腫瘤放射物理學(xué)課件整理

放射治療放射學(xué))therapeuticradiology包括腫瘤生物學(xué)、腫瘤影像學(xué)、臨床腫瘤學(xué)、放射等等射治療0放療在腫治療中的地位根據(jù)世界衛(wèi)生組織2019年公布的數(shù)據(jù),2000年全球共有惡性腫瘤患者1000萬,因惡性腫瘤死亡者高達(dá)620萬,占總死亡人數(shù)的12%,在多數(shù)發(fā)達(dá)國家這一數(shù)字可達(dá)25%。近十年來世界現(xiàn)患惡性腫瘤病人達(dá)2240萬,發(fā)病率和死亡率增長22%。我國新發(fā)惡性腫瘤每年約220萬人,每死5就有一人死于惡性腫瘤,是城市首位列因村第二死因在全部的惡性腫瘤中,約45%的病人可以被治愈,其中22%被外科治愈,15%被藥物治愈放射治療已成為惡性腫瘤治療中的主要手股之一,有70%手術(shù)化療)以上的腫瘤患者需用放療(包活綜合治療及單獨治療)。有些惡性腫瘤單獨放療就能取得放療很好的根治效果。放成為一個專門學(xué)科,稱之70瘤放射治療學(xué)radiation放射治療是指用放射性同位素的射線,X線治療機(jī)產(chǎn)生的普通X線,加速器產(chǎn)生的高能X線,還有各種加速器的電質(zhì)子、快中子、負(fù)幾介子以及其它重粒子等用來治療癌瘤。廣義的放射治療既包括放射治療科的腫瘤放射治療,也包括核醫(yī)學(xué)科的內(nèi)用同位素治療(如131治療甲狀腺癌和甲狀腺功能亢進(jìn),32P治療癌性胸水等)。狹義的放射治療一般僅指前者,即人般所稱的腫瘤放射治療。放射治療的目的對腫最大的殺傷和對正放射治療的種.1按放射源與病變的距離分:距離照射:外照射治療時放射源位于人體外一定距離,集中照射人體某一部位。其工具是深部X線機(jī)、60Co機(jī)、加速器(X線治療、電子線治療、質(zhì)子、中子、重粒子治療等)丘距照射:內(nèi)照射將放射源密封直接放入被治療的組織內(nèi)或方體的天然腔。內(nèi)腔內(nèi)、組織間插植、貼敷32按治療目的分以放療為主要手段達(dá)到徹底殺滅腫瘤細(xì)胞,治愈腫南的目的。以緩解癥狀、減輕痛苦、延緩腫瘤發(fā)展為目標(biāo)的放根據(jù)病人的機(jī)體狀況、腫瘤病理、分期趨勢,按照一定步驟,安排的多治療,包括術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后放療,以及放、化廳宗合治療。放療的歷史腫瘤放療至今有100多年的歷史。從1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線,1896年居里夫婦發(fā)現(xiàn)鐳后開始。在放療初期:鐳管、鐳針近距離放療。適用于位于淺表的腫瘤,或自然腔道能進(jìn)入部位的腫瘤,而且對體積較大腫瘤的放射劑量分布不佳最重要的缺點是對醫(yī)護(hù)人員的輻射量較大。上世紀(jì)30年代:發(fā)明干伏X線治療機(jī),放射物學(xué)和放射生物學(xué)的研究有了重要發(fā)展50年代:發(fā)明60Co放療機(jī)(平均能量1.25MV),開始應(yīng)于臨床治療,療效顯著提高60-70年代:醫(yī)用加速器產(chǎn)生,用高能X線和電子線治療腫瘤。并逐步取代X線治療機(jī)和60C放療機(jī)。近距離放療逐步被減少使用y刀、X刀,開創(chuàng)了立體定向放療技術(shù)。放射物理、計算機(jī)和CT技