密閉式吸痰操作SOP

密閉式吸痰操作1.清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。3.促進呼吸功能，改善肺通氣。4.降低呼吸道感染的危險，防止環(huán)境、患者及醫(yī)務人員被污染。5.減少因中斷機械通氣導致的并發(fā)癥。嬰幼兒。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量密閉式吸痰管(圖所示)生理鹽水500mL11負壓吸引器一次性輸液器11圖所示密閉式吸痰管圖示①連接患者端；②連接呼吸器端；③清潔水注入口；④吸痰管；⑤薄膜防護套；⑥負壓控制閥；⑨日期標簽步驟及要點注釋及圖解【操作前準備】2.用物準備及質量檢查。續(xù)表步驟及要點注釋及圖解【操作過程】1.核對患者身份。2.向患者(清醒患者)或家屬(昏迷患者)3.評估呼吸道情況。5.吸痰前準備： 給氧方式：呼吸機給予純氧。 (2)調節(jié)負壓吸引器的壓力(圖所示)至 13.3kPa(100mmHg)，最大不超過26.7kPa (200mmHg)。 (3)將吸痰管的連接管與負壓吸引器接頭連接(圖所示)。6.吸痰操作： (1)在無負壓狀態(tài)下，一手捏住吸痰管，將其插入氣管插管中(圖所示)，插入深度適當(吸痰管深度接近氣管插管的長度；患者出現(xiàn)咳嗽反應；在氣管插管通暢的情況下，吸引器已經無法再深入)吸痰管薄膜防護套隨吸痰管的插入自行皺縮。解釋吸痰原因及吸痰過程中的注意事項?；颊邭夤軐Ч軆扔忻黠@的分泌物時，肺部聽診可聞及痰鳴音，并出現(xiàn)氣道高壓報警，氧飽和度下降，呼吸頻率加快。圖所示調節(jié)負壓圖所示連接負壓吸引器圖所示將吸痰管插入氣管插管續(xù)表步驟及要點注釋及圖解 (2)用左/右手拇指按下負壓控制閥開關 (圖所示)。 (3)開始吸痰，負壓吸痰連續(xù)時間少于15s，邊吸引邊旋轉撤出吸痰管(圖所示)，拇指保持按壓狀態(tài)(即持續(xù)負壓中)。 (4)吸痰閉，將吸痰管拉回，直到尾端黑點可從膜套中清楚看見(圖所示)，尾端黑點是最前端刻度，請勿將吸痰管拉過原點或拉出三通管，過度拉回可能導致膜套脹起。 (5)將生理鹽水用一次性輸液器連接至清潔水注入口(圖所示)，按下負壓控制閥，確認吸痰管內已有負壓后開始注入生理鹽水，清洗過程中請勿放開負壓控制閥開關，直至所有液體都被抽出(圖所示)。圖所示按下負壓控制閥開關圖所示吸痰圖所示尾端黑點圖所示將生理鹽水連接至清潔水注入口圖所示按下負壓控制閥，清洗吸痰管續(xù)表步驟及要點注釋及圖解 (6)分離吸痰管連接管與負壓吸引器接頭，關閉負壓吸引器(圖所示)。7.吸痰結束： (1)再次使用呼吸機給予純氧。 【操作后處理】圖所示分離吸痰管連接管與負壓吸引器接頭記錄痰液的性狀、顏色及量，吸痰前后呼吸音的變化，分泌物的清除情況，呼吸形態(tài)的變化和患者的反應。1.無菌生理鹽水和一次性輸液器24h更換一次；密閉式吸痰管72h更換一次。2.密閉式吸痰管三通接頭的各個部位的連接必須正確。3.吸痰時，動作應輕柔，防止呼吸道黏膜損傷。每次吸痰時間不超過15s，以免造成患者缺氧。4.吸痰過程中應注意觀察患者氣道是否通暢，心率、氧飽和度、血壓及呼吸變化，吸5.必須正確掌握吸痰管的沖洗方