兒科支氣管肺炎護理查房

兒科支氣管患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”兒科支氣管肺炎護理查房PPT匯報人：xxx匯報班級：X級X班肺炎護理查房急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGO急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGO護理查房目的01了解支氣管肺炎的定義及病因02熟悉支氣管肺炎的臨床表現03掌握疾病的護理診斷及措施04掌握海姆立克急救法急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGO01.病情簡介02.護理診斷03.護理措施04.支氣管肺炎的定義及病因05.嗆咳急救措施目錄CONTENTS急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGOPART01患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”病情簡介患兒，牛妞，女，1歲，因“咳嗽兩天，伴發(fā)熱一天”由門診擬“肺炎喘嗽”“支氣管肺炎”收治入院病情簡介病情簡介現病史XIANBINGSHI患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”，夜間出現發(fā)熱，未予特殊治療，仍有咳嗽，咳嗽劇烈時出現出現惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物?；純壕裆锌桑秤芳?，睡眠可，大小便無明顯異常。病情簡介1234有1次驚厥史既往史否認家族遺傳病史家族史G1P1，足月，“臀位”剖宮產個人史否認藥物及食物過敏史過敏史病情簡介（生命體征）W：10KgT：39.3℃P：134次/分R：26次/分病情簡介癥狀咽輕度腫血，扁桃體I度腫大;體征雙肺呼吸音粗，左肺可聞及散在濕性啰音;輔助檢查行胸片；血、尿、糞標本、心電圖常規(guī)檢查；留取咽拭子;病情簡介兩肺紋理增多紊亂，左肺見有條絮狀陰影，余未見明顯實質性浸潤灶針對該患兒，我們可以提出哪些護理問題?討論急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGOPART02患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”護理診斷護理診斷體溫過高與肺部感染有關氣體交換受損與肺部炎癥有關清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多、粘稠，患兒體弱、無力排痰有關營養(yǎng)失調低于機體的需要量急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGOPART03患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”護理措施護理措施遵醫(yī)囑予患兒物理降溫(降溫貼);囑患兒家屬加強保溫，不要吹對流風，防止外感遵醫(yī)囑予霧化吸入，面罩吸氧，氧流量5L/min;囑患兒臥床休息;密切觀察患兒的呼吸等情況囑患兒家屬進行翻身拍背;遵醫(yī)囑予霧化吸入(霧化三聯);鼓勵患兒多飲水囑患兒家屬少量多餐，給予患兒家屬中醫(yī)食療的指導護理措施發(fā)熱的護理頭部冷濕敷或于大血管處置冰袋；溫水擦?。凰幬锝禍?布洛芬混懸液口服；灌腸；中醫(yī)降溫中藥足浴；刮痧；中醫(yī)降溫；推拿；針刺放血；護理措施清開靈顆粒、清肺口服液、萬適寧;口服頭孢硫脒、喜炎平;Vigtt布地奈德+特布他林+異丙托溴銨霧化吸入護理措施（思考）如何做好肺炎患兒的健康宣教?健康宣教保暖飲食休息與活動環(huán)境急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGOPART04患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”支氣管肺炎的定義及病因什么是支氣管肺炎小兒常見病01多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時0203由細菌或病毒引起。臨床表現輕度輕度僅表現為呼吸系統的癥狀及相應的肺部體征；主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促。重癥除全身中毒癥狀及呼吸尚出現循環(huán)、神經、消化等系統的功能障礙，出現相應的臨床癥狀。臨床表現發(fā)熱:熱型不一，多數為不規(guī)則熱咳嗽:較頻，初為刺激性干咳，極期咳嗽略減輕，恢復期咳嗽有痰。氣促:多在發(fā)熱、咳嗽之后出現體征:典型病例肺部可聽到較固定的中、細濕羅音輕度循環(huán)系統:常見心肌炎，心力衰竭。神經系統:常表現為精神萎靡、煩躁不安或嗜睡。消化系統:表現為胃納差、吐瀉、腹脹等。重癥急救措施護理措施護理診斷病情簡介LOGOPART05患兒兩天前無明顯誘因下出現咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，有痰不易咳出，喘息氣急，無鼻塞、流涕，于自服“小兒消極止咳口服液”及“順爾寧”嗆咳急救措施患兒牛妞吃飯時突然嗆咳，劇烈咳嗽呼吸困難，口唇、顏面青紫，心跳加快，患兒處于半昏迷狀態(tài)，紫紺明顯，呼吸急促。恰逢A護士與B護士正在進行床邊交接班，聽到家長呼叫A護士與B護士立即來到床邊給患兒進行急救。嗆咳急救措施嗆咳急救措施0102人在吃飯吞咽時，會厭把喉口遮蓋住。這時，如果正好要說話，人便會吸氣，而食物此時正在喉咽部，極易隨空氣誤入氣管，引起劇烈嗆咳。嬰幼兒易發(fā)生嗆咳窒息事件，什么是嗆咳、發(fā)生嗆咳窒息之后我們應該采取怎樣的急救措施呢?嗆咳急救措施如何有效預發(fā)嬰兒嗆咳的發(fā)生?嬰兒嗆咳的預防積極治療原發(fā)病，如哮喘、面癱等吞咽障礙疾病;不要吃過甜的食物，謹慎食用果凍、瓜子等;不要在兒童哭鬧時喂食;不要在兒童吃飯時玩鬧!詢問情況，觀察面色口唇及頸動脈搏動情況，立即通知醫(yī)生推搶救車并開始采取海姆立克急救法氧氣吸入并觀察患兒面色、口唇、呼吸、脈搏、心率;遵醫(yī)囑給予吸痰處理;安撫情緒，健康宣教;當發(fā)生嬰幼兒嗆咳窒息之后我們應該采取那些急救措施?嬰兒嗆咳的急救措施嬰兒嗆咳的急救措施010203海姆里克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)也稱為海氏手技，是美國醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者，從此該法在全世界被廣泛應用拯救了無數患者，其中包括美國前總統里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白泰勒等等因此該法被人們稱為“生命的擁抱”嬰兒急救讓寶寶面朝前方騎坐在施救者腿上。從背后雙手環(huán)繞寶寶。食指和中指并攏，放在寶寶上腹部正中肚臍之上、肋骨向內向上急速擠壓，主意動作一定要輕柔。反復數次，直至阻塞物吐出來為止。成人急救將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者使左拳虎口貼在患者胸部下方，肚臍上方的上腹部中央形成“合圍”之勢。突然用力收緊雙臂，用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓，迫使