中醫(yī)針灸起源發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的應(yīng)用

ACUPUNCTURE.COM——中國(guó)藥科大學(xué)針灸學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流論壇王國(guó)棟（南京中醫(yī)藥大學(xué)，210023）2015.10.11234目錄ONTENTS神奇的中醫(yī)針灸臨床療效中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)代醫(yī)療保健中針灸的應(yīng)用1C22中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

3針灸3中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

44中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

55中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

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77中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

8【針的起源】遠(yuǎn)古時(shí)代穴居生活、生存環(huán)境惡劣，用石塊扣擊身體某部減輕疼痛。創(chuàng)用以砭石為工具的醫(yī)療方法,《說(shuō)文》“砭，以石刺病也”

《素問(wèn)·異法方宜論篇》記載：“東方之域，天地之所生也，魚(yú)鹽之地，海濱傍水，其民食魚(yú)而嗜咸……其病皆為癰瘍，其治宜砭石，故砭石亦從東方來(lái)?！?/p>

8中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

91963在內(nèi)蒙出土的距今一萬(wàn)至4千年的石針,1978年在內(nèi)蒙出土青銅砭針,1968年在河北西漢劉勝墓出土金針、銀針九根。

9中醫(yī)針灸的起源與發(fā)展

10【灸的起源】我國(guó)用火在五十萬(wàn)年以前，原始人燧人氏從各種樹(shù)枝燧木取火，身體的病痛受到烘烤而感到舒適?！氨狈秸撸斓厮]藏，其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸芮，故灸芮者，亦從北方來(lái)。

春秋、戰(zhàn)國(guó)、秦漢時(shí)期，我國(guó)由奴隸社會(huì)進(jìn)入封建社會(huì)，隨著人類智慧生產(chǎn)力的不斷發(fā)展，針具由石針、骨針、青銅鐵針、金針、銀針直至現(xiàn)代的不朽鋼針以及90年代的激光針、微波針、電磁針等。

10中醫(yī)針灸理論的形成與發(fā)展

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1973年長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書(shū)“足臂十一脈灸經(jīng)”和“陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)”反映了針灸學(xué)核心理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的早期面貌,成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)。為針灸等醫(yī)療手段的廣泛應(yīng)用對(duì)針灸理論的形成和發(fā)展起了重大作用?！秲?nèi)經(jīng)》成書(shū)于先秦戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，其中的《靈樞》現(xiàn)存最早的針灸專著。成書(shū)于漢代的的《難經(jīng)》補(bǔ)充了奇經(jīng)八脈和原氣理論，《針灸甲乙經(jīng)》隋唐時(shí)期特別是唐代針灸已成為一門?？?，針灸教育也占重要地位，唐代名醫(yī)孫思邈著《備急千金藥方》，繪制五色“明堂三人圖”創(chuàng)阿是穴，和指寸法。

11中醫(yī)針灸理論的形成與發(fā)展

12繼唐以后，宋、遼、金、元有更完備針灸教育機(jī)構(gòu)。北宋王惟一撰《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，考證354個(gè)穴為、并鑄造兩座針灸銅人，是最早針灸模型明代針灸學(xué)術(shù)發(fā)展到高潮，楊繼洲《針灸大成》考證359個(gè)穴位，是繼《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》后對(duì)針灸學(xué)又一次總結(jié)。清代走向衰落，道光皇帝以“針刺火灸，究非奉君所宜”。新中國(guó)成立以來(lái)非常重視，成立針灸研究所，《針灸學(xué)》列入中醫(yī)院校必修課，對(duì)針灸治病療效進(jìn)行系統(tǒng)觀察，結(jié)合現(xiàn)代生理、解剖、組織學(xué)、生化、免疫、分子生物學(xué)，以及聲、光、電、磁等邊緣學(xué)科對(duì)經(jīng)絡(luò)、針刺鎮(zhèn)痛、穴位特異性、刺灸法調(diào)整功能研究。12中醫(yī)針灸的國(guó)際傳播

13【針灸的傳播】公元六世紀(jì)傳到朝鮮、日本，公元552年我國(guó)以《針經(jīng)》贈(zèng)日本欽明天王，公元562年吳人知聰攜《明堂圖》、《針灸甲乙經(jīng)》東渡扶桑，公元701年日本防唐代的醫(yī)學(xué)制度設(shè)計(jì)針灸專業(yè)，至今還開(kāi)辦針灸大、中專等學(xué)校培養(yǎng)針灸醫(yī)生。公元16、17世紀(jì)傳入歐洲。

現(xiàn)代為加速針灸醫(yī)學(xué)對(duì)國(guó)外的傳播，受聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織的委托，在北京、上海、南京開(kāi)設(shè)三大國(guó)際針灸培訓(xùn)中心。目前已有120多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)設(shè)針灸醫(yī)療，1979聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織向世界各國(guó)推薦針灸治療43種病，目前統(tǒng)計(jì)針灸能治療300多種病，包括內(nèi)外婦兒，其中對(duì)100多種病癥較好或很好的療效。

13中醫(yī)針灸的臨床療效

【金針開(kāi)內(nèi)障】《張氏醫(yī)通》載張飛疇（張璐次子）論述1414金針撥內(nèi)障術(shù)

15又治孫搗，年七十，茹素五十余年，內(nèi)障失明四載，余用金針，先針左眼，進(jìn)針時(shí)外膜有血，針入微有膏出，觀者駭然。余于膏血中進(jìn)針，撥去翳障，次針右眼，出針兩眼俱明，遂與封固，用黑豆包系鎮(zhèn)眼。因向來(lái)肝虛多淚，是夕淚濕豆脹，不敢寬放，致右眼痛而作嘔，明晨告予，令稍寬其系，先以烏梅止其嘔，用六味丸調(diào)服，以補(bǔ)其肝，遂痛止安谷。至七日開(kāi)封，其右眼因嘔而翳復(fù)上，侵掩瞳神之半，視物已灼然矣，許其來(lái)春復(fù)撥，以收十全之功，但針時(shí)有神膏漏出，稠而不粘，知壽源無(wú)幾為惜耳。15唐由之與毛澤東

16在我國(guó)著名中醫(yī)眼科專家唐由之的行醫(yī)生涯中，毛澤東是一位最特殊的病人。當(dāng)年不是黨員的唐由之，曾因毛澤東的病情分析而列席政治局?jǐn)U大會(huì)議；他曾見(jiàn)證了毛澤東淚灑書(shū)房的細(xì)節(jié)；曾在毛澤東面前因?yàn)殂∈芈氊?zé)而“抗旨”。唐由之為毛澤東的左眼施行4分鐘的白內(nèi)障手術(shù)，用了240多天的時(shí)間做準(zhǔn)備，而與毛澤東相約一年后為他施行右眼手術(shù)卻因故未能兌現(xiàn)，成為唐由之此生最大的遺憾。16唐由之與毛澤東

1717唐由之與毛澤東

182013年12月26日，是毛澤東誕辰120周年。作為一位曾為毛澤東的左眼做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)的主刀醫(yī)生，唐由之的腦海時(shí)常會(huì)浮現(xiàn)出38年前在毛主席身邊的日日夜夜。在其行醫(yī)的一生中，毛澤東是一位最特殊的病人。當(dāng)年不是黨員的眼科大夫唐由之，曾因毛澤東的病情分析而列席政治局?jǐn)U大會(huì)議；被確定為主刀醫(yī)生后，曾花240多天的時(shí)間作準(zhǔn)備，了解毛主席的飲食起居；白內(nèi)障手術(shù)成功后，又因眼部包扎與毛澤東爭(zhēng)執(zhí)對(duì)峙……唐由之在北京萬(wàn)壽路寓所接受采訪時(shí)，回憶了當(dāng)年那一幕幕難忘的往事。18唐由之與毛澤東

19唐由之回憶說(shuō)：“會(huì)上，總理問(wèn)西醫(yī)有多大把握？張曉樓說(shuō)他有85%的把握；又問(wèn)我有多大把握，我說(shuō)也是85%。此時(shí)，坐在鄧小平、葉劍英、周恩來(lái)后面的江青正拿著一個(gè)盤子在吃夜宵。當(dāng)我回答85%的時(shí)候，她鼻子里邊哼邊冷笑：你們也有85%！”聽(tīng)到江青的質(zhì)問(wèn)，唐由之愣住了。周恩來(lái)立即解圍，并擺手讓他坐下：“唐大夫的情況我知道，他在福建、廣西做了不少這類手術(shù)，反映還是不錯(cuò)的?！逼鋵?shí)，在給毛澤東做手術(shù)前，唐由之已成功地做過(guò)數(shù)千例白內(nèi)障針撥術(shù)。其中，難度最大的是柬埔寨前首相賓努親王的手術(shù)。19中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

2020中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

21全國(guó)第一屆針灸針麻學(xué)術(shù)討論會(huì)上將名詞統(tǒng)一，稱為循經(jīng)感傳現(xiàn)象，簡(jiǎn)稱循經(jīng)感傳或感傳。

【循經(jīng)感傳的普遍性】

民國(guó)時(shí)期有一些有關(guān)循經(jīng)感傳的報(bào)道，但未引起人們重視。1950年日本長(zhǎng)濱善夫和丸山昌郎報(bào)道了1例視神經(jīng)萎縮患者在針刺時(shí)沿經(jīng)出現(xiàn)的非常明顯的感覺(jué)傳導(dǎo)現(xiàn)象，并對(duì)其十二經(jīng)及奇經(jīng)八脈的循行途徑進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，出版了《經(jīng)絡(luò)之研究》專集。

1972年中國(guó)一些單位介紹了應(yīng)用低頻脈沖電刺激穴位的方法調(diào)查人群中的循經(jīng)感傳現(xiàn)象，1973年中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生部頒布了循經(jīng)感傳現(xiàn)象的普查統(tǒng)一方法及分型標(biāo)準(zhǔn)。從1973-1978年全國(guó)共有20多個(gè)省、市、自治區(qū)的單位按照統(tǒng)一的方法及分型標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)六萬(wàn)不同年齡、性別、民族及健康情況的人群開(kāi)展了大規(guī)模的普查工作。

21中醫(yī)針灸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

22【循經(jīng)性感覺(jué)障礙】

1、感覺(jué)性質(zhì)

循經(jīng)性疼痛性質(zhì)多為鈍性疼痛，偶有疼痛難忍者。疼痛區(qū)域邊界模糊，不伴紅、腫、熱等現(xiàn)象。其他循經(jīng)性感覺(jué)異常的性質(zhì)多種多樣，以麻感多見(jiàn)，其次有酸感、冷感、熱流感、癢感、跳動(dòng)感、風(fēng)吹感、水流感等。2、分布路線

循經(jīng)性感覺(jué)障礙的分布路線與古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈循行路線吻合，其寬度在0．3-3·0㎝，長(zhǎng)度大多短于或等于經(jīng)脈全長(zhǎng)，少數(shù)可長(zhǎng)于經(jīng)脈全程。

3、移行速