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“醫(yī)院感染管理”知識(shí)競(jìng)賽
2011年12月1競(jìng)賽宗旨:體現(xiàn)知識(shí)性、趣味性、參與性。達(dá)到共同參與、共同學(xué)習(xí)、共同提高的目標(biāo)。2競(jìng)賽要求:各參賽隊(duì)?wèi)?yīng)在競(jìng)賽開始前15分鐘到場(chǎng),由各組領(lǐng)隊(duì)抽取競(jìng)賽組別,遲到15分鐘者將被取消參賽資格。各參賽隊(duì)要做到講文明,守紀(jì)律,聽從指揮。參賽隊(duì)員回答問題時(shí),聲音要洪亮,答題完畢要說“回答完畢”,回答不出要說“不能回答”。場(chǎng)上參賽隊(duì)員必須服從主持人的裁決,如有爭(zhēng)議問題由競(jìng)賽評(píng)委處理,競(jìng)賽評(píng)委享有最終裁決權(quán)。3競(jìng)賽規(guī)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):1、每個(gè)代表隊(duì)由3名選手組成,代表隊(duì)員編號(hào)分別為:一號(hào)選手、二號(hào)選手、三號(hào)選手。2、本次知識(shí)競(jìng)賽設(shè)必答題、搶答題、風(fēng)險(xiǎn)題三種題型。每個(gè)參賽隊(duì)基礎(chǔ)分為100分。答題要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,答題內(nèi)容不完整(低于標(biāo)準(zhǔn)答案80%)、答錯(cuò)題或不能回答的,將不得分或被倒扣分。3、個(gè)人必答題分三輪進(jìn)行,由各參賽隊(duì)員按座次順序,每輪每人依次回答一題,每題的分值為10分,答對(duì)加10分,答題時(shí)間為1分鐘。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)答題內(nèi)容不完整(低于標(biāo)準(zhǔn)答案80%)、答錯(cuò)題或不能回答的不得分,答題過程中其他隊(duì)員不得提示或暗示,否則視為違規(guī),違規(guī)者不得分。4、搶答題(共16題),主持人念題完畢,說“開始”后各隊(duì)才能“搶答”,答題隊(duì)員應(yīng)在30秒內(nèi)開始答題,60秒內(nèi)答題完畢。答題正確加10分,答題錯(cuò)誤扣10分;搶答犯規(guī)(提前或在答題中又按搶答器)扣10分,此題作廢。5、風(fēng)險(xiǎn)題分二輪進(jìn)行,每輪每隊(duì)必選答1題,題目分值與難度對(duì)應(yīng),分別為10分、30分、50分,各參賽隊(duì)自愿選擇不同分值的題目,由各參賽隊(duì)任意一名隊(duì)員回答,其他隊(duì)員可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)予以補(bǔ)充,答對(duì)加相應(yīng)的分值。答題時(shí)間為2分鐘。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)答題內(nèi)容不完整(低于標(biāo)準(zhǔn)答案80%)、答錯(cuò)題或不能回答倒扣所選題目相應(yīng)的分值。6、選手答題完畢后,應(yīng)宣布“答題完畢”。
7、競(jìng)賽中發(fā)生名次并列情況,將通過加賽附加題方式?jīng)Q出名次。
8、競(jìng)賽期間,發(fā)生爭(zhēng)議,由評(píng)委會(huì)裁決,體現(xiàn)公開、公正、公平的原則。
412345678910111213141516171819202122232425進(jìn)入搶答必答題5搶答題12345678910111213141516風(fēng)險(xiǎn)題6風(fēng)險(xiǎn)題附加題123456789101112131415161234567891011121314151610分30分50分12345678910111213141516715234附加題81、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目主要有哪些?(請(qǐng)至少說出3項(xiàng))
必答題91、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目主要有哪些?(請(qǐng)至少說出3項(xiàng))
答案:空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、血液凈化透析液及透析用水等。返回102、氧氣濕化水可以用純水嗎?必答題112、氧氣濕化水可以用純水嗎?答案:不能。氧氣濕化水要用滅菌水。
返回123、醫(yī)院感染定義?必答題133、醫(yī)院感染定義:
是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
返回144、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)是不是屬于醫(yī)院感染?
必答題154、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)是不是屬于醫(yī)院感染?答案:不是返回165、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染是不是屬于醫(yī)院感染?
必答題175、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染是不是屬于醫(yī)院感染?
答案:是返回186、臨床使用的油紗布、石蠟油要用什么方法滅菌?
必答題196、臨床使用的油紗布、石蠟油要用什么方法滅菌?
答案:干熱滅菌返回207、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如弓形體病、
巨細(xì)胞病毒等是不是屬于醫(yī)院感染?
必答題217、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如弓形體病、
巨細(xì)胞病毒等是不是屬于醫(yī)院感染?
答案:不是返回228、根據(jù)病原體的來源不同,醫(yī)院感染可分為哪幾類?必答題238、根據(jù)病原體的來源不同,醫(yī)院感染可分為哪幾類?
答案:可分為外源性感染和內(nèi)源性感染。返回24
9、啟用后作為溶媒的無菌藥液,最長(zhǎng)可以使用多長(zhǎng)時(shí)間?
必答題25
9、啟用后作為溶媒的無菌藥液,最長(zhǎng)可以使用多長(zhǎng)時(shí)間?
答案:24小時(shí)返回2610、你認(rèn)為以下說法是否正確?
(為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管)必答題27答案:不對(duì)10、你認(rèn)為以下說法是否正確?(為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管)返回2811、以下說法對(duì)嗎?
(醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每周1~2次對(duì)保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估,盡早拔除導(dǎo)管。)必答題2911、以下說法對(duì)嗎?
(醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每周1~2次對(duì)保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估,盡早拔除導(dǎo)管。)
答案:不對(duì),應(yīng)每天評(píng)估返回30
在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
12、以下情況是不是屬于醫(yī)院感染?必答題3112、以下情況是不是屬于醫(yī)院感染?
答案:是
返回3213、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染嗎?
必答題3313、由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染嗎?
答案:是返回3414、以下說法對(duì)嗎?
(當(dāng)使用中的消毒劑濃度監(jiān)測(cè)偏低時(shí),應(yīng)及時(shí)添加消毒劑)
必答題3514、以下說法對(duì)嗎?(當(dāng)使用中的消毒劑濃度監(jiān)測(cè)偏低時(shí),應(yīng)及時(shí)添加消毒劑)
答案:不對(duì)。(使用中途不得添加消毒劑,應(yīng)重新配置。)返回3615、滅菌的定義?必答題3715、滅菌的定義?
滅菌是指殺滅或者清除傳播媒介上一切微生物包括細(xì)菌芽孢的處理。
返回3816、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染是不是屬于醫(yī)院感染?
必答題3916、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染是不是屬于醫(yī)院感染?
答案:是返回4017、以下說法對(duì)嗎?
為節(jié)約資源,一次性使用的醫(yī)療器械、器具經(jīng)嚴(yán)格消毒滅菌處理后可重復(fù)使用。
必答題4117、以下說法對(duì)嗎?
為節(jié)約資源,一次性使用的醫(yī)療器械、器具經(jīng)嚴(yán)格消毒滅菌處理后可重復(fù)使用。
答案:不對(duì)(一次性使用的醫(yī)療器械禁止復(fù)用)返回4218、何謂消毒?必答題4318、何謂消毒?答案:殺滅或者清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。
返回4419、干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟后使用多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?必答題4519、干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟后使用多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?
答案:應(yīng)4小時(shí)更換一次。返回4620、手術(shù)器械、穿刺針等醫(yī)療用品屬于高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用滅菌方法,對(duì)嗎?
必答題4720、手術(shù)器械、穿刺針等醫(yī)療用品屬于高度危險(xiǎn)性物品,應(yīng)采用滅菌方法,對(duì)嗎?
答案:對(duì)返回4821、病房需要常規(guī)使用消毒劑拖地嗎?必答題4921、病房需要常規(guī)使用消毒劑拖地嗎?
答案:不需要。
只有在被病人體液、血液等污染的情況下才需要消毒處理。返回5022、以下情況是不是屬于醫(yī)院感染爆發(fā)?
必答題某科室的住院患者中,一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例。
5122、以下情況是不是屬于醫(yī)院感染爆發(fā)?(某科室的住院患者中,一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例。)
答案:是的
返回5223、以下說法是否正確?
(醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,不需要按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。)
必答題5323、以下說法是否正確?
(醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,不需要按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。)
答案:不對(duì)返回5424、以下說法對(duì)嗎?
住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。必答題5524、以下說法對(duì)嗎?
住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。
答案:正確返回5625、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)進(jìn)行密合性測(cè)試,對(duì)嗎?必答題5725、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)進(jìn)行密合性測(cè)試,對(duì)嗎?答案:對(duì)返回581、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)是不是屬于醫(yī)院感染?
搶答題591、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)是不是屬于醫(yī)院感染?
答案:不是返回602、以下說法是否正確?
隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入,外源性感染已明顯減少,內(nèi)源性感染則在增加,成為醫(yī)院感染的主要類型。搶答題612、以下說法是否正確?
(隨著醫(yī)院感染監(jiān)控工作的深入,外源性感染已明顯減少,內(nèi)源性感染則在增加,成為醫(yī)院感染的主要類型。)答案:正確返回623、臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)可疑同種或同源病例幾例及以上,應(yīng)高度重視并立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)?搶答題633、臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)可疑同種或同源病例幾例及以上,應(yīng)高度重視并立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報(bào)?
答案:3例及以上返回644、以下說法是否正確?醫(yī)院感染中表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后2周內(nèi)搶答題654、以下說法是否正確?
答案:不正確
(醫(yī)院感染中表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。)返回665、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長(zhǎng)不得超過多少時(shí)間?搶答題675、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長(zhǎng)不得超過多少時(shí)間?答案:最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)。返回686、WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指什么?搶答題696、WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征”是指什么?答案:在接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。返回707、以下說法是否正確?醫(yī)務(wù)人員在持續(xù)進(jìn)行診療工作中,如手部沒有肉眼可見的污染,應(yīng)首選使用速干手消毒劑消毒雙手。搶答題717、以下說法是否正確?醫(yī)務(wù)人員在持續(xù)進(jìn)行診療工作中,如手部沒有肉眼可見的污染,應(yīng)首選使用速干手消毒劑消毒雙手。答案:正確返回728、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)在什么時(shí)候開始使用,總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過多少時(shí)間?搶答題738、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)在什么時(shí)候開始使用,總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過多少時(shí)間?
答案:應(yīng)在手術(shù)前0.5-2h內(nèi)使用,最好在皮膚切開前30min或麻醉誘導(dǎo)期開始時(shí)靜脈給藥。總的預(yù)防時(shí)間不應(yīng)超過24h,個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48h。
返回749、何謂醫(yī)療廢物?搶答題759、何謂醫(yī)療廢物?
答案:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健,以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。返回7610、外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的目的是什么?搶答題7710、外科手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的目的是什么?
答案:目的是預(yù)防手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。
返回7811、由誰來確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)?搶答題7911、由誰來確認(rèn)發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)?答案:由感染管理科組織相關(guān)專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查并予以確認(rèn)。返回8012、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)查確認(rèn)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告?搶答題8112、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)查確認(rèn)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)后應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告?答案:2h內(nèi)返回8213、創(chuàng)口感染等同于手術(shù)切口感染嗎?為什么?搶答題8313、創(chuàng)口感染等同于手術(shù)切口感染嗎?為什么?答案:不等同。創(chuàng)口除了包括手術(shù)切口以外,還應(yīng)包括意外傷害導(dǎo)致的傷口,因此,創(chuàng)口感染不能等同于手術(shù)切口感染。返回8414、手術(shù)部位感染共分哪幾種類型?搶答題8514、手術(shù)部位感染共分哪幾種類型?
答案:分為表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染和器官/腔隙感染。返回8615、使用后的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液高危險(xiǎn)廢物應(yīng)如何處置?
搶答題8715、使用后的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液高危險(xiǎn)廢物應(yīng)如何處置?
答案:應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。返回8816、常用的醫(yī)用口罩分為哪四類?搶答題8916、常用的醫(yī)用口罩分為哪四類?
答案:可分為醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩四種類型。返回901、何謂手衛(wèi)生?
風(fēng)險(xiǎn)題911、何謂手衛(wèi)生?答案:手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。返回922、個(gè)人防護(hù)用品指的是什么?并請(qǐng)至少說出5種?風(fēng)險(xiǎn)題932、個(gè)人防護(hù)用品指的是什么?并請(qǐng)至少說出5種?答案:是指用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。如口罩、手套、護(hù)目鏡、圍裙、隔離衣、防護(hù)服、面罩、膠鞋等。返回943、什么叫隔離?
風(fēng)險(xiǎn)題953、什么叫隔離?答案:隔離是采用各種方法、技術(shù),防止病原體由患者及攜帶者傳播給他人的措施。返回964、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩在什么情況下使用?風(fēng)險(xiǎn)題974、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩在什么情況下使用?答案:適用于普通環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理,不得用于有創(chuàng)操作。返回985、何謂接觸傳播?
風(fēng)險(xiǎn)題995、何謂接觸傳播?
答案:接觸傳播是指病原體通過手、媒介物直接或間接接觸人體導(dǎo)致的疾病傳播。
返回1006、醫(yī)療廢物共哪幾類?
風(fēng)險(xiǎn)題101
6、醫(yī)療廢物共哪幾類?
答案:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
返回1027、何時(shí)應(yīng)使用防護(hù)帽?風(fēng)險(xiǎn)題1037、何時(shí)應(yīng)使用防護(hù)帽?答案:當(dāng)進(jìn)入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進(jìn)行無菌操作等時(shí)應(yīng)戴帽子。返回1048、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為?A.所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者;B.老年人;C.女性;D.接受各種免疫抑制治療者;E.接受各種侵襲性診療操作的患者。風(fēng)險(xiǎn)題1058、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為?A.所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者;B.老年人;D.接受各種免疫抑制治療者;E.接受各種侵襲性診療操作的患者。返回1069、接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?風(fēng)險(xiǎn)題1079、接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何防護(hù)?答案:1.進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩;進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,穿隔離衣或防護(hù)服;當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。2.正確使用個(gè)人防護(hù)用品。返回10810、根據(jù)污染后的危害程度,醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類?風(fēng)險(xiǎn)題10910、根據(jù)污染后的危害程度,醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類?答案:可將醫(yī)院醫(yī)療用品分為三類:高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品、低度危險(xiǎn)性物品。返回11011、消毒因子作用水平可分為幾級(jí)?風(fēng)險(xiǎn)題11111、消毒因子作用水平可分為幾級(jí)?答案:根據(jù)消毒因子的強(qiáng)度及作用時(shí)間對(duì)微生物的殺滅能力,可將消毒因子分為四級(jí):滅菌、高水平消毒、中水平消毒、和低水平消毒。返回11212、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容?風(fēng)險(xiǎn)題11312、臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前應(yīng)檢查哪些內(nèi)容?答案:使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔等。返回11413、請(qǐng)簡(jiǎn)述何謂一次性使用醫(yī)療用品。風(fēng)險(xiǎn)題11513、請(qǐng)簡(jiǎn)述何謂一次性使用醫(yī)療用品。答案:一次性使用醫(yī)療用品是指不重復(fù)使用的醫(yī)療用品。包括消毒或滅菌的一次性使用醫(yī)療用品和不需要消毒或滅菌的一次性使用醫(yī)療用品。如無菌注射器、輸液器、一次性口鏡、口罩、醫(yī)用膠布等。返回11614、滅菌后的無菌物品包在什么情況下視為污染不能再使用?風(fēng)險(xiǎn)題11714、滅菌后的無菌物品包在什么情況下視為污染不能再使用?答案:
滅菌后的無菌物品包在使用前,如果發(fā)現(xiàn)包內(nèi)指示卡變色不完全、外包裝潮濕、超過有效期、包裝物破損等視為污染不得使用。返回11815、哪些內(nèi)鏡需要消毒?哪些內(nèi)鏡需要滅菌處理?(請(qǐng)各說出4種)風(fēng)險(xiǎn)題11915、哪些內(nèi)鏡需要消毒?哪些內(nèi)鏡需要滅菌處理?(請(qǐng)各說出4種)答案:需要消毒的內(nèi)鏡:胃鏡、腸鏡、纖支鏡、喉鏡等。需要滅菌的內(nèi)鏡:腹腔鏡、膀胱鏡、胸腔鏡、膽管鏡、腦室鏡、關(guān)節(jié)鏡等。返回12016、使用后的醫(yī)療器械未經(jīng)清洗直接消毒或滅菌能達(dá)到效果嗎?為什么?風(fēng)險(xiǎn)題12116、使用后的醫(yī)療器械未經(jīng)清洗直接消毒或滅菌能達(dá)到效果嗎?為什么?答案:不能。如果醫(yī)療器械使用后不清洗或清洗不徹底,微生物會(huì)在物體表面形成生物膜,將影響消毒因子的穿透,造成消毒滅菌失敗。徹底清洗是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。返回1221、何謂高度危險(xiǎn)性物品?包括哪些常用的醫(yī)療用品?風(fēng)險(xiǎn)題1231、何謂高度危險(xiǎn)性物品?包括哪些常用的醫(yī)療用品?
答案:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚和破損粘膜,一旦被微生物污染將導(dǎo)致極高感染危險(xiǎn)的物品。如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血/輸液器材、膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗、介入導(dǎo)管、植入物等。返回1242、耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是?A將不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較;B為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù);C了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì);D了解醫(yī)院感染發(fā)病率;E提供醫(yī)院感染本底率。風(fēng)險(xiǎn)題1252、耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是?答案:A將不同時(shí)期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較;B為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù);C了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。返回1263、下列哪些不屬于常用的中度危險(xiǎn)性物品?A氣管鏡、喉鏡B穿刺針、輸血器材C血壓計(jì)、聽診器D透析器、膀胱鏡E呼吸機(jī)管道纖支鏡風(fēng)險(xiǎn)題1273、下列哪些不屬于常用的中度危險(xiǎn)性物品?
答案:B穿刺針、輸血器材C血壓計(jì)、聽診器D透析器、膀胱鏡返回1284、醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則是什么?風(fēng)險(xiǎn)題1294、醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則是什么?答案:1.控制并積極治療感染源;2.切斷感染途徑;3.對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施;4.發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí),還應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,積極查找病原體;5.在調(diào)查處置結(jié)束后,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定今后的防范措施。返回1305、醫(yī)院消毒滅菌的基本要求是什么?風(fēng)險(xiǎn)題1315、醫(yī)院消毒滅菌的基本要求是什么?答案:
1.重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后先清洗、再消毒或滅菌;
2.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)按照先消毒、后清洗、再消毒或滅菌的相關(guān)要求處置;
3.耐熱、耐濕的手術(shù)器械,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌;
4.環(huán)境及物品表面,一般情況下應(yīng)保持清潔;當(dāng)受到病人的血液、體液等污染時(shí),應(yīng)先去除污染物,再進(jìn)行消毒或滅菌。
返回1326、以下說法是否正確?入院時(shí)有經(jīng)血液培養(yǎng)證實(shí)的敗血癥,在入院后血液培養(yǎng)又出現(xiàn)新的非污染菌,或醫(yī)院敗血癥過程中又出現(xiàn)新的非污染菌,均屬另一次醫(yī)院感染敗血癥。
風(fēng)險(xiǎn)題111336、以下說法是否正確?答案:正確返回1347、以下說法是否正確?
慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期(慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥)繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變可臨床診斷下呼吸道感染。
風(fēng)險(xiǎn)題111357、以下說法是否正確?答案:正確返回136
8、怎樣正確使用手套?
風(fēng)險(xiǎn)題1378、怎樣正確使用手套?答案:1.應(yīng)根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套。(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴清潔手套。(2)進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí),應(yīng)戴無菌手套。2.正確戴脫手套。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。戴無菌手套時(shí),應(yīng)防止手套污染。3.診療、護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。4.操作完成后應(yīng)脫去手套,執(zhí)行手衛(wèi)生。5.一次性手套應(yīng)一次性使用。返回1389、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷?風(fēng)險(xiǎn)題1399、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)如何診斷?答案:符合下述兩條之一即可診斷為呼吸機(jī)相關(guān)肺炎。(1)病人施行人工機(jī)械通氣(MIV)治療后或解除MIV48h內(nèi)發(fā)生的肺部感染,患者出現(xiàn)粘痰、肺部啰音,并伴發(fā)熱,或白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜酸性粒細(xì)胞比例增高,或X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。(2)病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行MIV治療48h以上,肺部又發(fā)生新的病原體感染,并經(jīng)病原學(xué)證實(shí)。返回14010、哪些人群為醫(yī)院感染易感人群?風(fēng)險(xiǎn)題14110、哪些人群為醫(yī)院感染易感人群?答案:(1)有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者,如糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者。(2)老年人及嬰幼兒患者。(3)接受各種免疫抑制治療的患者,如抗癌藥物、放療、免疫抑制劑等。(4)長(zhǎng)期接受抗菌藥物治療,造成體內(nèi)微生態(tài)失衡的患者。(5)接受各種侵襲性診療操作的患者。
返回14211、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是什么?風(fēng)險(xiǎn)題1114311、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是什么?答案:(1)掌握醫(yī)院感染流行病學(xué)基本特征,提供醫(yī)院感染的本底率。(2)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染率。(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)。(4)利用監(jiān)測(cè)結(jié)果,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制的認(rèn)識(shí)及執(zhí)行感染控制措施的依從性。(5)評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果,不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量。返回14412、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些?風(fēng)險(xiǎn)題14512、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些?答案:(1)接觸傳播——是醫(yī)院感染最常見、也是最重要的傳播途徑。包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。(2)飛沫傳播——由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。(3)空氣傳播——由空氣傳播的疾病常見的有肺結(jié)核、麻疹、水痘等。返回14613、何謂抗菌藥物相關(guān)性腹瀉?風(fēng)險(xiǎn)題14713、何謂抗菌藥物相關(guān)性腹瀉?答案:抗菌藥物相關(guān)性腹瀉是指:近期曾應(yīng)用或正在應(yīng)用抗菌藥物期間出現(xiàn)的腸道菌群失調(diào)所致腹瀉性腸道疾病,包括由艱難梭菌引起的假膜性腸炎。臨床表現(xiàn)為腹瀉或見斑塊條索狀偽膜,可合并發(fā)熱或腹痛。周圍血白細(xì)胞可升高,大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢(shì)菌群。纖維結(jié)腸鏡檢查可見腸壁充血、水腫、出血,或見到2~20mm灰黃(白)色斑塊偽膜。返回148
14、選擇消毒、滅菌方法的原則是什么?風(fēng)險(xiǎn)題14914、選擇消毒滅菌方法的原則是什么?答案:1.使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒產(chǎn)品,并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用。2.根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低選擇消毒、滅菌的方法。3.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和感染風(fēng)險(xiǎn)選擇消毒、滅菌的方法。4.根據(jù)物品的性質(zhì)選擇消毒、滅菌的方法。返回15015、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有哪些?風(fēng)險(xiǎn)題15115、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有哪些?答案:1.手衛(wèi)生:洗手和手消毒。2.使用個(gè)人防護(hù)用品:在預(yù)期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質(zhì)時(shí),正確地使用個(gè)人防護(hù)用品。包括手套、口罩、防護(hù)面罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服、帽子、鞋套等。3.呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀:主要針對(duì)進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的伴有呼吸道感染征象的所有人員,盡早采取感染控制措施,預(yù)防呼吸道傳染性疾病的傳播。4.正確安置及運(yùn)送患者,防止感染原傳播。5.及時(shí)、正確地處理污染的醫(yī)療器械、器具、織物和環(huán)境,防止其成為感染源的傳播媒介。6.安全注射:對(duì)接受注射者無害;實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)中;注射的廢棄物不對(duì)他人造成危害。返回15216、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)如何選擇?風(fēng)險(xiǎn)題15316、圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)如何選擇?答案:應(yīng)考慮手術(shù)部位及該部位的常見病原菌的種類、抗菌藥物的抗菌譜、不良反應(yīng)及藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)等。選用的抗菌藥物必須是療效肯定、安全、使用方便,且價(jià)格低的品種。萬古霉素及喹諾酮類藥物一般不宜用作預(yù)防用藥。返回1541、醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施有哪些?風(fēng)險(xiǎn)題1551、醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施有哪些?答案:醫(yī)院內(nèi)肺炎是我國(guó)最常見的醫(yī)院感染類型,主要預(yù)防措施有:(1)對(duì)存在醫(yī)院內(nèi)肺炎高危因素的患者,建議使用含0.2%的氯己定(洗必泰)漱口或口腔沖洗,每2~6h一次。(2)如無禁忌癥,應(yīng)將患者床頭抬高30°。(3)鼓勵(lì)手術(shù)后(尤其胸部和上腹部手術(shù))患者早期下床活動(dòng)。(4)指導(dǎo)患者正確咳嗽,必要時(shí)予以翻身、拍背,利于痰液引流。(5)積極使用胰島素控制血糖達(dá)正常水平。(6)不應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎。返回1562、在診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),如何正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本?風(fēng)險(xiǎn)題1572、在診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),如何正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本?答案:診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),根據(jù)是否保留血管內(nèi)導(dǎo)管采取不同采集方法:(1)保留導(dǎo)管:至少采集兩套血培養(yǎng),其中至少一套經(jīng)外周靜脈采集,另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或輸液港隔膜無菌方法采集。兩個(gè)位置采血間隔應(yīng)﹤5min。各自做好標(biāo)記。(2)不保留導(dǎo)管:從獨(dú)立的外周靜脈采集兩套血培養(yǎng),并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)。血標(biāo)本應(yīng)在采集后2h內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,若不能及時(shí)送檢,應(yīng)室溫保存。返回1583、如何診斷因職業(yè)暴露導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員感染?風(fēng)險(xiǎn)題1593、如何診斷因職業(yè)暴露導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員感染?答案:職業(yè)暴露導(dǎo)致的感染應(yīng)符合以下條件才可診斷:(1)醫(yī)務(wù)人員從事的診療、護(hù)理環(huán)境中有明顯的感染性暴露源存在。(2)醫(yī)務(wù)人員從事的診療、護(hù)理環(huán)境中有明顯的感染性暴露源接觸史,如污染銳器刺傷、割傷皮膚,或近距離接觸經(jīng)呼吸道傳播的感染性飛沫或氣溶膠等。(3)有病原學(xué)或免疫學(xué)證據(jù)證明醫(yī)務(wù)返回1604、使用化學(xué)消毒劑有哪些注意事項(xiàng)?風(fēng)險(xiǎn)題1614、使用化學(xué)消毒劑有哪些注意事項(xiàng)?答案:1.使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑;2.應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的范圍和方法使用;3.準(zhǔn)確配置消毒劑。使用中途不應(yīng)增加消毒劑;4.注意配置后消毒劑的使用期限,不過期使用;5.消毒前物品應(yīng)清潔、干燥;6.消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸;7.盛放消毒劑的容器要清潔;8.不得將消毒劑用作保存器械;9.定期監(jiān)測(cè)消毒劑濃度。返回1625、患者手術(shù)前應(yīng)采取哪些預(yù)防手術(shù)部位感染的措施?風(fēng)險(xiǎn)題1635、患者手術(shù)前應(yīng)采取哪些預(yù)防手術(shù)部位感染的措施?答案:1.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間。2.擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。3.有效控制糖尿病患者的血糖水平。4.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚,徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法;。5.手術(shù)部位皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求,如需延長(zhǎng)切口、做新切口或放置引流時(shí),應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。6.如需預(yù)防性使用抗菌藥物,應(yīng)在手術(shù)患者皮膚切開前30min至2h內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者,還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。7.有明顯皮膚感染或者患呼吸道感染疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,在未治愈前不應(yīng)參加手術(shù)。8.手術(shù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒。9.提高患者術(shù)前的抵抗力,糾正水、電解質(zhì)失衡、貧血、低蛋白血癥等。返回1646、什么是呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀?風(fēng)險(xiǎn)題1656、什么是呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀?答案:1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到控制呼吸道分泌物的重要性。在接診患有呼吸道感染綜合征的患者時(shí),應(yīng)遵循隔離措施,如戴口罩和手衛(wèi)生;當(dāng)醫(yī)務(wù)人員有呼吸道感染征象,且需要接觸患者時(shí),應(yīng)戴口罩。2.教育患者咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,并立即丟棄用過的紙巾;否則應(yīng)用臂彎遮掩口鼻;當(dāng)患者能耐受時(shí),可佩戴外科口罩。3.接觸呼吸道分泌物后實(shí)施手衛(wèi)生。4.進(jìn)行手衛(wèi)生宣教,提供位置便利的速干手消毒劑,提供衛(wèi)生紙和免觸碰開啟的垃圾桶。5.鼓勵(lì)有呼吸道感染征象的人員在候診區(qū)內(nèi),與其他人員保持1m以上的空間距離。返回1667、如何根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和感染風(fēng)險(xiǎn)選擇消毒、滅菌的方法?風(fēng)險(xiǎn)題1677、如何根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和感染風(fēng)險(xiǎn)選擇消毒、滅菌的方法?答案:1.對(duì)受到致病性芽孢菌、真菌孢子、分支桿菌和經(jīng)血傳播病原體(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,應(yīng)采用達(dá)到高水平消毒或滅菌的相應(yīng)方法。2.對(duì)受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品,應(yīng)選用中水平以上的消毒方法。3.對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂等污染的物品,采用達(dá)到中水平或低水平消毒效果的方法。返回1688、為預(yù)防感染,導(dǎo)尿管置管時(shí)應(yīng)注意什么?風(fēng)險(xiǎn)題1698、為預(yù)防感染,導(dǎo)尿管置管時(shí)應(yīng)注意什么?答案:1.醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,認(rèn)真洗手后,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。2.嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管,動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道粘膜。3.正確鋪無菌巾,避免污染尿道口,保持最大的無菌屏障。4.充分消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜,防止污染。5.導(dǎo)尿管插入深度適宜,插入后,向水囊注入10-15ml無菌水,輕拉尿管以確認(rèn)尿管固定穩(wěn)妥,不會(huì)脫出。6.置管過程中,指導(dǎo)患者放松,協(xié)調(diào)配合,避免污染,如尿管污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管。返回1709、科室在使用消毒藥械過程中要注意什么?風(fēng)險(xiǎn)題1719、科室在使用消毒藥械過程中要注意什么?答案:1.使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期、不潔等情況。2.使用前認(rèn)真閱讀產(chǎn)品說明、使用范圍、使用方法和注意事項(xiàng)等,并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。3.懷疑使用品與感染暴發(fā)有關(guān)時(shí),應(yīng)立即停止使用、封存、送檢,并及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)院主管部門、醫(yī)院感染管理科等部門報(bào)告。4.大批量不合格消毒劑(過期、污染)應(yīng)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中化學(xué)性廢物的藥物處理。返回17210、醫(yī)務(wù)人員在診療操作時(shí),應(yīng)采取哪些銳器傷預(yù)防措施?風(fēng)險(xiǎn)題17310、醫(yī)務(wù)人員在診療操作時(shí),應(yīng)采取哪些銳器傷預(yù)防措施?答案:1.操作時(shí)要保證充足的光線。2.建議使用具有安全防護(hù)裝置的醫(yī)用器械,以防刺傷。3.建議手術(shù)中使用容器傳遞銳器,以免造成醫(yī)務(wù)人員的損傷。4.禁止將使用后的一次性針頭雙手重新套上針頭套。如確需回套,只能單手操作。5.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。6.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。7.處理污物時(shí)禁止用手直接抓取及按壓污物。返回17411、中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí),應(yīng)采取哪些預(yù)防感染的措施?風(fēng)險(xiǎn)題17511、中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí),應(yīng)采取哪些預(yù)防感染的措施?答案:1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管時(shí)應(yīng)當(dāng)遵守最大限度的無菌屏障要求。置管部位應(yīng)當(dāng)鋪大無菌單(巾);置管人員應(yīng)當(dāng)戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣。2.嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,認(rèn)真洗手并戴無菌手套,盡量避免接觸穿刺點(diǎn)皮膚。置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換。3.置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。4.選擇合適的靜脈置管穿刺點(diǎn),成人中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用頸靜脈或股靜脈。5.采用衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚。消毒后皮膚穿刺點(diǎn)應(yīng)當(dāng)避免再次接觸。皮膚消毒待干后,再進(jìn)行置管操作。6.患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行置管操作。返回17612、對(duì)經(jīng)飛沫傳播疾病的患者應(yīng)如何隔離?風(fēng)險(xiǎn)題17712、經(jīng)飛沫傳播疾病有哪些?患者應(yīng)如何隔離?答案:1.經(jīng)飛沫傳播的疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等2.患者的隔離措施,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)做到:(1)應(yīng)將患者安置于單人病房。如條件有限,可將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房,床間距>1m。優(yōu)先安置重度咳嗽并有痰的患者。(2)門急診應(yīng)盡快將患者隔離。(3)應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)。(4)患者病情允許時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩,并定期更換。應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍。(5)加強(qiáng)通風(fēng)。返回17813、如何正確使用隔離衣或防護(hù)服?風(fēng)險(xiǎn)題17913、如何正確使用隔離衣或防護(hù)服?答案:使用隔離衣或防護(hù)服時(shí)應(yīng)注意:(1)正確穿脫隔離衣與防護(hù)服。(2)隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。(3)穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無破損;穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng);發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換;脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。(4)醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),隔離衣或防護(hù)服若無明顯污染可連續(xù)應(yīng)用。(5)如接觸過疑似患者,接觸第二位患者時(shí)應(yīng)更換隔離衣或防護(hù)服。(6)隔離衣或防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。(7)重復(fù)使用的隔離衣應(yīng)每天更換,遇污染時(shí)及時(shí)更換、清洗并消毒。返回18014、醫(yī)院感染流行病學(xué)有哪些特點(diǎn)?風(fēng)險(xiǎn)題18114、醫(yī)院感染流行病學(xué)有哪些特點(diǎn)?答案:(1)感染鏈特點(diǎn):外源性感染的傳播過程必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié),即感染源、傳播途徑和易感人群,缺一不可。(2)發(fā)病形式特點(diǎn):醫(yī)院感染多為散發(fā)性,有時(shí)可出現(xiàn)暴發(fā)流行。外源性感染的表現(xiàn)形式可為散發(fā),也可為暴發(fā)。而內(nèi)源性感染則呈散發(fā)形式。(3)預(yù)防控制特點(diǎn):大部分外源性感染是可以通過規(guī)范醫(yī)護(hù)人員診療操作、嚴(yán)格消毒滅菌及隔離等措施得到預(yù)防和控制的。內(nèi)源性感染的發(fā)生基于病人的基礎(chǔ)病、診療措施等多種因素,較難有效的預(yù)防與控制。但可以通過合理使用抗菌藥物及免疫抑制類藥物、提高機(jī)體免疫功能等措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。(4)
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