《浙江省礦山建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計審查、竣工驗收工作指引》

浙江省礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收工作指引一、竣工驗收組織（一）竣工驗收方案。在組織竣工驗收前，建設(shè)單位應(yīng)當編制竣工驗收工作方案，明確驗收小組成員、驗收內(nèi)容、驗收時間、程序等，并將竣工驗收方案報縣（市、區(qū)）應(yīng)急管理部門。（二）竣工驗收小組。由建設(shè)單位工程技術(shù)人員、安全管理人員和邀請的專家組成，組長由建設(shè)單位負責人擔任。邀請的專家原則上應(yīng)當為建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計審查組的專家，不能參加的，應(yīng)從各級應(yīng)急管理部門專家?guī)熘羞M行補充。驗收組成員的專業(yè)能力應(yīng)當涵蓋建設(shè)項目涉及的主要專業(yè)，地下礦山應(yīng)當由采礦、地質(zhì)、通風、礦山機電、巖土（土木）、安全工程等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成；露天礦山應(yīng)當由采礦、地質(zhì)、機電、巖土和安全工程等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員組成；尾礦庫應(yīng)當由尾礦（水工）、選礦、地質(zhì)和安全工程等相關(guān)專業(yè)構(gòu)成。（三）參與竣工驗收的人員。建設(shè)項目安全設(shè)施驗收評價單位、設(shè)計單位、施工單位應(yīng)派相關(guān)工作人員參加竣工驗收。屬地應(yīng)急管理部門可派工作人員對竣工驗收活動進行監(jiān)督。二、現(xiàn)場驗收（一）驗收應(yīng)具備的資料。建設(shè)單位應(yīng)當向驗收人員提供下列文件資料：建設(shè)項目安全驗收評價報告；建設(shè)項目初步設(shè)計、安全設(shè)施設(shè)計及相關(guān)的重大變更設(shè)計、安全設(shè)施施工圖文件；相關(guān)設(shè)備設(shè)施安全合格證；納入礦用產(chǎn)品目錄的設(shè)備設(shè)施的礦用產(chǎn)品安全標志；地下礦山提升系統(tǒng)、通風系統(tǒng)等檢測檢驗報告；重要安全設(shè)施竣工圖。（二）驗收內(nèi)容與方式?？⒐を炇招〗M應(yīng)采用現(xiàn)場踏勘、測量、抽樣監(jiān)測、查閱有關(guān)文件資料等方式，對專用安全設(shè)施、基本安全設(shè)施及其依附的主體工程的符合性和有效性進行判定，具體內(nèi)容按照附件1、2、3執(zhí)行。（三）現(xiàn)場驗收意見?，F(xiàn)場驗收完成后，竣工驗收小組應(yīng)形成現(xiàn)場驗收意見。現(xiàn)場驗收意見應(yīng)包括驗收過程、驗收發(fā)現(xiàn)的主要問題及驗收的結(jié)論意見，由驗收小組負責人在驗收意見上簽字，并附現(xiàn)場驗收組成員簽名表和相關(guān)的礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表。三、驗收結(jié)論建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)竣工驗收小組意見和國家有關(guān)礦山安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章標準的有關(guān)規(guī)定，作出是否通過竣工驗收的決定。礦山建設(shè)項目的安全設(shè)施有下列情形之一的，不得通過竣工驗收。（一）沒有按照批準的安全設(shè)施設(shè)計完成專用安全設(shè)施、基本安全設(shè)施及其依附的主體工程建設(shè)，形成合理生產(chǎn)系統(tǒng)。（二）建設(shè)項目被礦山安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察部門依法認定存在重大事故隱患。（三）安全設(shè)施和安全生產(chǎn)條件不符合礦山安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章及強制性標準規(guī)范的。（四）未選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的施工單位施工。（五）未選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的安全評價機構(gòu)進行安全驗收評價或者安全驗收評價結(jié)論不合格、不明確。（六）未按照安全設(shè)施設(shè)計及施工圖文件施工或者施工質(zhì)量未達到安全設(shè)施設(shè)計及施工圖文件要求，且屬于驗收否決項的。（七）不符合法律和行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。四、其他要求（一）材料歸檔?？⒐を炇胀瓿珊?，礦山企業(yè)應(yīng)將竣工驗收材料歸檔備查，并長久保存。歸檔的材料應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.竣工驗收方案及方案的實際執(zhí)行情況，包括驗收時間、地點、方法、驗收小組成員等基本情況；2.驗收小組現(xiàn)場驗收意見，包括驗收意見、現(xiàn)場驗收小組成員簽名表、相關(guān)的建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表；3.《安全驗收評價報告》和有關(guān)監(jiān)測檢驗報告；4.建設(shè)項目安全設(shè)施竣工圖，包括按照《金屬非金屬礦山安全規(guī)程》要求繪制的各類現(xiàn)狀圖，納入施工圖編制范圍的各類安全設(shè)施竣工圖；5.驗收發(fā)現(xiàn)問題的整改完成情況；6.礦山企業(yè)驗收意見（由企業(yè)主要負責人簽發(fā)的文件）。（二）重要設(shè)備設(shè)施單項驗收。在整體建設(shè)工程完成以前，立井提升系統(tǒng)、斜井人車系統(tǒng)等安全風險較大的重要設(shè)備設(shè)施需要在建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收以前投入使用的，應(yīng)在檢測檢驗合格和單項安全驗收評價后，開展單項驗收，驗收合格后方可投入使用。附件：1.浙江省金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表2.浙江省金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表3.浙江省金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目安全設(shè)施驗收表附件1浙江省金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表1.本驗收表依據(jù)《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施目錄（試行）》（國家安全監(jiān)管總局令第75號）及《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計編寫提綱》（安監(jiān)總管一〔2015〕68號）編制，用于金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目竣工投入生產(chǎn)前，礦山企業(yè)組織驗收組對建設(shè)項目安全設(shè)施進行竣工驗收。2.檢查類別中，“■”表示該項為否決項，“△”表示為一般項。3.驗收中以安全監(jiān)管部門審查批復的安全設(shè)施設(shè)計（含設(shè)計變更，下同）為檢查的對照標準，安全設(shè)施設(shè)計中未涉及的內(nèi)容，以國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、標準和規(guī)范性文件為檢查的對照標準。4.檢查方法分為查閱有關(guān)資料、現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場抽查三種。有關(guān)資料主要是指安全設(shè)施驗收評價報告，以及檢測檢驗報告、施工總結(jié)報告、竣工圖、監(jiān)理總結(jié)報告、隱蔽工程施工期間的影像資料等。要求進行現(xiàn)場抽查的項目，應(yīng)按不低于10%的比例進行現(xiàn)場檢查。5.檢查結(jié)果分為“合格”和“不合格”兩種。否決項必須全部合格，否則不予通過驗收。6.本驗收表為通用性竣工驗收表，實際過程中可根據(jù)建設(shè)項目特點進行增加與刪減。一、程序符合性驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1“三同時”情況1.1安全設(shè)施設(shè)計■檢查內(nèi)容：安全設(shè)施設(shè)計是否經(jīng)過相應(yīng)的安全監(jiān)管部門審批，存在重大變更的，是否經(jīng)原審查部門審查同意。檢查方法：查閱安全設(shè)施設(shè)計批復文件及重大設(shè)計變更批復文件。1.2項目完工情況■檢查內(nèi)容：建設(shè)項目竣工驗收前，是否按照批準的安全設(shè)施設(shè)計內(nèi)容完成全部的安全設(shè)施，單項工程驗收合格，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告。檢查方法：查閱單項工程驗收資料、自查報告。1.3安全設(shè)施驗收評價■檢查內(nèi)容：是否具有資質(zhì)的安全評價機構(gòu)進行安全設(shè)施驗收評價，且評價結(jié)論為具備安全驗收條件。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論2相關(guān)單位資質(zhì)2.1施工單位■檢查內(nèi)容：安全設(shè)施是否由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位施工。檢查方法：查閱施工單位資質(zhì)證書。2.2監(jiān)理單位△檢查內(nèi)容：施工過程聘請監(jiān)理單位的，是否由具有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理單位進行監(jiān)理。檢查方法：查閱監(jiān)理單位資質(zhì)證書。子項驗收結(jié)論

二、露天采場驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1安全平臺、清掃平臺、運輸平臺的寬度、臺階高度、臺階坡面角基本■檢查內(nèi)容：安全平臺、清掃平臺和運輸平臺的寬度，以及臺階高度、臺階坡面角大小是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2安全加固及防護2.1露天采場邊坡、道路邊坡、破碎站和工業(yè)場地邊坡的安全加固及防護措施基本△檢查內(nèi)容：邊坡的安全加固及防護措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.2水溶開采時，有害有毒氣體積聚處采取的措施專用△檢查內(nèi)容：采取的措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.3水力開采運礦溝槽上的蓋板或金屬網(wǎng)專用△檢查內(nèi)容：蓋板或金屬網(wǎng)設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.4挖掘船上的救護設(shè)備專用△檢查內(nèi)容：救護設(shè)備的配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.5挖掘船開采時，作業(yè)人員的救生器材專用△檢查內(nèi)容：救生器材的配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論3露天礦邊界管理3.1設(shè)計規(guī)定保留的礦（巖）體或礦段基本■檢查內(nèi)容：保留范圍與實際開采范圍對比。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.2露天采場所設(shè)的邊界安全護欄專用△檢查內(nèi)容：采場邊界安全護欄設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論4廢棄巷道、采空區(qū)和溶洞4.1礦山已有廢棄巷道、采空區(qū)和溶洞充填、封堵或隔離措施專用△檢查內(nèi)容：充填、封堵或隔離措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.2地下開采轉(zhuǎn)為露天開采時，地下巷道和采空區(qū)充填、封堵或隔離措施專用■檢查內(nèi)容：充填、封堵或隔離措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論5采場邊坡監(jiān)測專用■檢查內(nèi)容：邊坡監(jiān)測設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論

三、礦山開拓運輸驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1公路運輸1.1道路參數(shù)基本■檢查內(nèi)容：運輸?shù)缆返燃墶⒌缆穮?shù)（包括寬度、坡度、最小轉(zhuǎn)彎半徑、緩坡段等）是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.2警示標志專用△檢查內(nèi)容：道路的急彎、陡坡、危險地段的警示標志的設(shè)置是否符合國家的有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.3護欄及擋車墻（堆）專用△檢查內(nèi)容：山坡填方的彎道、坡度較大的填方地段以及高堤路基路段，外側(cè)護欄、擋車墻（堆）等的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.4避讓道專用△檢查內(nèi)容：主要運輸?shù)缆芳奥?lián)絡(luò)道的長大坡道，汽車避讓道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.5緊急避險道專用△檢查內(nèi)容：連續(xù)長陡下坡路段，危及運行安全處緊急避險車道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.6卸載點安全擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：卸礦平臺(包括溜井口、棧橋卸礦口等處)的調(diào)車寬度、卸礦地點擋車設(shè)施的設(shè)置及其高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.7照明系統(tǒng)基本△檢查內(nèi)容：夜間運輸?shù)纳a(chǎn)道路照明系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論2鐵路運輸2.1鐵路運輸線路的技術(shù)參數(shù)基本△檢查內(nèi)容求：鐵路運輸線路的技術(shù)參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.2安全線，避讓線，制動檢查所基本△檢查內(nèi)容：鐵路的安全線，避讓線，制動檢查所、用于甩掛、停放制動失靈車輛所需的站線是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.3道口護攔、警示報警專用△檢查內(nèi)容：有人看守道口看守房以及欄桿、通信、自動道口信號裝置等安全預警設(shè)備，無人看守道口警示報警設(shè)施，自動信號和道口監(jiān)護設(shè)施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.4安全柵網(wǎng)、防護網(wǎng)專用△檢查內(nèi)容：電氣化鐵路道口處鐵路兩側(cè)設(shè)置限界架、大橋及跨線橋跨越鐵路電網(wǎng)的相應(yīng)部位的安全柵網(wǎng)、跨線橋兩側(cè)防止礦車落石的防護網(wǎng)的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.5線路護輪軌基本△檢查內(nèi)容：鐵路線路護輪軌的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.6防溜設(shè)施基本△檢查內(nèi)容：站線坡度大于2.5‰(滾動軸承車輛大于1.5‰，窄軌大于3‰)的坡道上進行甩車作業(yè)時的防溜設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.7減速器、阻車器基本△檢查內(nèi)容：沿線減速器或阻車器的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.8車檔與警示標志專用△檢查內(nèi)容：鐵路盡頭線的終端車檔與警示標志是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.9防爬設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：陡坡鐵路運輸時的線路防爬設(shè)施（含防爬器、抗滑樁等）的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.10曲線軌道加固措施專用△檢查內(nèi)容：曲線地段的軌距桿或軌撐是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論3平硐溜井運輸3.1卸礦安全擋車設(shè)施、安全護欄專用△檢查內(nèi)容：溜井的卸礦口擋墻，標志、照明和安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.2人行道基本△檢查或：運輸平硐內(nèi)人行道寬度、高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.3照明設(shè)施和聯(lián)絡(luò)信號基本△檢查內(nèi)容：平硐內(nèi)照明設(shè)施和聯(lián)絡(luò)信號設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.4安全通道基本△檢查內(nèi)容：放礦系統(tǒng)的操作室的安全通道是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論4帶式輸送機運輸4.1膠帶輸送機系統(tǒng)的各種閉鎖和保護裝置基本△檢查內(nèi)容：裝料點和卸料點的空倉、滿倉等保護裝置，聲光報警信號裝置及帶式輸送機連鎖裝置，帶式輸送機防膠帶撕裂、斷帶、防跑偏、防止過速、防止過載、防止打滑、防止大塊沖擊等保護裝置，帶式輸送機的制動裝置、膠帶清掃裝置、線路上的信號、電氣聯(lián)鎖和停車裝置；煙霧報警裝置、軟啟動裝置以及上行的帶式輸送機的防逆轉(zhuǎn)裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、閉鎖和機械保護裝置的檢測檢驗報告、現(xiàn)場抽查。4.2膠帶輸送機系統(tǒng)的電氣保護裝置基本△檢查內(nèi)容：帶式輸送機驅(qū)動系統(tǒng)供配電主回路的斷路、短路、漏電、欠壓、過流、缺相、接地等保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、電氣保護裝置的安全檢測檢驗報告、現(xiàn)場抽查。4.3設(shè)備的安全護罩專用△檢查內(nèi)容：設(shè)備的安全護罩的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.4安全護欄專用△檢查內(nèi)容：平臺、檢修吊裝孔等的安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.5檢修通道、梯子、扶手專用△檢查內(nèi)容：帶式輸送機兩側(cè)檢修行人通道、梯子、扶手的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論5架空索道運輸5.1架空索道的承載鋼絲繩和牽引鋼絲繩基本△檢查內(nèi)容：承載鋼絲繩和牽引鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致；鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.2架空索道的制動系統(tǒng)基本■檢查內(nèi)容：架空索道的工作制動、安全制動系統(tǒng)的安全檢測檢驗是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、架空索道的工作制動、安全制動系統(tǒng)的安全檢測檢驗報告。5.3架空索道的控制系統(tǒng)基本△檢查內(nèi)容：架空索道的主驅(qū)動系統(tǒng)、緊急驅(qū)動系統(tǒng)、速度顯示裝置、客（貨）車減速裝置、斷繩監(jiān)控裝置、雙牽引索道的差速和差長監(jiān)控裝置、牽引索鞭打或纏繞承載索的監(jiān)控裝置、單線索道的抱索狀態(tài)監(jiān)控裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致；架空索道的控制系統(tǒng)安全檢測檢驗是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、架空索道的控制系統(tǒng)安全檢測檢驗報告、現(xiàn)場抽查。5.4線路經(jīng)過廠區(qū)、居民區(qū)、鐵路、道路時的安全防護措施專用△檢查內(nèi)容：索道線路經(jīng)過廠區(qū)、居民區(qū)、鐵路、道路時的安全防護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.5線路與電力、通訊架空線交叉時的安全防護措施專用△檢查內(nèi)容：索道線路與電力、通訊架空線路交叉時的安全防護措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.6站房安全護欄專用△檢查內(nèi)容：站房內(nèi)安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論6斜坡卷揚運輸6.1提升裝置，包括制動系統(tǒng)、控制系統(tǒng)基本■提升設(shè)備型號、規(guī)格和數(shù)量，提升系統(tǒng)保護裝置包括防止過卷、防止過速、過負荷和欠電壓、限速、深度指示器失效、閘間隙、松繩、滿倉、減速功能等保護裝置，最大載重量或最大載人數(shù)量、嚴禁超載標識，安全制動系統(tǒng)、控制及視頻監(jiān)控系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：現(xiàn)場檢查。6.2提升鋼絲繩及其連接裝置基本△檢查內(nèi)容：鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致；鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、《鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗報告》、現(xiàn)場抽查。6.3提升容器（包括箕斗、礦車和人車）基本△檢查內(nèi)容：斜井人車的斷繩保險器，礦車的型號規(guī)格、串車組礦車數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。斜井人車的斷繩保險器和斜坡箕斗檢測檢驗是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、《檢測檢驗報告》、現(xiàn)場抽查。6.4阻車器、安全擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：阻車器、安全擋車的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.5斜坡軌道兩側(cè)的塹溝、安全隔擋設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：斜坡軌道兩側(cè)的塹溝、安全隔擋的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.6防止跑車裝置專用△檢查內(nèi)容：防跑車保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致；防跑車安全檢測檢驗是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全驗收評價報告、《檢測檢驗報告》、現(xiàn)場抽查。6.7防止鋼軌及軌梁整體下滑的措施專用△檢查內(nèi)容：斜坡軌道兩側(cè)的塹溝、安全隔擋的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論

四、防排水驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1河流改道工程及河床加固1.1導流堤基本△檢查內(nèi)容：導流堤的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.2明溝基本△檢查內(nèi)容：明溝的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.3隧洞基本△檢查內(nèi)容：隧洞的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.4橋涵基本△檢查內(nèi)容：橋涵的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。1.5河床加固工程基本△檢查內(nèi)容：河床加固工程設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論2地表截排水工程2.1地表截水溝基本△檢查內(nèi)容：地表截水溝的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.2地表排洪溝（渠）基本△檢查內(nèi)容：地表排洪溝（渠）的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.3防洪堤基本△檢查內(nèi)容：防洪堤的設(shè)置與參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論3地下水疏/堵工程及設(shè)施3.1疏干井基本△檢查內(nèi)容：疏干井布置形式、孔徑、孔數(shù)、深度、間距、過濾器類型、抽水設(shè)備及泵房等輔助設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.2放水孔基本△檢查內(nèi)容：放水孔的布置形式、孔徑、孔數(shù)、深度及孔口裝置等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.3疏干巷道基本△檢查內(nèi)容：疏干巷道的布置、斷面尺寸、縱坡度、水溝等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.4防滲帷幕基本△檢查內(nèi)容：防滲帷幕的結(jié)構(gòu)形式、布置形式、注漿工藝、注漿材料、帷幕厚度、堵水效果及檢驗方法等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.5防水礦柱基本■檢查內(nèi)容：防水礦柱的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。3.6疏干設(shè)備基本△檢查內(nèi)容：疏干設(shè)備的型號、數(shù)量等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.7截滲墻基本△檢查內(nèi)容：截滲墻的布置形式、厚度、堵水效果是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.8防水門專用△檢查內(nèi)容：位置、數(shù)量、設(shè)防水頭、抗壓強度等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論4地下水頭（水位）、涌水量監(jiān)測設(shè)施4.1地下水頭（水位）監(jiān)測設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：地下水頭（水位）監(jiān)測設(shè)施的位置、數(shù)量。檢查方法：查閱安全驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。4.2涌水量監(jiān)測設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：涌水量監(jiān)測設(shè)施的位置、測量方式等。檢查方法：查閱安全驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論5排水系統(tǒng)5.1水泵基本△檢查內(nèi)容：水泵的型號和數(shù)量等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.2管路基本△檢查內(nèi)容：管路的管徑、壁厚等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論

五、供配電及通信、監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1供配電系統(tǒng)1.1礦山電源、線路、地面和井下供配電系統(tǒng)基本■檢查內(nèi)容：礦山上一級電源、線路回路數(shù)、配電級數(shù)、線路型號、規(guī)格、線路壓降、主變壓器容量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告，現(xiàn)場檢查。1.2各級配電電壓等級基本△檢查內(nèi)容：各級配電電壓等級是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。1.3高、低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論2電氣設(shè)備2.1電氣設(shè)備類型基本△檢查內(nèi)容：高壓開關(guān)柜、軟啟動柜、變壓器等電氣設(shè)備型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.2排水系統(tǒng)的供配電設(shè)施基本△檢查內(nèi)容：高壓開關(guān)柜、軟啟動柜、變壓器等電氣設(shè)備型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.3變、配電室的金屬絲網(wǎng)門基本△檢查內(nèi)容：變、配電室的金屬絲網(wǎng)門的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論3架空線路及電纜3.1采場架空線路基本△檢查內(nèi)容：檢查架空線路載流導體型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。3.2高、低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：檢查環(huán)行線、采場內(nèi)架空線、向移動式設(shè)備以及照明線路的高低壓電纜型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論4防雷及電氣保護4.1地面建筑物防雷設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：防雷等級，避雷裝置型式、引下線數(shù)量、接地極配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告和防雷防靜電檢測報告、現(xiàn)場抽查。4.2架空線路防雷設(shè)施基本△檢查內(nèi)容：避雷器的位置、避雷器的型號、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.3高壓供配電系統(tǒng)繼電保護裝置基本△檢查內(nèi)容：繼電保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、設(shè)備調(diào)試記錄、試驗報告。4.4低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.5裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論5接地系統(tǒng)5.1接地基本△檢查內(nèi)容：36V以上及由于絕緣損壞而帶有危險電壓的電氣裝置、設(shè)備的外露可導電部分和構(gòu)架的接地設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.2接地電阻基本△檢查內(nèi)容：有2組及以上主接地極時，當任一組主接地極斷開后，在架空接地線上任一點所測得的對地電阻值以及移動式設(shè)備與架空接地線之間的接地線電阻值是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.3總接地網(wǎng)、主接地極基本△檢查內(nèi)容：采礦場和排廢場主接地極組數(shù)、設(shè)置地點，架空接地線材質(zhì)、規(guī)格及與配電線路的布置關(guān)系、距離，移動式電氣設(shè)備接地線配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論6牽引網(wǎng)絡(luò)6.1直流牽引變電所電氣保護設(shè)施基本△檢查內(nèi)容：直流出線快速開關(guān)型號、規(guī)格，開關(guān)動作電流整定值，標準軌距主要饋出線自動重合閘裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。6.2直流牽引網(wǎng)絡(luò)安全措施基本△檢查內(nèi)容：接觸線最大弛度時距軌面高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。6.3爆炸危險場所電機車軌道電氣的安全措施基本△檢查內(nèi)容：軌道是否作回流導體、鋼軌與回流鋼軌連接處的軌道絕緣數(shù)量，距離是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.4牽引變電所接地設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：整流裝置、直流配電裝置是否接地、與交流設(shè)備金屬連接情況、接地裝置電阻值是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論7照明7.1采礦場和排土場照明設(shè)施基本△檢查內(nèi)容：設(shè)置照明的地點、照明燈具型號、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。7.2采場變、變配電室應(yīng)急照明設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：應(yīng)急照明布置和照度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論8通信8.1通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的種類、數(shù)量、安裝位置、電纜敷設(shè)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。8.2信號系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：運輸?shù)缆沸盘栂到y(tǒng)的設(shè)備種類、數(shù)量、安裝位置、電纜敷設(shè)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論9監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)9.1監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)備專用△檢查內(nèi)容：監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)備種類、數(shù)量、安裝位置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。9.2視頻監(jiān)控室基本△視頻監(jiān)控室面積、室內(nèi)配置是否符合批復的安全設(shè)施設(shè)計。9.3視頻監(jiān)控系統(tǒng)專用△視頻監(jiān)控系統(tǒng)的功能、覆蓋范圍、監(jiān)控點數(shù)量、安裝位置、電纜敷設(shè)等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或現(xiàn)場抽查。9.4視頻信息管理專用△視頻信息儲存、保存是否符合安全設(shè)施設(shè)計及相關(guān)管理要求一致。子項驗收結(jié)論

六、排土場、泥漿庫（沉淀池）驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、要求及方法存在問題檢查結(jié)果1排土場、泥漿庫（沉淀池）場址1.1場址基本■檢查內(nèi)容：排土場、泥漿庫（沉淀池）場址是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。1.2排土場底部排滲設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：排土場軟弱土層處理和底部排滲設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論2排土場排土工藝2.1安全平臺、階段高度、總堆置高度、總邊坡角基本△檢查內(nèi)容：排土場排土工藝、排土順序、排土場階段高度、總堆置高度、安全平臺寬度、總邊坡角、廢石滾落可能的最大距離、相鄰階段同時作業(yè)的超前堆置距離等參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.2鐵路車檔專用△檢查內(nèi)容：鐵路獨頭卸載線端部車檔，車檔的攔擋指示和紅色夜光警示牌，獨頭線的起點和終點障礙指示器的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2.3擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：汽車排土卸載平臺邊緣擋車設(shè)施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論3排土場、泥漿庫（沉淀池）截（排）水設(shè)施3.1截水溝基本△檢查內(nèi)容：排土場、泥漿庫（沉淀池）的截水溝的寬度、縱坡度、邊坡系數(shù)及砌護類型是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.2排水溝基本△檢查內(nèi)容：排土場、泥漿庫（沉淀池）的排水溝的寬度、縱坡度、邊坡系數(shù)及砌護類型是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.3排水隧洞基本△檢查內(nèi)容：排水隧洞的寬度、高度、縱坡度及砌護類型是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.4截洪壩基本△檢查內(nèi)容：排土場、泥漿庫（沉淀池）上游截洪壩的壩頂標高、堤頂寬度、邊坡系數(shù)、填筑及砌護類型是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論4排土場、泥漿庫安全措施4.1排土場、泥漿庫攔擋防護措施基本△檢查內(nèi)容：排土場滾石、泥石流、滑坡等災害防治措施的實施情況，包括設(shè)計堆石壩等攔擋措施的實施情況，其他相關(guān)安全保證措施的落實情況是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。泥漿庫壩體是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.2排土場地基處理措施專用△檢查內(nèi)容：地基處理措施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：安全設(shè)施驗收評價報告。4.3排土場監(jiān)測專用△檢查內(nèi)容：排土場邊坡監(jiān)測設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論七、破碎系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1卸礦平臺基本■檢查內(nèi)容：破碎站卸礦平臺是否有足夠的調(diào)車寬度，卸礦地點應(yīng)是否設(shè)置牢固可靠的擋車設(shè)施。卸礦平臺外側(cè)臨崖邊緣安全擋墻是否符合要求。檢查方法：查閱設(shè)計及施工圖、現(xiàn)場抽查。2受料倉容積基本△檢查內(nèi)容：受料倉的有效容積是否小于2輛卡車的卸料量。檢查方法：現(xiàn)場抽查。3一破龍口安全防護措施專用■檢查內(nèi)容：一破龍口是否安裝防護罩，防護罩是否堅固可靠、與設(shè)備運行實現(xiàn)安全閉鎖，有效防止人員墜入；是否懸掛龍口工安全操作規(guī)程和警示標志，并配備保險帶。檢查方法：現(xiàn)場檢查。4振動篩安全防護措施專用△檢查內(nèi)容：振動篩周邊是否設(shè)置檢修平臺，平臺外側(cè)是否設(shè)防護欄；振動篩卸料口“三邊”是否設(shè)置隔離防護設(shè)施。檢查方法：現(xiàn)場檢查。5跨越輸送帶安全防護措施專用△跨越輸送帶的地點，是否設(shè)置帶有欄桿和扶手的跨線橋。6輸送帶下部安全防護措施專用△檢查內(nèi)容：帶式輸送機下部有人員行走或作業(yè)的，是否有防止墜物、輸送帶轉(zhuǎn)動部件傷害的安全措施。檢查方法：現(xiàn)場檢查。7膠帶輸送機按照“三、礦山開拓運輸”的第四點要求執(zhí)行子項驗收結(jié)論

八、安全管理驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1規(guī)章制度與操作規(guī)程△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否建立健全以法定代表人負責制為核心的各級安全生產(chǎn)責任制，健全完善安全目標管理、安全例會、安全檢查、安全教育培訓、生產(chǎn)技術(shù)管理、機電設(shè)備管理、勞動管理、安全費用提取與使用、重大危險源監(jiān)控、安全生產(chǎn)隱患排查治理、安全技術(shù)措施審批、勞動防護用品管理、生產(chǎn)安全事故報告和應(yīng)急管理、安全生產(chǎn)獎懲、安全生產(chǎn)檔案管理等制度，以及各類安全技術(shù)規(guī)程、操作規(guī)程等。檢查方法：抽查相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)程。2安全生產(chǎn)檔案2.1檔案類別△檢查內(nèi)容：安全生產(chǎn)檔案是否齊全，主要包括：設(shè)計資料、竣工資料以及其他與安全生產(chǎn)有關(guān)的文件、資料和記錄。檢查方法：抽查安全生產(chǎn)檔案。2.2圖紙資料△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否具備下列圖紙，并根據(jù)實際情況的變化及時更新：礦區(qū)地形地質(zhì)圖，采剝工程年末圖，防排水系統(tǒng)及排水設(shè)備布置圖。檢查方法：抽查相關(guān)圖紙。子項驗收結(jié)論3教育培訓△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否對職工進行安全生產(chǎn)教育和培訓，未經(jīng)安全生產(chǎn)教育和培訓合格的不應(yīng)上崗作業(yè)；新進露天礦山的作業(yè)人員，是否進行了不少于40h的安全教育，并經(jīng)考試合格；調(diào)換工種的人員，是否進行了新崗位安全操作的培訓。檢查方法：抽查培訓資料。4安全管理機構(gòu)及人員資格4.1安全管理機構(gòu)■檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否設(shè)置安全生產(chǎn)管理機構(gòu)或者配備專職安全生產(chǎn)管理人員。檢查方法：查閱企業(yè)安全管理機構(gòu)設(shè)置文件及安全管理人員任職文件。4.2特種作業(yè)人員△檢查內(nèi)容：特種作業(yè)人員是否按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)專門的安全作業(yè)培訓，取得相應(yīng)資格。檢查方法：查閱特種作業(yè)人員的資格證書。5個體防護△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否為從業(yè)人員提供符合國家標準或者行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。檢查方法：查閱臺賬和發(fā)放記錄，現(xiàn)場抽查佩戴使用情況。6安全標志△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)的要害崗位、重要設(shè)備和設(shè)施及危險區(qū)域，是否根據(jù)其可能出現(xiàn)的事故模式，設(shè)施相應(yīng)的符合GB14161要求的安全警示標志。檢查方法：現(xiàn)場抽查。7工傷保險△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否為從業(yè)人員辦理工傷保險或安全生產(chǎn)責任保險。檢查方法：查閱保險繳納證明。8應(yīng)急救援8.1應(yīng)急預案△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否根據(jù)存在風險的種類、事故類型和重大危險源的情況制定綜合應(yīng)急預案和相應(yīng)的專項應(yīng)急預案，風險性較大的重點崗位是否制定現(xiàn)場處置方案；應(yīng)急預案是否經(jīng)過評審，并向當?shù)乜h級以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。檢查方法：查閱應(yīng)急預案及評審備案資料。8.2應(yīng)急組織與設(shè)施△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否建立由專職或兼職人員組成的事故應(yīng)急救援組織，配備必要的應(yīng)急救援器材和設(shè)備；生產(chǎn)規(guī)模較小不必建立事故應(yīng)急救援組織的，是否指定兼職的應(yīng)急救援人員，并與臨近的事故救援組織簽訂救援協(xié)議。檢查方法：查閱相關(guān)人員名單、器材設(shè)備清單、救援協(xié)議。8.3應(yīng)急演練△檢查內(nèi)容：礦山企業(yè)是否制定應(yīng)急預案演練計劃。檢查方法：查閱演練計劃及演練記錄。子項驗收結(jié)論附件2浙江省金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表1.本驗收表依據(jù)《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施目錄（試行）》（國家安全監(jiān)管總局令第75號）及《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計編寫提綱》（安監(jiān)總管一〔2015〕68號）編制，用于金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目竣工投入生產(chǎn)前，礦山企業(yè)組織驗收組對建設(shè)項目安全設(shè)施進行竣工驗收。2.檢查類別中，“■”表示該項為否決項，“△”表示為一般項。3.驗收中以安全監(jiān)管部門審查批復的安全設(shè)施設(shè)計（含設(shè)計變更，下同）為檢查的對照標準，安全設(shè)施設(shè)計中未涉及的內(nèi)容，以國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、標準和規(guī)范性文件為檢查的對照標準。4.檢查方法分為查閱有關(guān)資料、現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場抽查三種。有關(guān)資料主要是指安全設(shè)施驗收評價報告，以及檢測檢驗報告、施工總結(jié)報告、竣工圖、監(jiān)理總結(jié)報告、隱蔽工程施工期間的影像資料等。要求進行現(xiàn)場抽查的項目，應(yīng)按不低于10%的比例進行現(xiàn)場檢查。5.檢查結(jié)果分為“合格”和“不合格”兩種。否決項必須全部合格，否則不予通過驗收。6.本驗收表為通用性竣工驗收表，實際過程中可根據(jù)建設(shè)項目特點進行增加與刪減。一、程序符合性驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1“三同時”情況1.1安全設(shè)施設(shè)計■檢查內(nèi)容：安全設(shè)施設(shè)計是否經(jīng)過相應(yīng)的安全監(jiān)管部門審批；存在重大變更的，是否經(jīng)原審查部門審查同意。檢查方法：查閱安全設(shè)施設(shè)計批復文件及重大設(shè)計變更批復文件。1.2項目完工情況■檢查內(nèi)容：建設(shè)項目竣工驗收前，是否按照批準的安全設(shè)施設(shè)計內(nèi)容完成全部的安全設(shè)施，單項工程驗收合格，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告。檢查方法：查閱單項工程驗收資料、自查報告。1.3安全設(shè)施驗收評價■檢查內(nèi)容：是否由具有資質(zhì)的安全評價機構(gòu)進行安全設(shè)施驗收評價，且評價結(jié)論為具備安全驗收條件。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論2相關(guān)單位資質(zhì)2.1施工單位■檢查內(nèi)容：安全設(shè)施是否由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位施工。檢查方法：查閱施工單位資質(zhì)證書。2.2監(jiān)理單位△檢查內(nèi)容：施工過程聘請監(jiān)理單位的，是否由具有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理單位進行監(jiān)理。檢查方法：查閱監(jiān)理單位資質(zhì)證書。子項驗收結(jié)論

二、開拓與開采驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1開采范圍1.1礦區(qū)保安礦柱基本■檢查內(nèi)容：礦區(qū)保安礦柱的留設(shè)范圍是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。1.2中段（分段）保安礦柱基本■檢查內(nèi)容：中段（分段）保安礦柱的留設(shè)范圍是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。1.3井筒保安礦柱基本■檢查內(nèi)容：井筒保安礦柱的留設(shè)范圍是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論2安全出口2.1通地表的安全出口基本■檢查內(nèi)容：通地表的安全出口的位置、數(shù)量及設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。2.2中段和分段的安全出口基本■檢查內(nèi)容：中段和分段的安全出口的位置、數(shù)量及設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。子項驗收結(jié)論3采礦方法3.1采礦方法的種類基本■檢查內(nèi)容：采礦方法的種類是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.2采場的安全出口基本△檢查內(nèi)容：采場的安全出口的位置、數(shù)量及設(shè)置等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.3采場點柱、保安間柱等基本■檢查內(nèi)容：采場點柱、保安間柱等的尺寸、形狀和直立度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3.4采場支護（包括采場頂板和側(cè)幫、底部結(jié)構(gòu)等的支護）基本■檢查內(nèi)容：支護形式、支護參數(shù)。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。3.5采空區(qū)及其他危險區(qū)域的探測、封閉、隔離或充填設(shè)施專用■檢查內(nèi)容：采空區(qū)及其他危險區(qū)域的探測、封閉、隔離或充填設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。3.6工作面人機隔離設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：人機隔離設(shè)施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。3.7自動化作業(yè)采區(qū)的安全門專用△檢查內(nèi)容：自動化作業(yè)采區(qū)安全門的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致；安全門與自動化采區(qū)信號聯(lián)鎖控制系統(tǒng)的可靠性。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論4破碎系統(tǒng)4.1破碎站、皮帶裝礦和粉礦回收水平的安全出口基本△檢查內(nèi)容：溜破系統(tǒng)安全出口的數(shù)量、位置及設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.2破碎硐室的獨立回風道基本△檢查內(nèi)容：回風道的位置、斷面是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。4.3主溜井的安全檢查通道基本△檢查內(nèi)容：主溜井安全檢查通道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。4.4硐室支護基本■檢查內(nèi)容：破碎硐室的支護形式、支護參數(shù)。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告及施工圖、竣工圖。4.5設(shè)備護罩、梯子和安全護欄專用△檢查內(nèi)容：破碎硐室內(nèi)的設(shè)備護罩、梯子和安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4.6自卸車卸礦點的安全擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：安全擋車設(shè)施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論5有軌運輸巷道5.1各類巷道（含平巷、斜巷、斜井、斜坡道等）的人行道基本△檢查內(nèi)容：人行道的寬度、高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5.2巷道支護基本△檢查內(nèi)容：支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。5.3人行巷道的水溝蓋板專用△檢查內(nèi)容：人行巷道水溝蓋板的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論6斜坡道與無軌運輸巷道6.1人行道基本△檢查內(nèi)容：人行道的寬度、高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.2巷道支護基本■檢查內(nèi)容：支護形式、支護參數(shù)否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。6.3斜坡道的緩坡段基本△檢查內(nèi)容：斜坡道緩坡段的坡度、長度、間距是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.4斜坡道與無軌運輸巷道躲避硐室專用△檢查內(nèi)容：躲避硐室的位置、斷面、間距，支護形式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.5斜坡道與無軌運輸巷道交通信號系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：交通信號系統(tǒng)設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6.6斜坡道與無軌運輸巷道井口門禁系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：門禁系統(tǒng)的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論7人行天井與溜井7.1梯子間及防護網(wǎng)、隔離柵欄專用△檢查內(nèi)容：人行天井的梯子間及防護網(wǎng)、隔離柵欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7.2井口安全護欄專用△檢查內(nèi)容：安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7.3廢棄井口的封閉或隔離設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：全部廢棄井口的封閉或隔離設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。7.4溜井井口安全擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：溜井井口安全擋車設(shè)施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。7.5溜井口格篩專用△檢查內(nèi)容：溜井口格篩的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論8硐室工程8.1爆破器材庫8.1.1爆破器材庫的位置和爆破器材貯存量基本△檢查內(nèi)容：爆破器材庫的位置、爆破器材貯存量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.1.2爆破器材庫的獨立回風道基本△檢查內(nèi)容：獨立回風道的位置、斷面是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.2動力油硐室8.2.1動力油硐室的位置和存油量專用△檢查內(nèi)容：動力油硐室的位置、存油量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。8.2.2硐室的支護基本■檢查內(nèi)容：支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。8.2.3動力油硐室的獨立回風道基本△檢查內(nèi)容：動力油硐室的獨立回風道的位置、斷面是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.2.4動力油硐室口的防火門專用△檢查內(nèi)容：動力油硐室口的防火門設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.2.5動力油硐室柵欄門專用△檢查內(nèi)容：動力油硐室口的柵欄門設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。8.2.6動力油硐室防靜電措施專用△檢查內(nèi)容：動力油硐室的防靜電措施，如電纜鎧裝、防靜電地面、防靜電接地等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.2.7動力油硐室防爆照明設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：動力油硐室照明設(shè)施是否具有防爆標志。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.3裝載站和卸載站8.3.1硐室的支護基本■檢查內(nèi)容：硐室的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。8.3.2裝載站和卸載站的安全護欄專用△檢查內(nèi)容：裝載站和卸載站的安全護桿的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.3.3無軌設(shè)備卸載硐室的安全擋車設(shè)施、護桿專用△檢查內(nèi)容：無軌設(shè)備卸載硐室的安全擋車設(shè)施、護桿的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8.4維修硐室8.4.1硐室位置專用△檢查內(nèi)容：硐室的位置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。8.4.2硐室的支護基本■檢查內(nèi)容：破碎硐室的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。8.4.3柵欄門專用△檢查內(nèi)容：硐室口的柵欄門設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論9放射性礦山9.1放射性礦山的防護措施專用△檢查內(nèi)容：防護措施的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。10其他10.1工業(yè)場地邊坡的安全加固及防護措施基本△檢查內(nèi)容：工業(yè)場地邊坡的安全加固及防護措施，如加固工程竣工報告、防護網(wǎng)等是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。10.2崩落法、空場法開采時的地表塌陷或移動范圍保護措施專用△檢查內(nèi)容：防護網(wǎng)、警示標志的設(shè)置位置及設(shè)置方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。子項驗收結(jié)論

三、箕斗井提升系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1提升裝置，包括制動系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、視頻監(jiān)控基本■檢查內(nèi)容：提升設(shè)備型號、規(guī)格和數(shù)量，提升系統(tǒng)保護裝置（包括防止過卷、防止過速、過負荷和欠電壓、限速、深度指示器失效、閘間隙、松繩、滿倉、減速功能等保護裝置），定車裝置（纏繞式提升），最大載重量、嚴禁超載標識，安全制動系統(tǒng)、控制及視頻監(jiān)控系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。2鋼絲繩（包括提升鋼絲繩、平衡鋼絲繩、罐道鋼絲繩、制動鋼絲繩、隔離鋼絲繩）及其連接或固定裝置基本△檢查內(nèi)容：鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3罐道（包括木罐道、型鋼罐道、鋼軌罐道、鋼木復合罐道、鋼絲繩罐道等）基本△檢查內(nèi)容：罐道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4提升容器基本△檢查內(nèi)容：提升容器的規(guī)格、數(shù)量，導向槽（器）與罐道的間隙，提升容器間及提升容器與井壁、罐道梁、井梁之間的最小間隙是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5井口、裝載站、卸載站等處的安全護欄專用△檢查內(nèi)容：井口、裝載站、卸載站等處的安全護欄是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6尾繩隔離保護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：尾繩隔離保護設(shè)施的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7防過卷、防過放設(shè)施、防墜設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：防過卷、防過放設(shè)施、防墜設(shè)施的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8提升機房內(nèi)的蓋板、梯子和安全護欄專用△檢查內(nèi)容：提升機房內(nèi)的蓋板、梯子和安全護欄是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。9井筒支護基本■檢查內(nèi)容：井筒的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告。10電源、線路基本△檢查內(nèi)容：供電電源引自情況；線路回路數(shù)、型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。11高、低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。12供電高、低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：電纜型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。13地面建筑物防雷設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：防雷等級、避雷裝置型式、引下線數(shù)量、接地極配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告和防雷防靜電檢測報告、現(xiàn)場抽查。14高壓供配電系統(tǒng)繼電保護裝置基本△檢查內(nèi)容：繼電保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告以及設(shè)備調(diào)試記錄、試驗報告。15低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。16裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。17接地基本△檢查內(nèi)容：36V以上及由于絕緣損壞而帶有危險電壓的電氣裝置、設(shè)備的外露可導電部分和構(gòu)架的接地設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。子項驗收結(jié)論

四、罐籠井提升系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1提升裝置，包括制動系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、視頻監(jiān)控基本■檢查內(nèi)容：提升設(shè)備型號、規(guī)格和數(shù)量，提升系統(tǒng)保護裝置（包括防止過卷、防止過速、過負荷和欠電壓、限速、深度指示器失效、閘間隙、松繩、滿倉、減速功能等保護裝置），定車裝置（纏繞式提升），最大載重量或最大載人數(shù)量、嚴禁超載標識，安全制動系統(tǒng)、控制及視頻監(jiān)控系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。2鋼絲繩（包括提升鋼絲繩、平衡鋼絲繩、罐道鋼絲繩、制動鋼絲繩、隔離鋼絲繩）及其連接或固定裝置基本△檢查內(nèi)容：鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3罐道(包括木罐道、型鋼罐道、鋼軌罐道、鋼木復合罐道、鋼絲繩罐道等)基本△檢查內(nèi)容：罐道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4提升容器基本△檢查內(nèi)容：提升容器的規(guī)格、數(shù)量，導向槽（器）與罐道的間隙，提升容器間及提升容器與井壁、罐道梁、井梁之間的最小間隙是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5搖臺或其他承接裝置基本△檢查內(nèi)容：搖臺或其他承接裝置的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6梯子間及安全護欄專用△檢查內(nèi)容：梯子間及安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7井口和馬頭門的安全護欄專用△檢查內(nèi)容：井口及井下馬頭門的安全護欄是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8井口及井下馬頭門的安全門專用△檢查內(nèi)容：井口及井下馬頭門的安全門的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。9井口及井下馬頭門處的阻車器專用△檢查內(nèi)容：井口及井下馬頭門處的阻車器的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。10尾繩隔離保護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：尾繩隔離保護設(shè)施的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。11防過卷、防過放、防墜設(shè)施專用■檢查內(nèi)容：防過卷、防過放、防墜設(shè)施的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。12鋼絲繩罐道時各中段的穩(wěn)罐裝置專用△檢查內(nèi)容：鋼絲繩罐道時各中段的穩(wěn)罐裝置的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。13提升機房內(nèi)的蓋板、梯子和安全護欄專用△檢查內(nèi)容：提升機房內(nèi)的蓋板、梯子和安全護欄是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。14井口門禁系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：井口門禁系統(tǒng)的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。15井筒支護基本■檢查內(nèi)容：井筒的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱竣工圖紙、安全設(shè)施驗收評價報告。16電源、線路基本△檢查內(nèi)容：供電電源引自情況；線路回路數(shù)、型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。17高、低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。18供電高、低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：電纜型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。19地面建筑物防雷設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：防雷等級、避雷裝置型式、引下線數(shù)量、接地極配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告和《防雷防靜電檢測報告》、現(xiàn)場抽查。20高壓供配電系統(tǒng)繼電保護裝置基本△檢查內(nèi)容：繼電保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、設(shè)備調(diào)試記錄、試驗報告。21低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。22裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。23接地基本△檢查內(nèi)容：36V以上及由于絕緣損壞而帶有危險電壓的電氣裝置、設(shè)備的外露可導電部分和構(gòu)架的接地設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。24子項驗收結(jié)論

五、混合豎井提升系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1罐籠提升系統(tǒng)安全設(shè)施專用△見罐籠提升系統(tǒng)。2箕斗提升系統(tǒng)安全設(shè)施專用△見箕斗提升系統(tǒng)。3混合井筒中的安全隔離設(shè)施專用■檢查內(nèi)容：混合井筒中的安全隔離設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：現(xiàn)場檢查。4井筒支護基本■檢查內(nèi)容：井筒的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。5電源、線路基本△檢查內(nèi)容：供電電源引自情況；線路回路數(shù)、型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6高、低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7供電高、低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：電纜型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8地面建筑物防雷設(shè)施；專用△檢查內(nèi)容：防雷等級、避雷裝置型式、引下線數(shù)量、接地極配置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告和《防雷防靜電檢測報告》、現(xiàn)場抽查。9高壓供配電系統(tǒng)繼電保護裝置基本△檢查內(nèi)容：繼電保護裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、設(shè)備調(diào)試記錄、試驗報告。10低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。11裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。12接地基本△檢查內(nèi)容：36V以上及由于絕緣損壞而帶有危險電壓的電氣裝置、設(shè)備的外露可導電部分和構(gòu)架的接地設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。13子項驗收結(jié)論

六、電梯井提升系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1鋼絲繩基本△檢查內(nèi)容：鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置。鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。2罐道基本△檢查內(nèi)容：罐道的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3轎廂基本△檢查內(nèi)容：轎廂的規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4控制系統(tǒng)基本△檢查內(nèi)容：控制系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5梯子間及安全護欄專用△檢查內(nèi)容：梯子間及安全護欄的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6電梯間和梯子間進口的安全防護網(wǎng)專用△檢查內(nèi)容：電梯間和梯子間進口的安全防護網(wǎng)的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7井筒支護基本■檢查內(nèi)容：井筒的支護形式、支護參數(shù)設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、竣工圖紙。8電源、線路基本△檢查內(nèi)容：供電電源線路回路數(shù)、型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。9低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。10低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：電纜型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。11低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：低壓配電系統(tǒng)故障（間接接觸）防護設(shè)施。是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。12裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：裸帶電體基本（直接接觸）防護設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。13接地基本△檢查內(nèi)容：36V以上及由于絕緣損壞而帶有危險電壓的電氣裝置、設(shè)備的外露可導電部分和構(gòu)架的接地設(shè)施是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。14子項驗收結(jié)論

七、斜井提升系統(tǒng)驗收人（簽字）：年月日序號檢查項目安全設(shè)施類別檢查類別檢查內(nèi)容、檢查方法存在問題檢查結(jié)果1提升裝置，包括制動系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、視頻監(jiān)控專用■檢查內(nèi)容：提升設(shè)備型號、規(guī)格和數(shù)量，提升系統(tǒng)保護裝置（包括防止過卷、防止過速、過負荷和欠電壓、限速、深度指示器失效、閘間隙、松繩、滿倉、減速功能等保護裝置），最大載重量或最大載人數(shù)量、嚴禁超載標識，安全制動系統(tǒng)、控制及視頻監(jiān)控系統(tǒng)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場檢查。2提升鋼絲繩及其連接裝置專用△檢查內(nèi)容：鋼絲繩的型號、規(guī)格、數(shù)量及連接裝置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。鋼絲繩的拉斷、彎曲和扭轉(zhuǎn)試驗，鋼絲繩定期檢查、更換是否符合國家有關(guān)規(guī)定。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。3提升容器（含箕斗、礦車和人車）專用△檢查內(nèi)容：提升容器的規(guī)格、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。4防跑車裝置專用△檢查內(nèi)容：防跑車裝置的位置、型號、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。5井口及井下馬頭門的安全門、阻車器、安全護欄和擋車設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：井口及井下馬頭門的安全門、阻車器、安全護欄和擋車設(shè)施的位置、型號、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。6人行道與軌道之間的安全隔離設(shè)施專用△檢查內(nèi)容：人行道與軌道之間的安全隔離設(shè)施的形式、設(shè)置參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。7梯子和扶手專用△檢查內(nèi)容：梯子和扶手的位置、數(shù)量、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。8躲避硐室專用△檢查內(nèi)容：躲避硐室的數(shù)量、位置、尺寸，支護形式和支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。9人車斷繩保險器專用△檢查內(nèi)容：人車斷繩保險器的位置、型號、數(shù)量是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。10軌道防滑措施專用△檢查內(nèi)容：軌道防滑措施的形式、參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。11提升機房內(nèi)的安全護欄和梯子專用△檢查內(nèi)容：提升機房內(nèi)的安全護欄和梯子設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。12井口門禁系統(tǒng)專用△檢查內(nèi)容：井口門禁系統(tǒng)的設(shè)置是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。13井筒支護基本△檢查內(nèi)容：井筒的支護形式、支護參數(shù)是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計及施工圖一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告或竣工圖紙。14人行道專用△檢查內(nèi)容：人行道寬度和高度是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。15電源、線路基本△檢查內(nèi)容：供電電源引自情況；線路回路數(shù)、型號、規(guī)格是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。16高、低壓供配電中性點接地方式基本△檢查內(nèi)容：中性點接地方式是否與批復的安全設(shè)施設(shè)計一致。檢查方法：查閱安全設(shè)施驗收評價報告、現(xiàn)場抽查。17供電高、低壓電纜基本△檢查內(nèi)容：電纜型號、