起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件

起搏器基本功能的holter表現(xiàn)起搏器基本功能的holter表現(xiàn)1內(nèi)容一、相關(guān)概念二、起搏與感知功能內(nèi)容一、相關(guān)概念2一、相關(guān)概念一、相關(guān)概念3相關(guān)概念1.起搏器的模式相關(guān)概念1.起搏器的模式4起搏器類型右心耳+右室心尖部（AAI+VVI）相關(guān)概念起搏器類型右心耳+右室心尖部（AAI+VVI）相關(guān)概念5相關(guān)概念右心房（心耳部）起搏心電圖相關(guān)概念右心房（心耳部）起搏心電圖6相關(guān)概念右室心尖部起搏12導(dǎo)聯(lián)心電圖相關(guān)概念右室心尖部起搏12導(dǎo)聯(lián)心電圖72.單極與雙極起搏相關(guān)概念2.單極與雙極起搏相關(guān)概念8單極與雙極起搏心電圖特征相關(guān)概念單極起波雙極起波單極與雙極起搏心電圖特征相關(guān)概念單極起波雙極起波93.融合波和假性融合波當(dāng)心肌的一部分被自身節(jié)律控制，另一部分被起搏節(jié)律所激動(dòng)時(shí)，便形成了融合波(真性）。因此，這種融合是心肌激動(dòng)在時(shí)間上和空間上的融合，以室性融合波多見(jiàn)。當(dāng)起搏脈沖發(fā)放時(shí)，如果自身的心室電活動(dòng)已經(jīng)使電極周圍的心肌除極，該脈沖正落入心肌組織的有效不應(yīng)期，使該次起搏為無(wú)效起搏，起搏信號(hào)只是在時(shí)間上與心室已激動(dòng)產(chǎn)生的QRS波融合，稱為假性融合波。3.融合波和假性融合波當(dāng)心肌的一部分被自身節(jié)律控制，另一部104.融合波和假性融合波完全起搏融合波（真性）假性融合＝自身QRS波群＋起搏信號(hào)4.融合波和假性融合波完全起搏融合波（真性）假性融合＝自身11二、起搏與感知功能二、起搏與感知功能12起搏是指用人工電脈沖刺激心肌組織，使之發(fā)生興奮和收縮。感知是指起搏器能偵測(cè)自身的心臟電信號(hào)并作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 起搏和感知是起搏器的兩個(gè)基本功能，也是起搏器更復(fù)雜功能的基礎(chǔ)。起搏器工作的基礎(chǔ)是一些起搏間期的設(shè)置。起搏是指用人工電脈沖刺激心肌組織，使之發(fā)生興奮和收縮。131.VVI起搏VVI起搏逸搏間期1.VVI起搏VVI起搏逸搏間期14VVI起搏間期和逸搏間期VVI起搏間期和逸搏間期15VVI起搏器起搏間期與逸搏間期AB起搏間期=1000ms,逸搏間期＝1200msA起搏間期=860ms,逸搏間期＝860msBVVI起搏器起搏間期與逸搏間期AB起搏間期=1000ms,16起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件172.AAI起搏2.AAI起搏18AAI起搏AAI起搏19工作模式？AAI起搏857ms857ms工作模式？AAI起搏857ms857ms20起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件21肌電干擾肌電干擾22感知過(guò)度:肌電位干擾肌電位干擾引起AAI起搏器長(zhǎng)時(shí)間停搏感知過(guò)度:肌電位干擾肌電位干擾引起AAI起搏器長(zhǎng)時(shí)間停搏23DDD起搏DDD起搏24起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件25感知功能異常及意義感知功能異常及意義26起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件27謝謝!謝謝!28起搏器基本功能的holter表現(xiàn)起搏器基本功能的holter表現(xiàn)29內(nèi)容一、相關(guān)概念二、起搏與感知功能內(nèi)容一、相關(guān)概念30一、相關(guān)概念一、相關(guān)概念31相關(guān)概念1.起搏器的模式相關(guān)概念1.起搏器的模式32起搏器類型右心耳+右室心尖部（AAI+VVI）相關(guān)概念起搏器類型右心耳+右室心尖部（AAI+VVI）相關(guān)概念33相關(guān)概念右心房（心耳部）起搏心電圖相關(guān)概念右心房（心耳部）起搏心電圖34相關(guān)概念右室心尖部起搏12導(dǎo)聯(lián)心電圖相關(guān)概念右室心尖部起搏12導(dǎo)聯(lián)心電圖352.單極與雙極起搏相關(guān)概念2.單極與雙極起搏相關(guān)概念36單極與雙極起搏心電圖特征相關(guān)概念單極起波雙極起波單極與雙極起搏心電圖特征相關(guān)概念單極起波雙極起波373.融合波和假性融合波當(dāng)心肌的一部分被自身節(jié)律控制，另一部分被起搏節(jié)律所激動(dòng)時(shí)，便形成了融合波(真性）。因此，這種融合是心肌激動(dòng)在時(shí)間上和空間上的融合，以室性融合波多見(jiàn)。當(dāng)起搏脈沖發(fā)放時(shí)，如果自身的心室電活動(dòng)已經(jīng)使電極周圍的心肌除極，該脈沖正落入心肌組織的有效不應(yīng)期，使該次起搏為無(wú)效起搏，起搏信號(hào)只是在時(shí)間上與心室已激動(dòng)產(chǎn)生的QRS波融合，稱為假性融合波。3.融合波和假性融合波當(dāng)心肌的一部分被自身節(jié)律控制，另一部384.融合波和假性融合波完全起搏融合波（真性）假性融合＝自身QRS波群＋起搏信號(hào)4.融合波和假性融合波完全起搏融合波（真性）假性融合＝自身39二、起搏與感知功能二、起搏與感知功能40起搏是指用人工電脈沖刺激心肌組織，使之發(fā)生興奮和收縮。感知是指起搏器能偵測(cè)自身的心臟電信號(hào)并作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 起搏和感知是起搏器的兩個(gè)基本功能，也是起搏器更復(fù)雜功能的基礎(chǔ)。起搏器工作的基礎(chǔ)是一些起搏間期的設(shè)置。起搏是指用人工電脈沖刺激心肌組織，使之發(fā)生興奮和收縮。411.VVI起搏VVI起搏逸搏間期1.VVI起搏VVI起搏逸搏間期42VVI起搏間期和逸搏間期VVI起搏間期和逸搏間期43VVI起搏器起搏間期與逸搏間期AB起搏間期=1000ms,逸搏間期＝1200msA起搏間期=860ms,逸搏間期＝860msBVVI起搏器起搏間期與逸搏間期AB起搏間期=1000ms,44起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件452.AAI起搏2.AAI起搏46AAI起搏AAI起搏47工作模式？AAI起搏857ms857ms工作模式？AAI起搏857ms857ms48起搏器基本功能的holter表現(xiàn)課件49肌電干擾肌電干擾50感知過(guò)度:肌電位干擾肌電位干擾引起AAI起搏器長(zhǎng)時(shí)間停搏