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癲癇中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龍小艷癲癇1拿破侖(Napoleon)亞歷山大(Alexander)梵高(VanGogh)拿破侖(Napoleon)亞歷山大(Alexander)2BillGatesHasAseizureBillGatesHasAseizure3themegallery定義(Definition)是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征的慢性腦部疾病具有突然發(fā)生、持續(xù)短暫、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)themegallery4themegallery病因(Etiology)根據(jù)致癇原因,習(xí)慣將癲癇分為四類原發(fā)性或特發(fā)性隱源性繼發(fā)性或癥狀性狀態(tài)關(guān)聯(lián)性themegallery5themegallery病因(Etiology)是指病因尚未清楚,目前腦內(nèi)未能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癲痛有器質(zhì)性病變者,或者病因已經(jīng)清楚,是為遺傳所致。患者無智能及其他神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,預(yù)后良好是由各種引起腦損傷的原因所致,包括繼發(fā)性癲產(chǎn)傷、腦外傷、腦炎、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、腦缺氧等。themegallery6themegallery病因(Etiology)性痕床表現(xiàn)提示癥狀性癲,但未找到明這類發(fā)作與某些特殊狀態(tài)有關(guān),一旦去狀態(tài)關(guān)聯(lián)除相關(guān)狀態(tài)即不再發(fā)作,故一般不診斷泩癲癇發(fā)作為癲癇。themegallery7原發(fā)性癲癇基因定位致病基因常染色體顯性遺傳夜間發(fā)作性額葉癲癇20q13CHRNA4ADNFLED常染色體顯性遺傳夜間發(fā)作性額葉癲癇1g21CHRNB2(ADNFLE3)良性家族性新生兒驚厥Ⅰ型(BFNC1)20q13.3KCNQ2良性家族性新生兒驚厥Ⅱ型(BFNC2)8q24KCNQ3癲癇發(fā)作(GEFS+)/良性家2q23-2q24.3SCN2A1生兒嬰兒驚厥(BFNIS)伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+1)19g13SCNIB伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+2)2q24SCNIA伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+3)GABRG2少年型肌陣攣癲癇(JME)2q22-23CACNB4少年型肌陣孿癲癇(JME1)6p12p11EFHCI家族型熱性驚厥(FEB4)MASS原發(fā)性癲癇8themegallery病因(Etiology)腦外傷癥狀性順淵腦血管病的病因腦水腫中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染遺傳代謝性疾病themegallery9themegallery發(fā)病機(jī)制(pathogenesy)各種病因—基因表達(dá)異?!挂簧窠?jīng)遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)異燜離子通道結(jié)構(gòu)和功能異常神經(jīng)元間的擴(kuò)布神經(jīng)元異常放電離子異??缒み\(yùn)動(dòng)癲癇發(fā)作themegallery10癲癇及其研究進(jìn)展課件11癲癇及其研究進(jìn)展課件12癲癇及其研究進(jìn)展課件13癲癇及其研究進(jìn)展課件14癲癇及其研究進(jìn)展課件15癲癇及其研究進(jìn)展課件16癲癇及其研究進(jìn)展課件17癲癇及其研究進(jìn)展課件18癲癇及其研究進(jìn)展課件19癲癇及其研究進(jìn)展課件20癲癇及其研究進(jìn)展課件21癲癇及其研究進(jìn)展課件22癲癇及其研究進(jìn)展課件23癲癇及其研究進(jìn)展課件24癲癇及其研究進(jìn)展課件25癲癇及其研究進(jìn)展課件26癲癇及其研究進(jìn)展課件27癲癇及其研究進(jìn)展課件28癲癇及其研究進(jìn)展課件29癲癇及其研究進(jìn)展課件30癲癇及其研究進(jìn)展課件31癲癇及其研究進(jìn)展課件32癲癇及其研究進(jìn)展課件33癲癇及其研究進(jìn)展課件34癲癇及其研究進(jìn)展課件35癲癇及其研究進(jìn)展課件36癲癇及其研究進(jìn)展課件37癲癇及其研究進(jìn)展課件38癲癇及其研究進(jìn)展課件39癲癇及其研究進(jìn)展課件40癲癇及其研究進(jìn)展課件41癲癇及其研究進(jìn)展課件42癲癇及其研究進(jìn)展課件43癲癇及其研究進(jìn)展課件44癲癇及其研究進(jìn)展課件45癲癇及其研究進(jìn)展課件46癲癇及其研究進(jìn)展課件47癲癇及其研究進(jìn)展課件48癲癇及其研究進(jìn)展課件49癲癇及其研究進(jìn)展課件50癲癇及其研究進(jìn)展課件51癲癇及其研究進(jìn)展課件52癲癇及其研究進(jìn)展課件53癲癇及其研究進(jìn)展課件54癲癇及其研究進(jìn)展課件55癲癇及其研究進(jìn)展課件56癲癇及其研究進(jìn)展課件57癲癇及其研究進(jìn)展課件58癲癇及其研究進(jìn)展課件59癲癇及其研究進(jìn)展課件60癲癇及其研究進(jìn)展課件61癲癇及其研究進(jìn)展課件62癲癇及其研究進(jìn)展課件63癲癇及其研究進(jìn)展課件64癲癇及其研究進(jìn)展課件65癲癇及其研究進(jìn)展課件66癲癇及其研究進(jìn)展課件67癲癇及其研究進(jìn)展課件68癲癇及其研究進(jìn)展課件69癲癇及其研究進(jìn)展課件70癲癇及其研究進(jìn)展課件71癲癇及其研究進(jìn)展課件72癲癇及其研究進(jìn)展課件73癲癇及其研究進(jìn)展課件74癲癇及其研究進(jìn)展課件75癲癇及其研究進(jìn)展課件76癲癇及其研究進(jìn)展課件77癲癇及其研究進(jìn)展課件78癲癇及其研究進(jìn)展課件79癲癇及其研究進(jìn)展課件80癲癇及其研究進(jìn)展課件81癲癇及其研究進(jìn)展課件82癲癇及其研究進(jìn)展課件83癲癇及其研究進(jìn)展課件84癲癇及其研究進(jìn)展課件85癲癇及其研究進(jìn)展課件86癲癇及其研究進(jìn)展課件87癲癇及其研究進(jìn)展課件88癲癇及其研究進(jìn)展課件89癲癇及其研究進(jìn)展課件90癲癇及其研究進(jìn)展課件91癲癇及其研究進(jìn)展課件92癲癇中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龍小艷癲癇93拿破侖(Napoleon)亞歷山大(Alexander)梵高(VanGogh)拿破侖(Napoleon)亞歷山大(Alexander)94BillGatesHasAseizureBillGatesHasAseizure95themegallery定義(Definition)是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征的慢性腦部疾病具有突然發(fā)生、持續(xù)短暫、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)themegallery96themegallery病因(Etiology)根據(jù)致癇原因,習(xí)慣將癲癇分為四類原發(fā)性或特發(fā)性隱源性繼發(fā)性或癥狀性狀態(tài)關(guān)聯(lián)性themegallery97themegallery病因(Etiology)是指病因尚未清楚,目前腦內(nèi)未能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癲痛有器質(zhì)性病變者,或者病因已經(jīng)清楚,是為遺傳所致?;颊邿o智能及其他神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,預(yù)后良好是由各種引起腦損傷的原因所致,包括繼發(fā)性癲產(chǎn)傷、腦外傷、腦炎、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、腦缺氧等。themegallery98themegallery病因(Etiology)性痕床表現(xiàn)提示癥狀性癲,但未找到明這類發(fā)作與某些特殊狀態(tài)有關(guān),一旦去狀態(tài)關(guān)聯(lián)除相關(guān)狀態(tài)即不再發(fā)作,故一般不診斷泩癲癇發(fā)作為癲癇。themegallery99原發(fā)性癲癇基因定位致病基因常染色體顯性遺傳夜間發(fā)作性額葉癲癇20q13CHRNA4ADNFLED常染色體顯性遺傳夜間發(fā)作性額葉癲癇1g21CHRNB2(ADNFLE3)良性家族性新生兒驚厥Ⅰ型(BFNC1)20q13.3KCNQ2良性家族性新生兒驚厥Ⅱ型(BFNC2)8q24KCNQ3癲癇發(fā)作(GEFS+)/良性家2q23-2q24.3SCN2A1生兒嬰兒驚厥(BFNIS)伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+1)19g13SCNIB伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+2)2q24SCNIA伴熱性驚厥的全面性癲癇發(fā)作(GEFS+3)GABRG2少年型肌陣攣癲癇(JME)2q22-23CACNB4少年型肌陣孿癲癇(JME1)6p12p11EFHCI家族型熱性驚厥(FEB4)MASS原發(fā)性癲癇100themegallery病因(Etiology)腦外傷癥狀性順淵腦血管病的病因腦水腫中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染遺傳代謝性疾病themegallery101themegallery發(fā)病機(jī)制(pathogenesy)各種病因—基因表達(dá)異?!挂簧窠?jīng)遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)異燜離子通道結(jié)構(gòu)和功能異常神經(jīng)元間的擴(kuò)布神經(jīng)元異常放電離子異常跨膜運(yùn)動(dòng)癲癇發(fā)作themegallery102癲癇及其研究進(jìn)展課件103癲癇及其研究進(jìn)展課件104癲癇及其研究進(jìn)展課件105癲癇及其研究進(jìn)展課件106癲癇及其研究進(jìn)展課件107癲癇及其研究進(jìn)展課件108癲癇及其研究進(jìn)展課件109癲癇及其研究進(jìn)展課件110癲癇及其研究進(jìn)展課件111癲癇及其研究進(jìn)展課件112癲癇及其研究進(jìn)展課件113癲癇及其研究進(jìn)展課件114癲癇及其研究進(jìn)展課件115癲癇及其研究進(jìn)展課件116癲癇及其研究進(jìn)展課件117癲癇及其研究進(jìn)展課件118癲癇及其研究進(jìn)展課件119癲癇及其研究進(jìn)展課件120癲癇及其研究進(jìn)展課件121癲癇及其研究進(jìn)展課件122癲癇及其研究進(jìn)展課件123癲癇及其研究進(jìn)展課件124癲癇及其研究進(jìn)展課件125癲癇及其研究進(jìn)展課件126癲癇及其研究進(jìn)展課件127癲癇及其研究進(jìn)展課件128癲癇及其研究進(jìn)展課件129癲癇及其研究進(jìn)展課件130癲癇及其研究進(jìn)展課件131癲癇及其研究進(jìn)展課件132癲癇及其研究進(jìn)展課件133癲癇及其研究進(jìn)展課件134癲癇及其研究進(jìn)展課件135癲癇及其研究進(jìn)展課件136癲癇及其研究進(jìn)展課件137癲癇及其研究進(jìn)展課件138癲癇及其研究進(jìn)展課件139癲癇及其研究進(jìn)展課件140癲癇及其研究進(jìn)展課件141癲癇及其研究進(jìn)展課件142癲癇及其研究進(jìn)展課件143癲癇及其研究進(jìn)展課件144癲癇及其研究進(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