2023年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2023年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

2.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

3.大腸癌最常見(jiàn)的部位是（）

A.直腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸

4.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

5.有關(guān)滲出液的描述，哪一項(xiàng)不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

6.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

7.生成組織液的有效濾過(guò)壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

8.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門(mén)淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

9.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

10.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動(dòng)的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺(jué)和分析

11.殘氣量等于（）

A.補(bǔ)吸氣量+潮氣量B.肺總?cè)萘?肺活量C.深吸氣量-潮氣量D.深吸氣量-補(bǔ)吸氣量

12.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

13.有關(guān)肉芽組織的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護(hù)創(chuàng)面

B.肉芽組織能夠填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機(jī)化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗?fàn)坷?qiáng)，能夠保持組織器官的堅(jiān)固性

14.關(guān)于雄激素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.刺激生殖器官生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)C.促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)D.抑制紅細(xì)胞生成

15.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

16.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

17.眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

18.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

19.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

20.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非

21.組織損傷后由結(jié)締組織增生來(lái)修復(fù)的過(guò)程稱為（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

22.光照一側(cè)眼睛時(shí)，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對(duì)側(cè)擴(kuò)大B.同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

23.關(guān)于前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時(shí)肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

24.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

25.不屬于活動(dòng)性肺結(jié)核的是（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核球

26.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

27.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見(jiàn)縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周?chē)つこ戍Z卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

28.在兔急性實(shí)驗(yàn)中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

29.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

30.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

二、填空題(20題)31.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

35.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

36.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

37.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

38.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

41.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

45.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

46.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

49.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

50.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

三、名詞解釋(5題)51.小葉性肺炎

52.血沉

53.時(shí)間肺活量

54.動(dòng)脈瘤

55.腫瘤異型性

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述淤血的原因及后果

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的鏡下特點(diǎn)及其功能

六、單選題(1題)60.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

參考答案

1.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

2.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

3.A大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

4.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

5.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

6.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

7.BB有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

8.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見(jiàn)

9.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見(jiàn)下表。

10.C

11.BB殘氣量是用力呼氣末剩余在肺內(nèi)的氣量，所以等于肺總?cè)萘?肺活量的差

12.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

13.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

14.DD雄激素可提高血漿中的促紅細(xì)胞生成素的濃度，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成

15.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

16.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

17.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，是最特殊的一種前庭反應(yīng)。眼震顫反應(yīng)的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

18.DD病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見(jiàn)

19.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義：①測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率：菊粉是一種對(duì)人體無(wú)毒，可被腎小球自由濾過(guò)，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無(wú)分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過(guò)率，125ml/min；②測(cè)定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過(guò)，腎小管和集合管對(duì)其無(wú)重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說(shuō)明該物質(zhì)被濾過(guò)后必然還有重吸收，但不能推斷它有無(wú)分泌；若其清除率大于125ml/min，說(shuō)明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無(wú)重吸收

20.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈，使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少，使交感中樞緊張性增強(qiáng)，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動(dòng)脈血壓升高

21.DD組織損傷后，其周?chē)?xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)可以完全再生之外，大都屬于不完全再生。即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，之后肉芽組織經(jīng)成熟改建成為成熟的纖維結(jié)締組織

22.CC瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時(shí)，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對(duì)光反射

23.CC最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)、肌肉收縮力反而減弱。所以達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

24.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

25.DD結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶，常無(wú)臨床癥狀，屬于非活動(dòng)性肺結(jié)核

26.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

27.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長(zhǎng)而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

28.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過(guò)腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

29.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

30.D

31.血漿

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.杯狀細(xì)胞

34.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

35.因子Ⅻ

36.雌激素

37.Ca2+

38.感受器

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.反射

41.血漿晶體滲透壓

42.少于400超過(guò)150

43.組織換氣

44.雌激素

45.促紅細(xì)胞生成素

46.頸動(dòng)脈體

47.硅結(jié)節(jié)

48.纖維素樣

49.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

50.變質(zhì)滲出期

51.小葉性肺炎：以細(xì)支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

52.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時(shí)，觀察第一小時(shí)末紅細(xì)胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時(shí)末。女0～20mm，第一小時(shí)末

53.時(shí)間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分?jǐn)?shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

54.動(dòng)脈瘤：嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動(dòng)脈瘤

55.腫瘤異型性：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，與其起源的正常組織的差異稱為異型性

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，鏡檢：葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白管型。形成肉眼可見(jiàn)的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多，腎血流量逐漸