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文檔簡介

十八類急救藥品分類藥名、規(guī)格藥理作用適應(yīng)癥副作用注意事項(xiàng)中樞神經(jīng)興奮藥尼可剎米(可拉明)0.375g/1.5ml1選擇性地興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快。中樞性呼吸抑制、循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制藥的中毒。高血壓、心悸、出汗、嘔吐、面部潮紅。劑量過大可引起驚厥、可注射苯二氮卓類或小劑量硫噴妥鈉或苯巴比妥鈉等控制。洛貝林(山梗菜堿)3mg/1ml1刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性的興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。新生兒窒息、一氧化碳中毒。惡心、嘔吐、腹瀉、眩暈、頭痛、心悸、嗆咳。大劑量可引起心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥??剐菘怂幠I上腺素(副腎素)1mg/1ml1心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加。2升高血壓。3收縮局部血管。4松弛支氣管和胃腸道平滑肌。心臟驟停、過敏性休克。煩躁不安、心悸、出汗、皮膚蒼白、大劑量可致搏動(dòng)性頭痛、血壓急劇升高、心律失常。高血壓、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者禁用。重酒石酸間羥胺(阿拉明)10mg/1ml1主要作用α受體。2使血管收縮心肌收縮力增強(qiáng)而血壓升高。搶救各種原因的心源性或中毒性休克及低血壓狀態(tài)。常見眩暈、頭痛、心動(dòng)過速、心律失常等。甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓患者慎用,不宜于堿性藥物合用,不能與氟烷合用,有積蓄作用。多巴胺(DA)20mg/2ml1興奮心臟。2收縮血管。3升高血壓。各種類型的休克,特別是伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量。惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、心律失常、頭痛、高血壓等。使用前應(yīng)先補(bǔ)充血容量,嚴(yán)密觀察血壓、心率、尿量等。強(qiáng)心劑西地蘭(去乙酰毛花苷)0.4mg/2ml1增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率與傳導(dǎo),使心搏量增加。用于急性心力衰竭,急性心衰合并肺水腫,心房顫動(dòng),陣發(fā)性室上速的患者。過量引起惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛、黃視、綠視、心動(dòng)過速等。禁與鈣注射劑合用、近期使用過其他洋地黃者慎用、已用全效量洋地黃忌用,嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。毒毛旋花子甙K0.25mg/1ml1增強(qiáng)心肌收縮力,心率減慢,抑制房室傳導(dǎo)阻滯用于急性充血性心衰適用洋地黃無效者。惡心、嘔吐、食欲減退等。近1—2周內(nèi)用過洋地黃制劑者不宜應(yīng)用,不宜與堿性溶液配伍??剐穆墒СK廂}酸利多卡因100mg/5ml1抗心律失常。2較強(qiáng)的局麻作用。主要用于室性心動(dòng)過速和室早、局麻藥。嗜睡眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、靜注有麻醉樣感覺。Ⅱ°和Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯、對(duì)本藥過敏、有癲癇大發(fā)作史、肝功能嚴(yán)重不良及休克患者禁用。異搏定(維拉帕米)5mg/2ml1通過阻斷心肌細(xì)胞的慢鈣通道抑制Ca2+內(nèi)流有緩和的降壓作用。2松弛血管平滑肌。靜脈注射對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速療效最好。治療高血壓和心絞痛、室上性心律失常。偶有消化道反應(yīng)、頭痛、頭暈等。靜脈注射過快會(huì)產(chǎn)生心動(dòng)過緩、癥狀性低血壓。靜脈注射不宜過快。滄州市中心醫(yī)院(1)分類藥名、規(guī)格藥理作用適應(yīng)癥副作用注意事項(xiàng)解痙藥阿托品Img/1ml1抑制腺體分泌。2解除平滑肌痙攣。3解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制、心率加快。4擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。5興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。緩解內(nèi)臟絞痛、抑制腺體分泌、全身麻醉前給藥、抗心律失常、抗休克、解救有機(jī)磷酸酯類中毒。口干、視力模糊、心悸、排尿困難、便秘等。青光眼及幽門梗阻、前列腺肥大者禁用。鹽酸山莨菪堿(654-2)10mg/1ml1M受體阻斷劑,改善循環(huán)、擴(kuò)張血管。2解除胃腸平滑肌痙攣。搶救感染中毒休克、胃腸絞痛、膽道痙攣、血管疾病、眩暈癥。口干、面紅、視力模糊、心跳加快、排尿困難等。青光眼患者禁用。止吐藥甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg/1ml1阻斷多巴胺受體,抑制延腦的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用。2促進(jìn)胃蠕動(dòng),加快胃內(nèi)容物的排空。各種原因所致的嘔吐、尿毒癥、腫瘤放化療、胃腸脹氣、慢性功性消化不良引起的胃腸運(yùn)動(dòng)障礙。嗜睡、頭暈、便秘、腹瀉、皮疹。長期或大量使用可發(fā)生錐體外系反應(yīng),注射時(shí)可發(fā)生體位性低血壓。嗜鉻細(xì)胞瘤、癲癇、機(jī)械性腸梗阻、胃出血、乳腺癌患者放療或化療時(shí)禁用。不宜與吩噻嗪類、抗膽堿藥、西咪替丁等藥合用。解毒藥氯解磷定0.5g/2ml1有機(jī)磷解毒藥,恢復(fù)膽堿酯酶活性。用于中、重度有機(jī)磷中毒。偶見嗜睡、惡心、嘔吐、眩暈、視物不清、頭痛等過快可呼吸抑制。大劑量使用可引起癲癇發(fā)作、昏迷等。腎功能不全者慎用,吩噻嗪類禁與本品合用。亞甲藍(lán)(美藍(lán))20mg/2ml1小劑量可使高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。2大劑量時(shí)可將血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白。用于亞硝酸鹽類中毒所致的高鐵血紅蛋白癥,也可治療氰化物中毒。靜脈注射不可過量。不可肌肉注射、皮下注射或鞘內(nèi)注射。水電解質(zhì)平衡藥碳酸氫鈉(小蘇打)12.5g/250ml0.5g/10ml1增加機(jī)體堿儲(chǔ)備。2治療代謝性酸中毒。用于預(yù)防和糾正代謝性酸中毒、感染性休克、循環(huán)衰竭。短時(shí)間大量靜脈注射可引起代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。充血性心力衰竭、腎功能不全患者慎用。10%的葡萄糖酸鈣1g/10ml1鈣補(bǔ)充劑,可降低毛細(xì)血管通透性,增加毛細(xì)血管的致密性,使?jié)B出減少,有消炎、消腫及抗過敏等作用。用于血鈣降低引起的手足搐搦癥、過敏性疾病,還可用于鎂中毒。靜注時(shí)藥液外滲可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛,并可隨后出現(xiàn)脫皮和皮膚壞死。注射宜緩慢,應(yīng)用強(qiáng)心甙期間禁用??咕貞c大霉素8萬U/2ml1主要用于Gˉ細(xì)菌感染。敏感菌所致的各種感染。聽力減退、眩暈、步履不穩(wěn)少尿、血尿等腎毒性反應(yīng)。丁胺卡那(阿米卡星)0.2g/2ml1主要用于Gˉ細(xì)菌感染。敏感菌所致的各種感染。聽力減退、眩暈、步履不穩(wěn)。分類藥名、規(guī)格藥理作用適應(yīng)癥副作用注意事項(xiàng)平喘藥氨茶堿0.25g/10ml1松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌的收縮力。2擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及輕度利尿、強(qiáng)心和中樞興奮作用。支氣管哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)及慢性阻塞性肺病,肺心病、心源性哮喘等。惡心、嘔吐、頭痛、食欲減退、煩躁不安、呼吸增快等。心律失常、嚴(yán)重心臟病、腎臟病、高血壓、肝臟病患者慎用。喘定(二羥丙茶堿)0.25/g2ml1松弛支氣管平滑肌。2增強(qiáng)膈肌收縮力。急、慢性哮喘或其他阻塞性肺疾病。尤其適用于伴有心動(dòng)過速的哮喘病人。惡心、嘔吐、胃痛。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。心血管系統(tǒng)癥狀。避免與酸性藥物合用。鎮(zhèn)靜藥安定(地西泮)10mg/2ml1抗焦慮、抗癲癇、抗驚厥。2骨骼肌松弛。3靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥,焦慮及各種神經(jīng)官能癥、失眠等。嗜睡、暈眩、疲勞感、共濟(jì)失調(diào)等。長期用藥可產(chǎn)生耐藥性、青光眼、重癥肌無力、嬰兒慎用。魯米那鈉(苯巴比妥鈉)0.1g/1ml1鎮(zhèn)靜、催眠。2抗驚厥、抗癲癇。3增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥效果的作用。癲癇、驚厥、失眠、焦慮癥及麻醉前給藥。頭暈、嗜睡等神經(jīng)癥狀及皮膚蕁麻疹、發(fā)熱、剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)。肝腎功能不全,支氣管哮喘及顱腦損傷者慎用或禁用。久用可產(chǎn)生耐受性及成癮性。鎮(zhèn)痛藥安痛定(復(fù)方氨林巴比妥)2ml/1支1解熱、鎮(zhèn)痛。2抗炎。發(fā)熱、頭痛、偏頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及風(fēng)濕痛。偶見皮疹或剝脫性皮炎,極少數(shù)過敏者有粒細(xì)胞缺乏癥。體質(zhì)虛弱者防止虛脫,貧血、造血功能障礙患者忌用。強(qiáng)痛定(鹽酸布桂嗪)100mg/2ml1速效鎮(zhèn)痛藥。皮膚黏膜和運(yùn)動(dòng)器官的疼痛,也可用于三叉神經(jīng)痛、偏頭痛等。惡心、頭暈。連續(xù)應(yīng)用有成癮性。抗過敏藥苯海拉明(可他敏)20mg/1ml1抗組胺。2中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。3抗暈止吐。用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病、蕁麻疹、過敏性鼻炎及皮膚黏膜的過敏,暈動(dòng)癥等。頭暈、頭痛、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀。口干、惡心等腸道反應(yīng)。服藥期間避免駕車或高空作業(yè),重癥肌無力患者、早產(chǎn)兒、新生兒禁用。異丙嗪(非那根)50mg/2ml1抗組胺。2鎮(zhèn)吐。3鎮(zhèn)靜催眠。適用于各種過敏、暈動(dòng)癥、嘔吐、人工冬眠。嗜睡、口干、偶有胃腸刺激、皮炎。駕駛員機(jī)械操作人員禁用、肝功能減退者慎用、孕婦、哺乳期婦女慎用等。激素類藥地塞米松(氟美松)5mg/1ml1抗炎。2抗毒。3抗過敏。4抗休克。5抗風(fēng)濕。6免疫抑制。主要用于過敏性與自身免疫性疾病,各類炎癥、變態(tài)反應(yīng)的治療、腎上腺皮質(zhì)功能性減退、感染中毒性或過敏性休克。誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等,大量使用引起類柯興綜合癥,長期使用引起精神癥狀。有癔病史及精神病史患者忌用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后患者慎用。氫化考的松10mg/2ml1抗炎。2抗免疫。3抗毒。4抗休克。5改善微循環(huán)作用。治療嚴(yán)重感染,炎癥性疾病、自身免疫性疾病和過敏性疾病,抗休克,替代療法等。大劑量或長期應(yīng)用本類藥物可引起醫(yī)源性庫欣綜合癥。分類藥名、規(guī)格藥理作用適應(yīng)癥副作用注意事項(xiàng)血管擴(kuò)張劑硝酸甘油5mg/1ml1直接擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈。2舒張冠狀血管增加缺血區(qū)血流量。3中心分配冠脈血流。心絞痛、充血性心力衰竭、高血壓危象等。眩暈、頭痛、頭暈、暈厥等,過量時(shí)發(fā)生口唇指甲青紫、頭脹、氣短、發(fā)熱等。青光眼、腦出血或頭顱外傷、嚴(yán)重貧血、心肌梗塞等患者慎用或禁用。酚妥拉明(甲芐胺唑啉)10mg/1ml1舒張血管。2α受體阻斷劑使心肌收縮力增強(qiáng),降低外周阻力,使冠狀動(dòng)脈血流增加,腎流量增加。血管痙攣性疾病、感染中毒性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等。室性早搏亦有效。直立性低血壓、鼻塞、瘙癢、惡心、嘔吐。忌與鐵劑配伍。脫水利尿藥速尿(呋塞米)20mg/2ml1高效利尿藥。2降低腎血管阻力,提高腎血流量。3減少肺瘀血,降低充血性心衰的左室充盈壓。腦水腫、急性肺水腫、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、藥物中毒的排泄等。口干、口渴、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等偶有皮疹、瘙癢、視力模糊等。嚴(yán)重肝腎功能不全、痛風(fēng)、糖尿病胰腺炎等患者慎用。用藥期間定期檢查電解質(zhì)、腎功能、血糖,不能與氨基酸類合用等。甘露醇50g/250ml1脫水和利尿。2降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓。用于腦水腫和青光眼的治療,腦水腫首選,預(yù)防急性腎功能衰竭。水電解質(zhì)失調(diào)、頭痛、惡心、嘔吐、手腳麻木肌力減退等高滲靜脈滴注可引起靜脈炎。心臟功能不全、腦出血、高血鉀、低血鈉、腎功能嚴(yán)重不全者慎用。嚴(yán)重失水,急性腎小管壞死、顱內(nèi)出血等禁用。不宜與洋地黃合用。降血壓藥利血平1mg/1ml1能使去甲腎上腺素貯存排空,阻滯交感神經(jīng)的傳遞使血管舒張,血壓下降。2鎮(zhèn)靜減慢心率。輕、中度高血壓患者(精神緊張病人效果尤好)。鼻塞、乏力、嗜睡、腹瀉等,大劑量可引起震顫性麻痹,長期用藥引起精神抑郁。胃及十二指腸潰瘍病人忌用。硫酸鎂2.5g/10ml1鎮(zhèn)靜。2解痙。3抗驚厥。4降血壓。驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓、急性腎性高血壓危象等。注射速度過快或大劑量時(shí)有惡心、嘔吐、血壓下降、全身發(fā)熱感等。高鎂血癥患者禁用。月經(jīng)期、應(yīng)用洋地黃患者慎用。止血藥垂體后葉素6U/1ml1對(duì)平滑肌有強(qiáng)烈的收縮作

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