主治醫(yī)師 (疾病控制)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(A2型題)

主治醫(yī)師（疾病控制）-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)（A2型題）

1、某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚

上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明

的危險，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角

膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，

狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，以下哪種說法是正確的

A.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情

同意權(quán)

B.該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯誤

C.該病人已死亡，不用征求家屬的同意

D.醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下

E.該醫(yī)生不用請示上級同意，也不用和家屬商量

2>1932年到1972年間，美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒

的非裔美國黑人，以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當(dāng)時青霉素已經(jīng)普遍

使用，而且價格并不昂貴，但是研究人并不對其采用青霉素治療，而

是給予安慰劑，以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學(xué)倫

理的角度，以下分析合理的是

A.研究人員為了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而進(jìn)行研究，是道德的

B.研究人員選擇”貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人”作為受試者，

表明了對弱勢人群的關(guān)注，是道德的

C.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒，違背了有利原則

D.研究人員讓受試者服用“安慰劑”，所以實驗是道德的

E.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程，因此，未給受試者

使用青霉素治療是道德的

3、在第二次世界大戰(zhàn)期間，德國納粹和日本軍國主義者強(qiáng)行用戰(zhàn)俘、

婦女、兒童和猶太人做醫(yī)學(xué)試驗。這一行為正確的倫理判斷是

A.該研究是為了增進(jìn)醫(yī)學(xué)對人體的了解

B.該研究是當(dāng)時戰(zhàn)爭時期的特殊需要

C.參加試驗的醫(yī)學(xué)工作者也是迫于無奈，不得已而為之

D.該行為違背了醫(yī)學(xué)科研的根本目的

E.該行為雖然偏離了醫(yī)學(xué)科研的正確方向，但也為醫(yī)學(xué)研究積累了

一定的經(jīng)驗

4、患者張某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情

沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的

新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不

知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果

表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確

的是

A.醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)

D.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

5、28歲的教師李某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以

大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因為她相信太多酵母

茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為李某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵，

導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為李某開出一份完全不含酵母茵的菜

單。李某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥，并對許多食

物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時產(chǎn)生

暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項

是不正確的

A.如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的。

B.健康是第一位的，沒有了健康，任何事情都等于零。

C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的，不顧病人的健康。

D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康。

E.為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌。

6、某男性患者，2006年大學(xué)畢業(yè)，同年5月右腿麻木，8月左腿也

麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓

血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感

覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診

療，診斷為T2、3脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說做不做都

會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理

學(xué)上分析，下述哪一個說法是正確的

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實

C.醫(yī)生的做法是錯誤的，他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療，將損害

減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對

7、患者馬某先是食欲不振，后來出現(xiàn)右上腹疼痛、鞏膜等黃染。經(jīng)

醫(yī)院診斷是肝癌晚期，護(hù)士小張選擇的應(yīng)是

A.對患者有什么說什么，實情相知

B.只通知家屬，并配合家屬一起鼓勵和關(guān)懷患者

C.向患者、家屬同時宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么

D.將診斷書交給患者，隱瞞部分實情

E.對患者和家屬均采取保密，待病情危重時再告訴家屬

8、一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯了藥，不知如何是好，請幫助她選

擇最佳行為

A.報告護(hù)士長，立即調(diào)換藥品，并向患者致歉

B.通知患者，請求諒解

C.不讓任何人知道，神不知鬼不覺，僥幸心理

D.只報告護(hù)士長，不調(diào)換藥品

E.不報告護(hù)士長，也不調(diào)換藥品

9、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與

她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。

一位正在婦科實習(xí)的護(hù)士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。

在一次聊天中談及病情時一，患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成

的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述，實習(xí)護(hù)士應(yīng)

該

A.遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生

B.因為不會威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密

C.拒絕為她保密的要求

D.為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生，但一定要

為患者保密

E.了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以，應(yīng)尊重患者的

決定

10、一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后該護(hù)士才想起給

患者服錯了藥，就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對另一頭的護(hù)士大喊：”

老張頭兒吃錯藥了！”此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下

打算把“錯藥”嘔吐出來，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場死

亡。事后經(jīng)查吃錯的藥是維生素B。對此案，以下說法是正確的有

A.維生素B是有益身體健康的，吃錯了無妨

B.患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事

C.醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出

發(fā)

D.病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識而造成了這樣的惡果

E.護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來

11、患者李某，男，47歲，因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某

醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素，患者根據(jù)

自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中

藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析，正確的是

A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

B.醫(yī)生有用藥決定權(quán)，患者的要求是無道理的

C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意應(yīng)考慮患

者的要求

D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時一，必須絕對服從患者的要

求

E.在治療過程中，患者有拒絕治療權(quán)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

12、某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也

有腫瘤，當(dāng)即進(jìn)行活檢，確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變，未

征求患者意見，同時切除了左側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法，違背了病人

權(quán)利的哪一點

A.平等的醫(yī)療權(quán)

B.保密權(quán)

C.隱私權(quán)

D.知情同意權(quán)

E.獲得信息權(quán)

13、某女患者，未婚，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬

進(jìn)行手術(shù)治療，但患者十分擔(dān)心手術(shù)后會影響以后生活質(zhì)量。經(jīng)過醫(yī)

生積極解釋，患者消除了心理負(fù)擔(dān)并要求保密。在征得患者的家屬同

意的情況下進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)順利完成，患者滿意。這體現(xiàn)了患者的

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.疾病認(rèn)知權(quán)

D.保護(hù)隱私權(quán)

E.以上均是

14、在高干病房，一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“張書記“、”李

局長”等，語調(diào)適中，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床“、"

做腸透視的”等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本質(zhì)和

解決措施是

A.敬業(yè)精神差，應(yīng)加強(qiáng)管理

B.語言不文明，應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)

C.尊重意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育

D.公正意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育

E.服務(wù)意識差，應(yīng)加強(qiáng)教育

15、據(jù)報道，現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施，使體格檢查置

于一個相對封閉的環(huán)境中，以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地

說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識

A.服務(wù)意識

B.管理意識

C.保護(hù)患者隱私意識

D.有利于患者的意識

E.熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識

16、一位3歲患兒因急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將出

院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了。可護(hù)

士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動

手給他輸血，在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人

員的倫理過錯是

A.無知，無原則，違背了有利患者的原則

B.無知，無原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

17、明末清初有一位文人叫楊思堅，病危，臨終前要求名醫(yī)傅青主

診治，當(dāng)時適值酷暑時節(jié)，又有數(shù)百里之遙，傅青主得知這一消息、，

立即前往救治，經(jīng)受日曬雨淋，整整五天五夜才趕到。這個案例說明

了我國古代醫(yī)學(xué)家哪方面的傳統(tǒng)醫(yī)德

A.一心赴救

B.精勤不倦

C.不分貴賤

D.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)

E.清廉正直

18、東漢名醫(yī)華佗醫(yī)技高明，朝廷曾多次召他進(jìn)宮作官，但均被他

拒絕，最后惹怒曹操，競被投入監(jiān)獄慘遭殺害。從這個案例體現(xiàn)了華

佗的醫(yī)德思想是

A.不怕艱苦

B.不分貴賤

C.不畏權(quán)勢

D.不斷進(jìn)取

E.不圖錢財

19、孫思邈不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)，而且在碰到疑難病無法治療時，也從不

畏縮，而是勤于思考，深入研究，盡力找出治療的辦法。有一次，一

個病人得了尿閉癥（尿潴留）不能小便，急忙找來孫思邈治療。孫思邈

看他的小肚子漲得那么厲害，心想，吃藥怕來不及了，便想找一根管

子插進(jìn)尿道試驗。想到蔥管又空而且又軟又細(xì)，不妨用它來試試，便

要了一根細(xì)蔥，在蔥葉的一頭切去少許，細(xì)心地慢慢地插進(jìn)了病人的

尿道，再用勁一吹，不一會兒，尿果然沿著蔥管流了出來，病人脹大

的小肚子慢慢地癟了下去，病人尿閉癥的痛苦頓時消失。孫思邈是最

早使用導(dǎo)尿術(shù)治療尿潴留的人。這體現(xiàn)了孫恩邈哪方面的醫(yī)德品格

A.赤誠濟(jì)世

B.勇于創(chuàng)新

C.淡泊名利

D.舍己救人

E.不怕艱苦

20、相傳張仲景在50歲左右的時候，曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在

這個時期內(nèi)，他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生，仍然積極地為百姓診

治疾病。按照當(dāng)時封建制度的規(guī)定，太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的，

更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人，他想出了個主意,

每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，讓有病的群眾進(jìn)來，

他坐在公堂上給病人治病。時間長了，形成了慣例，每逢初一，十五

的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為“坐堂大夫”。

以后中藥鋪皆以“堂”為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長

沙百姓在迎盤街修建了張公四祠，以表達(dá)人們對他的愛戴和懷念。這

個案例反映的醫(yī)德思想是

A.為民請命

B.不畏權(quán)貴

C.精益求精

D.忠于醫(yī)業(yè)

E.勇于創(chuàng)新

21、扁鵲的醫(yī)學(xué)知識十分豐富，名聞天下。為了給百姓治病，他長

期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個地方，總是注意了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣

和多發(fā)病、常見病。據(jù)記載，他路過趙國時作“帶下病”醫(yī)（婦產(chǎn)科

醫(yī)生），路過周國時作耳目痹醫(yī)（五官科醫(yī)生），后來到秦國又為小兒

醫(yī)（小兒科醫(yī)生）。為了方便群眾，他什么病都看，隨當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗而變，

走到哪里，就滿足那里人民的需要，深受百姓的歡迎。這種"隨俗為

變”反映的醫(yī)德思想是

A.仁愛救人

B.妙手回春

C.清正廉潔

D.不為名利

E.謹(jǐn)慎認(rèn)真

22、2000年6月，美、英、日、法、德、中六國公布：人類基因組

序列圖的”工作框架圖”繪出。2001年2月12日，六國又聯(lián)合公布

了經(jīng)過整理、分類和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類基因組圖譜。

這一成就將為解釋人類疾病的本原、新藥的設(shè)計、新治療方法的產(chǎn)生

提供重要依據(jù)，它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)

展的基礎(chǔ)。同時人們也擔(dān)心，這項成果如果用于危害人類研究，其后

果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是

A.科學(xué)技術(shù)進(jìn)