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文檔簡介
經皮腎鏡取石護理查房ppt課件經皮腎鏡取石術介紹術前護理準備術中護理配合術后護理要點案例分享與討論contents目錄01經皮腎鏡取石術介紹經皮腎鏡取石術是一種微創(chuàng)手術,通過皮膚穿刺進入腎臟,利用腎鏡和相關設備取出結石。定義通過建立皮膚到腎臟的通道,腎鏡能夠直接觀察腎臟內部,并利用激光、超聲等手段將結石擊碎并取出。手術原理定義與手術原理適用于腎結石、輸尿管上段結石等泌尿系結石的治療,尤其適用于復雜性和多發(fā)性結石?;加袊乐匦?、肝、肺、腎功能不全的患者,嚴重出血性疾病患者,以及無法耐受手術的患者。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥術前準備、麻醉、穿刺、建立通道、置入腎鏡、碎石取石、術后處理。手術步驟嚴格掌握手術適應癥和禁忌癥,術前評估患者身體狀況,術中密切監(jiān)測患者生命體征,術后加強護理和觀察。注意事項手術步驟與注意事項02術前護理準備了解患者病史、腎功能、結石位置和大小等情況,為手術提供依據。評估患者病情狀況術前宣教術前準備向患者及家屬介紹手術目的、過程、注意事項及術后恢復等內容,提高患者認知度和配合度。協助患者完成相關術前檢查,如心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等,確保手術順利進行。030201患者評估與準備針對患者的緊張、焦慮等情緒,進行心理疏導和安慰,緩解患者壓力。心理疏導與患者及家屬保持良好溝通,及時解答疑問,建立信任關系。溝通交流鼓勵患者表達感受,提供情感支持,幫助患者樹立信心。提供支持心理護理與溝通
術前檢查與準備術前評估對患者進行全面的身體評估,確?;颊叻鲜中g要求。術前準備指導患者術前禁食、禁水等要求,協助患者完成腸道準備。手術器械準備根據手術需要,準備相關手術器械和物品,確保手術順利進行。03術中護理配合手術室環(huán)境確保手術室環(huán)境清潔、無菌,溫度和濕度適宜,為手術提供良好的操作環(huán)境。設備檢查確保手術所需設備齊全、功能正常,如經皮腎鏡、碎石機、負壓吸引器等。手術室環(huán)境與設備生命體征監(jiān)測在手術過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,確?;颊甙踩Wo理記錄詳細記錄術中護理操作、病情變化及醫(yī)生的指示,為術后護理提供依據。術中監(jiān)測與記錄預防措施針對可能出現的并發(fā)癥,如出血、感染、腎周膿腫等,制定預防措施,如控制感染、保持引流通暢等。處理方法如出現并發(fā)癥,應迅速采取有效措施進行處理,如止血、抗感染等,同時做好患者及家屬的安撫工作。術中并發(fā)癥預防與處理04術后護理要點密切觀察患者血壓、心率、呼吸等生命體征的變化,及時發(fā)現異常情況并處理。生命體征監(jiān)測注意觀察尿液的顏色、量及性狀,及時發(fā)現出血、尿路感染等并發(fā)癥。尿液觀察保持引流管的通暢,定期擠壓引流管,防止引流管堵塞、脫落。引流管護理術后觀察與監(jiān)測康復指導指導患者進行適當的活動和鍛煉,促進術后康復,預防下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。疼痛評估對患者進行疼痛評估,了解疼痛的性質、程度和持續(xù)時間,采取相應的疼痛控制措施。飲食指導根據患者的病情和手術情況,指導患者合理飲食,保證營養(yǎng)供給。疼痛護理與康復指導感染保持手術切口清潔干燥,定期更換敷料,預防感染發(fā)生。如發(fā)生感染,及時使用抗生素進行治療。尿漏注意觀察引流液的量及性狀,及時發(fā)現尿漏并處理。尿漏一般可自行愈合,如癥狀持續(xù)加重,需手術治療。出血密切觀察患者尿液和引流物的顏色,及時發(fā)現出血征象,采取止血措施。并發(fā)癥預防與處理05案例分享與討論成功案例介紹年齡、性別、病情等。手術時間、手術方法、手術團隊等。術前護理、術中護理、術后護理等?;謴蜁r間、復查結果等。患者基本信息手術過程簡述護理措施術后恢復情況年齡、性別、病情等。病例基本信息手術中遇到的問題、解決方案等。手術難點分析護理中遇到的問題、解決方案等。護理難點及應對措施恢復時間、復查結果等。術后恢復情況疑難病例分析術前、術中、術后的護理經驗總結。成功案例護理經驗總結疑難病例護理經驗總結護理團隊建設與協作未來
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