醫(yī)院癌癥的心理康復(fù)康復(fù)診療常規(guī)

醫(yī)院癌癥的心理康復(fù)康復(fù)診療常規(guī)一、癌癥確診前后【概述】患者在癌癥確診前后，可因此而反應(yīng)，出現(xiàn)各種心理障礙?！驹\斷要點(diǎn)】患者對(duì)癌癥的確診常發(fā)生震驚、恐懼、抑郁、焦慮、悲觀等心理障礙?！究祻?fù)評(píng)定】1．情緒測(cè)驗(yàn)采用漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表。2．人格測(cè)驗(yàn)采用艾森克人格問(wèn)卷。【康復(fù)治療】1．充分了解患者的心理障礙、問(wèn)題所在，使其迅速通過(guò)心理休克期、沖突期，進(jìn)入適應(yīng)期，能正確了解有關(guān)知識(shí)，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)其正確對(duì)待疾病，樹(shù)立接受治療的信心。2．動(dòng)員患者家屬、親友和單位，配合醫(yī)務(wù)人員了解和消除患者的心理障礙，適當(dāng)解決其在經(jīng)濟(jì)、家庭、工作方面的實(shí)際困難和問(wèn)題。二、癌癥治療前后【概述】患者對(duì)于采用的治療方法、療效、副反應(yīng)等反應(yīng)不同，可由此產(chǎn)生各種心理問(wèn)題?！驹\斷要點(diǎn)】1．患者對(duì)癌癥手術(shù)、放療、化療的治療作用、副反應(yīng)常存在疑問(wèn)、焦慮的心理障礙。2．患者對(duì)癌癥治療后出現(xiàn)的嚴(yán)重功能障礙、殘疾、毀形、毀容等常出現(xiàn)震驚、悲觀、回避交往、暴躁等心理障礙，有的患者出現(xiàn)精神崩潰、輕生?！究祻?fù)評(píng)定】1．可進(jìn)行如上情緒測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)。2．在癌癥治療后，恢復(fù)期及疾病發(fā)展過(guò)程中，患者的心理情緒時(shí)常會(huì)隨病情的變化而出現(xiàn)波動(dòng)，需隨時(shí)進(jìn)行了解和評(píng)定。【康復(fù)治療】1．使患者充分了解癌癥治療的目的、方法、作用與療后可能出現(xiàn)的副反應(yīng)、功能障礙和殘疾及其處理方法，使其心理進(jìn)一步適應(yīng)并不斷強(qiáng)化，對(duì)治療有充分認(rèn)識(shí)、樹(shù)立信心，積極主動(dòng)配合治療，學(xué)習(xí)和掌握正確的處理方法和康復(fù)治療技術(shù)。2．對(duì)治療后可能出現(xiàn)功能障礙、殘疾、毀形、毀容的患者，治療前應(yīng)使其有足夠的理解和思想準(zhǔn)備；治療后應(yīng)盡快使其通過(guò)心理休克期、沖突期而退讓、適應(yīng)，給予心理支持和技術(shù)指導(dǎo)可使其能盡快穩(wěn)定情緒，接受和適應(yīng)新的現(xiàn)實(shí)情況，應(yīng)注意避免這類患者發(fā)生意外。三、癌癥終末期【概述】患者可由于需要面對(duì)死亡等嚴(yán)峻的問(wèn)題而產(chǎn)生心理問(wèn)題?！驹\斷要點(diǎn)】1．有些晚期癌癥患者能正視自己的疾病，要利用余生為自己病前未完成的工作作最后的拼搏努力。2．有些晚期癌癥患者對(duì)可能即將失去生命而出現(xiàn)悲觀、絕望。3．有劇烈癌痛的患者因不能耐受，極其痛苦，甚至要求提前終止生命。【康復(fù)評(píng)定】1．情緒測(cè)驗(yàn)采用漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表。2．人格測(cè)驗(yàn)采用艾森克人格問(wèn)卷。【康復(fù)治療】1．對(duì)心理情緒正常者要給予最大的幫助和支持，在可能的情況下完成其最后的心愿。2．對(duì)悲觀絕望者應(yīng)給予有力的心理支持，安慰疏導(dǎo)，采用放松技術(shù)，盡量穩(wěn)定其心理情緒，減