實(shí)用指南丨居家隔離醫(yī)學(xué)觀察感染防控指引

實(shí)用指南I居家隔離醫(yī)學(xué)觀察感染防控指引一、 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者感染防控（一） 訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí)，若情況允許電話或微信視頻訪視，這時(shí)無(wú)需個(gè)人防護(hù)。訪視時(shí)應(yīng)當(dāng)向被訪視對(duì)象開(kāi)展咳嗽禮儀和手衛(wèi)生等健康宣教。（二） 實(shí)地訪視居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員時(shí)，常規(guī)正確佩戴工作帽、外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服，一次性隔離衣。每班更換，污染、破損時(shí)隨時(shí)更換。（三） 需要采集呼吸道標(biāo)本時(shí)，加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，外科口罩換為醫(yī)用防護(hù)口罩，戴乳膠手套。（四） 一般情況下與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員接觸時(shí)保持1米以上的距離。（五） 現(xiàn)場(chǎng)隨訪及采樣時(shí)盡量保持房間通風(fēng)良好，被訪視對(duì)象應(yīng)當(dāng)處于下風(fēng)向。（六） 需要為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員檢查而密切接觸時(shí)，可加戴乳膠手套。檢查完后脫手套進(jìn)行手消毒，更換一次性隔離衣。（七） 接觸隔離醫(yī)學(xué)觀察人員前后或離開(kāi)其住所時(shí)，進(jìn)行手衛(wèi)生，用含酒精速干手消毒劑揉搓雙手至干。不要用手接觸自己的皮膚、眼睛、口鼻等，必須接觸時(shí)先進(jìn)行手衛(wèi)生。（八） 不重復(fù)使用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，口罩潮濕、污染時(shí)隨時(shí)更換。（九） 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者至少須隨身攜帶：健康教育宣傳單（主要是咳嗽禮儀與手衛(wèi)生）、速干手消毒劑、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，乳膠手套、外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性隔離衣、醫(yī)療廢物收集袋。（十）隨訪中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物隨身帶回單位按醫(yī)療廢物處置。二、 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員感染防控（一） 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員可以選擇家庭中通風(fēng)較好的房間隔離，多開(kāi)窗通風(fēng)；保持房門(mén)隨時(shí)關(guān)閉，在打開(kāi)與其他家庭成員或室友相通的房門(mén)時(shí)先開(kāi)窗通風(fēng)。（二） 在隔離房間活動(dòng)可以不戴口罩，離開(kāi)隔離房間時(shí)先戴外科口罩。佩戴新外科口罩前后和處理用后的口罩后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手。（三） 必須離開(kāi)隔離房間時(shí)，先戴好外科口罩，洗手或手消毒后再出門(mén)，不隨意離開(kāi)隔離房間。（四）盡可能減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，盡量處于下風(fēng)（五）生活用品與其他家庭成員或室友分開(kāi)，避免交叉污染。（六） 避免使用中央空調(diào)。（七） 保持充足的休息時(shí)間和充足的營(yíng)養(yǎng)。最好限制在隔離房間進(jìn)食、飲水。盡量不要共用衛(wèi)生間，必須共用時(shí)須分時(shí)段，用后通風(fēng)并用酒精等消毒劑消毒身體接觸的物體表面。（八） 講究咳嗽禮儀，咳嗽時(shí)用紙巾遮蓋口鼻，不隨地吐痰，用后紙巾及口罩丟入專(zhuān)門(mén)的帶蓋垃圾桶內(nèi)。（九） 用過(guò)的物品及時(shí)清潔消毒。（十）按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察通知，每日上午下午測(cè)量體溫，自覺(jué)發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測(cè)量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀時(shí)，及時(shí)聯(lián)系隔離點(diǎn)觀察人員。三、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的家庭成員或室友感染防控（一） 佩戴外科口罩。（二） 保持房間通風(fēng)。（三） 盡量不進(jìn)入隔離觀察房間。（四） 與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員交流或提供物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)距離至少1米。（五） 注意手衛(wèi)生，接觸來(lái)自隔離房間物品時(shí)原則上先消毒再清洗。不與被觀察者共用餐飲器具及其他物品。其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需接觸居家隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象時(shí)，按居家隔離醫(yī)學(xué)觀察隨訪者要求使用防護(hù)用品，并正確穿戴和脫摘。附件一：清潔與消毒保持家居通風(fēng)，每天盡量開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)。設(shè)置套有塑料袋并加蓋的專(zhuān)用垃圾桶。用過(guò)的紙巾、口罩等放置到專(zhuān)用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L?1000mg/L的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料袋口。處理這些物品后應(yīng)立即洗手。臺(tái)面、門(mén)把手、電話機(jī)、開(kāi)關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日?？赡芙佑|使用的物品表面，用含有效氯250mg/L?500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少一次。地面每天用250mg/L?500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。毛巾、衣物、被罩日常的織物等，用250mg/L?500mg/L的含氯消毒劑浸泡1小時(shí)，或采用煮沸15分鐘消毒。餐具煮沸15分鐘或用250mg/L?500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水漂洗干凈。手消毒可采用有效碘含量為0.5%碘伏消毒液、含70%75%乙醇手消毒液擦拭手部1?3分鐘，防止手造成的交叉感染。有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手，然后消毒。皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過(guò)氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。密切接觸者的嘔吐物、排泄物、分泌物應(yīng)及時(shí)處理。少量污染物可用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L?10000mg/L含氯消毒劑（或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾）小心移除。大量污染物，應(yīng)使用一次性吸水材料（干毛巾）完全覆蓋后用足量的5000mg/L?10000mg/L含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒，作用 30分