四川省巴中市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）

四川省巴中市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.引起咯血的最常見(jiàn)心血管疾病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

2.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過(guò)正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

3.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

4.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

5.闌尾動(dòng)脈發(fā)自()

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

6.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓

7.胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見(jiàn)于健康青少年

8.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】

A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周?chē)M織粘連E.不活動(dòng)

9.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是（）

A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.上輸尿管點(diǎn)位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點(diǎn)

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點(diǎn)

D.脊柱外緣與第12肋交點(diǎn)

E.腰大肌外緣與第12肋交點(diǎn)

二、A1/A2題型(20題)11.剪刀步態(tài)可見(jiàn)于

A.腦性辣瘓B.高血壓患者C.小腦疾病D.佝僂病E.大骨節(jié)病

12.判定患者有無(wú)共濟(jì)失調(diào)可通過(guò)

A.有無(wú)震顫B.跟一膝一腔試驗(yàn)C.軟鍊試驗(yàn)D.有無(wú)病理征E.腱反射尤進(jìn)

13.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

14.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是

A.大面積燒傷B.細(xì)菌感染C.惡性腫瘤D.急性溶血E.急性中毒

15.最常見(jiàn)的輸血并發(fā)癥是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.酸堿平衡失調(diào)

16.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

17.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

18.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

19.關(guān)于食管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.分頸、胸、腹三部分B.具有三個(gè)狹窄C.被有腹膜D.受植物神經(jīng)支配E.與胃的賁門(mén)相連

20.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

21.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

22.關(guān)于刺激的定義，下列哪項(xiàng)是正確的

A.外部環(huán)境的變化B.內(nèi)部環(huán)境的變化C.環(huán)境的一切變化D.能被生物體感受的環(huán)境變化E.能引起機(jī)體興奮的環(huán)境

23.正常成人血漿中碳酸氫鹽（HCO3-）的含量為

A.2.0~25mmol/L

B.22~27mmol/L

C.25~30mmol/L

D.20~30mmol/L

E.25~35mmol/L

24.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重?cái)z取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重?cái)z取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重?cái)z取，小部分由肝臟破壞

25.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

A.煩躁不安B.嗜睡C.血壓D.口唇櫻紅

26.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高的時(shí)相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

27.副交感神經(jīng)低級(jí)中樞位于脊髓的

A.全部骶節(jié)段B.骶1~3段的側(cè)角C.全部腰段的側(cè)角D.腰2~4節(jié)段E.骶2~4節(jié)段

28.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開(kāi)始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

29.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收D.促進(jìn)脂肪酸的吸收E.促進(jìn)維生素A、D、E、K的吸收

30.評(píng)價(jià)肺通氣功能，哪項(xiàng)指標(biāo)較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時(shí)間肺活量

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括()。

A.注意會(huì)陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營(yíng)養(yǎng)、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養(yǎng)時(shí)收集清晨第一次尿

32.極化液的正確組成是()。

A.氯化鉀1．5g，胰島素10U，加人10％葡萄糖500mL

B.氯化鉀1．0g，胰島素10U，加人10％葡萄糖500mL

C.氯化鉀1．0g，胰島素5U，加人10％葡萄糖500mL

D.氯化鉀1．5g，胰島素5U，加人10％葡萄糖500mL

33.呼吸衰竭

34.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性質(zhì)是()。

A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，粉紅色泡沫樣疾C.頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D.偶爾咳嗽，白色泡沫狀痰

35.慢性心力衰竭的誘因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心臟負(fù)荷過(guò)重

36.肝硬化

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指()。

A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌膛、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病

B.主要表現(xiàn)為周?chē)鷮?duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病

D.多見(jiàn)于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病

39.肝性腦病患者在意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.簡(jiǎn)述肝硬化病人的健康教育。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體檢：體溫37.8℃脈搏124次／分，血壓10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12×109／L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol／L。診斷應(yīng)考慮（）。A.潰瘍穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性壞死性胰腺炎

42.急性腹膜炎的護(hù)理診斷有()。

A.焦慮與恐懼B.體液不足C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.體溫過(guò)高E.潛在并發(fā)癥

43.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

44.骨盆骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥()。

A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷

45.截癱病人常見(jiàn)并發(fā)癥()。

A.褥瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.呼吸困難的病人為何采取半坐臥位?

47.新生兒娩出后，僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

48.肝炎病人應(yīng)采取的隔離措施有()。

A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.接觸隔離

49.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

50.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物()。

A.漱口液B.壓舌板C.棉球D.開(kāi)口器

51.治療飲食

52.病人吸氧量4L／min氧濃度是()。

A.41%B.25%C.35%D.45%

53.輸液發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施是（）。A.通知醫(yī)生并觀察體溫B.反應(yīng)重者立即停止輸液C.高熱者立即給退燒藥D.遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物

54.以下哪項(xiàng)不屬生命體征()。

A.體溫B.脈搏C.意識(shí)狀態(tài)D.呼吸

55.宜采取俯臥位的病人是()。A.背部檢查B.脊柱手術(shù)后C.胃腸脹氣所致腹疼D.臀部有傷口

參考答案

1.B

2.D

3.A

4.D

5.D

6.D

7.B

8.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周?chē)M織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。

9.B

10.C

11.A

12.B共濟(jì)失調(diào)見(jiàn)于小腦疾患。檢查方法有：指鼻試驗(yàn)、輪替動(dòng)作、跟一膝一脛試驗(yàn)，閉目難立征。

13.A

14.B中性粒細(xì)胞生理性增多見(jiàn)于新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個(gè)月以上、飽餐、運(yùn)動(dòng)、高溫或嚴(yán)寒及情緒激動(dòng)。病理性增多主要見(jiàn)于細(xì)菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎癥；也可見(jiàn)于其他病原體感染，如病毒（乙腦、狂犬?。?、原蟲(chóng)（黑熱病、肺吸蟲(chóng)）、鉤端螺旋體、梅毒；嚴(yán)重組織損傷（手術(shù)、心梗、燒傷急性中毒；腫瘤、白血病和急性失血、溶血。

15.A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血并發(fā)癥。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時(shí)內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達(dá)39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，血壓多無(wú)變化。

16.A

17.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

18.D正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加時(shí)，腸鳴音在10次/分以上，稱(chēng)腸鳴音活躍，但音調(diào)不特別高亢，見(jiàn)于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時(shí)，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，稱(chēng)腸鳴音亢進(jìn)，見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。

19.C食管自第6頸椎體下緣起自咽，沿脊柱前面下降，經(jīng)胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，進(jìn)入腹腔，至第11~12胸椎左側(cè)連接胃的賁門(mén)。食管全長(zhǎng)以頸靜脈切跡和食管裂孔為標(biāo)志，分為頸部、胸部和腹部三段。食管的全長(zhǎng)有三處生理性狹窄。受植物神經(jīng)支配，沒(méi)有被膜。

20.C在口腔，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無(wú)機(jī)鹽。大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的?；啬c能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。

21.B代謝性酸中毒時(shí).呼吸變?yōu)樯?、快?/p>

22.D

23.B

24.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

25.B呼吸深而快是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)心率失常、血壓下降、面部潮紅及頭痛、頭暈、嗜睡，對(duì)稱(chēng)性肌張力減退，腱反射減弱或消失。

26.B快速射血期，血液進(jìn)入主動(dòng)脈的量要高于流出量，故主動(dòng)脈壓為升高過(guò)程，而進(jìn)入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動(dòng)脈壓開(kāi)始下降，所以快速射血期末主動(dòng)脈內(nèi)壓力最高。

27.E

28.D

29.C

30.E時(shí)間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分?jǐn)?shù)。時(shí)間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。

31.ABCD選項(xiàng)均為對(duì)腎盂腎炎病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容。

32.A極化液的組成是氯化鉀1．5g，胰島素10U，加人10％葡萄糖500mL。按照每5g葡萄糖＋1U胰島素＋1．5g氯化鉀配比，可改善缺血心肌的代謝，對(duì)保護(hù)缺血損傷的心肌，改善竇房和房室傳導(dǎo)，防止心律失常均有一定作用。

33.呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲(chǔ)留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能?chē)?yán)重障礙,以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲(chǔ)留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

34.C急性左心衰竭臨床表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30—40次／分：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。

35.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的誘因。心臟負(fù)荷過(guò)重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是誘因。

36.肝硬化：是一種常見(jiàn)的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門(mén)靜脈壓增高和肝功能損害。肝硬化：是一種常見(jiàn)的由不同病因引起的造成慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病,病理特點(diǎn)為少“泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生。主要臨床表現(xiàn)為門(mén)靜脈壓增高和肝功能損害。

37.A考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常損害的臟器是腎臟。

38.B

39.A考查肝性腦病患者的飲食護(hù)理。肝性腦病患者在意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。

40.①幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理方法分析和消除不利于個(gè)人和家庭應(yīng)對(duì)的各種因素樹(shù)立治病信心保持愉快心情把治療計(jì)劃落實(shí)到日常生活中。②保證身心兩方面的休息增強(qiáng)活動(dòng)耐力。③注意保暖個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染。④應(yīng)向病人及家屬說(shuō)明飲食治療的意義及原則切實(shí)遵循飲食治療原則和計(jì)劃。⑤按醫(yī)師處方用藥加用藥物需征得醫(yī)師同意以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。⑥家屬應(yīng)理解和關(guān)心病人給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、