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手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)需求說明(一)手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)1.1麻醉手術(shù)排班管理子系統(tǒng)1.1.1手術(shù)申請(qǐng)接收功能1.批量同步HIS下達(dá)的手術(shù)申請(qǐng)信息。2.能夠接收指定時(shí)間段內(nèi)HIS下達(dá)的手術(shù)申請(qǐng)信息。3.能夠支持對(duì)多手術(shù)科室批量接收手術(shù)申請(qǐng)。4.查看臨床科室申請(qǐng)的手術(shù)申請(qǐng)單詳細(xì)信息,并顯示臨床科室對(duì)手術(shù)的特殊要求。1.1.2手術(shù)申請(qǐng)安排功能1.能夠?yàn)槭中g(shù)申請(qǐng)分配手術(shù)間。2.為手術(shù)申請(qǐng)信息分配麻醉醫(yī)生。3.為方便分配資源,可以對(duì)特別手術(shù)進(jìn)行標(biāo)識(shí),顯示手術(shù)的特殊要求等。4.為手術(shù)申請(qǐng)安排洗手護(hù)士、巡回護(hù)士。1.1.3手術(shù)通知功能1.根據(jù)手術(shù)安排情況自動(dòng)生成符合醫(yī)院要求的患者接送單。提供患者接送單打印。2.根據(jù)手術(shù)安排情況自動(dòng)生成符合醫(yī)院要求的手術(shù)通知單。提供手術(shù)通知單打印。1.2麻醉術(shù)前信息管理子系統(tǒng)1.2.1手術(shù)排班接收功能1.快速批量接收HIS已下達(dá)的手術(shù)排班信息。2.系統(tǒng)可提供定時(shí)接收、按照指定科室、指定時(shí)間段接收等多種方式接收HIS系統(tǒng)的手術(shù)排班信息。1.2.2患者術(shù)前訪視功能按照醫(yī)院要求的格式自動(dòng)生成術(shù)前訪視單,記錄患者基本信息、麻醉方法、術(shù)中困難及防范措施,并支持模板套用功能。1.2.3信息系統(tǒng)接口支持功能1.集成HIS系統(tǒng),查看患者醫(yī)囑信息,支持醫(yī)囑類型過濾。2.集成LIS系統(tǒng),查看患者的所有檢驗(yàn)報(bào)告主記錄、檢驗(yàn)報(bào)告的明細(xì)結(jié)果。并自動(dòng)填充到術(shù)前訪視單中。3.支持調(diào)取患者檢查檢驗(yàn)信息,并可根據(jù)患者多次檢查結(jié)果形成趨勢(shì)圖,輔助醫(yī)生快速對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行診斷。4.支持調(diào)閱患者檢驗(yàn)信息時(shí),對(duì)于超出閾值的檢驗(yàn)結(jié)果系統(tǒng)會(huì)給予預(yù)警提示,并給出評(píng)估結(jié)果及處置建議。1.2.4麻醉計(jì)劃功能提供麻醉計(jì)劃單,輔助麻醉醫(yī)生通過系統(tǒng)查看患者病情、病史,便于擬定患者麻醉計(jì)劃。1.2.5術(shù)前急診手術(shù)管理功能通過錄入患者ID或住院號(hào)從HIS系統(tǒng)中提取急診手術(shù)信,可實(shí)現(xiàn)快速安排患者進(jìn)行手術(shù)。1.2.5患者知情同意功能1.提供患者知情同意書格式,生成麻醉患者知情同意書。提供患者知情同意書打印。2.支持根據(jù)患者手術(shù)差異,動(dòng)態(tài)展示患者同意書內(nèi)容。1.2.7術(shù)前麻醉評(píng)估功能1.支持通過系統(tǒng)集成查看患者信息,配合麻醉術(shù)前訪視結(jié)果,輔助麻醉醫(yī)生快速完成麻醉術(shù)前評(píng)估及評(píng)分功能。2.支持風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單分?jǐn)?shù)自動(dòng)匯總。1.2.8術(shù)前討論功能支持在術(shù)前調(diào)取并集成病人的檢驗(yàn)檢查等信息,輔助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前討論并記錄討論內(nèi)容。1.3麻醉術(shù)中信息管理子系統(tǒng)1.3.1監(jiān)護(hù)設(shè)備體征數(shù)據(jù)集成功能1.獲取監(jiān)護(hù)儀的患者體征信息,如血壓、脈搏、心率、SPO2、呼吸頻率等患者生命體征信息,并自動(dòng)將獲取到的監(jiān)護(hù)體征數(shù)據(jù)按醫(yī)療規(guī)范要求的時(shí)間間隔自動(dòng)在麻醉單上繪制出體征趨勢(shì)圖。數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳送到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫內(nèi)存儲(chǔ)。2.支持術(shù)中監(jiān)護(hù)體征數(shù)據(jù)導(dǎo)出。3.支持設(shè)置體征參數(shù)在麻醉單上的顯示方式,提供兩種以上不同風(fēng)格供選擇。4.在術(shù)中對(duì)本手術(shù)間床位進(jìn)行信息監(jiān)控,當(dāng)患者出現(xiàn)異常體征時(shí)能彈出消息窗發(fā)出警示。1.3.2術(shù)中麻醉記錄1.自動(dòng)提取手術(shù)安排結(jié)果中患者基本信息、手術(shù)人員安排信息并填充到麻醉記錄單中。2.手術(shù)流程以清晰的時(shí)間軸方式展現(xiàn),便于醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)掌握手術(shù)目前進(jìn)程,提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)流程的把控。3.自動(dòng)獲取麻醉醫(yī)生錄入麻醉事件時(shí)間作為事件發(fā)生時(shí)間(或持續(xù)事件的起始時(shí)間),自動(dòng)匹配該事件對(duì)應(yīng)的劑量、途徑、持續(xù)情況。4.支持對(duì)連續(xù)事件進(jìn)行倒計(jì)時(shí)提醒,可設(shè)置提醒事件類型及倒計(jì)時(shí)時(shí)長(zhǎng)。5.通過下拉菜單、拼音首字母模糊檢索出藥品、事件字典信息,實(shí)現(xiàn)麻醉事件及用藥的快速錄入。6.在現(xiàn)有用藥事件基礎(chǔ)上快速追加錄入。7.在藥品錄入時(shí)自動(dòng)匹配錄入的藥品劑量、濃度、速度單位。8.配置快捷藥品事件欄以及藥品常用量,在獨(dú)立界面以按鈕形式展現(xiàn),實(shí)現(xiàn)常用藥品、事件的快速錄入。9.支持排序,常用的可以配置排在前列。10.支持同一事件或藥物的快速復(fù)制追加功能。11.支持根據(jù)術(shù)中登記事件使用頻次,動(dòng)態(tài)調(diào)整事件顯示順序。12.以公有和私有的方式管理麻醉記錄單模板,實(shí)現(xiàn)以模板套用的方式輔助麻醉醫(yī)生快速錄入完成麻醉單。13.將術(shù)中麻醉操作以數(shù)字序號(hào)方式標(biāo)記在治療序號(hào)區(qū)域?qū)?yīng)時(shí)間點(diǎn),對(duì)應(yīng)麻醉備注區(qū)域事件詳情。14.設(shè)置用戶權(quán)限對(duì)受干擾的體征數(shù)據(jù)進(jìn)行修正,并修正后的結(jié)果突出顯示。15.圖形化修改體征的便捷操作。16.能夠模擬監(jiān)護(hù)儀對(duì)體征參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示,同時(shí)不干擾麻醉記錄單趨勢(shì)圖的正常顯示。17.支持直接在麻醉記錄單上移動(dòng)鼠標(biāo)完成術(shù)中監(jiān)護(hù)體征曲線的描繪。18.修正前原始數(shù)據(jù)的保存功能。19.麻醉記錄單操作頁面可進(jìn)行放大縮小,調(diào)整記錄單顯示比例,并且縮放后可繼續(xù)操作錄入麻醉記錄內(nèi)容。20.可直接利用鼠標(biāo)在麻醉記錄單上拖動(dòng)用藥,對(duì)用藥時(shí)間及持續(xù)時(shí)間進(jìn)行快速調(diào)整。21.可直接利用鼠標(biāo)在麻醉記錄單上拖動(dòng)輸血、出量、入量,對(duì)發(fā)生時(shí)間或持續(xù)時(shí)間進(jìn)行快速調(diào)整。22.支持記錄輸液輸血通道名稱,不同通道以不同顏色區(qū)分。23.支持術(shù)中出入量匯總支持配置自動(dòng)計(jì)算。24.支持根據(jù)患者出手術(shù)室情況,麻醉記錄單體征數(shù)據(jù)和持續(xù)事件可自動(dòng)結(jié)束。1.3.3密集體征采集功能術(shù)中可對(duì)患者體征密集進(jìn)行監(jiān)護(hù)采集與記錄。1.3.4搶救模式支持患者搶救模式,體征數(shù)據(jù)在搶救模式下每一分鐘在麻醉記錄單上顯示一組。1.3.5麻醉醫(yī)生交班功能提供麻醉醫(yī)生接班交班功能登記,并記錄交班備注。1.3.6轉(zhuǎn)出手術(shù)功能提供轉(zhuǎn)出手術(shù)時(shí),可選擇轉(zhuǎn)出至病房、PACU、ICU。1.3.7手術(shù)護(hù)理記錄功能記錄患者手術(shù)過程中的護(hù)理情況,形成護(hù)理記錄單。1.3.8手術(shù)器械清點(diǎn)功能記錄手術(shù)器械的名稱及術(shù)前、術(shù)中關(guān)前及關(guān)后器械核對(duì)后的數(shù)量,形成手術(shù)清點(diǎn)單。支持通過模板套用錄入。1.4麻醉術(shù)后信息管理子系統(tǒng)1.4.1術(shù)后復(fù)蘇記錄功能1.記錄術(shù)后復(fù)蘇過程中麻醉用藥、事件情況、生命體征等信息,自動(dòng)生成復(fù)蘇記錄單。2.支持延續(xù)麻醉記錄單模式,保證術(shù)中與復(fù)蘇的患者數(shù)據(jù)連貫一致。1.4.2術(shù)后手術(shù)登記功能可對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行手術(shù)信息補(bǔ)錄,完善手術(shù)信息,便于統(tǒng)計(jì)。1.4.3術(shù)后訪視記錄功能按照醫(yī)院要求的格式生成術(shù)后隨訪單,記錄患者術(shù)后隨訪信息。1.4.4術(shù)后鎮(zhèn)痛記錄功能按照醫(yī)院要求的格式生成術(shù)后鎮(zhèn)痛記錄單,記錄患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。1.4.5術(shù)后麻醉總結(jié)功能按照醫(yī)院要求的格式生成麻醉總結(jié)記錄單,記錄對(duì)患者的麻醉過程、麻醉效果進(jìn)行總結(jié)。1.4.6術(shù)后麻醉評(píng)分功能1.提供麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)。2.提供疼痛評(píng)分。1.5麻醉手術(shù)取消管理子系統(tǒng)1.5.1手術(shù)取消功能1.對(duì)未安排的手術(shù)申請(qǐng)可以進(jìn)行取消操作。2.對(duì)已經(jīng)安排的手術(shù)、手術(shù)人員、麻醉人員進(jìn)行修改或者撤銷手術(shù),記錄取消的手術(shù)的原因,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。3.對(duì)麻醉已經(jīng)開始的手術(shù)進(jìn)行取消,支持取消原因快捷錄入或者手工錄入??蓪?duì)該手術(shù)進(jìn)行特殊標(biāo)識(shí),并能記錄麻醉工作量。1.6麻醉手術(shù)病案管理子系統(tǒng)1.6.1病案打印功能可對(duì)患者病案進(jìn)行單獨(dú)打印和集中打印。1.6.2病案歸檔功能1.可打印患者的麻醉相關(guān)病案,打印病案后自動(dòng)完成病案歸檔。2.顯示病案歸檔時(shí)間和歸檔狀態(tài)。1.6.3病案提交提醒功能支持病案的自動(dòng)歸檔和未歸檔提醒,支持對(duì)指定時(shí)間未歸檔的信息進(jìn)行提醒,支持指定自動(dòng)歸檔時(shí)間。1.6.4病案完整性校驗(yàn)功能在提交病案時(shí)進(jìn)行提醒,可檢查指定時(shí)間范圍內(nèi)所有患者的病案提交的完整情況,便于科室檢查病案提交工作。1.6.5病案變更審核功能1.在完成麻醉病案提交后的文檔將自動(dòng)封存,提交后的病案不允許編輯、修改。2.提供管理員權(quán)限能夠修改病案信息,并記錄操作。1.6.6病案追溯功能病案獨(dú)立管理功能模塊支持各個(gè)病案文書的獨(dú)立權(quán)限開放,方便對(duì)各個(gè)病案文書進(jìn)行獨(dú)立管理。1.6.7麻醉病程回顧功能1.提供檢索功能,輔助快速查詢指定患者病案信息。2.查閱指定患者歷史住院的手術(shù)麻醉記錄。1.6.8信息查閱功能1.瀏覽指定患者所有的麻醉病案,支持瀏覽器在院內(nèi)任意電腦終端查看患者的完整麻醉醫(yī)療文書。2.支持查看醫(yī)生給患者下的醫(yī)囑信息。3.支持查看患者的檢驗(yàn)信息。4.支持查看患者的檢查信息。5.支持查看患者住院期間的所有麻醉病歷。1.7麻醉系統(tǒng)支撐平臺(tái)子系統(tǒng)1.7.1信息系統(tǒng)接口支持功能1.支持WEBservices、視圖等多種集成方式。2.集成HIS系統(tǒng),查看患者基本信息、醫(yī)囑信息、住院信息、手術(shù)申請(qǐng)信息,支持醫(yī)囑類型過濾。3.集成LIS系統(tǒng),查看患者的所有檢驗(yàn)報(bào)告主記錄、檢驗(yàn)報(bào)告的明細(xì)結(jié)果。1.8設(shè)備數(shù)據(jù)接口基本功能1.能獲取監(jiān)護(hù)儀上的血壓、脈搏、心率、SPO2等患者生命體征信息。2.記錄斷網(wǎng)情況下的當(dāng)臺(tái)患者體征數(shù)據(jù)。1.9維護(hù)基礎(chǔ)信息功能1.支持通過HIS更新本地字典。2.支持用戶手工維護(hù)本地字典。3.支持維護(hù)醫(yī)護(hù)人員、診斷、麻醉分級(jí)等基本字典信息。4.支持維護(hù)科室手術(shù)間。5.配置麻醉記錄字典,包括麻醉事件、麻醉常用量、麻醉方法。1.9.1文書模板管理功能1.支持將現(xiàn)有醫(yī)療文書內(nèi)容保存為模板。2.支持快速套用系統(tǒng)維護(hù)的醫(yī)療文書模版。3.支持配置文書模板,包括麻醉記錄模板、訪視、總結(jié)模板。4.支持管理員對(duì)公有模板進(jìn)行編輯維護(hù)。5.支持麻醉醫(yī)生創(chuàng)建私有模板,僅限創(chuàng)建者可見。1.9.2系統(tǒng)安全與數(shù)據(jù)維護(hù)1.離線保存斷網(wǎng)期間采集的體征數(shù)據(jù)。2.提供數(shù)據(jù)庫備份機(jī)制(Rman),定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。1.10麻醉用戶權(quán)限管理子系統(tǒng)1.10.1系統(tǒng)角色管理1.為指定用戶分配角色以獲得相應(yīng)的程序訪問權(quán)限。2.編輯系統(tǒng)角色的名稱,用于分配一系列的程序功能訪問權(quán)限。1.10.2系統(tǒng)用戶管理1.根據(jù)醫(yī)院信息化管理的要求創(chuàng)建用戶,包括登陸用戶名、密碼及所在科室。2.修改指定用戶的登陸密碼。1.10.3系統(tǒng)權(quán)限管理分配指定角色所具備的系統(tǒng)權(quán)限。1.10.4權(quán)限日志管理記錄權(quán)限管理的管理員操作審計(jì)日志。1.11麻醉數(shù)據(jù)中心子系統(tǒng)1.11.1業(yè)務(wù)查詢1.查詢指定時(shí)間段內(nèi)所有手術(shù)的詳細(xì)信息。2.查詢指定時(shí)間段內(nèi)所有麻醉的詳細(xì)信息。3.查詢指定時(shí)間段內(nèi)所有取消手術(shù)的詳細(xì)信息。4.查詢指定時(shí)間段內(nèi)入PACU患者的手術(shù)詳細(xì)信息。5.查詢指定時(shí)間段內(nèi)手術(shù)患者中實(shí)施術(shù)后鎮(zhèn)痛的手術(shù)詳細(xì)信息。6.統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)每天第一臺(tái)擇期手術(shù)的詳細(xì)信息。7.查詢指定時(shí)間段內(nèi)當(dāng)次入院進(jìn)行多次手術(shù)的患者手術(shù)詳細(xì)信息。8.統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段,各手術(shù)室的患者術(shù)后去向(PACU、ICU、病房)的匯總例數(shù)。9.統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)術(shù)中用血的患者手術(shù)詳細(xì)信息。1.11.2工作量統(tǒng)計(jì)1.按麻醉醫(yī)生角色統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)其麻醉臺(tái)數(shù)及麻醉時(shí)長(zhǎng)。2.按護(hù)士醫(yī)生角色統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)其手術(shù)臺(tái)數(shù)及手術(shù)時(shí)長(zhǎng)。1.11.3科室報(bào)表1.統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)各個(gè)臨床科室手術(shù)量,并按照手術(shù)等級(jí)分類匯總各級(jí)別手術(shù)的總例數(shù)。2.統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段臨床科室手術(shù)量,自動(dòng)生成月報(bào)表。3.查詢指定時(shí)間段內(nèi)所有麻醉ASA分級(jí)例數(shù)和對(duì)應(yīng)各級(jí)麻醉中急診、擇期例數(shù)及比例。4.查詢指定時(shí)間段內(nèi)的手術(shù)所歸屬的麻醉方法例數(shù),以及各類麻醉方式下對(duì)應(yīng)的急診、擇期手術(shù)例數(shù)。1.11.4圍術(shù)期數(shù)據(jù)引擎內(nèi)置常用圍術(shù)期數(shù)據(jù)集,支持通過簡(jiǎn)單勾選即可實(shí)現(xiàn)配置指定檢索條件的圍術(shù)期數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。1.11.5報(bào)表導(dǎo)出功能支持查詢結(jié)果導(dǎo)出為EXCEL格式報(bào)表。1.11.6圖形化報(bào)表支持統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行圖形化展示。1.12麻醉信息安全等級(jí)保護(hù)管理子系統(tǒng)1.12.1登錄驗(yàn)證規(guī)則設(shè)置功能1.支持對(duì)口令密碼驗(yàn)證進(jìn)行配置,包括啟用配置,登錄口令規(guī)則配置、登錄失敗鎖定配置。2.支持對(duì)同一設(shè)備和同一用戶多次登錄系統(tǒng)進(jìn)行連接限制配置。1.12.2信息安全保護(hù)功能支持對(duì)用戶信息進(jìn)行加密保護(hù),定時(shí)清理無效緩存信息,并對(duì)關(guān)鍵信息進(jìn)行提示和預(yù)警。1.12.3登錄操作日志功能支持對(duì)用戶登錄及麻醉事件相關(guān)的操作以日志形式存儲(chǔ),并支持相應(yīng)數(shù)據(jù)溯源查詢。1.12.4密碼管理功能支持使用密碼策略對(duì)用戶信息進(jìn)行保護(hù)。1.13麻醉醫(yī)護(hù)患協(xié)同子系統(tǒng)1.13.1手術(shù)公告功能1.可動(dòng)態(tài)顯示當(dāng)天手術(shù)排臺(tái)信息,對(duì)于具有特殊要求的手術(shù)可以以底色進(jìn)行區(qū)分。2.可動(dòng)態(tài)顯示當(dāng)前手術(shù)的進(jìn)展情況。支持語音播報(bào)通知功能。3.可發(fā)布即時(shí)公告信息至手術(shù)排班大屏,公告內(nèi)容支持自定義。4.可支持設(shè)置大屏顯示的風(fēng)格,顏色,內(nèi)容。1.13.2手術(shù)公告信息隱私保護(hù)功能能夠?qū)κ中g(shù)排班公告大屏內(nèi)容進(jìn)行隱私保護(hù)。1.13.3家屬公告及談話功能1.家屬區(qū)大屏動(dòng)態(tài)顯示患者手術(shù)進(jìn)展情況,手術(shù)進(jìn)展與手術(shù)間實(shí)際情況一致。2.支持在大屏上發(fā)布家屬談話通知,支持語音呼叫家屬功能。3.支持宣教播放,支持至少視頻、PPT、圖片格式播放。4.發(fā)布醫(yī)院介紹、術(shù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容。5.支持設(shè)置大屏顯示的風(fēng)格,顏色,內(nèi)容。1.13.4家屬公告信息隱私保護(hù)功能對(duì)家屬公告大屏顯示內(nèi)容進(jìn)行隱私保護(hù)。1.14麻醉手術(shù)智能排班子系統(tǒng)1.14.1人員班次設(shè)置功能支持人員班次設(shè)置,班次類型可配置。1.14.2人員分組設(shè)置功能支持麻醉、護(hù)理??迫藛T分組管理及組內(nèi)人員配置。1.14.3人員排班表功能1.支持通過鼠標(biāo)拖拽進(jìn)行安排麻醉、護(hù)理??迫藛T班次,生成日、周、月可視化排班日歷表,支持周、月人員排班表打印、導(dǎo)出功能。1.14.4在崗人員篩選功能支持手術(shù)安排只篩選固定班次醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)安排功能。1.14.5自動(dòng)排班功能根據(jù)規(guī)則自動(dòng)完成手術(shù)間及人員的安排。支持按照手術(shù)申請(qǐng)自動(dòng)完成手術(shù)間及人員的安排。1.14.6智能排班規(guī)則配置功能按照排班規(guī)則提供手術(shù)間配置、醫(yī)生配置。1.14.7手術(shù)排班信息概覽功能接收從HIS系統(tǒng)中下達(dá)的手術(shù)申請(qǐng)。支持集中顯示指定日期所有可安排的人員信息。1.14.8圖形化排班功能支持圖形化拖放操作進(jìn)行排班,批量完成手術(shù)間分配及醫(yī)護(hù)人員安排。1.14.9特殊事項(xiàng)標(biāo)注功能能夠根據(jù)手術(shù)申請(qǐng)信息輔助排班,顯示每臺(tái)手術(shù)備注信息,顯示隔離感染等特殊標(biāo)志,可配置重點(diǎn)關(guān)注事項(xiàng)顯示樣式,達(dá)到重點(diǎn)注意事項(xiàng)進(jìn)行醒目提示。1.14.10手術(shù)停臺(tái)功能1.對(duì)未安排的手術(shù)申請(qǐng)可以進(jìn)行取消操作。2.對(duì)已經(jīng)安排的手術(shù)、手術(shù)人員、麻醉人員進(jìn)行修改或者撤銷手術(shù),記錄取消的手術(shù)的原因,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1.14.11手術(shù)通知功能根據(jù)手術(shù)安排情況自動(dòng)生成符合醫(yī)院要求的手術(shù)通知單,能夠打印手術(shù)通知單??捎脼g覽器查看手術(shù)排班結(jié)果。1.14.12web排班查詢功能支持web排班查詢導(dǎo)出功能,并可靈活配置排班字段顯示順序。麻醉PACU管理子系統(tǒng)1.14.13復(fù)蘇記錄功能1.自動(dòng)提取患者基本信息、手術(shù)信息,記錄患者蘇醒過程、出入復(fù)蘇室時(shí)間、復(fù)蘇評(píng)分等,自動(dòng)生成符合醫(yī)院要求的復(fù)蘇記錄單格式并支持打印。2.快速選擇記錄復(fù)蘇事件、用藥信息。3.支持用藥劑量、濃度、速度、途徑等快速選擇。4.支持藥品的快速檢索,同時(shí)常用藥品和常用量可以靠前排序。5.統(tǒng)一監(jiān)控所有復(fù)蘇床位的患者信息,當(dāng)患者出現(xiàn)異常體征時(shí)能彈出消息窗發(fā)出警示。6.支持設(shè)置體征參數(shù)在復(fù)蘇單上的顯示方式,提供兩種以上不同風(fēng)格供選擇。7.設(shè)置用戶權(quán)限對(duì)受干擾的體征數(shù)據(jù)進(jìn)行修正,并修正后的結(jié)果突出顯示。8.提供圖形化修改體征的便捷操作。9.提供修正前原始數(shù)據(jù)的保存功能。1.14.14復(fù)蘇評(píng)分功能1.支持麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)支持根據(jù)睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)評(píng)估患者昏迷程度。2.支持麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)支持根據(jù)面部表情、下肢動(dòng)作、活動(dòng)、哭鬧、是否易安慰項(xiàng),輔助評(píng)估患者疼痛程度,提供疼痛評(píng)分。3.支持麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)能夠評(píng)估患者清醒程度,是否滿足轉(zhuǎn)出條件。4.支持麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)能夠監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)患者活動(dòng)、意識(shí)以及生命體征情況,是否滿足轉(zhuǎn)出條件。1.14.15復(fù)蘇采集功能自動(dòng)將采集到的監(jiān)護(hù)儀生命體征參數(shù)記錄在復(fù)蘇單上,并將數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳送到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫內(nèi)存儲(chǔ)。1.14.16術(shù)后復(fù)蘇延續(xù)麻醉記錄1.提供復(fù)蘇記錄單延續(xù)術(shù)中麻醉記錄單的模式,便于查閱術(shù)中信息,并保證術(shù)中與復(fù)蘇期間的患者數(shù)據(jù)前后銜接,無斷點(diǎn)。1.14.17麻醉記錄單快速查閱復(fù)蘇室麻醉醫(yī)師可在復(fù)蘇室查閱患者麻醉記錄單,了解患者術(shù)中情況。1.14.18PACU床位管理功能能通過圖形化界面顯示現(xiàn)有復(fù)蘇室所有床位的占用情況,并顯示復(fù)蘇中的患者基本信息。1.15麻醉質(zhì)量管理子系統(tǒng)1.15.1三方核查過程質(zhì)控功能1.提供衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)安全核查單格式。2.根據(jù)手術(shù)進(jìn)展過程中的不同時(shí)間段,系統(tǒng)進(jìn)行智能化單據(jù)錄入節(jié)點(diǎn)控制。3.能夠在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和手術(shù)結(jié)束后對(duì)手術(shù)相關(guān)信息進(jìn)行手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生三方簽字確

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