AFP病例監(jiān)測2課件

AFP病例監(jiān)測及報告-重點內(nèi)容AFP病例概念A(yù)FP病例監(jiān)測目的AFP病例監(jiān)測流程發(fā)現(xiàn)報告調(diào)查采樣隨訪常見的AFP病例AFP病例的報告AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報AFP病例監(jiān)測及報告-重點內(nèi)容AFP病例概念A(yù)cute

急性Flaccid

弛緩性Paralysis

麻痹、癱瘓

AFP病例的定義…急性弛緩性麻痹（急性軟癱、周圍性癱瘓）病例慢性的×痙攣性癱×

硬癱×癥狀監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)報告疑似脊灰病例Acute急性AFP病例的定義…急性弛緩性麻痹AFP病例的定義病例定義所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例AFP病例的診斷要點急性起病肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失AFP病例的定義病例定義衛(wèi)生部-全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測方案衛(wèi)生部-全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測方案監(jiān)測目的通過高危人群監(jiān)測，最大限度地發(fā)現(xiàn)真正由脊灰野病毒引起的病例15歲以下兒童AFP病例無脊灰準備證實階段(1991-2000年）評價脊灰監(jiān)測系統(tǒng)敏感性和特異性，靈敏度、及時性優(yōu)先維持無脊灰證實階段（2001-2010）已沒有本土脊灰通過AFP監(jiān)測盡快捕捉輸入性脊灰病例，控制本土流行(二代病例）脊灰病例輸入階段（2011-？）盡快控制疫情蔓延，為再次通過無脊灰證實提供充足依據(jù)監(jiān)測目的通過高危人群監(jiān)測，最大限度地發(fā)現(xiàn)真正由脊灰野病毒引起AFP監(jiān)測流程隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診報告報告調(diào)查采樣AFP監(jiān)測流程隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診報告報告調(diào)查采樣常見的AFP病例（ICD10編碼）脊髓灰質(zhì)炎（A80）格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，GBS）（G61.0）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎（G37.3,G04.2-G04.9）多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。℅62.0-G62.9）神經(jīng)根炎（M54.1）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）（S24.2,S24.3,S34.2,S34.6,S34.8）單神經(jīng)炎（G56,G57）神經(jīng)叢炎（G54.0-G54.9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）（G72.3）肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病）（G72.1,G72.2,G72.9）急性多發(fā)性肌炎（M33.2）肉毒中毒（A05.1）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）（G82.0,G82.2,G82.3,G82.5）短暫性肢體麻痹（R29.8）常見的AFP病例（ICD10編碼）脊髓灰質(zhì)炎（A80）AFP病例監(jiān)測流程報告調(diào)查采樣隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診AFP病例監(jiān)測流程報告調(diào)查采樣隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診誰報告？何時報？向誰報？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)任何年齡的AFP病例后，立即向本中心負責(zé)傳染病疫情報告的人員報告?zhèn)魅静∫咔閳蟾嫒藛T在6小時內(nèi)，以最快的方式報告疾控中心如果臨床醫(yī)生懷疑為脊灰傳染病疫情報告人員2小時內(nèi)報告疾控中心誰報告？何時報？向誰報？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臨床醫(yī)生社區(qū)衛(wèi)生站報什么？疾控中心登記什么？社區(qū)衛(wèi)生站報告內(nèi)容：發(fā)病地點、家長姓名、患者姓名、性別、出生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立AFP病例專報記錄本登記接到報告的時間、報告人、報告單位、報告內(nèi)容、記錄人等內(nèi)容表1AFP病例快速報告記錄表社區(qū)衛(wèi)生站報什么？疾控中心登記什么？社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)院報什么？疾控中心登記什么？醫(yī)院報告內(nèi)容：發(fā)病地點、家長姓名、患者姓名、性別、出生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等縣級疾控中心應(yīng)建立AFP病例專報記錄本登記接到報告的時間、報告人、報告單位、報告內(nèi)容、記錄人等內(nèi)容表1AFP病例快速報告記錄表醫(yī)院報什么？疾控中心登記什么？醫(yī)院表1：AFP病例快速報告記錄表（縣、市、省級通用）接到報告時間：201

年

月

日

時報告人：報告單位：報告方式：(1)電話(2)自來(3)其它

報告內(nèi)容：1、一般情況兒童姓名：

家長/監(jiān)護人姓名：

性別：（1）男（2）女出生日期：

年

月

日滿：

歲

月齡家庭住址：

聯(lián)系方式：

2、發(fā)病日期：200

年

月

日麻痹日期：200

年

月

日3、就診情況就診日期：200

年

月

日就診醫(yī)院：

接診醫(yī)生：

麻痹情況（簡單描述部位、肌張力、肌力等）：

臨床診斷：（1）

（2）

是否住院？（1）是（2）否如是，所住醫(yī)院、病房：

如否，病例現(xiàn)在何處？

4、標本采集情況采集日期：200

年

月

日

200

年

月

日標本現(xiàn)保存在何處？

5、處理經(jīng)過

6、其它情況記錄人：記錄時間：201

年

月

日

時表1：AFP病例快速報告記錄表（縣、市、省級通用）接到AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報登錄：“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”（以下簡稱大疫情系統(tǒng)）：http://70登錄“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”在疾病名稱的“其他傳染病”中選擇“9825，AFP”，并在“病例分類”中選擇“1.臨床診斷病例”，填報AFP病例報告卡AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報AFP病例報告附卡信息在“疾病名稱”中選擇“AFP”后，會自動跳出需填報的附卡信息附卡信息內(nèi)容病例歸屬：本地、異地（必填項。按照監(jiān)測方案要求，異地AFP病例指非本地戶籍的AFP病例，如麻痹前在本地居住35天以上，屬于本地病例）麻痹日期（必填項）麻痹癥狀（簡單描述麻痹部位、肌張力、肌力等，100字以內(nèi)）來現(xiàn)就診地日期（必填項。異地病例填寫）現(xiàn)就診地住址（必填項。異地病例填寫，本次就診時所住臨時住所地址，麻痹前居住時間小于等于35日）AFP病例報告附卡信息在“疾病名稱”中選擇“AFP”后，會自AFP病例監(jiān)測2課件異地病例填寫內(nèi)容較本地病例多：來現(xiàn)就診地日期、現(xiàn)就診地住址異地病例填寫內(nèi)容較本地病例多：來現(xiàn)就診地日期、現(xiàn)就診地住址注意事項發(fā)病日期指AFP疾病發(fā)生過程中最早出現(xiàn)癥狀的日期病例分類初報的AFP病例，均以【1.臨床診斷病例】錄入疾病名稱AFP病例歸類為【其他傳染病】，下拉菜單中選擇【9825，AFP】注意事項發(fā)病日期什么是AFP主動監(jiān)測？AFP主動監(jiān)測醫(yī)院監(jiān)測人員每旬開展本院相關(guān)科室的AFP病例的主動搜索縣級疾控機構(gòu)監(jiān)測人員應(yīng)每旬對轄區(qū)內(nèi)AFP主動監(jiān)測醫(yī)院開展主動搜索以免出現(xiàn)AFP病例的漏報什么是AFP主動監(jiān)測？AFP主動監(jiān)測醫(yī)院監(jiān)測人員每旬開展本院誰進行主動監(jiān)測？主動監(jiān)測醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生站監(jiān)測醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生站專人疾控部門專人

每旬開展誰進行主動監(jiān)測？主動監(jiān)測監(jiān)測醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生站專人疾控部門專人如何進行主動監(jiān)測？社區(qū)衛(wèi)生站負責(zé)監(jiān)測人員每旬應(yīng)到社區(qū)衛(wèi)生站門診和病房、病案室等通過查閱門診日志、出入院記錄或病案，并與醫(yī)務(wù)人員交談，主動搜索AFP病例，并記錄監(jiān)測結(jié)果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾控部門監(jiān)測人員每旬應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)AFP主動監(jiān)測社區(qū)衛(wèi)生站開展主動監(jiān)測如發(fā)現(xiàn)漏報的AFP病例，應(yīng)按要求開展調(diào)查和報告如何進行主動監(jiān)測？社區(qū)衛(wèi)生站負責(zé)監(jiān)測人員CDC接到報告立即開展調(diào)查CDC接到報告麻痹標本采集送自治區(qū)疾控中心自治區(qū)脊灰實驗室報告結(jié)果縣級CDC同時向自治區(qū)、地州市CDC送達隨訪調(diào)查表14天7天28天75天縣級隨訪，殘留麻痹病例必須會同神經(jīng)內(nèi)科或兒科醫(yī)生進行現(xiàn)場隨訪60天

AFP監(jiān)測系統(tǒng)主要指標合格標本麻痹標本采集送自治區(qū)疾控中心自治區(qū)脊灰實驗室報告結(jié)果縣級CDAFP病例監(jiān)測2課件讓脊髓灰質(zhì)炎最終走進歷史！讓脊髓灰質(zhì)炎最終走進歷史！謝謝謝謝AFP病例監(jiān)測及報告-重點內(nèi)容AFP病例概念A(yù)FP病例監(jiān)測目的AFP病例監(jiān)測流程發(fā)現(xiàn)報告調(diào)查采樣隨訪常見的AFP病例AFP病例的報告AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報AFP病例監(jiān)測及報告-重點內(nèi)容AFP病例概念A(yù)cute

急性Flaccid

弛緩性Paralysis

麻痹、癱瘓

AFP病例的定義…急性弛緩性麻痹（急性軟癱、周圍性癱瘓）病例慢性的×痙攣性癱×

硬癱×癥狀監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)報告疑似脊灰病例Acute急性AFP病例的定義…急性弛緩性麻痹AFP病例的定義病例定義所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例AFP病例的診斷要點急性起病肌張力減弱、肌力下降、腱反射減弱或消失AFP病例的定義病例定義衛(wèi)生部-全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測方案衛(wèi)生部-全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測方案監(jiān)測目的通過高危人群監(jiān)測，最大限度地發(fā)現(xiàn)真正由脊灰野病毒引起的病例15歲以下兒童AFP病例無脊灰準備證實階段(1991-2000年）評價脊灰監(jiān)測系統(tǒng)敏感性和特異性，靈敏度、及時性優(yōu)先維持無脊灰證實階段（2001-2010）已沒有本土脊灰通過AFP監(jiān)測盡快捕捉輸入性脊灰病例，控制本土流行(二代病例）脊灰病例輸入階段（2011-？）盡快控制疫情蔓延，為再次通過無脊灰證實提供充足依據(jù)監(jiān)測目的通過高危人群監(jiān)測，最大限度地發(fā)現(xiàn)真正由脊灰野病毒引起AFP監(jiān)測流程隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診報告報告調(diào)查采樣AFP監(jiān)測流程隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診報告報告調(diào)查采樣常見的AFP病例（ICD10編碼）脊髓灰質(zhì)炎（A80）格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，GBS）（G61.0）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎（G37.3,G04.2-G04.9）多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。℅62.0-G62.9）神經(jīng)根炎（M54.1）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）（S24.2,S24.3,S34.2,S34.6,S34.8）單神經(jīng)炎（G56,G57）神經(jīng)叢炎（G54.0-G54.9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）（G72.3）肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌?。℅72.1,G72.2,G72.9）急性多發(fā)性肌炎（M33.2）肉毒中毒（A05.1）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）（G82.0,G82.2,G82.3,G82.5）短暫性肢體麻痹（R29.8）常見的AFP病例（ICD10編碼）脊髓灰質(zhì)炎（A80）AFP病例監(jiān)測流程報告調(diào)查采樣隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診AFP病例監(jiān)測流程報告調(diào)查采樣隨訪發(fā)現(xiàn)主動監(jiān)測就診誰報告？何時報？向誰報？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)任何年齡的AFP病例后，立即向本中心負責(zé)傳染病疫情報告的人員報告?zhèn)魅静∫咔閳蟾嫒藛T在6小時內(nèi)，以最快的方式報告疾控中心如果臨床醫(yī)生懷疑為脊灰傳染病疫情報告人員2小時內(nèi)報告疾控中心誰報告？何時報？向誰報？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臨床醫(yī)生社區(qū)衛(wèi)生站報什么？疾控中心登記什么？社區(qū)衛(wèi)生站報告內(nèi)容：發(fā)病地點、家長姓名、患者姓名、性別、出生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建立AFP病例專報記錄本登記接到報告的時間、報告人、報告單位、報告內(nèi)容、記錄人等內(nèi)容表1AFP病例快速報告記錄表社區(qū)衛(wèi)生站報什么？疾控中心登記什么？社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)院報什么？疾控中心登記什么？醫(yī)院報告內(nèi)容：發(fā)病地點、家長姓名、患者姓名、性別、出生日期、麻痹日期、臨床初步診斷等縣級疾控中心應(yīng)建立AFP病例專報記錄本登記接到報告的時間、報告人、報告單位、報告內(nèi)容、記錄人等內(nèi)容表1AFP病例快速報告記錄表醫(yī)院報什么？疾控中心登記什么？醫(yī)院表1：AFP病例快速報告記錄表（縣、市、省級通用）接到報告時間：201

年

月

日

時報告人：報告單位：報告方式：(1)電話(2)自來(3)其它

報告內(nèi)容：1、一般情況兒童姓名：

家長/監(jiān)護人姓名：

性別：（1）男（2）女出生日期：

年

月

日滿：

歲

月齡家庭住址：

聯(lián)系方式：

2、發(fā)病日期：200

年

月

日麻痹日期：200

年

月

日3、就診情況就診日期：200

年

月

日就診醫(yī)院：

接診醫(yī)生：

麻痹情況（簡單描述部位、肌張力、肌力等）：

臨床診斷：（1）

（2）

是否住院？（1）是（2）否如是，所住醫(yī)院、病房：

如否，病例現(xiàn)在何處？

4、標本采集情況采集日期：200

年

月

日

200

年

月

日標本現(xiàn)保存在何處？

5、處理經(jīng)過

6、其它情況記錄人：記錄時間：201

年

月

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時表1：AFP病例快速報告記錄表（縣、市、省級通用）接到AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報登錄：“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”（以下簡稱大疫情系統(tǒng)）：http://70登錄“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”在疾病名稱的“其他傳染病”中選擇“9825，AFP”，并在“病例分類”中選擇“1.臨床診斷病例”，填報AFP病例報告卡AFP病例網(wǎng)絡(luò)直報各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報AFP病例報告附卡信息在“疾病名稱”中選擇“AFP”后，會自動跳出需填報的附卡信息附卡信息內(nèi)容病例歸屬：本地、異地（必填項。按照監(jiān)測方案要求，異地AFP病例指非本地戶籍的AFP病例，如麻痹前在本地居住35天以上，屬于本地病例）麻痹日期（必填項）麻痹癥狀（簡單描述麻痹部位、肌張力、肌力等，100字以內(nèi)）來現(xiàn)就診地日期（必填項。異地病例填寫）現(xiàn)就診地住址（必填項。異地病例填寫，本次就診時所住臨時住所地址，麻痹前居住時間小于等于35日）AFP病例報告附卡