醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理方案

醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理方案(一)護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理包含基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，以及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的綜合質(zhì)量管理。護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量護(hù)理人員素質(zhì)、護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)管理水平、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和工作效果的重要標(biāo)志。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，建立質(zhì)量管理體系是現(xiàn)代化管理的重要(二)護(hù)理質(zhì)量管理的目的3.有利于管理者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)一步改進(jìn)工作，控制質(zhì)量缺陷的發(fā)生。(三)護(hù)理質(zhì)量管理的原則(四)護(hù)理質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu)我院護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)行以護(hù)理質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組為核心的護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控組，以監(jiān)控小組為重心的科室質(zhì)控組和以病區(qū)質(zhì)控組為基礎(chǔ)的三級(jí)質(zhì)控主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理；修訂、完善、補(bǔ)充護(hù)理質(zhì)控標(biāo)(1)病區(qū)質(zhì)控主要職責(zé)：制定切實(shí)可行的病區(qū)質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方(2)個(gè)人質(zhì)量管理：全體護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的操作者，自我管理的責(zé)任人，必須樹(shù)立正確的質(zhì)量管理理念，明確質(zhì)量管理的基本觀(guān)點(diǎn)。①質(zhì)量和(3)個(gè)人自我檢控職責(zé)：按照醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度的要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格遵守護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程；掌握護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，做好自(五)護(hù)理質(zhì)量管理指標(biāo)1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格分90分)。2.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格分90分)。3.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%(合格分90分)。4.急救物品完好率100%。5.住院患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥90%。6.護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率≥90%,專(zhuān)科培訓(xùn)率100%,考核參與率7.護(hù)理人員三基理論考核合格率100%。8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。9.健康教育覆蓋率100%,病人知曉率≥95%。10.整體護(hù)理病區(qū)入院評(píng)估與病人狀況符合率≥85%,護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%。13.年壓瘡發(fā)生率為0(特殊情況除外)。15.每年在地(市)以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥5篇。護(hù)理質(zhì)量管理工作是一個(gè)循環(huán)上升的過(guò)程。采用計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、目檢查和夜班檢查；每季進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查情況分析，及時(shí)反饋意提出整改意見(jiàn)，限期整改，并由科室質(zhì)控組對(duì)轄區(qū)整改情況進(jìn)行效果評(píng)量檢查管理，及時(shí)反饋檢查情況，與病區(qū)質(zhì)控組共同討論提