藍(lán)光+茵梔黃口服液治療新生兒病理性黃疸的臨床效果分析

藍(lán)光+茵梔黃口服液治療新生兒病理性黃疸的臨床效果分析

【Summary】目的：分析藍(lán)光+茵梔黃口服液治療新生兒病理性黃疸的臨床效果。方法：選擇我醫(yī)院收入的病理性黃疸新生兒40例為分析的治療樣本，時間定于2021年6月~2022年6月，然后經(jīng)計算機(jī)表法處理小組，20例為參考組接受藍(lán)光治療，20例為分析組在此基礎(chǔ)上接受茵梔黃口服液治療。結(jié)果：分析組的膽紅素濃度與黃疸消退時間均小于參考組，同時P＜0.05；分析組的有效率大于參考組，同時P＜0.05。結(jié)論：藍(lán)光+茵梔黃口服液，應(yīng)用在新生兒病理性黃疸的治療中，能夠提升有效率與降低膽紅素濃度、減少黃疸消退時間，這種治療方案更值得臨床借鑒或是推廣?！綤eys】藍(lán)光；茵梔黃口服液；新生兒；病理性黃疸

新生兒黃疸，實際為新生兒身體中聚集了膽紅素呈現(xiàn)出皮膚與粘膜以及其它部位有黃染問題，成為新生兒時期與嬰兒時期十分多見的一種表現(xiàn)。因為公共衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)進(jìn)展，逐漸增多了在早期防治的干預(yù)，但是在晚期階段新生兒與小嬰兒黃疸被關(guān)注程度更少一些[1]，就如何防治的相關(guān)報道不多，巨細(xì)胞病毒感染也為晚期階段新生兒黃疸重要病因。為此，選擇我醫(yī)院收入的40例病理性黃疸新生兒（2021年6月~2022年6月）為分析的治療樣本，經(jīng)藍(lán)光+茵梔黃口服液治療效果極好，詳細(xì)的治療分析報告內(nèi)容為：1資料、方法1.1資料

選擇我醫(yī)院收入的病理性黃疸新生兒40例為分析的治療樣本，時間定于2021年6月~2022年6月，然后經(jīng)計算機(jī)表法處理小組，20例為參考組：男性新生兒11例，女性新生兒9例，年齡值在5d到28d，均值（11.60±2.32）d；20例為分析組：男性新生兒10例，女性新生兒10例，年齡值在5d到27d，均值（11.42±2.30）d。新生兒資料運(yùn)用SPSS23.0處理，顯示P值＞0.05。1.2方法參考組接受藍(lán)光治療，在此之前需合理的給患兒喂養(yǎng)干預(yù)，與此同時，完成洗澡可規(guī)避出現(xiàn)細(xì)菌感染。不要給患兒擦拭油脂或是粉劑等，否則會對療效有影響干擾。選擇藍(lán)光燈要仔細(xì)進(jìn)行調(diào)整，尤其是對燈管與反射板進(jìn)行多次認(rèn)真的檢查后，確保其藍(lán)光燈整個設(shè)備處于正常工作的狀態(tài)中。藍(lán)光箱在打開了之后應(yīng)對光距作出調(diào)整以此完成預(yù)熱，隨后放上軟棉墊。進(jìn)行治療之前與之后，均要登記號新生兒藍(lán)光照射所要持續(xù)的時間，注意治療前運(yùn)用眼罩把新生兒眼部成功遮擋上，否則會損傷到眼部[2]。其中男性新生兒要運(yùn)用柔軟的面部對陰囊做保護(hù)，而女性新生兒要把會陰部位做包裹，降低損傷性，需持續(xù)接受2天到3天的照射。分析組在此基礎(chǔ)上接受茵梔黃口服液治療，以口服形式給藥，可以每次3ml且每天3次，堅持治療三天到五天。1.3統(tǒng)計處理

40例新生兒病理性黃疸治療數(shù)據(jù)輸入SPSS23.0中，膽紅素濃度與黃疸消退時間為計量資料，選定t計算與均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差展現(xiàn)；有效率為計數(shù)資料，選擇X2計算與n、%展現(xiàn)。治療結(jié)果計算P值＜0.05，為有效統(tǒng)計值。2結(jié)果2.1膽紅素濃度與黃疸消退時間

表1統(tǒng)計：分析組的膽紅素濃度與黃疸消退時間均小于參考組，且呈現(xiàn)P值＜0.05治療結(jié)果。表1

各組新生兒的膽紅素濃度與黃疸消退時間統(tǒng)計小組膽紅素濃度黃疸消退時間分析組（20例）91.2±15.34.6±1.0參考組（20例）109.4±16.45.8±1.1t6.62893.6099P0.00080.00092.2有效率

表2統(tǒng)計：分析組的有效率95.00%（19例）大于參考組70.00%（14例），且呈現(xiàn)P值＜0.05治療結(jié)果。表2

各組新生兒的有效率統(tǒng)計小組顯效有效無效有效率分析組（20例）12（60.00%）7（35.00%）1（5.00%）19（95.00%）參考組（20例）10（50.00%）4（20.00%）6（30.00%）14（70.00%）X24.3290P0.03743討論

新生兒黃疸，一般是在新生兒出生的2天到3天產(chǎn)生，其生理現(xiàn)象十分正常。在足月的新生兒身體皮膚與眼鞏膜黃染問題，可在半個月內(nèi)自行的消失掉，若黃疸產(chǎn)生時間太早或持續(xù)很長時間[3]，其黃疸較重便極有可能形成了病理性的黃疸。這種黃疸存在下面幾種情況：一，溶血性黃疸。它的起病與致病因素屬于母親同胎過程中血型不合所致；二，阻塞性黃疸。它是因新生兒先天性的膽管膽道出現(xiàn)畸形所引發(fā)；三，感染性黃疸。它是因為病毒與細(xì)菌感染所影響后出現(xiàn)膽紅素代謝異常從而引發(fā)。可以說，病理性的黃疸會導(dǎo)致膽紅素腦病，使得新生兒們產(chǎn)生后遺癥表現(xiàn)或是死亡等。實施藍(lán)光治療，其中的光療反應(yīng)會伴隨強(qiáng)度的增大而變強(qiáng)，但從光療反應(yīng)方面由增高到穩(wěn)定后，持續(xù)增大光照強(qiáng)度與時間并不會改變療效[4]，選擇藍(lán)光光線進(jìn)行持續(xù)性的照射同樣會損傷到新生兒身體。選擇茵梔黃口服液藥物，屬于中藥合成的一種制劑，能夠清熱解毒與通肝退黃等等。

本次治療發(fā)現(xiàn)：分析組的膽紅素濃度與黃疸消退時間均小于參考組，同時P＜0.05；分析組的有效率95.00%大于參考組70.00%，同時P＜0.05。這樣的治療結(jié)果與石晶晶[5]等人的新生兒病理性黃疸相關(guān)療效或評價內(nèi)容相似，體現(xiàn)出藍(lán)光+茵梔黃口服液綜合治療的效果性與安全性。

綜上，在新生兒病理性黃疸的治療中應(yīng)用藍(lán)光+茵梔黃口服液，可提升有效率以及改變膽紅素濃度與黃疸消退時間，綜合效果優(yōu)于單一的藍(lán)光治療，可以給治療工作做推薦。Reference：[1]蘇展鵬.藍(lán)光聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒病理性黃疸的效果觀察[J].華夏醫(yī)學(xué),2019(2):81-83.[2]李冉,周素芽,熊玉玲,陳政.茵梔黃口服液、雙歧三聯(lián)活菌散及藍(lán)光照射三聯(lián)治療新生兒病理性黃疸的療效及對心肌、神經(jīng)功能的保護(hù)作用[J].中國婦幼保健,2020,35(17):3221-3225.[3]王芳.茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒病理性黃疸的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2020,20(17):171,173.[4]賈南,賈毅,鄭玲芳,等.茵梔黃口服液與白蛋白聯(lián)合方案