




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
寨卡病毒病診療方案
(2016年第1版)概述:寨卡(Zika)病毒病是由寨卡病毒引起的一種自限性急性傳染病,主要通過埃及伊蚊叮咬傳播。臨床特征主要為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎,極少引起死亡。世界衛(wèi)生組織(WHO)認為,新生兒小頭畸形、格林-巴利綜合征(吉蘭-巴雷綜合征)可能與寨卡病毒感染有關(guān)。概述:寨卡病毒病主要在全球熱帶及亞熱帶地區(qū)流行。1952年,在烏干達和坦桑尼亞的人體中分離到該病毒。此后,多個國家有散發(fā)病例報道。2007年,首次在西太平洋國家密克羅尼西亞的雅普島發(fā)生寨卡病毒疫情暴發(fā)截至2016年1月,至少在非洲、亞洲、美洲的45個國家有寨卡病毒傳播的證據(jù),以巴西疫情最為嚴重。一、病原學(xué)寨卡病毒的抵抗力不詳,但黃病毒屬的病毒一般不耐酸、不耐熱。60℃30分鐘可滅活,70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過氧乙酸等消毒劑及紫外線照射均可滅活。
二、流行病學(xué)特征(一)傳染源患者、隱性感染者和感染寨卡病毒的非人靈長類動物是該病的可能傳染源。二、流行病學(xué)特征(二)傳播途徑。帶病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的傳播途徑。傳播媒介主要為埃及伊蚊,白紋伊蚊、非洲伊蚊和黃頭伊蚊也可能傳播該病毒。亦可通過母嬰傳播,包括宮內(nèi)感染和分娩時感染。乳汁中可檢測到寨卡病毒核酸,但尚無通過哺乳感染新生兒的報道。罕見血源傳播和性傳播。二、流行病學(xué)特征(二)傳播途徑。根據(jù)監(jiān)測,我國有與傳播寨卡病毒有關(guān)的伊蚊種類主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、廣東省雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州、臨滄市等地區(qū);白紋伊蚊則廣泛分布于我國河北、山西、陜西以南廣大區(qū)域。三、臨床表現(xiàn)寨卡病毒病的潛伏期目前尚不清楚,現(xiàn)有資料顯示為3-12天。人感染寨卡病毒后,僅20%出現(xiàn)癥狀,且癥狀較輕,主要表現(xiàn)為發(fā)熱(多為中低度發(fā)熱)、皮疹(多為斑丘疹),并可伴有非化膿性結(jié)膜炎、肌肉和關(guān)節(jié)痛、全身乏力以及頭痛,少數(shù)患者可出現(xiàn)腹痛、惡心、腹瀉、粘膜潰瘍、皮膚瘙癢等。癥狀持續(xù)2-7天緩解,預(yù)后良好,重癥與死亡病例罕見。四、實驗室檢查
(一)一般檢查。血常規(guī):部分病例可有白細胞和血小板減少。四、實驗室檢查
寨卡病毒抗體與同為黃病毒屬的登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒抗體等有較強的交叉反應(yīng),易于產(chǎn)生假陽性,在診斷時應(yīng)注意鑒別。四、實驗室檢查
1.病毒核酸檢測:采用熒光定量RT-PCR檢測寨卡病毒。2.病毒抗原檢測:采用免疫組化法檢測寨卡病毒抗原。3.病毒分離培養(yǎng):可將標本接種于蚊源細胞(C6/36)或哺乳動物細胞(Vero)等方法進行分離培養(yǎng),也可使用乳鼠腦內(nèi)接種進行病毒分離。五、診斷和鑒別診斷(一)診斷依據(jù)。根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)實驗室檢查綜合判斷。五、診斷和鑒別診斷(二)病例定義。1.疑似病例:符合流行病學(xué)史且有相應(yīng)臨床表現(xiàn)。(1)流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)在寨卡病毒感染病例報告或流行地區(qū)旅行或居住。(2)臨床表現(xiàn):難以用其他原因解釋的發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎等。
五、診斷和鑒別診斷2.臨床診斷病例:疑似病例且寨卡病毒IgM抗體檢測陽性。五、診斷和鑒別診斷(三)鑒別診斷。需要和以下疾病進行鑒別診斷:1.主要與登革熱和基孔肯雅熱進行鑒別診斷。2.其他:與微小病毒、風疹、麻疹、腸道病毒、立克次體病等相鑒別。
六、治療寨卡病毒病通常癥狀較輕,不需要做出特別處理,以對癥治療為主,酌情服用解熱鎮(zhèn)痛藥。在排除登革熱之前避免使用阿司匹林等非甾體類抗炎藥物治療。六、治療患者發(fā)病第一周內(nèi),應(yīng)當實施有效的防蚊隔離措施。對感染寨卡病毒
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 過敏性休克護理
- 重慶節(jié)約用電協(xié)議書
- 餐飲合作配送協(xié)議書
- 超市無償轉(zhuǎn)讓協(xié)議書
- 酒店廚房員工協(xié)議書
- 輕卡銷售合同協(xié)議書
- 茶葉合作商家協(xié)議書
- 兩人合伙開公司協(xié)議書
- 集體財產(chǎn)安全協(xié)議書
- 落戶簽約服務(wù)協(xié)議書
- (完整版)建筑工程技術(shù)說專業(yè)、專業(yè)剖析
- 診所收費標準價目表
- A-Rose-For-Emily-William-Faulkner課文、作者、背景講解-(課堂PPT)
- 高血壓病人自我-管理行為測評量表
- 內(nèi)分泌科糖尿病“一病一品”
- 起重作業(yè)培訓(xùn)-指揮手勢-旗語
- 碳鋼管道焊接工藝規(guī)程完整
- 《送元二使安西》完整課件
- 防騙反詐類知識考試題庫100題(含答案)
- 機械原理課程設(shè)計搖擺式輸送機設(shè)計說明書
- 重型自卸車貨箱與舉升裝置設(shè)計(含CAD圖紙)
評論
0/150
提交評論