北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展先天性心臟病一體化服務(wù)工作的通知-

北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展先天性心臟病一體化服務(wù)工作的通知制定機關(guān)制定機關(guān)公布日期2022.02.17施行日期2022.02.17文號主題類別疾病防控綜合規(guī)定效力等級地方規(guī)范性文件時效性現(xiàn)行有效正文：北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展先天性心臟病一體化服務(wù)工作的通知各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局：性心臟病早期篩查、早期診斷、早期干預(yù)的連續(xù)化服務(wù)模式?，F(xiàn)將主要工作通知如下：一、工作內(nèi)容（一）治療干預(yù)與隨訪指導(dǎo)等全鏈條一體化服務(wù)機制。具體轉(zhuǎn)診對接關(guān)系見附件。（二（門診辦牽頭，共同建立先天性心臟病多學(xué)科會診機制，組建會診團隊，制定人員職責(zé)、工作流程、工作制度等，開展先天性心臟病胎兒評估指導(dǎo)，提出干預(yù)方案，預(yù)防和減少嚴重致死致殘性先天性心臟病患兒出生。（三）建立人才培養(yǎng)機制。北京市結(jié)合出生缺陷三級預(yù)防工作，建立先天性心臟病一體化服務(wù)培訓(xùn)師資庫、培訓(xùn)課件庫和參培人員庫。自2022構(gòu)、新生兒先天性心臟病治療機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)，提高先天性心臟病咨詢指導(dǎo)、篩查、診斷及治療水平。（四）幼健康信息系統(tǒng)錄入，每月定期開展轉(zhuǎn)診病例討論和交流，實現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息互通共享。（五）建立質(zhì)控評估機制。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部質(zhì)控，定期開展工作評估，總結(jié)服務(wù)與管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。北京市按照《北京市先天性心臟病一體化服務(wù)評估表（2，定期對參與先天性心臟病一體化防治的婚前孕前保健、產(chǎn)前篩查與診斷及新生兒先天性心臟病治療機構(gòu)開展評估，并對評估結(jié)果進行通報。二、工作流程（一）力，必要時按照婚前孕前保健轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)進行轉(zhuǎn)診。（二）完善產(chǎn)前篩查診斷服務(wù)。產(chǎn)前篩查機構(gòu)在孕婦妊?20-24周完成產(chǎn)前超聲篩查，規(guī)范進行胎兒心臟四腔心、左右室流出道及三血管切面檢查，對胎兒先天性心臟病篩查異常孕婦開具《北京市產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診會診單（超聲3日內(nèi)至對口產(chǎn)前診斷機構(gòu)預(yù)約超聲診斷。產(chǎn)前診斷機構(gòu)提供綠色通道，在接到轉(zhuǎn)診病例10統(tǒng)檢查。（三）提供多學(xué)科會診服務(wù)。先天性心臟病多學(xué)科會診團隊應(yīng)選擇專業(yè)技能強的高級職稱人員參加，至少包括遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、產(chǎn)科、新生兒科、NICU學(xué)倫理、醫(yī)療管理等相關(guān)人員。對胎兒患有嚴重致死致殘或預(yù)后不良者提出科學(xué)干預(yù)意見，指導(dǎo)孕婦知情選擇。對胎兒先天性心臟病治療手段明確、術(shù)后預(yù)后較好的，向孕婦提出繼續(xù)妊?和指導(dǎo)建議，并開展定期隨訪管理、新生兒轉(zhuǎn)診等一體化服務(wù)。（四）后續(xù)治療服務(wù)。（五記錄追訪結(jié)果，做好信息登記及出生缺陷上報。產(chǎn)前診斷機構(gòu)對轉(zhuǎn)診至治療機構(gòu)病例，做好分娩及治療情況的隨訪，并做好信息登記和上報。先天性心臟病治療機構(gòu)按照北京市新生兒先天性心臟病篩查項目工作要求，對術(shù)后和暫無手術(shù)指征患兒開展隨訪。三、工作要求（一）員配備和信息化維護等，提升醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)能力，滿足先天性心臟病一體化服務(wù)工作需求。（二）提高胎兒宮內(nèi)會診指導(dǎo)與新生兒救治工作能力。（三）強化服務(wù)支撐。北京婦幼保健院協(xié)助市衛(wèi)生健康行政部門推進先天性心臟病一體化服務(wù)工作實推進工作有效落實。各區(qū)婦幼保健院協(xié)助區(qū)衛(wèi)生健康行政部門做好轄區(qū)一體化服務(wù)工作的組織實施，嚴格婚前保健和產(chǎn)前篩查機構(gòu)、人員行政審批及工作指導(dǎo)，加強一體化服務(wù)各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，掌握轄區(qū)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，做好工作評估與反饋。（四）先天性心臟病病史和孕育史者對先天性心臟病檢查、篩查、診斷及治療的知曉度。（五）強化人才培養(yǎng)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要按照“十四五”時期人員培訓(xùn)全覆蓋原則，組織轄區(qū)先天性心臟病一體化服務(wù)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)有計劃安排人員參加市級專業(yè)技能培訓(xùn)2022315將北京市先天性心臟病一體化服務(wù)人員庫及培訓(xùn)計劃表（附件3）報市衛(wèi)生健康委婦幼健康處備案。7附件：1.北京市先天性心