心電圖機(jī)操作SOP

MAC800心電圖機(jī)操作了解患者的心肌電學(xué)變化，為臨床診斷治療提供客觀依據(jù)。1.新患者入院的常規(guī)檢查。2.評(píng)估病情變化和手術(shù)前后患者的病情、心率和心律變化，觀察心電圖波形變化，以便及時(shí)處理異常情況，確保手術(shù)安全。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量MAC800心電圖機(jī)(圖所示)四肢導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)線13胸導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)線75%乙醇棉球6若干記錄器AA顯示器開機(jī)鍵方向鍵功能鍵B電源指示燈電池指示燈工作指示燈ECG鍵功能鍵B節(jié)律鍵停止鍵圖所示MAC800心電圖機(jī)步驟及要點(diǎn)注釋及圖解【操作前準(zhǔn)備】2.核對(duì)醫(yī)囑并打印心電圖檢查單(圖所示3.用物準(zhǔn)備及質(zhì)量檢查： (1)心電圖機(jī)遠(yuǎn)離大型電器設(shè)備。 (2)檢查各條線纜的連接是否正常。 (3)檢查胸導(dǎo)聯(lián)吸球固定閥和肢體電極夾固定閥(圖所示)是否固定?！静僮鬟^程】1.打開心電圖機(jī)，核對(duì)患者身份，選擇屏ECG)，然后選擇“患者數(shù)據(jù)”(圖所示)，掃描或輸入檢查條碼(圖所示2.向患者或家屬解釋操作的目的及需配合的內(nèi)容。3.安置患者體位：一般為平臥位，肌肉放松。4.減少皮膚的阻抗。選擇連接導(dǎo)聯(lián)的皮膚：無破損、無任何異常的部位，必要時(shí)剃除毛發(fā)，用75%乙醇棉球擦拭連接導(dǎo)聯(lián)部位的皮膚。批量打印檢查單后須核對(duì)，避免因打印機(jī)卡頓或缺紙?jiān)斐傻穆┐?。圖所示檢查單條碼按檢查單進(jìn)行心電圖檢查，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。A.胸導(dǎo)聯(lián)吸球固定閥B.肢體電極夾固定閥圖所示固定閥圖所示“靜息ECG”選項(xiàng)“患者數(shù)據(jù)”選項(xiàng)續(xù)表步驟及要點(diǎn)注釋及圖解5.正確連接導(dǎo)聯(lián)(V1—V6)： (1)胸導(dǎo)聯(lián)的位置(圖所示)：①V1導(dǎo)聯(lián)：胸骨右緣第四肋間。②V2導(dǎo)聯(lián)：胸骨左緣第四肋間。③V3導(dǎo)聯(lián)：V2與V4連線的中點(diǎn)。④V4導(dǎo)聯(lián)：左鎖骨中線與第五肋間交點(diǎn)處。⑤V5導(dǎo)聯(lián)：左腋前線與V4同一水平。⑥V6導(dǎo)聯(lián)：左腋中線與V4同一水平。 (2)四肢導(dǎo)聯(lián)的位置：紅色(R)為右上L6.讀取心電圖波形，囑患者保持體位。7.待波形穩(wěn)定后截圖：按ECG鍵。截圖所示前注意檢查屏幕上方有無異常提示(圖所示)。如有異常，根據(jù)提示進(jìn)行調(diào)整(波形讀取異常，顯示器上會(huì)有相應(yīng)提示)。急救時(shí)可按節(jié)律鍵打印實(shí)時(shí)心電圖，按停止鍵停止打印節(jié)律條圖?！皩?dǎo)出”(圖所示、圖所示)，如對(duì)于截圖不圖所示輸入檢查條碼圖所示胸導(dǎo)聯(lián)的位置對(duì)于煩躁患者，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。對(duì)于消瘦患者，需協(xié)助固定胸導(dǎo)聯(lián)吸球。圖所示異常提示圖所示選擇“繼續(xù)”根據(jù)屏幕提示確認(rèn)是否成功導(dǎo)出。續(xù)表步驟及要點(diǎn)注釋及圖解9.未成功發(fā)送處理：在主菜單界面選擇“文件管理器”，按上下鍵及確認(rèn)鍵選中需要發(fā)送的記錄，在界面上選擇“更多”(圖所示即為發(fā)送成功(圖所示)。發(fā)送異常時(shí)屏幕出現(xiàn)“ConnectiontoRemoteServerError”(圖所示功數(shù)為選中記錄數(shù)時(shí)即為全部發(fā)送。圖所示導(dǎo)出時(shí)的屏幕提示選擇“更多”選擇“導(dǎo)出”圖所示選擇“Hilltop”圖所示選擇“FTPServer”圖所示發(fā)送成功時(shí)的屏幕提示續(xù)表步驟及要點(diǎn)注釋及圖解【操作后處理】1.整理床單位及用物。2.安置患者。3.洗手。圖所示發(fā)送異常時(shí)的屏幕提示操作完畢后整理導(dǎo)聯(lián)線。1.正確連接各導(dǎo)聯(lián)線；患者身體移動(dòng)、深大呼吸，電極固定過松均可引起基線震蕩不而引起心電圖不規(guī)則的顫動(dòng)；導(dǎo)聯(lián)線松脫或斷線，心電圖中突然消失一個(gè)QRS波群或T搏。2.檢查過程中注意觀察患者的病情變化。。4.顯示屏為非觸摸式，通過顯示屏對(duì)話框下方的功能鍵進(jìn)行內(nèi)容選擇。5.記錄傳輸需在無線網(wǎng)絡(luò)下進(jìn)行，導(dǎo)出或發(fā)