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文檔簡(jiǎn)介
腫瘤診斷課件詳解演示文稿本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分(優(yōu)選)腫瘤診斷課件本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分1、腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的意義手術(shù)放射化療5年生存率本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的途徑腫瘤普查健康檢查對(duì)癌前狀態(tài)和癌前病變的隨訪對(duì)腫瘤早期癥狀的警惕本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分2、腫瘤臨床表現(xiàn)
局部表現(xiàn):包塊、腫瘤引起的阻塞癥狀全身表現(xiàn):發(fā)熱;進(jìn)行性消瘦、貧血、乏力類(lèi)癌綜合征伴癌綜合征副腫瘤綜合征本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分腫瘤臨床表現(xiàn)十大警告信號(hào):1、腫塊;2、疣或黑痣;3、持續(xù)性消化不良;4、吞咽不適;5、耳鳴、聽(tīng)力減退、鼻塞;6、不規(guī)則陰道出血;7、便血、血尿;8、、持續(xù)性聲嘶、干咳、痰中帶血;9、久治不愈的傷口、潰瘍;10、原因不明的體重減輕。
本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分體格檢查
全身檢查;局部檢查(包塊、淺表淋巴結(jié))
本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分3、腫瘤標(biāo)記物概念
是指特征性存在于惡性腫瘤腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常而產(chǎn)生的物質(zhì),或是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的一類(lèi)物質(zhì)。存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測(cè)。本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分常見(jiàn)腫瘤標(biāo)記物的檢查及臨床意義
甲胎蛋白(alpuafetalproteimAFP)在胎兒發(fā)育到六周開(kāi)始出現(xiàn),在出生一周后消失。成人血清中含量甚微。生理?xiàng)l件下,,AFP在卵黃囊的內(nèi)胚層細(xì)胞和胚肝、新生兒肝細(xì)胞中高度表達(dá),在胃腸道粘膜上皮細(xì)胞中也有見(jiàn)表達(dá)。本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分甲胎蛋白
在我國(guó)60~70%的肝癌病人存在AFP高于正常值。正常人血清AFP值為10~30μg/L,凡AFP>500μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP>200病理狀況下,見(jiàn)于正常成年個(gè)體的肝細(xì)胞被破壞后的再生(急、慢性肝炎,重癥肝炎恢復(fù)期,肝硬化)、以及原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌、畸胎瘤或部分胃腸道腫瘤本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)
妊娠期2個(gè)月起存在于胎兒消化系統(tǒng)中,如腸道、胰腺和肝臟中。胎兒出生后其濃度明顯下降。CEA是一個(gè)結(jié)腸癌標(biāo)記物,CEA與CA242聯(lián)合應(yīng)用目前被認(rèn)為是對(duì)結(jié)腸癌的最佳標(biāo)記物的搭配。在整個(gè)直腸癌治療其間,CEA是一個(gè)有效的監(jiān)視指標(biāo),是發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的理想指標(biāo),其敏感性高于X線和直腸鏡。本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分CA125
80~90%的卵巢上皮癌中CA-125可明顯升高子宮內(nèi)膜癌、透明細(xì)胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者中CA-125含量也可明顯升高粘液性卵巢癌患者的陽(yáng)性率則較低CA-125在卵巢包塊良惡性的鑒別上特別有價(jià)值,敏感度為78%、特異性95%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)價(jià)值82%、陰性預(yù)測(cè)價(jià)值91%。CA-125和CEA聯(lián)合測(cè)定,計(jì)算兩者比值,可提高卵巢癌檢出的敏感性和特異性。本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分
前列腺特異性抗原
(prostatespecialantigen,PSA)
早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌臨床分期和預(yù)后的判斷
監(jiān)測(cè)前列腺癌的復(fù)發(fā)
本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分抗EB病毒相關(guān)抗原的抗體
EB病毒與伯基特淋巴瘤、霍奇金病和鼻咽癌的關(guān)系十分密切。
伯基特淋巴瘤和鼻咽癌患者外周血中都含有高滴度的抗EB病毒相關(guān)抗原的抗體本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分4、影像學(xué)檢查超聲影像診斷X射線檢查CT的腫瘤臨床應(yīng)用MRI(magneticresonanceimaging)ECT(emissioncomputedtomography)
本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分影像學(xué)檢查MR檢查的優(yōu)缺點(diǎn)可以顯示病變的范圍、瘤周水腫,準(zhǔn)確的判斷腫瘤的范圍;對(duì)軟組織腫瘤、頭頸部腫瘤、骨腫瘤的臨床分期較CT更加準(zhǔn)確。但它也受設(shè)備偽影、運(yùn)動(dòng)偽影、金屬偽影的影響。本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分內(nèi)鏡檢查
種類(lèi):根據(jù)用途分類(lèi)
適應(yīng)癥禁忌癥
胃鏡為例:急性上呼吸道感染、壞死性食管炎、主動(dòng)脈瘤、心功能不全且發(fā)作者、重度肺、氣管疾患伴呼吸困難、活動(dòng)性上消化道出血本文檔共21頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期日\(chéng)23點(diǎn)44分病理檢查
良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別名詞解釋
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