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2023年上海市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.病變遠(yuǎn)端呈杯口狀充盈缺損,周圍有多個(gè)彈簧狀環(huán)形陰影的是______A.單純性腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.單純性結(jié)腸梗阻D.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊2.我國歷史上第一部藥典是______。A.《中藥大詞典》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》3.敗血癥患兒體溫波動(dòng)較大,為了正確了解病情,應(yīng)每2~4h測溫1次,體溫較高者易多喂水,并給予乙醇擦浴以降溫。
4.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)______。A.發(fā)作性呼吸困難B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活動(dòng)后喘息E.心前區(qū)、憋感5.我國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容是什么?6.膽道手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)達(dá)到下列哪幾項(xiàng)?______A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療,并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100U者,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黃疸病人,麻醉前常規(guī)給予阿托品E.以上全部都是A
B
C
D
E
7.診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.白細(xì)胞B.血肌酐C.血糖D.血清淀粉酶8.為保證恒牙的正常萌出和排列,乳牙列中最重要的牙位是______。A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E.上頜乳尖牙和下頜乳磨牙9.雖然在經(jīng)營上受到諸多限制,唐代的酒肆業(yè)卻極為繁盛。從繁華的城鎮(zhèn)到鄉(xiāng)村僻野,大大小小的酒肆______,呈現(xiàn)一片繁榮______,這是前代所不曾有的。
依次填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.星羅棋布
景象B.比比皆是
景況C.不勝枚舉
景觀D.層出不窮
景致10.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷11.下列病證中,適用于五苓散的是
A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋E.痰飲A
B
C
D
E
12.橋體面形態(tài)應(yīng)做到______。
A.面的形態(tài)要求正確恢復(fù)邊緣嵴形態(tài)
B.面的尖、窩、溝、嵴都應(yīng)與對頜牙相適應(yīng)
C.橋體與固位體之間應(yīng)形成一定的內(nèi)、外展隙及鄰間隙
D.面功能牙尖與對頜牙的接觸應(yīng)均勻
E.形態(tài)設(shè)計(jì)時(shí),參照鄰牙的磨損程度來恢復(fù)A
B
C
D
E
13.診斷肺癌首選的檢查方法是
A.X線檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描14.藥物的安全性指標(biāo)是
。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50D.ED95與LD5之間的距離E.LD95與ED5之間的距離A
B
C
D
E
15.比較當(dāng)歸與白芍功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。16.采用骨性標(biāo)志取穴法的穴位有______。A.陽陵泉B.下關(guān)C.廉泉D.內(nèi)關(guān)E.攢竹A
B
C
D
E
17.哪種病人不需要使用全胃腸外營養(yǎng)?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術(shù)后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴(yán)重嘔吐18.咯血時(shí)垂體后葉素的止血機(jī)制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮D.對血小板的影響E.對病人有鎮(zhèn)靜作用19.在環(huán)境與胃癌關(guān)系中,一般認(rèn)為高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民發(fā)病率低。20.一切管理活動(dòng)的共性是______。A.使管理職能細(xì)化B.實(shí)行組織控制的例外原則C.管理組織必須按照科層制設(shè)立D.為了實(shí)現(xiàn)特定目標(biāo)21.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯22.王某,女,經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗,有血塊。查舌紫黯或有瘀斑,脈沉弦或澀。其診斷是______。A.寒濕凝滯痛經(jīng)B.氣滯血瘀痛經(jīng)C.氣血不足痛經(jīng)D.沖任不固痛經(jīng)23.無菌盤鋪好后的有效期不超過______。A.12hB.2hC.4hD.16hE.8h24.臨床懷疑口腔假絲酵母菌感染時(shí),首先選用的輔助診斷技術(shù)為______。A.唾液培養(yǎng)B.唾液及血清假絲酵母菌抗體測定C.血清鐵及維生素B12測定D.直接在病損區(qū)涂片鏡檢E.活體組織檢查25.肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在______。A.調(diào)節(jié)精神情志B.促進(jìn)消化吸收C.維持氣血運(yùn)行D.協(xié)助水液代謝A
B
C
D
26.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是______A.造血原料缺乏B.無效性紅細(xì)胞生成C.紅細(xì)胞破壞過多D.骨髓造血功能低下E.失血27.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度敘述錯(cuò)誤的是______。A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或資料及假設(shè)的概率分布估計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)差表征B.A類標(biāo)準(zhǔn)不確定度用實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)差表征C.用對觀察列進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的方法來評定標(biāo)準(zhǔn)不確定度D.用符號uA表示28.釉柱的直徑平均為______。A.4~6μmB.8~10μmC.20~50μmD.6~10μmE.20~30μm29.壓片機(jī)沖頭表面粗糙將會造成片劑______。A.黏沖B.硬度不夠C.花斑D.裂片30.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡31.關(guān)于通氣/血流比值的描述,正確的是______A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時(shí)肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動(dòng)-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大32.確定已進(jìn)入第二產(chǎn)程最重要的表現(xiàn)為______A.胎膜已破B.宮縮頻而強(qiáng)C.肛門稍松弛D.產(chǎn)婦屏氣用力E.肛查:宮口開全33.下列關(guān)于濕邪的描述,錯(cuò)誤的是______。A.濕為陰邪,損傷陽氣B.易阻遏氣機(jī)C.濕性凝滯D.濕性重濁34.哌唑嗪引起降壓反應(yīng)時(shí),較少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受體B.抗α2受體C.抗α1及α2受體D.抗α1受體,不抗α2受體35.老年人呼吸系統(tǒng)改變中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.呼吸儲備功能降低B.肺活量減少C.殘氣量減少D.解剖和肺泡死腔量增加E.氣道阻力增加36.麻醉手術(shù)期間引起心肌缺血的原因有
A.病人精神緊張、恐懼、疼痛B.血壓過低或過高C.麻醉藥對心肌的抑制作用D.麻醉期間供氧不足或缺氧E.各種原因引起的心率增速或心律失常A
B
C
D
E
37.擇期手術(shù)前應(yīng)常規(guī)排空胃,以避免胃手術(shù)期間發(fā)生胃內(nèi)容物的反流、嘔吐及誤吸,及由此而導(dǎo)致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間是______。A.3h禁食,1h禁飲B.5h禁食,3h禁飲C.8h禁食,6h禁飲D.12h禁食,4h禁飲38.氯霉素的主要不良反應(yīng)有______。A.過敏反應(yīng)B.耳毒性C.骨髓抑制D.灰嬰綜合征E.二重感染A
B
C
D
E
39.政策的權(quán)威性源于政策的合法性,具備合法性的政策就必然具有權(quán)威性。
40.片劑中添加的糖類輔料可能干擾______的測定結(jié)果。A.配位滴定B.非水滴定C.氧化還原滴定D.酸堿滴定41.癡呆的病位在______。A.心B.腦C.肝D.腎42.專用公文指外事部門使用的外事文書、司法部門使用的法律文書、技術(shù)部門使用的技術(shù)文書。43.患者,男性,49歲。因勞累后胸痛3年收住入院,入院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診為“心絞痛”。其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是______A.T波高大B.左心室肥厚勞損C.竇性心動(dòng)過速D.ST段下移,T波低平、雙向、倒置E.ST段呈短暫地抬高,形成單向曲線44.下列病證中,適用于吐法的是______A.瘀血內(nèi)停B.宿食不消C.結(jié)痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘45.下列對外燥證的認(rèn)識,錯(cuò)誤的是______。A.以干燥為主要證候B.可見眼球凹陷C.常兼有表證D.多見于秋季46.燒傷患者的治療原則包括
A.鎮(zhèn)靜、止痛等對癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療,促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染A
B
C
D
E
47.ERCP的中文全稱是
。A.內(nèi)鏡逆行膽胰管造影B.胃鏡膽囊造影C.“T”形管膽管造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E.口服藥物膽管造影48.37歲的瘧疾患者發(fā)作時(shí)明顯寒戰(zhàn),面色蒼白,口唇發(fā)紺,寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘,體溫驟升至40℃,面色潮紅,煩躁不安,持續(xù)約3小時(shí)后體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后,又再次發(fā)作,此患者發(fā)熱的熱型是______。A.不規(guī)則熱B.稽留熱C.弛張熱D.間歇熱E.規(guī)則熱49.篩檢50.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)有______。A.可有壓縮性,體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性B.表面皮膚正常,柔軟有波動(dòng)感C.主要發(fā)生于頸部鎖骨上D.內(nèi)有透明淺黃色水樣液體E.好發(fā)于兒童及青少年A
B
C
D
E
51.社區(qū)52.有關(guān)鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況,在缺鐵減少期即有變化的指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.骨髓可染鐵E.紅細(xì)胞游離原卟啉53.DIC時(shí),血液凝同障礙表現(xiàn)為______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無明顯變化54.下列哪些與咯血有關(guān)
A.出血前有胸悶、喉癢B.有肺結(jié)核病史C.血液呈鮮紅色D.血液呈酸性E.有惡心、嘔吐A
B
C
D
E
55.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠56.確診急性胃炎應(yīng)選用
A.胃鏡檢查B.鋇餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析57.黏膜下層有小涎腺分布的是______。A.頰B.軟腭C.硬腭D.唇紅E.舌腹A
B
C
D
E
58.下列一般不發(fā)生鈣化的腫瘤是______。A.顱咽管瘤B.垂體微腺瘤C.腦膜瘤D.室管膜瘤59.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管60.簡述靜脈易于血栓形成的原因。61.急救時(shí)選擇靜脈輸注管道,下列以哪種為最優(yōu)先考慮?______A.頸外靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈62.下列給藥途徑吸收速度最快的是______。A.肌內(nèi)注射B.口服C.吸入給藥D.舌下給藥63.關(guān)于預(yù)包裝食品,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.預(yù)包裝食品,指預(yù)先定量包裝或者制作在包裝材料、容器中的食品B.預(yù)包裝食品的商品標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)標(biāo)明產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)代號C.進(jìn)口的預(yù)包裝食品必須有中文說明書D.無標(biāo)簽的預(yù)包裝食品禁止生產(chǎn)經(jīng)營64.患者,女性,20歲,1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí),查體:面色潮紅,呼吸深快,意識障礙,診斷方面最可能的是______A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷65.雌激素類藥物的鑒別方法,可采用與下列哪種試劑作用生成偶氮染料?______A.四氮唑鹽B.重氮苯磺酸鹽C.亞硝酸鐵氰化鈉D.重氮化偶氮試劑第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]腸套疊造影檢查時(shí),套疊頭部在鋇劑對比下顯示為充盈缺損,不同切面可呈頭部杯口狀,或鋇劑進(jìn)入套鞘內(nèi)而呈鉗狀,也可為頭部呈球形或啞鈴形,鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀。2.參考答案:B[解析]唐代的《新修本草》是我國編纂的第一部藥典。3.參考答案:B[解析]乙醇擦浴不能用于新生兒和血液病患者。4.參考答案:A[解析]反復(fù)發(fā)作性的呼吸困難是支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)。5.參考答案:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容有:
(1)救死扶傷,實(shí)行社會主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。6.參考答案:ABD[解析]黃疸指數(shù)大于100U者,術(shù)后肝腎綜合征發(fā)生率較高,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至50U以下,其余均是需準(zhǔn)備。7.參考答案:D[解析]急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶于起病后2~12小時(shí)開始升高,48小時(shí)開始下降,持續(xù)3~5天。血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)。8.參考答案:A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬的總和,比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,這個(gè)稱為“替牙間隙”。由于這些間隙的出現(xiàn),當(dāng)乳磨牙脫落后,上下第一恒磨牙均向近中移動(dòng),能夠建立恒磨牙的中性關(guān)系;因此,當(dāng)乳磨牙脫落后,第一恒磨牙有前移的可能,因此保持乳磨牙脫落前的牙列距離是有意義的。故選A。9.參考答案:A[解析]“星羅棋布”形容數(shù)量多分布廣?!氨缺冉允恰敝傅教幎际?,形容極其常見?!安粍倜杜e”指不能一個(gè)個(gè)地列舉出來,形容數(shù)量很多?!皩映霾桓F”指接連不斷地出現(xiàn),沒有窮盡。由“從繁華的城鎮(zhèn)到鄉(xiāng)村僻野”可看出,題干強(qiáng)調(diào)的是酒肆分布很廣,“星羅棋布”最恰當(dāng)。故選A。10.參考答案:B[解析]急性折血病出血最主要的原因是血小板減少。11.參考答案:ACE五苓散功效利水滲濕,溫陽化氣。主治:①蓄水證,癥見小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,苔白,脈?。虎谒疂駜?nèi)停證,癥見水腫、泄瀉、霍亂;③痰飲,癥見臍下動(dòng)悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳。12.參考答案:ABCDE[解析]橋體面的形態(tài)應(yīng)根據(jù)與對頜牙的咬合關(guān)系來設(shè)計(jì),面的尖、窩、溝、嵴都應(yīng)與對頜牙相適應(yīng)。面的形態(tài)要求參照缺失牙的頜面解剖形態(tài),正確恢復(fù)邊緣嵴形態(tài),咬合接觸點(diǎn)應(yīng)均勻分布,并參照鄰牙的磨損程度來恢復(fù)。13.參考答案:C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。14.參考答案:AD藥物的ED50越小,LD50越大,說明藥物越安全,一般常以藥物的LD50與ED50的比值稱為治療指數(shù),用以表示藥物的安全性。有時(shí)也可參考安全范圍,即ED95與LD5之間的距離。15.參考答案:當(dāng)歸與白芍皆能補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)、止痛,用治血虛證,月經(jīng)不調(diào)及疼痛證。當(dāng)歸甘補(bǔ)質(zhì)潤,辛性溫通,用以補(bǔ)血,可用治血虛諸證;用以止痛,可用治血瘀諸痛癥;兼能活血、潤腸,用于跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒濕痹及腸燥便秘。白芍?jǐn)筷?、補(bǔ)血用治陰血虧虛;用以止痛,多用治陰血虧虛,肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢拘攣;兼能斂汗、平抑肝陽,用于肝陽上亢,自汗、盜汗。16.參考答案:ABCE[解析]陽陵泉、下關(guān)、廉泉、攢竹均是依其附近的骨性突起為參照來定位。內(nèi)關(guān)需借助骨度分寸法來定位。17.參考答案:C[解析]全胃腸外營養(yǎng)是指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質(zhì)、維生素和微量元素,以達(dá)到營養(yǎng)治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進(jìn)食者、嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染者、消化道需要休息或嚴(yán)重消化不良者,或其他一些特殊病情者,如壞死性胰腺炎,急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后(3~4天),即可逐漸進(jìn)食,不需要使用全胃腸外營養(yǎng)。18.參考答案:C[解析]腦垂體后葉素能使毛細(xì)血管和內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮而起止血作用。肺結(jié)核咯血時(shí),可注射腦垂體后葉素使肺小動(dòng)脈收縮,肺靜脈壓降低,血流緩慢而制止出血。19.參考答案:B[解析]高緯度、寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤地區(qū)居民胃癌發(fā)病率高。20.參考答案:D[解析]管理是指管理的主體在一定的外部環(huán)境和內(nèi)部條件之下,為了實(shí)現(xiàn)特定的目標(biāo)而進(jìn)行的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等活動(dòng)的過程。故本題答案選D。21.參考答案:C[解析]一般來說各種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率按下列順序遞減:肋間神經(jīng)、骶管阻滯、硬膜外阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯、坐骨-股神經(jīng)阻滯,但可因病理情況的變化而變化。22.參考答案:B[解析]氣滯血瘀痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗,有血塊,舌紫黯或有瘀斑,脈沉弦或澀。寒濕凝滯痛經(jīng)主要表現(xiàn)為冷痛,得熱痛減,經(jīng)少、色暗,苔白,脈緊;氣血不足痛經(jīng)主要表現(xiàn)為腹痛下墜,經(jīng)色淡,頭暈,心悸,舌淡,脈細(xì);痛經(jīng)與沖任二脈息息相關(guān)。23.參考答案:C[解析]無菌盤的使用:鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕污染。有效時(shí)間不超過4小時(shí)。24.參考答案:D[解析]口腔假絲酵母菌感染,涂片法檢查特異而且容易操作,為臨床首選的檢測方法,所以D正確。25.參考答案:ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在以上四個(gè)方面。26.參考答案:D[解析]再生障礙性貧血引起貧血主要原因是骨髓造血組織顯著減少而引起造血功能衰竭。27.參考答案:A[解析]B類標(biāo)準(zhǔn)不確定度是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或資料及假設(shè)的概率分布估計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)差表征。28.參考答案:A[解析]釉柱的直徑平均為4~6μm。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大,因此,釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。29.參考答案:A[解析]黏沖的主要原因是顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕等。30.參考答案:C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。31.參考答案:B[解析]通氣/血流比值是指每分肺泡通氣量和每分肺血流量之間的比值。只有適宜的比值才能實(shí)現(xiàn)適宜的肺換氣。如比值減小,意味著血液流經(jīng)的肺泡是通氣不好的肺泡,以至血液中的氣體未得到很好的更新,猶如發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路;比值增大意味著部分肺泡氣未與血液進(jìn)行交換,相當(dāng)于無效腔增大。人直立時(shí),肺尖部血流量和通氣量均減少,但血流量減少得更多,通氣/血流比值增大。32.參考答案:E33.參考答案:C[解析]濕為陰邪,損傷陽氣,易阻遏氣機(jī);重濁;黏滯;趨下,易襲陰位。寒邪為寒性凝滯。34.參考答案:D[解析]哌唑嗪具有α1受體阻斷作用,對α2受體無影響,故本藥可以降低動(dòng)脈血管阻力,增加靜脈容量,增加腎素活性,不易引起反射性心率加快。35.參考答案:C[解析](1)肺通氣功能:老年人因胸壁硬度增加、肺彈性回縮力下降、呼吸肌張力減退等使其肺活量呈進(jìn)行性減退。另外由于呼吸肌的收縮力減弱、收縮速度減慢和關(guān)節(jié)僵硬等因素,使其最大通氣量隨年齡增加而逐漸減少,60歲時(shí)有可能下降到原來水平的一半。而殘氣量卻逐漸增加,從35到90歲以后幾乎增加1倍。
(2)肺換氣功能:肺和胸壁的變化使老年人肺換氣功能發(fā)生改變,并導(dǎo)致肺通氣/血流比例失調(diào)、呼吸道阻力增加、肺泡壁所含膠原纖維成分增多、呼吸膜的有效面積減少。36.參考答案:ABCDE[解析]麻醉期間引起心肌缺血的原因:(1)病人精神緊張、恐懼和疼痛—兒茶酚胺釋放增加—外周血管收縮—心臟后負(fù)荷加大、心率增快—心肌耗氧增加;(2)血壓過低或過高可影響心肌供血供氧;(3)麻醉藥對心肌收縮力的抑制—心輸出量減少,對血管的影響—回心血量減少;(4)麻醉期間供氧不足或缺氧;(5)各種原因引起的心率加快或心律失常。37.參考答案:D[解析]胃排空時(shí)間通常為4~6小時(shí),而在應(yīng)激情況下,如焦慮、創(chuàng)傷、疼痛等,胃排空時(shí)間可明顯延長。因此,一般成人手術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí),以保證胃排空。38.參考答案:CDE[解析]氯霉素的主要不良反應(yīng)有抑制骨髓造血功能、灰嬰綜合征、胃腸道反應(yīng),長期口服可使維生素K合成受阻和二重感染。39.參考答案:A40.參考答案:C[解析]輔料中糖類的水解產(chǎn)物最終均為葡萄糖,葡萄糖是醛糖,具有還原性,可被氧化成葡萄糖酸,所以用氧化還原法測定主藥的含量時(shí),會對測定產(chǎn)生干擾。41.參考答案:B[解析]癡呆病位在腦,與心、肝、腎有關(guān)系。42.參考答案:B[解析]專用公文,是指在專業(yè)機(jī)構(gòu)或?qū)iT部門根據(jù)特定的工作需要而形成的公文,依據(jù)形成的專門領(lǐng)域,將專用公文分為司法、外交、科技、財(cái)經(jīng)、教學(xué)、軍事等類公文。題干說法片面,故本題判斷錯(cuò)誤。43.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見ST段壓低,T波平坦或倒置;發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。故選D。44.參考答案:E[解析]吐法是指涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等從口中吐出,適用于中風(fēng)痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癲狂、喉痹、干霍亂而無法吐瀉者,病情急迫而又急需吐出。45.參考答案:B[解析]外燥證為外感燥邪所致,多發(fā)于秋季,易傷肺臟,以口鼻、咽喉、皮膚干燥等為主要表現(xiàn),常兼見表證。內(nèi)燥證多有津液虧少或熱盛傷津所致,可發(fā)于各臟腑組織,以肺、胃和大腸多見,內(nèi)燥重者可見皮膚枯癟、眼球凹陷等癥。46.參考答案:BDE[解析]燒傷治療原則:(1)保護(hù)燒傷區(qū),防止和盡量清除外源性感染。(2)預(yù)防和治療低血容量性休克。(3)治療局部和全身的感染。(4)用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形。(5)預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。47.參考答案:A[解析]ERCP(endoscopicretrogradecholangiopan-creatography)即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影。48.參考答案:D[解析]間歇熱指體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長,然后下降至正?;蛘R韵拢?jīng)過一個(gè)間歇,體溫又升高,并反復(fù)發(fā)作,即高熱期和無熱期交替出現(xiàn),常見于瘧疾。49.參考答案:通過快速的檢驗(yàn)、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同可能無病的人區(qū)分開來。50.參考答案:BCDE[解析]囊性淋巴管瘤體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性,但有時(shí)透光試驗(yàn)陽性。51.參考答案:社區(qū):社區(qū)是由若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相關(guān)聯(lián)的大集體。52.參考答案:B[解析]血清鐵蛋白(SF),可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況。53.參考答案:C[解析]DIC早期凝血過程被激活,凝固性增高,隨著凝血物質(zhì)的消耗,凝固性降低。本題選C。54.參考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病病史的病人。惡心、嘔吐常為嘔血
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