突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件

突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。突發(fā)性耳聾多中心臨場研究突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。中國突發(fā)性聾多中心臨床研究性質(zhì)今突發(fā)性聾多中心研究是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)、中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)組織進(jìn)行的、全國范圍的針對(duì)突發(fā)性聾的多中心、前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照研究。在我國的英語教育教學(xué)中，城鄉(xiāng)教育存在著極大的差距，尤其是英語聽力和口語這兩大塊，無論是從師資力量來講或者是教學(xué)設(shè)備方面都達(dá)不到教學(xué)要求，農(nóng)村由于條件艱苦，教學(xué)設(shè)備簡陋，英語教學(xué)主要以應(yīng)試教育為主，忽視了對(duì)英語聽力的訓(xùn)練，學(xué)生在學(xué)習(xí)中只會(huì)做題，英語應(yīng)用能力得不到提升。一、現(xiàn)階段英語聽力教學(xué)中存在的問題1.正確的英語聽力訓(xùn)練習(xí)慣尚未形成。我們發(fā)現(xiàn)大部分初中生英語聽力能力不高，對(duì)于英語的學(xué)習(xí)興趣也缺乏，導(dǎo)致英語成績長期停滯不前，這成為農(nóng)村中學(xué)生目前英語學(xué)習(xí)中的主要問題。此外，初中英語教師本身還沒有樹立科學(xué)的英語聽力的教學(xué)觀，在教學(xué)中仍然注重對(duì)英語知識(shí)傳統(tǒng)的講解，只重視對(duì)英語語言知識(shí)的傳授，對(duì)中學(xué)生聽力能力的培養(yǎng)不重視。2.沒有形成正確的英語聽力方法。許多學(xué)生在英語聽力的時(shí)候習(xí)慣以詞組或者單詞來聽英語文章，很大程度的影響了聽力效率。提高中學(xué)生英語聽力技能，強(qiáng)化聽力訓(xùn)練方法，就迫切需要培養(yǎng)中學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立聽寫英語文章好習(xí)慣，采用科學(xué)的教學(xué)方法開展聽力教學(xué)，可以提高學(xué)生對(duì)英語詞匯的掌握量，提高學(xué)生聽力英語的能力。3.英語教學(xué)中忽視了對(duì)教學(xué)情境的培養(yǎng)。目前我國英語教學(xué)，教師對(duì)于聽力情境先進(jìn)的教學(xué)理念發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)變，但是仍然是一種穿新鞋卻走老路的教學(xué)現(xiàn)象，老師對(duì)于情境教學(xué)不夠重視，認(rèn)識(shí)不足。農(nóng)村教師仍具有的傳統(tǒng)英語教學(xué)觀，不能滿足新時(shí)期新課程的教學(xué)要求，“滿堂灌”、“本本教學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)方法中教師是教學(xué)課堂的主宰者。老師扮演神圣莊嚴(yán)的角色，課堂教學(xué)沒有生機(jī)。二、提高農(nóng)村中學(xué)英語聽力教學(xué)有效性的策略1.使用豐富的英語聽力教材，培養(yǎng)出學(xué)生對(duì)聽力的興趣在英語聽力教學(xué)實(shí)踐中，盡可能的豐富聽力的英語素材，學(xué)生在聽力中形成正確的英語聽力學(xué)習(xí)思維。如果缺少學(xué)習(xí)資源作為英語學(xué)習(xí)的載體，英語教學(xué)肯定會(huì)困難重重，尤其是對(duì)于英語的聽力教學(xué)，英語語言文字是中學(xué)生儲(chǔ)備語言知識(shí)的源泉，它缺少一定的豐富性。這種形式下的英語聽力教學(xué)不利于英語語言知識(shí)的豐富，更不利于英語語言文化知識(shí)的積淀，導(dǎo)致英語語言的學(xué)習(xí)出現(xiàn)匱乏現(xiàn)象。面對(duì)這樣的問題出現(xiàn)，老師需要了解學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，擴(kuò)大聽力教材的知識(shí)面，使得初中生英語聽力能力得以加強(qiáng)。教師可以利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，使其有效的融入到聽力教學(xué)，利用便利的網(wǎng)絡(luò)資源，讓學(xué)生開闊聽力視野，大量提升學(xué)生的英語聽力量的同時(shí)，還能讓中學(xué)生聽力到不同題材的文章，接觸到不同的英語載體，這樣學(xué)生的聽力動(dòng)力就會(huì)被有效的激發(fā)，主動(dòng)的進(jìn)行聽力學(xué)習(xí)。2.在教學(xué)中設(shè)計(jì)問題，激發(fā)中學(xué)生聽力興趣中學(xué)英語聽力教學(xué)中，對(duì)于課堂提問也需要掌握一定的技巧，需要有針對(duì)性的進(jìn)行課堂提問。在課堂上，按照英語教材的文章內(nèi)容所表達(dá)的主題思想，老師對(duì)提問進(jìn)行構(gòu)思，巧妙的設(shè)計(jì)，也可以給學(xué)生布置一定的聽力任務(wù)，這樣學(xué)生在聽力的時(shí)候帶著問題去思考，這種帶著問題的聽力方法還可以使得中學(xué)生對(duì)教材中文章的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)測。在英語課本的新教材中，尤其注重對(duì)學(xué)生課文內(nèi)容預(yù)測的能力的培養(yǎng)。3.對(duì)教學(xué)情景有效設(shè)置，提高學(xué)生英語聽力的興趣初中英語教學(xué)的過程實(shí)質(zhì)上就是培養(yǎng)學(xué)生英語運(yùn)用能力的過程，使得他們在日常交際中能夠自如的運(yùn)用英語，不斷的掌握英語的運(yùn)用技能和英語知識(shí)。老師運(yùn)用情景教學(xué)于英語教學(xué)中，在課堂上精心設(shè)置一些準(zhǔn)真實(shí)性或者真實(shí)性的模擬的情境來對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)并且使用，從而達(dá)到英語教學(xué)目的的這樣一種教學(xué)方法。所以，我們在運(yùn)用了情景教學(xué)法的英語教學(xué)實(shí)踐中，要以英語課堂的教學(xué)作為主線，再加上各種方法來創(chuàng)設(shè)真實(shí)的英語語言情境并且加以運(yùn)用，努力營造出英語氛圍，進(jìn)行實(shí)踐交際。4.提高學(xué)生對(duì)知識(shí)運(yùn)用的能力隨著教育的不斷發(fā)展，中學(xué)生在對(duì)英語知識(shí)的掌握過程中，要注重英語運(yùn)用能力的不斷提高，這也包括對(duì)英語的操作能力和認(rèn)知能力。具體來講，對(duì)于外語學(xué)科，老師除了要求學(xué)生必須具備英語以外其他學(xué)科的中學(xué)生都應(yīng)該具備的基本能力之外，更要要求中學(xué)生實(shí)際外語使用能力應(yīng)當(dāng)提高。我們的學(xué)生在不斷掌握和積累外語知識(shí)的這樣一個(gè)過程中，逐步培養(yǎng)實(shí)際生活中用英語語言進(jìn)行日常交際的能力。三、結(jié)束語語文是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)工具學(xué)科，更是一門情感學(xué)科；從某種意義上講，又是一門德育教育學(xué)科。要提高語文學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)、掌握語文基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的同時(shí)，受到情操的陶冶和品德的教育，除了老師淵博的知識(shí)、豐富的材料，善辯的口才和行之有效的課堂方法以外，學(xué)生的主體作用也是十分重要的因素。學(xué)生主體作用的涵義：學(xué)生的主體作用，是指在教學(xué)過程中學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體出現(xiàn)，他們能夠能動(dòng)的發(fā)展自己的潛能。學(xué)生應(yīng)是教學(xué)活動(dòng)的中心，教師、教材、教學(xué)手段都應(yīng)為學(xué)生的“學(xué)”服務(wù)。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中去，并充當(dāng)教學(xué)活動(dòng)的主角，而不是把教學(xué)看成“教師灌、學(xué)生裝”，把學(xué)生看成是被動(dòng)的接受知識(shí)的對(duì)象。學(xué)生是課堂教學(xué)中的主體，即以學(xué)生為體，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能；學(xué)生是課堂學(xué)習(xí)中的主人，在課堂教學(xué)中，學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過程、實(shí)踐過程，教師的作用則是隱性的，是為學(xué)生的學(xué)習(xí)服務(wù)的。在教學(xué)過程中，應(yīng)積極發(fā)揮學(xué)生的主體作用。原因有三方面：一是引導(dǎo)學(xué)生自我發(fā)展的教育，是中國教育轉(zhuǎn)型時(shí)期對(duì)教育模式的一種探索，它以引導(dǎo)學(xué)生主體逐步按照社會(huì)方向?qū)W會(huì)自己教育自己、自己發(fā)展自己為核心。它的最終目的是引導(dǎo)學(xué)生自我發(fā)展，它將建立起把服務(wù)祖國人民與實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值相統(tǒng)一的教育機(jī)制。二是當(dāng)前教育的主流是強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“主動(dòng)發(fā)展”?！爸鲃?dòng)發(fā)展“的內(nèi)涵是學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)主體意識(shí)，有較高的成就動(dòng)機(jī)；熱愛學(xué)習(xí)，求知欲強(qiáng)，能發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極參與教學(xué)活動(dòng)；學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，有較強(qiáng)的自學(xué)能力和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，能主動(dòng)的規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)任務(wù)和發(fā)展方向。三是在教學(xué)過程中，教師的教學(xué)方向是學(xué)生，是能思考，能活動(dòng)的人。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)習(xí)的主人，學(xué)生學(xué)得好壞取決于他們的主觀努力和能動(dòng)作用。教育者的種種努力，都是為使受教育者知道應(yīng)該怎么學(xué)，都是為了使學(xué)生愿意學(xué)、喜歡學(xué)、主動(dòng)學(xué)。怎樣才能在課堂教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主體作用呢？第一，教師親和學(xué)生，學(xué)生爭做主人在課堂教學(xué)活動(dòng)的起始，教師首先必須成為學(xué)生的良師益友，以真摯的情感，真誠的語言創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)喚起學(xué)生強(qiáng)烈的主人意識(shí)，讓學(xué)生明白這節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容是什么，讓學(xué)生一起訂一個(gè)所要達(dá)到的目標(biāo)。教與學(xué)之間的關(guān)系，決不是教師居高臨下，我講你聽，我管你服的關(guān)系，而應(yīng)該是互助的平等的關(guān)系。當(dāng)學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己即是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的一員，更是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的主人時(shí)，他就會(huì)把自己的學(xué)習(xí)行為與整個(gè)課堂教學(xué)活動(dòng)聯(lián)系起來，把課堂教育活動(dòng)看成是自己應(yīng)積極參與的活動(dòng)。學(xué)生主人意識(shí)越強(qiáng)，他的學(xué)習(xí)參與意識(shí)也就越能克服種種障礙和阻力，去實(shí)現(xiàn)確定的目標(biāo)，變“要我這樣學(xué)”為“我要這樣學(xué)”，學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，教育的可接受性也就越大。第二，教師解放學(xué)生，學(xué)生勇于實(shí)踐要讓學(xué)生成為主體，就要真正地解放學(xué)生，而不要用考試、作業(yè)壓學(xué)生，逼得學(xué)生在教師定下的框框里不敢出來。課堂內(nèi)活而不亂，亂而有序。有時(shí)看起來很亂，但那是考慮問題，而不是打鬧。有時(shí)很安靜，那是在聽講，是在做題。教師管理井井有條，既有民主又有集中，該活的時(shí)候活的起來，該靜的時(shí)候控制得住。我們都知道，學(xué)習(xí)是一種有外在活動(dòng)到內(nèi)部吸收的過程。更是一個(gè)動(dòng)手動(dòng)腦的過程。學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)，經(jīng)過頭腦的加工，然后說出而來、寫出來、畫出來、演出來、做出來，這就是我們常說的“實(shí)踐”。學(xué)生通過實(shí)踐，借助一定的操作技能，在實(shí)踐中完成學(xué)習(xí)技能。有的老師總結(jié)出“五讓教學(xué)法”：書本讓學(xué)生讀，見解讓學(xué)生講，重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)讓學(xué)生議，規(guī)律讓學(xué)生找，總結(jié)讓學(xué)生寫。這在語文教學(xué)中是非?？扇〉摹５谌?，教師妙用非智，學(xué)生激活課堂非智力因素是動(dòng)機(jī)、興趣、情感、意志、性格等心理特征的總稱。如果說智力因素是人們認(rèn)識(shí)客觀事物的工作系統(tǒng)，那么非智力因素就是人們認(rèn)識(shí)客觀事物的動(dòng)力系統(tǒng)。在教學(xué)中，非智力因素的動(dòng)力作用對(duì)于促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的形成、治理的發(fā)展有著非常重要的意義。因此，把激發(fā)學(xué)生的非智力因素放在首位，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生較高的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，養(yǎng)成頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。首先，妙用肯定和獎(jiǎng)勵(lì)的評(píng)價(jià)方法，能使課堂“活”起來。因?yàn)閷砭哂写龠M(jìn)的力量，促進(jìn)學(xué)生努力向前，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)上的進(jìn)步，不斷獲得學(xué)習(xí)預(yù)期的滿足。其次，妙用競爭方法也能使課堂教學(xué)“活”起來。因?yàn)檫m度的競爭有助于激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。競賽可以采取自己和自己競賽的方法，即爭取今天的學(xué)習(xí)要比昨天好，不必和別人比，只求自己的進(jìn)步；也可以暗中選某一同學(xué)為目標(biāo)，在學(xué)習(xí)上同他比賽；還可以采取集體競爭的方法，組成班與班、組與組的競爭，在競爭中激發(fā)互幫互學(xué)的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，這樣可以最大限度地減少競爭所帶來的負(fù)面影響。再次，妙用情感因素，同樣能使課堂“活”起來。我們應(yīng)該建立互尊互愛、民主平等的師生關(guān)系，學(xué)校是滿足學(xué)生需要的最主要場所，學(xué)生到學(xué)校里學(xué)習(xí)和生活，主要的需要是自尊和歸屬。因此，教師要真誠的愛每一個(gè)學(xué)生，更不能歧視差生，從某種意義上講，越是學(xué)習(xí)后進(jìn)的學(xué)生，越是能提高教師的教學(xué)水平，學(xué)生在班級(jí)要里形成關(guān)心理解的親密和諧的關(guān)系，讓每一位學(xué)生在班集體中彼此尊重、共享快樂，從而真正滿足學(xué)生的最大需要。第四，教師運(yùn)用策略，學(xué)生實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所謂活動(dòng)性策略就是在教學(xué)活動(dòng)中，充分挖掘教學(xué)中的活動(dòng)因素，創(chuàng)設(shè)學(xué)生積極主動(dòng)、自覺參與的課堂環(huán)境，是學(xué)生在充分的活動(dòng)中主動(dòng)參與、主動(dòng)思考、積極探索。它是促使學(xué)生認(rèn)知、情感、行為目標(biāo)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，主動(dòng)發(fā)展的教學(xué)策略，其核心是努力創(chuàng)設(shè)一種有助于學(xué)生主動(dòng)參與的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生在活動(dòng)過程中實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。它有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。學(xué)生圍繞目標(biāo)積極主動(dòng)的參與到學(xué)習(xí)中來。它有利于防差和轉(zhuǎn)差。目標(biāo)教學(xué)中的反饋矯正可及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)中的缺漏。具體實(shí)施的方法有：組織多種形式的課堂教學(xué)交流、辯論、競賽等，達(dá)成教學(xué)目標(biāo)；組織學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)、制作、動(dòng)手操作活動(dòng)，嘗試錯(cuò)誤和成功，進(jìn)而完成學(xué)習(xí)任務(wù)；指導(dǎo)學(xué)生參與各種形式的認(rèn)知活動(dòng)，創(chuàng)新活動(dòng)，各種內(nèi)容的實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)并發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長。目標(biāo)教學(xué)是把教學(xué)目標(biāo)作用于教與學(xué)全過程，師生共同努力密切協(xié)作，為實(shí)現(xiàn)知識(shí)技能智力達(dá)標(biāo)而進(jìn)行的及時(shí)反饋調(diào)控和有序訓(xùn)練的一種教學(xué)機(jī)制。它的出發(fā)點(diǎn)是面對(duì)全體學(xué)生，使學(xué)生在德智體美勞諸方面全面發(fā)展。突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。突發(fā)性耳1中國突發(fā)性聾多中心臨床研究中國突發(fā)性聾多2性質(zhì)今突發(fā)性聾多中心研究是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)、中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)組織進(jìn)行的、全國范圍的針對(duì)突發(fā)性聾的多中心、前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照研究。性質(zhì)3目的令調(diào)査中國突發(fā)性聾的流行病學(xué)資料了解突發(fā)性聾的病因、分型、治療以及預(yù)后的特點(diǎn)令建立臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及篩選有效的治療方案目的4擬出專題研究令調(diào)查中國突發(fā)性聾的流行病學(xué)資料令中低頻突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療1.影響因素的分析;2.治療方案的比較。中高頻突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療影響因素的分析;2.治療方案的比較。冷平坦型及全聾型突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療1.影響因素的分析;2.治療方案的比較。各種藥物的用藥適應(yīng)證以及療效比較擬出專題研究5突聾的分型及發(fā)病機(jī)制1.低中頻下降型:250、500、1000Hz其中任意頻率下降15dB以上。這種類型的突發(fā)性聾現(xiàn)在多認(rèn)為是膜迷路積水引起的。治療原則為改善內(nèi)耳微循環(huán)、激素、脫水治療等。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制6突聾的分型及發(fā)病機(jī)制2.中高頻下降型:≥2000Hz頻率聽力下降15dB以上。50dB以內(nèi)的聽力下降主要是外毛細(xì)胞損傷,60dB以上的聽力下降主要是內(nèi)毛細(xì)胞損傷。研究發(fā)現(xiàn),基底膜上離子通道的分布有差異,基底回離子通道明顯多于頂回。因此治療原則建議使用離子通道阻滯劑(如利多卡因)、激素、改善微循環(huán)治療。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制7突聾的分型及發(fā)病機(jī)制3.平坦型:所有頻率聽力下降。取500、10002000、4000Hz平均聽閾≤80dB為平坦型≥81dB為全聾型。發(fā)病機(jī)制可能是內(nèi)耳血管痙攣引起的。因此治療原則主要是解除血管痙攣、降低血液纖維蛋白原,激素,改善內(nèi)耳微循環(huán)等。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制8突聾的分型及發(fā)病機(jī)制4.全聾型:所有頻率聽力下降。發(fā)病機(jī)制可能是內(nèi)耳血管栓塞或血栓形成。因此治療原則是溶栓,降低血液纖維蛋白原,激素,改善內(nèi)耳微循環(huán)的治療。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制9病例入選及排除標(biāo)準(zhǔn)1.年齡在18~65周歲之間,性別不限。2發(fā)病在2周以內(nèi),沒有經(jīng)過任何與突聾相關(guān)的醫(yī)療處理3.沒有激素、利多卡因、東菱迪夫等藥物使用禁忌4.妊娠期婦女或全身情況較差者不應(yīng)入選5.有高血壓、糖尿病、血液病等基礎(chǔ)代謝性疾病者治療時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,不作為絕對(duì)入選禁忌,但應(yīng)特別注意藥物使用的禁忘證病例入選及排除標(biāo)準(zhǔn)10病例入選及排除標(biāo)準(zhǔn)6.單側(cè)或先后雙側(cè)突然發(fā)生的聽力下降(數(shù)分鐘~3天以內(nèi))。7除外中耳病變、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤和大前庭水管綜合癥等病變。8.入選患者應(yīng)住院治療,如果不能住院治療,所有病例的臨床檢査資料必須完整。9所有患者都要簽署知情同意書病例入選及排除標(biāo)準(zhǔn)11突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件12突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件13突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件14突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件15突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件16突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件17突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件18突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件19突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件20突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件21突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件22突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件23突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件24突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件25突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件26突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件27突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件28突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件29突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件30突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件31突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件32突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件33突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件34突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件35突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件36突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件37突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件38突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件39突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件40突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件41突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件42突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件43突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件44突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件45突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件46突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件47突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件48突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件49突發(fā)性耳聾多中心臨場研究課件50謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，51突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。突發(fā)性耳聾多中心臨場研究突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。中國突發(fā)性聾多中心臨床研究性質(zhì)今突發(fā)性聾多中心研究是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)、中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)組織進(jìn)行的、全國范圍的針對(duì)突發(fā)性聾的多中心、前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照研究。在我國的英語教育教學(xué)中，城鄉(xiāng)教育存在著極大的差距，尤其是英語聽力和口語這兩大塊，無論是從師資力量來講或者是教學(xué)設(shè)備方面都達(dá)不到教學(xué)要求，農(nóng)村由于條件艱苦，教學(xué)設(shè)備簡陋，英語教學(xué)主要以應(yīng)試教育為主，忽視了對(duì)英語聽力的訓(xùn)練，學(xué)生在學(xué)習(xí)中只會(huì)做題，英語應(yīng)用能力得不到提升。一、現(xiàn)階段英語聽力教學(xué)中存在的問題1.正確的英語聽力訓(xùn)練習(xí)慣尚未形成。我們發(fā)現(xiàn)大部分初中生英語聽力能力不高，對(duì)于英語的學(xué)習(xí)興趣也缺乏，導(dǎo)致英語成績長期停滯不前，這成為農(nóng)村中學(xué)生目前英語學(xué)習(xí)中的主要問題。此外，初中英語教師本身還沒有樹立科學(xué)的英語聽力的教學(xué)觀，在教學(xué)中仍然注重對(duì)英語知識(shí)傳統(tǒng)的講解，只重視對(duì)英語語言知識(shí)的傳授，對(duì)中學(xué)生聽力能力的培養(yǎng)不重視。2.沒有形成正確的英語聽力方法。許多學(xué)生在英語聽力的時(shí)候習(xí)慣以詞組或者單詞來聽英語文章，很大程度的影響了聽力效率。提高中學(xué)生英語聽力技能，強(qiáng)化聽力訓(xùn)練方法，就迫切需要培養(yǎng)中學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立聽寫英語文章好習(xí)慣，采用科學(xué)的教學(xué)方法開展聽力教學(xué)，可以提高學(xué)生對(duì)英語詞匯的掌握量，提高學(xué)生聽力英語的能力。3.英語教學(xué)中忽視了對(duì)教學(xué)情境的培養(yǎng)。目前我國英語教學(xué)，教師對(duì)于聽力情境先進(jìn)的教學(xué)理念發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)變，但是仍然是一種穿新鞋卻走老路的教學(xué)現(xiàn)象，老師對(duì)于情境教學(xué)不夠重視，認(rèn)識(shí)不足。農(nóng)村教師仍具有的傳統(tǒng)英語教學(xué)觀，不能滿足新時(shí)期新課程的教學(xué)要求，“滿堂灌”、“本本教學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)方法中教師是教學(xué)課堂的主宰者。老師扮演神圣莊嚴(yán)的角色，課堂教學(xué)沒有生機(jī)。二、提高農(nóng)村中學(xué)英語聽力教學(xué)有效性的策略1.使用豐富的英語聽力教材，培養(yǎng)出學(xué)生對(duì)聽力的興趣在英語聽力教學(xué)實(shí)踐中，盡可能的豐富聽力的英語素材，學(xué)生在聽力中形成正確的英語聽力學(xué)習(xí)思維。如果缺少學(xué)習(xí)資源作為英語學(xué)習(xí)的載體，英語教學(xué)肯定會(huì)困難重重，尤其是對(duì)于英語的聽力教學(xué)，英語語言文字是中學(xué)生儲(chǔ)備語言知識(shí)的源泉，它缺少一定的豐富性。這種形式下的英語聽力教學(xué)不利于英語語言知識(shí)的豐富，更不利于英語語言文化知識(shí)的積淀，導(dǎo)致英語語言的學(xué)習(xí)出現(xiàn)匱乏現(xiàn)象。面對(duì)這樣的問題出現(xiàn)，老師需要了解學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，擴(kuò)大聽力教材的知識(shí)面，使得初中生英語聽力能力得以加強(qiáng)。教師可以利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，使其有效的融入到聽力教學(xué)，利用便利的網(wǎng)絡(luò)資源，讓學(xué)生開闊聽力視野，大量提升學(xué)生的英語聽力量的同時(shí)，還能讓中學(xué)生聽力到不同題材的文章，接觸到不同的英語載體，這樣學(xué)生的聽力動(dòng)力就會(huì)被有效的激發(fā)，主動(dòng)的進(jìn)行聽力學(xué)習(xí)。2.在教學(xué)中設(shè)計(jì)問題，激發(fā)中學(xué)生聽力興趣中學(xué)英語聽力教學(xué)中，對(duì)于課堂提問也需要掌握一定的技巧，需要有針對(duì)性的進(jìn)行課堂提問。在課堂上，按照英語教材的文章內(nèi)容所表達(dá)的主題思想，老師對(duì)提問進(jìn)行構(gòu)思，巧妙的設(shè)計(jì)，也可以給學(xué)生布置一定的聽力任務(wù)，這樣學(xué)生在聽力的時(shí)候帶著問題去思考，這種帶著問題的聽力方法還可以使得中學(xué)生對(duì)教材中文章的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)測。在英語課本的新教材中，尤其注重對(duì)學(xué)生課文內(nèi)容預(yù)測的能力的培養(yǎng)。3.對(duì)教學(xué)情景有效設(shè)置，提高學(xué)生英語聽力的興趣初中英語教學(xué)的過程實(shí)質(zhì)上就是培養(yǎng)學(xué)生英語運(yùn)用能力的過程，使得他們在日常交際中能夠自如的運(yùn)用英語，不斷的掌握英語的運(yùn)用技能和英語知識(shí)。老師運(yùn)用情景教學(xué)于英語教學(xué)中，在課堂上精心設(shè)置一些準(zhǔn)真實(shí)性或者真實(shí)性的模擬的情境來對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)并且使用，從而達(dá)到英語教學(xué)目的的這樣一種教學(xué)方法。所以，我們在運(yùn)用了情景教學(xué)法的英語教學(xué)實(shí)踐中，要以英語課堂的教學(xué)作為主線，再加上各種方法來創(chuàng)設(shè)真實(shí)的英語語言情境并且加以運(yùn)用，努力營造出英語氛圍，進(jìn)行實(shí)踐交際。4.提高學(xué)生對(duì)知識(shí)運(yùn)用的能力隨著教育的不斷發(fā)展，中學(xué)生在對(duì)英語知識(shí)的掌握過程中，要注重英語運(yùn)用能力的不斷提高，這也包括對(duì)英語的操作能力和認(rèn)知能力。具體來講，對(duì)于外語學(xué)科，老師除了要求學(xué)生必須具備英語以外其他學(xué)科的中學(xué)生都應(yīng)該具備的基本能力之外，更要要求中學(xué)生實(shí)際外語使用能力應(yīng)當(dāng)提高。我們的學(xué)生在不斷掌握和積累外語知識(shí)的這樣一個(gè)過程中，逐步培養(yǎng)實(shí)際生活中用英語語言進(jìn)行日常交際的能力。三、結(jié)束語語文是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)工具學(xué)科，更是一門情感學(xué)科；從某種意義上講，又是一門德育教育學(xué)科。要提高語文學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)、掌握語文基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的同時(shí)，受到情操的陶冶和品德的教育，除了老師淵博的知識(shí)、豐富的材料，善辯的口才和行之有效的課堂方法以外，學(xué)生的主體作用也是十分重要的因素。學(xué)生主體作用的涵義：學(xué)生的主體作用，是指在教學(xué)過程中學(xué)生作為學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體出現(xiàn)，他們能夠能動(dòng)的發(fā)展自己的潛能。學(xué)生應(yīng)是教學(xué)活動(dòng)的中心，教師、教材、教學(xué)手段都應(yīng)為學(xué)生的“學(xué)”服務(wù)。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中去，并充當(dāng)教學(xué)活動(dòng)的主角，而不是把教學(xué)看成“教師灌、學(xué)生裝”，把學(xué)生看成是被動(dòng)的接受知識(shí)的對(duì)象。學(xué)生是課堂教學(xué)中的主體，即以學(xué)生為體，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能；學(xué)生是課堂學(xué)習(xí)中的主人，在課堂教學(xué)中，學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過程、實(shí)踐過程，教師的作用則是隱性的，是為學(xué)生的學(xué)習(xí)服務(wù)的。在教學(xué)過程中，應(yīng)積極發(fā)揮學(xué)生的主體作用。原因有三方面：一是引導(dǎo)學(xué)生自我發(fā)展的教育，是中國教育轉(zhuǎn)型時(shí)期對(duì)教育模式的一種探索，它以引導(dǎo)學(xué)生主體逐步按照社會(huì)方向?qū)W會(huì)自己教育自己、自己發(fā)展自己為核心。它的最終目的是引導(dǎo)學(xué)生自我發(fā)展，它將建立起把服務(wù)祖國人民與實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值相統(tǒng)一的教育機(jī)制。二是當(dāng)前教育的主流是強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“主動(dòng)發(fā)展”?！爸鲃?dòng)發(fā)展“的內(nèi)涵是學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)主體意識(shí)，有較高的成就動(dòng)機(jī)；熱愛學(xué)習(xí)，求知欲強(qiáng)，能發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極參與教學(xué)活動(dòng)；學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，有較強(qiáng)的自學(xué)能力和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，能主動(dòng)的規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)任務(wù)和發(fā)展方向。三是在教學(xué)過程中，教師的教學(xué)方向是學(xué)生，是能思考，能活動(dòng)的人。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)習(xí)的主人，學(xué)生學(xué)得好壞取決于他們的主觀努力和能動(dòng)作用。教育者的種種努力，都是為使受教育者知道應(yīng)該怎么學(xué)，都是為了使學(xué)生愿意學(xué)、喜歡學(xué)、主動(dòng)學(xué)。怎樣才能在課堂教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主體作用呢？第一，教師親和學(xué)生，學(xué)生爭做主人在課堂教學(xué)活動(dòng)的起始，教師首先必須成為學(xué)生的良師益友，以真摯的情感，真誠的語言創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)喚起學(xué)生強(qiáng)烈的主人意識(shí)，讓學(xué)生明白這節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容是什么，讓學(xué)生一起訂一個(gè)所要達(dá)到的目標(biāo)。教與學(xué)之間的關(guān)系，決不是教師居高臨下，我講你聽，我管你服的關(guān)系，而應(yīng)該是互助的平等的關(guān)系。當(dāng)學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己即是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的一員，更是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的主人時(shí)，他就會(huì)把自己的學(xué)習(xí)行為與整個(gè)課堂教學(xué)活動(dòng)聯(lián)系起來，把課堂教育活動(dòng)看成是自己應(yīng)積極參與的活動(dòng)。學(xué)生主人意識(shí)越強(qiáng)，他的學(xué)習(xí)參與意識(shí)也就越能克服種種障礙和阻力，去實(shí)現(xiàn)確定的目標(biāo)，變“要我這樣學(xué)”為“我要這樣學(xué)”，學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，教育的可接受性也就越大。第二，教師解放學(xué)生，學(xué)生勇于實(shí)踐要讓學(xué)生成為主體，就要真正地解放學(xué)生，而不要用考試、作業(yè)壓學(xué)生，逼得學(xué)生在教師定下的框框里不敢出來。課堂內(nèi)活而不亂，亂而有序。有時(shí)看起來很亂，但那是考慮問題，而不是打鬧。有時(shí)很安靜，那是在聽講，是在做題。教師管理井井有條，既有民主又有集中，該活的時(shí)候活的起來，該靜的時(shí)候控制得住。我們都知道，學(xué)習(xí)是一種有外在活動(dòng)到內(nèi)部吸收的過程。更是一個(gè)動(dòng)手動(dòng)腦的過程。學(xué)生把所學(xué)的知識(shí)，經(jīng)過頭腦的加工，然后說出而來、寫出來、畫出來、演出來、做出來，這就是我們常說的“實(shí)踐”。學(xué)生通過實(shí)踐，借助一定的操作技能，在實(shí)踐中完成學(xué)習(xí)技能。有的老師總結(jié)出“五讓教學(xué)法”：書本讓學(xué)生讀，見解讓學(xué)生講，重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)讓學(xué)生議，規(guī)律讓學(xué)生找，總結(jié)讓學(xué)生寫。這在語文教學(xué)中是非常可取的。第三，教師妙用非智，學(xué)生激活課堂非智力因素是動(dòng)機(jī)、興趣、情感、意志、性格等心理特征的總稱。如果說智力因素是人們認(rèn)識(shí)客觀事物的工作系統(tǒng)，那么非智力因素就是人們認(rèn)識(shí)客觀事物的動(dòng)力系統(tǒng)。在教學(xué)中，非智力因素的動(dòng)力作用對(duì)于促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的形成、治理的發(fā)展有著非常重要的意義。因此，把激發(fā)學(xué)生的非智力因素放在首位，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生較高的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣，養(yǎng)成頑強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。首先，妙用肯定和獎(jiǎng)勵(lì)的評(píng)價(jià)方法，能使課堂“活”起來。因?yàn)閷砭哂写龠M(jìn)的力量，促進(jìn)學(xué)生努力向前，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)上的進(jìn)步，不斷獲得學(xué)習(xí)預(yù)期的滿足。其次，妙用競爭方法也能使課堂教學(xué)“活”起來。因?yàn)檫m度的競爭有助于激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。競賽可以采取自己和自己競賽的方法，即爭取今天的學(xué)習(xí)要比昨天好，不必和別人比，只求自己的進(jìn)步；也可以暗中選某一同學(xué)為目標(biāo)，在學(xué)習(xí)上同他比賽；還可以采取集體競爭的方法，組成班與班、組與組的競爭，在競爭中激發(fā)互幫互學(xué)的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，這樣可以最大限度地減少競爭所帶來的負(fù)面影響。再次，妙用情感因素，同樣能使課堂“活”起來。我們應(yīng)該建立互尊互愛、民主平等的師生關(guān)系，學(xué)校是滿足學(xué)生需要的最主要場所，學(xué)生到學(xué)校里學(xué)習(xí)和生活，主要的需要是自尊和歸屬。因此，教師要真誠的愛每一個(gè)學(xué)生，更不能歧視差生，從某種意義上講，越是學(xué)習(xí)后進(jìn)的學(xué)生，越是能提高教師的教學(xué)水平，學(xué)生在班級(jí)要里形成關(guān)心理解的親密和諧的關(guān)系，讓每一位學(xué)生在班集體中彼此尊重、共享快樂，從而真正滿足學(xué)生的最大需要。第四，教師運(yùn)用策略，學(xué)生實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所謂活動(dòng)性策略就是在教學(xué)活動(dòng)中，充分挖掘教學(xué)中的活動(dòng)因素，創(chuàng)設(shè)學(xué)生積極主動(dòng)、自覺參與的課堂環(huán)境，是學(xué)生在充分的活動(dòng)中主動(dòng)參與、主動(dòng)思考、積極探索。它是促使學(xué)生認(rèn)知、情感、行為目標(biāo)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，主動(dòng)發(fā)展的教學(xué)策略，其核心是努力創(chuàng)設(shè)一種有助于學(xué)生主動(dòng)參與的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生在活動(dòng)過程中實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。它有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。學(xué)生圍繞目標(biāo)積極主動(dòng)的參與到學(xué)習(xí)中來。它有利于防差和轉(zhuǎn)差。目標(biāo)教學(xué)中的反饋矯正可及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)中的缺漏。具體實(shí)施的方法有：組織多種形式的課堂教學(xué)交流、辯論、競賽等，達(dá)成教學(xué)目標(biāo)；組織學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)、制作、動(dòng)手操作活動(dòng)，嘗試錯(cuò)誤和成功，進(jìn)而完成學(xué)習(xí)任務(wù)；指導(dǎo)學(xué)生參與各種形式的認(rèn)知活動(dòng)，創(chuàng)新活動(dòng)，各種內(nèi)容的實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)并發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長。目標(biāo)教學(xué)是把教學(xué)目標(biāo)作用于教與學(xué)全過程，師生共同努力密切協(xié)作，為實(shí)現(xiàn)知識(shí)技能智力達(dá)標(biāo)而進(jìn)行的及時(shí)反饋調(diào)控和有序訓(xùn)練的一種教學(xué)機(jī)制。它的出發(fā)點(diǎn)是面對(duì)全體學(xué)生，使學(xué)生在德智體美勞諸方面全面發(fā)展。突發(fā)性耳聾多中心臨場研究6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。突發(fā)性耳52中國突發(fā)性聾多中心臨床研究中國突發(fā)性聾多53性質(zhì)今突發(fā)性聾多中心研究是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)、中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)組織進(jìn)行的、全國范圍的針對(duì)突發(fā)性聾的多中心、前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照研究。性質(zhì)54目的令調(diào)査中國突發(fā)性聾的流行病學(xué)資料了解突發(fā)性聾的病因、分型、治療以及預(yù)后的特點(diǎn)令建立臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及篩選有效的治療方案目的55擬出專題研究令調(diào)查中國突發(fā)性聾的流行病學(xué)資料令中低頻突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療1.影響因素的分析;2.治療方案的比較。中高頻突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療影響因素的分析;2.治療方案的比較。冷平坦型及全聾型突發(fā)性聾的特點(diǎn)及治療1.影響因素的分析;2.治療方案的比較。各種藥物的用藥適應(yīng)證以及療效比較擬出專題研究56突聾的分型及發(fā)病機(jī)制1.低中頻下降型:250、500、1000Hz其中任意頻率下降15dB以上。這種類型的突發(fā)性聾現(xiàn)在多認(rèn)為是膜迷路積水引起的。治療原則為改善內(nèi)耳微循環(huán)、激素、脫水治療等。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制57突聾的分型及發(fā)病機(jī)制2.中高頻下降型:≥2000Hz頻率聽力下降15dB以上。50dB以內(nèi)的聽力下降主要是外毛細(xì)胞損傷,60dB以上的聽力下降主要是內(nèi)毛細(xì)胞損傷。研究發(fā)現(xiàn),基底膜上離子通道的分布有差異,基底回離子通道明顯多于頂回。因此治療原則建議使用離子通道阻滯劑(如利多卡因)、激素、改善微循環(huán)治療。突聾的分型及發(fā)病機(jī)制58突聾的分型及發(fā)病機(jī)制3.平坦型:所有頻率聽力下降。取500、10002000、4000Hz平均聽閾≤80dB為平坦型≥81dB為全聾型。發(fā)病機(jī)制可能是