企業(yè)職業(yè)病防治知識(shí)講稿

企業(yè)職業(yè)病防治知識(shí)講稿企業(yè)職業(yè)病防治知識(shí)講稿企業(yè)職業(yè)病防治知識(shí)講稿主要內(nèi)容法定職業(yè)病目錄有機(jī)溶劑：正己烷、苯、三氯乙烯等重金屬：鉛、鎘、鉻等噪聲粉塵常見(jiàn)行業(yè)職業(yè)病危害2020/11/32

什么是職業(yè)??？職業(yè)病是勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及其他職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中，由生產(chǎn)性有害因素所引起的特異疾病。具有法定性：職業(yè)病范圍和處理辦法由國(guó)家統(tǒng)一制定和公布。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病必須向有關(guān)部門報(bào)告；病人享有相應(yīng)的勞保待遇和賠償。（工傷：外傷、職業(yè)?。┕ぷ飨嚓P(guān)疾?。号c職業(yè)有關(guān)，但職業(yè)危害因素不是該病的直接原因，是諸多因素之一。例：精細(xì)作業(yè)工人視力低下，高溫作業(yè)工人的高血壓等。2020/11/332002年國(guó)家頒布的職業(yè)病目錄：

(綠色字為新增補(bǔ)的職業(yè)病)一、塵肺：1、矽肺；2、煤工塵肺；3、石墨塵肺；4、碳黑塵肺；5、石棉肺；6、滑石塵肺；7、水泥塵肺；8、云母塵肺；9、陶工塵肺；10、鋁塵肺；11、電焊工塵肺；12、鑄工塵肺；13、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。2020/11/34二、職業(yè)性放射性疾?。?、外照射急性放射??；2、外照射亞急性放射病；3、外照射慢性放射??；4、內(nèi)照射放射病；5、放射性皮膚疾??；6、放射性腫瘤；7、放射性骨損傷；8、放射性甲狀腺疾??；9、放射性性腺疾?。?0、放射復(fù)合傷；11、根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷。2020/11/35三、職業(yè)中毒：1、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；2、汞及其化合物中毒；3、錳及其化合物中毒；4、鎘及其化合物中毒；5、鈹??；6、鉈及其化合物中毒；7、鋇及其化合物中毒；8、釩及其化合物中毒；9、磷及其化合物中毒；10、砷及其化合物中毒；11、鈾中毒；12、砷化氫中毒；13、氯氣中毒；14、二氧化硫中毒；2020/11/3615、光氣中毒；16、氨中毒；17、偏二甲基肼中毒；18、氮氧化合物中毒；19、一氧化碳中毒；20、二硫化碳中毒；21、硫化氫中毒；22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒；23、工業(yè)性氟??；24、氰及腈類化合物中毒；25、四乙基鉛中毒；26、有機(jī)錫中毒；27、羰基鎳中毒；

28、苯中毒；29、甲苯中毒；30、二甲苯中毒；31、正己烷中毒；2020/11/3732、汽油中毒；33、一甲胺中毒；34、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒；35、二氯乙烷中毒；36、四氯化碳中毒；37、氯乙烯中毒；38、三氯乙烯中毒；39、氯丙烯中毒；40、氯丁二烯中毒；41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒；42、三硝基甲苯中毒；43、甲醇中毒；44、酚中毒；2020/11/3845、五氯酚（鈉）中毒；46、甲醛中毒；47、硫酸二甲酯中毒；48、丙烯酰胺中毒；49、二甲基甲酰胺中毒；

50、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；51、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒；52、殺蟲脒中毒；53、溴甲烷中毒；54、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒；55、根據(jù)《職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的職業(yè)性中毒性肝??；56、根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒。2020/11/39四、物理因素所致職業(yè)?。?、中暑；2、減壓??；3、高原?。?、航空??；5、手臂振動(dòng)病。2020/11/310五、生物因素所致職業(yè)?。?、炭疽；2、森林腦炎；

3、布氏桿菌病。2020/11/311六、職業(yè)性皮膚?。?、接觸性皮炎；2、光敏性皮炎；

3、電光性皮炎；4、黑變??；5、痤瘡；6、潰瘍；7、化學(xué)性皮膚灼傷；8、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。2020/11/312七、職業(yè)性眼?。?、化學(xué)性眼部灼傷；2、電光性眼炎；3、職業(yè)性白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）。2020/11/313八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?、噪聲聾；2、鉻鼻??；3、牙酸蝕病。2020/11/314九、職業(yè)性腫瘤:1、石棉所致肺癌、間皮瘤；

2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌；3、苯所致白血?。?、氯甲醚所致肺癌；5、砷所致肺癌、皮膚癌；

6、氯乙烯所致肝血管肉瘤；7、焦?fàn)t工人肺癌；

8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。2020/11/315十、其他職業(yè)?。?、金屬煙熱；2、職業(yè)性哮喘；3、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎；4、棉塵??；5、煤礦井下工人滑囊炎。2020/11/316職業(yè)病危害因素

也即職業(yè)病的病因，主要可分為化學(xué)因素、物理因素、生物因素和職業(yè)損傷性因素。2020/11/317（一）化學(xué)因素：①外源性化學(xué)物質(zhì)，如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等；②生產(chǎn)性粉塵，如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機(jī)粉塵、混合粉塵等。2020/11/318（二）物理因素：

高溫、高濕、低溫，高氣壓、低氣壓，噪聲、振動(dòng)、非電離輻射、電離輻射。2020/11/319（三）生物因素：

細(xì)菌、病毒引起的職業(yè)性傳染病，昆蟲和尾蚴引起的谷癢癥、稻田皮炎；生物蛋白質(zhì)大量吸入引起發(fā)熱；某些植物引起支氣管哮喘；一些水生動(dòng)物的體液能引起皮膚角質(zhì)層特殊組分的溶解等。2020/11/320（四）職業(yè)損傷性因素：

精神緊張，勞動(dòng)性疲勞，強(qiáng)迫性體位，不合理工具，個(gè)別器官或系統(tǒng)的過(guò)度緊張等。2020/11/321

職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。2020/11/322

近年來(lái)新出現(xiàn)的嚴(yán)重職業(yè)病中毒事故：苯中毒；正己烷中毒；二氯乙烷中毒；三氯甲烷中毒；醋酸乙烯酯中毒；三氯乙烯中毒和變態(tài)反應(yīng)；二甲基甲酰胺中毒等。2020/11/323“凡物皆有毒，只是量的多少”

當(dāng)職業(yè)病危害因素作用于人體的濃度（強(qiáng)度）與作用時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí)，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。例：喝酒（生活性）；正己烷中毒（職業(yè)性）。2020/11/324毒物進(jìn)入人體的途徑

1、呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）2、皮膚：脂溶性（有機(jī)溶劑：苯、甲苯，有機(jī)錫，四乙基鉛等）水溶性（酸、堿。HF）個(gè)別金屬：汞；某些氣態(tài)毒物：氰化氫。3、消化道：固體，粉塵。不良衛(wèi)生習(xí)慣（從咽部進(jìn)入消化道）2020/11/325“把老虎關(guān)起來(lái)”職業(yè)病危害因素的識(shí)別：清潔水職業(yè)病危害因素的控制：標(biāo)準(zhǔn)、通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)護(hù)等。預(yù)防粉塵危害的八字經(jīng)驗(yàn)：革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查2020/11/326怎樣預(yù)防有機(jī)溶劑職業(yè)中毒

預(yù)防有機(jī)溶劑中毒的措施包括：工藝改革；通風(fēng)、排毒等工程措施和監(jiān)測(cè)、監(jiān)護(hù)等衛(wèi)生保健措施。對(duì)于工人個(gè)人：重點(diǎn)防止吸入和皮膚污染，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害。重點(diǎn)做好：（1）要通風(fēng)；（2）要隔離；（3）要防護(hù)；（4）講衛(wèi)生；（5）守規(guī)程；（6）少加班；（7）要體檢；（8）要觀察。2020/11/327怎樣預(yù)防三氯乙烯職業(yè)中毒

三氯乙烯（TCE）又稱“三氯水”、“洗板水”，廣泛用于電子、五金等行業(yè)的清洗工藝，是近年來(lái)引起我市職業(yè)中毒最常見(jiàn)的有機(jī)溶劑。毒性及臨床表現(xiàn)：中等毒性，經(jīng)呼吸道、皮膚吸收。短時(shí)間大量吸入可致急性中毒，表現(xiàn)：頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力。三氯乙烯藥疹樣皮炎：特點(diǎn)！患者處理：預(yù)防措施：（1）改進(jìn)工藝（替代）；（2）隔開；（3）個(gè)人防護(hù)；（4）禁輪換；（5）體檢與培訓(xùn)；（6）監(jiān)測(cè)；（7）及早報(bào)告；（8）工傷保險(xiǎn)。2020/11/328警示本車間使用三氯乙烯，可致剝脫性皮炎等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，飛本車間工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。2020/11/329警示

1.三氯乙烯可致剝脫性皮炎等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)；

2.有皮膚病、肝病和皮膚過(guò)敏史者嚴(yán)禁從事本作業(yè)。

3.一旦出現(xiàn)高、全身性皮疹等異表現(xiàn)，立即脫離崗位，及時(shí)治療并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/330怎樣預(yù)防正己烷職業(yè)中毒

正己烷常用于印刷、電子等行業(yè)的清潔工藝，如清洗印刷機(jī)械、液晶顯示器、手表表面等。（白電油）

毒性及臨床表現(xiàn)：低毒，經(jīng)呼吸道、皮膚吸收。周圍神經(jīng)治療康復(fù)：神經(jīng)的修復(fù)和再生需要較長(zhǎng)時(shí)間，一般要半年以上，預(yù)后好。預(yù)防措施：（1）改進(jìn)工藝（酒精、異丙醇）；（2）隔開；（3）個(gè)人防護(hù)；（4）體檢與培訓(xùn)；（5）監(jiān)測(cè)；（6）及早報(bào)告；（7）工傷保險(xiǎn)。2020/11/331警示1.正己烷（白電油）過(guò)量吸入能引起周圍神經(jīng)損害；2.正己烷使用場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng)，使用人員應(yīng)注意戴防毒口罩加強(qiáng)防護(hù)；3.若有手腳麻木、兩腿酸軟、無(wú)力等周圍神經(jīng)損害癥狀，應(yīng)立即脫崗，及時(shí)治療并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/332怎樣預(yù)防二氯乙烷職業(yè)中毒

二氯乙烷為無(wú)色透明油狀液體，可作為清洗劑和粘合劑，在塑料玩具行業(yè)應(yīng)用較為廣泛。一、接觸機(jī)會(huì)：粘合塑料玩具?？山佑|到二氯乙烷。金虎牌“ABS514”、“3434”、“3435”溶劑，其主要成分均為二氯乙烷，使用時(shí)應(yīng)特別注意防護(hù)。二、毒性及臨床表現(xiàn)：二氯乙烷屬高毒類溶劑，大量吸入可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和精神錯(cuò)亂等“腦病”表現(xiàn)。嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。早期類似“重感冒”，易被誤診、延誤治療而導(dǎo)致嚴(yán)重后果，需引起警惕。2020/11/333三、預(yù)防措施：（1）通風(fēng)。（2）體檢和培訓(xùn)，有肝病、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、全身性皮膚病者嚴(yán)禁從事本工作。（3）及早報(bào)告。（4）要監(jiān)測(cè)。（5）改進(jìn)生產(chǎn)工藝。2020/11/334二氯乙烷使用場(chǎng)所警示牌：警示1、二氯乙烷具有神經(jīng)毒性，過(guò)量吸入能引起中毒性腦?。?、二氯乙烷使用場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng)，使用人員應(yīng)注意戴防毒口罩加強(qiáng)防護(hù)；3、若發(fā)現(xiàn)有頭痛、惡心、嘔吐、抽搐等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即脫離崗位，及時(shí)診斷并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/335怎樣預(yù)防三氯甲烷（哥羅仿）職業(yè)中毒

三氯甲烷別名氯仿，習(xí)慣稱“哥羅仿”。為無(wú)色、透明、易揮發(fā)的液體，有特殊氣味。三氯甲烷有較強(qiáng)的肝毒性，可直接損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致中毒性肝炎。一、接觸機(jī)會(huì)：三氯甲烷可作為粘合劑，如電話機(jī)廠、喇叭配件廠用來(lái)粘合紙膜（音膜）、一些工廠用來(lái)粘合有機(jī)玻璃等。2020/11/336

二、毒性及臨床表現(xiàn)：三氯甲烷中等毒性，主要經(jīng)呼吸道吸入，可致中毒性肝損害，該病起病特點(diǎn)：高濃度吸入三氯甲烷幾天致幾個(gè)月內(nèi)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、黃疸（眼黃、皮膚黃），嚴(yán)重者出現(xiàn)肝昏迷。該病易被誤診為“甲型肝炎”，需引起警惕。2020/11/337

三、預(yù)防措施：（1）、通風(fēng)。（2）、體檢和培訓(xùn)。（3）、及早報(bào)告（4）、要監(jiān)測(cè)。（5）、改進(jìn)生產(chǎn)工藝。2020/11/338三氯甲烷使用場(chǎng)所警示牌：警示

1、三氯甲烷(氯仿)具有肝毒性，過(guò)量吸入可引起中毒性肝?。?/p>

2、氯仿使用場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng)，使用人員應(yīng)注意戴防毒口罩加強(qiáng)防護(hù)；

3、若發(fā)現(xiàn)有惡心、嘔吐、黃疸等異常表現(xiàn)者，應(yīng)立即脫離崗位治療并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/339怎樣預(yù)防甲苯（天那水）職業(yè)中毒

甲苯，為無(wú)色、透明、具有芳香氣味的液體，市面常見(jiàn)的“天那水”、“開油水”、“洗面奶”主要成分為甲苯。（1）、接觸機(jī)會(huì)：甲苯可作為油漆、噴漆、染料的稀釋劑。使用甲苯的工種常見(jiàn)的有噴油、絲印、印刷、清洗、粘膠、過(guò)油等。（2）、進(jìn)入途徑：主要經(jīng)呼吸道、皮膚吸入，誤服時(shí)可經(jīng)胃腸道吸收。2020/11/340

（3）、毒性及臨床表現(xiàn)：甲苯屬中等毒性，短時(shí)間內(nèi)吸入較高濃度可致急性中毒，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力、倦睡，嚴(yán)重者可致站立不穩(wěn)、煩躁、抽搐以至昏迷。長(zhǎng)期吸入和接觸甲苯，可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合征，也可引起慢性皮炎、流淚、結(jié)膜充血和慢性咽炎等。（4）、預(yù)防措施：甲苯雖然有毒，但并不可怕，只要認(rèn)真落實(shí)好“預(yù)防有機(jī)溶劑中毒的措施”，中毒事故完全可以避免。2020/11/341甲苯使用場(chǎng)所警示牌：警示

1、甲苯屬中等毒性物質(zhì)。吸入高濃度甲苯易導(dǎo)致急性中毒；

2、甲苯作業(yè)場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng)，使用人員應(yīng)注意戴防毒口罩加強(qiáng)防護(hù)；

3、若出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，并到醫(yī)院檢查，有可疑甲苯中毒者應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/342怎樣預(yù)防鉛中毒

鉛在工業(yè)上用途很廣

(一)接觸機(jī)會(huì)：鉛為藍(lán)灰色重金屬，加熱至400－500℃有大量鉛蒸氣逸出，在空氣中迅速氧化，并凝聚為鉛煙。電子行業(yè)的小焊錫、浸錫、波峰焊等。鉛及其化合物主要以粉塵、鉛煙或蒸氣形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體，其次是經(jīng)消化道。2020/11/343(二)毒作用表現(xiàn)：鉛屬高毒性，工業(yè)生產(chǎn)中急性中毒較少見(jiàn)，基本上均呈慢性中毒。長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度的鉛煙，可致鉛中毒。早期常感乏力，口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等，隨后為腹隱痛，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥。少數(shù)患者在牙齦邊緣有藍(lán)黑色“鉛線”。隨著接觸鉛工齡的增加，可出現(xiàn)腹絞痛、貧血等異常表現(xiàn)。2020/11/344(三)預(yù)防措施：關(guān)鍵在于使車間空氣中鉛濃度達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，重點(diǎn)要做好如下幾項(xiàng)措施：降低車間空氣中鉛濃度。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，注意個(gè)人衛(wèi)生。定期測(cè)定車間空氣中鉛濃度、檢修設(shè)備。進(jìn)行就業(yè)前體檢和就業(yè)后定期體檢2020/11/345警示：

1.鉛屬高毒物質(zhì)，長(zhǎng)期吸入鉛煙可致中毒、

2.鉛作業(yè)場(chǎng)所必須保持良好的通風(fēng)；嚴(yán)禁在作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)食及穿工作服進(jìn)入生活區(qū)。

3.為了你的身體健康，請(qǐng)堅(jiān)持戴口罩及飯前洗手、班后淋浴。

4.若常感乏力，口內(nèi)金屬味，腹隱痛，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，有可疑鉛中毒者應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告2020/11/346怎樣預(yù)防噪音病

生產(chǎn)過(guò)程中常常會(huì)接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱它為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲引起的內(nèi)耳損傷，本病起病緩慢，開始常有暫時(shí)性的耳聾、耳鳴，脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉(zhuǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為聽(tīng)覺(jué)疲勞，這時(shí)如不拖累噪聲環(huán)境，就會(huì)變成耳聾。2020/11/347預(yù)防噪聲病的措施包括：(1)降低噪聲強(qiáng)度(2)采取隔聲措施(3)個(gè)體防護(hù)(4)定期進(jìn)行健康檢查2020/11/348警示：1.噪聲能引起耳聾、心血管損害以及神經(jīng)衰弱綜合癥等。2.為了你的身體健康，請(qǐng)堅(jiān)持戴防噪聲耳具。一旦發(fā)現(xiàn)有耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，有可疑噪聲聾者應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。2020/11/349怎樣預(yù)防塵肺病

塵肺病是由生產(chǎn)性粉塵引起的肺病疾病，簡(jiǎn)稱塵肺。塵肺起病緩慢，臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀，一旦患上塵肺，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)發(fā)展，日益嚴(yán)重。塵肺是完全可以預(yù)防的，粉塵作業(yè)工人應(yīng)注意防護(hù)。一、接觸機(jī)會(huì)二、預(yù)防措施：革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查。2020/11/350警示：1.吸入粉塵能引起塵肺病，塵肺病嚴(yán)重影響健康和勞動(dòng)能力。