(rèn)輸注速率正確15護(hù)士確認(rèn)輸注過程無誤，預(yù)防化療藥物外滲，如有外滲情形，依外滲作業(yè)流程規(guī)范處理09效果確認(rèn)—有形成果2、目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)成率=

︱改進(jìn)前-改進(jìn)后︱︱目標(biāo)值-改進(jìn)前︱×100%=︱32-5︱︱9-32︱×100%=117.39%進(jìn)步率=

︱改進(jìn)前-改進(jìn)后︱︱目標(biāo)值-改進(jìn)前︱×100%=︱5-32︱32×100%=84.38%目標(biāo)2—靜脈給藥流程不合理抗腫瘤廢棄物處置不合理達(dá)標(biāo)率147.7%09效果確認(rèn)—無形效果項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)正/負(fù)向總分平均總分平均解決問題能力212.3333.671.37↑責(zé)任心273353.890.89↑溝通協(xié)調(diào)171.89374.12.21↑自信心182374.12.1↑團(tuán)隊(duì)凝聚力202.22414.562.34↑積極性212.23384.221.99↑品管手法913643↑和諧度202.22394.332.11↑注：由圈員9人評(píng)分，每項(xiàng)最高5分，最低1分，總分45分10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定根據(jù)科室實(shí)際情況發(fā)現(xiàn)問題，選出的主題與臨床護(hù)理工作息息相關(guān)，迫切需要解決選定主題在切合實(shí)際的基礎(chǔ)上，力求多發(fā)現(xiàn)別人沒有發(fā)現(xiàn)的新問題活動(dòng)計(jì)劃選定按圈能力擬定可行性計(jì)劃，圈員能夠按計(jì)劃、分工認(rèn)真實(shí)施突破固有思維模式，活用QCC手法現(xiàn)況把握詳細(xì)整理資料，收集數(shù)據(jù)資料跨度較小，不夠全面目標(biāo)設(shè)定圈員設(shè)定的目標(biāo)符合實(shí)際，具有可行性更加細(xì)化目標(biāo)，爭(zhēng)取努力做到能力決定目標(biāo)，目標(biāo)帶動(dòng)能力解析QCC手法運(yùn)用得當(dāng)，深入分析加強(qiáng)QCC和專業(yè)學(xué)習(xí)，提高圈員的洞察力，改善圈員的分析能力對(duì)策擬定群策群力，對(duì)策性強(qiáng)對(duì)策涉及面廣，個(gè)別對(duì)策超出圈能力對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)制定的對(duì)策，圈員都能積極實(shí)施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋檢討少數(shù)難以完成的對(duì)策，尋找可替代的解決方法效果確認(rèn)圈運(yùn)作圈過程，圈員認(rèn)真分析統(tǒng)計(jì)，達(dá)成預(yù)期目標(biāo)成績(jī)不是100%，我們可以做得更好標(biāo)準(zhǔn)化將圈運(yùn)作過程中的關(guān)鍵點(diǎn)制訂成標(biāo)準(zhǔn)化流程，便于推廣實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)不是一成不變的，日常工作中有針對(duì)性的靈活運(yùn)用，不斷完善圈會(huì)運(yùn)作情形圈員都能積極參加圈活動(dòng)，工作中主動(dòng)落實(shí)圈計(jì)劃，互幫互助圈活動(dòng)基本上是利用圈員的業(yè)余時(shí)間，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)精神和大家的積極性殘留問題QCC學(xué)習(xí)運(yùn)用欠靈活，知識(shí)掌握不夠，團(tuán)隊(duì)精神不夠。11檢討與改進(jìn)3、希望在下一個(gè)品管圈工作中能做得更好更完美。1、我們?nèi)翰呷毫Γ瑪y手共進(jìn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，互幫互助。2、各自按照預(yù)先設(shè)定的步驟，層層推進(jìn)，并且集中優(yōu)勢(shì)，將圈的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到大。11推廣與利用撰寫護(hù)理論文一篇并已投稿：<<護(hù)理學(xué)雜志>>贈(zèng)送圖片贈(zèng)送圖片圖表均為矢量圖，可以設(shè)置顏色填充改變顏色謝謝大家匯報(bào)人品管圈LOGO品管圈醫(yī)療QC科室：分娩中心匯報(bào)人：XXX提高孕婦從穿刺到分娩后留置針的完好率Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.目錄CONTENTS成員介紹主題選定計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定原因分析010203040506對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化總結(jié)070809101成員介紹1組長(zhǎng)2協(xié)調(diào)員/秘書3成員成員介紹ADDRELATEDTITLEWORDS2成立改進(jìn)小組13組長(zhǎng)：仇春波協(xié)調(diào)員/秘書：陳潔成員：王淵萍王芳邱燕燕許夢(mèng)霞洪雅華朱維娜岑月方梅丹妮戎丹露江瑛2主題選定1選定主題2主題釋義3選題背景4選題理由選定主題ADDRELATEDTITLEWORDS靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大的優(yōu)越性，運(yùn)用留置針：有利于保持靜脈通路，降低輸液滲透，針頭脫出，針頭堵塞發(fā)生率避免反復(fù)穿刺，減輕孕婦痛苦降低護(hù)士的工作量。提高工作效率參考文獻(xiàn)靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用體會(huì)朱曉紅18G留置針在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用體會(huì)王英靜脈留置針在分娩過程中的應(yīng)用4、助產(chǎn)士重復(fù)工作量5、3M敷貼浪費(fèi)6、住院病人滿意度降低。所以，提高孕婦從穿刺到分娩后留置針的完好率迫在眉睫但是孕婦在分娩過程中留置針容易滑脫，反折，3M敷貼固定容易卷邊導(dǎo)致：1、輸液不能以最快的速度進(jìn)入2、留置針浪費(fèi)3、孕婦重復(fù)的留置選題背景選題背景選題背景選題背景選題理由ADDRELATEDTITLEWORDS對(duì)患者而言促進(jìn)患者積極配合，確保治療和護(hù)理的順利實(shí)施，促進(jìn)患者早日康復(fù)。對(duì)個(gè)人而言提高個(gè)人專業(yè)能力，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值感。對(duì)醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會(huì)效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象對(duì)科室而言增加團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。3計(jì)劃擬定1計(jì)劃擬定表計(jì)劃擬定表ADDRELATEDTITLEWORDSWHATWHENWHOHOW主題日期2017年1月2017年2月2017年3月2017年4月2017年5月2017年6月2017年7月2017年8月負(fù)責(zé)人PDCA工具周數(shù)1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周確定成員P主題選定

頭腦風(fēng)暴計(jì)劃擬定

頭腦風(fēng)暴、甘特圖現(xiàn)況把握

查檢表、柏拉圖目標(biāo)設(shè)定

條形圖解析

魚骨圖、柏拉圖對(duì)策擬定

頭腦風(fēng)暴、小組討論D實(shí)施與檢討

PDCAC效果確認(rèn)

柏拉圖、雷達(dá)圖A標(biāo)準(zhǔn)化

頭腦風(fēng)暴、小組討論檢討與改進(jìn)

小組討論30%40%20%10%4現(xiàn)況把握1工作流程圖2改善前查檢表3改善前數(shù)據(jù)調(diào)查匯總表4改善前柏拉圖工作流程圖ADDRELATEDTITLEWORDS本次改善重點(diǎn)醫(yī)囑開出靜脈輸液進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn)判斷有無留置針發(fā)現(xiàn)輸液泵報(bào)警準(zhǔn)備用物開始穿刺查看輸液泵報(bào)警的提示內(nèi)容3M敷貼固定根據(jù)報(bào)警內(nèi)容調(diào)整發(fā)現(xiàn)問題，靜脈重新固定，重新穿刺繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)數(shù)據(jù)收集查檢表ADDRELATEDTITLEWORDS數(shù)據(jù)收集、分析：時(shí)間：2017年1月1日至2017年1月31日收集對(duì)象：分娩中心1月份采集數(shù)221份

日期項(xiàng)目第一周第二周第三周第四周合計(jì)穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)587525固定環(huán)節(jié)432615產(chǎn)婦特有因素22127穿刺環(huán)節(jié)12115分娩特有因素11013其他00112合計(jì)1316121657查檢表的制定現(xiàn)狀完好率：（221-57）/221=74%改善前數(shù)據(jù)匯總表ADDRELATEDTITLEWORDS查檢項(xiàng)目

數(shù)量

所占比例（%）累計(jì)百分比（%）穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)2543.943.9固定環(huán)節(jié)1526.370.2產(chǎn)婦特有因素712.382.5穿刺環(huán)節(jié)58.791.2分娩特有因素35.396.5其他23.5100%改善前柏拉圖ADDRELATEDTITLEWORDS根據(jù)柏拉圖分布的結(jié)果顯示，“穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)、固定環(huán)節(jié)、產(chǎn)婦特有因素”這三個(gè)因素在所有的原因中占了80%，故將此三項(xiàng)列為本期活動(dòng)的改善重點(diǎn)。結(jié)論5目標(biāo)設(shè)定1目標(biāo)值設(shè)定及理由2目標(biāo)圖目標(biāo)值設(shè)定及理由ADDRELATEDTITLEWORDS201420152016201750607090標(biāo)題一現(xiàn)況值：健康教育知曉率74%標(biāo)題二改善重點(diǎn)：來自改善前的柏拉圖80%標(biāo)題三組能力：30/35×100%=85.7%標(biāo)題四目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值）x改善重點(diǎn)x圈員能力=74%+(1-74%）x80%x85.7%=92%目標(biāo)圖ADDRELATEDTITLEWORDS改善前目標(biāo)值74%92%到2017年八月將產(chǎn)房留置針完整率達(dá)到92%6 原因分析1魚骨圖2要因分析3真因驗(yàn)證為什么留置針不完整ADDRELATEDTITLEWORDS為什么抗腫瘤藥物操作會(huì)不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無專用化療操作箱專用容器缺乏標(biāo)識(shí)不清無靜脈給藥流程規(guī)程不夠細(xì)化與靜配室接藥流程缺乏化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案未更新抗腫瘤藥物暴露應(yīng)急預(yù)案不夠責(zé)任心不強(qiáng)防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)化療知識(shí)防護(hù)信息更新慢防護(hù)知識(shí)缺乏與外院缺少學(xué)習(xí)交流人員配置不合理人力不足未按操作規(guī)程無充足的放置空間化療廢棄物無專門放置點(diǎn)空間狹小無專用放置容器護(hù)士設(shè)備環(huán)境操作流程7 對(duì)策實(shí)施1頭腦風(fēng)暴2小組討論對(duì)策實(shí)施ADDRELATEDTITLEWORDS加強(qiáng)各個(gè)層級(jí)的助產(chǎn)士培訓(xùn)文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容標(biāo)題文本一標(biāo)題文本二標(biāo)題文本三對(duì)策名稱文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容知識(shí)缺乏、操作不規(guī)范文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容選定主題ADDRELATEDTITLEWORDS安全基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容選定主題ADDRELATEDTITLEWORDS1塔桿工程點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容2塔桿工程點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容3塔桿工程點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容點(diǎn)擊輸入替換內(nèi)容選定主題ADDRELATEDTITLEWORDS選題背景1）點(diǎn)擊此處添加文本：點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字2）點(diǎn)擊此處添加文本：點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字點(diǎn)擊此處添加說明文字選定主題ADDRELATEDTITLEWORDSNO.1NO.2NO.3請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)?jiān)诖颂砑游淖终f明請(qǐng)輸入標(biāo)題請(qǐng)輸入標(biāo)題請(qǐng)輸入標(biāo)題選定主題ADDRELATEDTITLEWORDS點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過復(fù)制您的文本后對(duì)比一：56％對(duì)比二：820萬對(duì)比三：640萬對(duì)比一：56％對(duì)比二：820萬對(duì)比三：640萬8 效果確認(rèn)1柏拉圖效果確認(rèn)ADDRELATEDTITLEWORDS輕點(diǎn)此處輸入文字內(nèi)容，PPT模板所有文字圖片都可編輯，數(shù)據(jù)圖表都可以修改顏色大小形狀。點(diǎn)擊添加標(biāo)題輕點(diǎn)此處輸入文字內(nèi)容，PPT模板所有文字圖片都可編輯，數(shù)據(jù)圖表都可以修改顏色大小形狀。點(diǎn)擊添加標(biāo)題輕點(diǎn)此處輸入文字內(nèi)容，PPT模板所有文字圖片都可編輯，數(shù)據(jù)圖表都可以修改顏色大小形狀。點(diǎn)擊添加標(biāo)題輕點(diǎn)此處輸入文字內(nèi)容，PPT模板所有文字圖片都可編輯，數(shù)據(jù)圖表都可以修改顏色大小形狀。點(diǎn)擊添加標(biāo)題效果確認(rèn)ADDRELATEDTITLEWORDS時(shí)間：2017年8月1