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如何防范醫(yī)療糾紛匯編第1頁/共33頁如何防范醫(yī)療糾紛第2頁/共33頁前言你安全嗎?你委屈嗎?你有責任嗎?你被糾纏過嗎?第3頁/共33頁患者是安全的,我才是安全的!患者不安全,我就有可能不安全!保護好患者,才能保護好自己!第4頁/共33頁如何將自己置于醫(yī)療糾紛之外一定要作為。談話有留余地。搞好同事關系。小心后院起火。第5頁/共33頁常見為自己挖坑的幾種情況。不作為

1.值班不巡視,重點“危險”患者不了解

2.貪睡、貪吃、貪玩不干活。

3.不溝通、少溝通、溝通不到位、溝通不得法。第6頁/共33頁三、說大話1.會診時說大話不是我科疾病不認真檢查病人,不和兄弟科室協(xié)商不請示上級醫(yī)生。第7頁/共33頁溝通時說大話:

1.沒事,包在我身上

2.出事我負責。

3.你不懂,說了你也不懂,這是專業(yè)問題。第8頁/共33頁查房時說大話:這病到哪都這樣,別沒病裝病。

抓了“芝麻”漏“西瓜”。

看“表象”漏“本質”。第9頁/共33頁四、預后估計不足1.疾病是千變萬化的,個體是奧妙無窮的。2.不同疾病,相同疾病不同階段,相同疾病不同病人預后是不一樣的。3.你在用藥時想到過它會給患者帶來致命副作用嗎?第10頁/共33頁五、態(tài)度不端正1.首先沒有把自己和患者放在平等位置,覺得知己才是上帝。2.自己可能從事了不情愿專業(yè),帶著怨氣帶著憤恨,這是最可怕的,可以考慮調整你的職業(yè)。3.古人從醫(yī)三條原則:1.非大德者不能從之2.非大仁者不能從之3.非大智者不能從之。醫(yī)者父母心。第11頁/共33頁六、業(yè)務上不思進取,自我滿足1.思維單一,“三八大蓋”單打一,漏診。2.技術不精,操作手術不成功,產生嚴重并發(fā)癥。3.預后估計不足,樂觀估計,悲觀結果。4.“三個臭皮匠”頂“一個諸葛亮”。第12頁/共33頁委屈何來?一、工作艱辛,不被理解:

1.干到老學到老。

2.帶著壓力工作。

3.無嚴格時間,無嚴格規(guī)律。第13頁/共33頁二、患者及家屬不理解1.醫(yī)學對奧秘復雜的人體是浮淺的,還不能解決人類疾病的所有問題。2.患者及家屬的學識水平和受教育程度決定著對疾病診治過程的認識和理解。第14頁/共33頁3.醫(yī)院是社會的一個組成部分,目前的經濟社會形成了一部分人群一定程度上的拜金主義,通過醫(yī)鬧可以達到經濟目的,只要追究責任,不要賠款的有嗎?第15頁/共33頁第16頁/共33頁4.現(xiàn)階段是一個浮躁的社會,經濟發(fā)展是,文化建設是,房地產是,人與人,人與社會亦是。醫(yī)療過程亦加入了浮躁成分。工資可以鬧來、獎金可以鬧來、當然醫(yī)鬧可以獲益﹗第17頁/共33頁5.計劃時代形成的醫(yī)患關系,醫(yī)患雙方都沒有調整過來,醫(yī)療費用的巨大壓力部分轉嫁到醫(yī)院甚至醫(yī)務人員身上。6.和諧社會:和諧醫(yī)患關系,里面有抹平成分,方法不限。多以犧牲一部分利益為代價,大家看到完善的法制遇到什么樣問題了嗎?第18頁/共33頁你有責任嗎?責任何在?你的責任導致什么樣的結果。

1.態(tài)度未影響到結果但會給對方找到借口,找到牽強聯(lián)系。

2.不作為未導致醫(yī)療事故,但帶來是個人安全隱患。

3.你有愧嗎?如患者因你喪失生命,致殘。我們每人都有生存權,你的職責就是維護患者的生存權,你做到了嗎?第19頁/共33頁以上存在的問題如何去避免如何去改進呢?第20頁/共33頁作為1.不管什么專業(yè),什么崗位,什么職稱,什么時間,什么對象都要作為。2.不因為好惡而作,不因貪賤而作,不因地位而作。3.強調時間觀念,要快。第21頁/共33頁說話要留余地,給自己退路如:暫無我科疾病我科暫無特殊處理目前病情穩(wěn)定第22頁/共33頁向上級醫(yī)生學醫(yī)患溝通技巧如何開場1.自我介紹2.認識患者及家屬3.注意力集中保持親密接觸4.自信,自然。5.從生活引向診療。第23頁/共33頁傾聽可以手勢,表情,眼神,適當引導。要表現(xiàn)出同情關切和認真千萬不要不耐煩同時表現(xiàn)病人與家人關系,要求,經濟狀況,家庭背景。第24頁/共33頁認真對待診療中的每一秒病史、既往史、體征、輔***,好,為什么不好為什么傷的診斷,能解釋病人所有*******第25頁/共33頁多看多聽多想上級醫(yī)生如何溝通手勢、眼神、語調等,**溝通技巧比業(yè)務來的更實惠第26頁/共33頁怎樣理解醫(yī)生謝謝病人是謝謝病人把生命交給你的這種信任。而你應當認真負責解決患者問題。再偉大的人,機體在疾病面前時脆弱的。第27頁/共33頁如何做到正確判斷預后臨床風險1.著眼“未來”疾病將會怎樣2.加強業(yè)務學習,業(yè)務是生存根本,這是避開醫(yī)療糾紛一個主要方面。滿招損,謙受益。診斷清楚了,治療明白了,預后談到了,*******能不解決問題嗎?第28頁/共33頁3.把你的工作,你的水平,你對病人的關心,你對病情的判斷,和患者及家屬的認同反映在字面上,別忘了法律認識的是證據(jù)。第29頁/共33頁如何解釋委屈,如何解釋壓力1.你真的委屈?你確認患者沒有因你受傷?如有,你何來委屈。2.你真正解決我們這個職業(yè)特點嗎?你每天在做解除病痛,挽救生命,當患者因你而生存,因你而健康,帶來的喜悅,抵消不了你的委屈嗎?第30頁/共33頁3.人生活在社會的各個階層你每天要面對不同學識,不同地位,不同家庭背景,不同經濟狀況,不同性格的人,當然要去適應,你要所有人去適應你?是不可能的!試著去改變自己吧!第31頁/共33頁態(tài)度決定一切常抓

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