原發(fā)性高血壓疾病理論知識(shí)考核試卷

原發(fā)性高血壓疾病理論知識(shí)考核試卷

目前國(guó)際上統(tǒng)一的成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.BP≥120/80mmHgB.BP≥130/85mmHgC.BP≥140/90mmHg(正確答案)D.BP≥150/95mmHgE.BP≥160/100mmHg

社區(qū)居民描述高血壓危險(xiǎn)因素，護(hù)士應(yīng)給予糾正的是A.母親有高血壓B.年齡較大、吸煙C.善食高脂肪飲食D.機(jī)體免疫力較差(正確答案)E.近十年體重超重

屬于1級(jí)高血壓的是A.收縮壓130～139mmHg，舒張壓85~89mmHgB.收縮壓140~159mmHg，舒張壓90~99mmHg(正確答案)C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHgD.收縮壓140～149mmHg，舒張壓90-94mmHgE.收縮壓≥140mmHg，舒張壓

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致臟器受累所引起的并發(fā)癥包括A.心、肺、腦B.心、肝、腎C.心、腦、腎(正確答案)D.肝、腎、腦E.肝、腎、肺

高血壓腦病的發(fā)病機(jī)制是A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦血管破裂D腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣引起腦水腫(正確答案)E.血壓過(guò)高引起黑朦、頭痛

原發(fā)性高血壓治療的目的是A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生(正確答案)C.降低血壓D.降低病死率E.推遲動(dòng)脈硬化

高血壓危象藥物治療首選A.硝普鈉(正確答案)B.硝酸甘油C.利尿劑D.甘露醇E.倍他樂(lè)克(美托洛爾)

高血壓、動(dòng)脈硬化老年病人的飲食護(hù)正確的是A.高膽固醇飲食B.高脂肪飲食C.高糖飲食D.高鈉飲食E.高鈣飲食(正確答案)

高血壓病人護(hù)理措施正確的是A.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢(正確答案)B.高血壓時(shí)盡快將血壓降至較低水平C.淋浴時(shí)水溫相對(duì)高，以免受涼D.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其半臥位E.避免粗纖維飲食，以免影響消化吸收

原發(fā)性高血壓病人最常見(jiàn)的死亡原因是A.心律失常B.高血壓危象C.腦血管意外(正確答案)D.心力衰竭E.腎功衰竭

通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體，阻斷水鈉潴留、血管收縮與重構(gòu)發(fā)揮降壓作用的藥物是A.利尿劑B.CCBC.ACEID.ARB(正確答案)E.β受體阻滯劑

氫氯嗟滕降壓的機(jī)制是A.作用于遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的重吸收(正確答案)B.作用于髓祥升支，排鈉同時(shí)也排鉀C.作用于髓祥降支，排鈉同時(shí)也排鉀D.作用于近曲小管E.干擾醛固酮的作用

原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腦出血(正確答案)B.充血性心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病E.糖尿病

14．急進(jìn)型高血壓最常見(jiàn)的致死原因是A.腦梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.腎功衰竭(正確答案)E.腦出血

通過(guò)利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普茶洛爾D.氫氯噻嗪(正確答案)E.卡托普利

適合原發(fā)性高血壓病人運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目是A.太極拳(正確答案)B.輕量級(jí)舉重C.限時(shí)俯臥撐D.短跑比賽E.下棋比賽

二、A2型題（病歷摘要型最佳選擇題，以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)()(答案：undefined)

病人，男，56歲。高血壓病12年，支氣管哮喘病史30余年，應(yīng)避免使用A.味塞米B.阿替洛爾(正確答案)C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪

病人，男，45歲。高血壓病史半年，指導(dǎo)其鹽的攝入量為A.B.C.(正確答案)D.E.

病人，男，50歲。高血壓2年，護(hù)士指導(dǎo)病人應(yīng)避免使用嗪噻類利尿劑降壓，最可能的原因是A.有痛風(fēng)病史(正確答案)B.有心衰病史C.有腎炎病史D.有哮喘病史E.有暈厥病史

病人，男，71歲。高血壓病史30年，糖尿病史20年。尿蛋白（+)2年，該病人應(yīng)首選的降壓藥物是A.利尿劑B.鈣離子拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)D.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑E.β受體阻滯劑

病人，女，42歲。高血壓病史3年。性情溫和，體態(tài)勻稱。素以面食為主，飲食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前對(duì)其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食(正確答案)D.低蛋白飲食E.低纖維素飲食

病人，男，45歲。近半年來(lái)血壓升高較快，伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等。上周出現(xiàn)視物模糊征象來(lái)診。查體：血壓260/128mmHg，心率180次/分。該病人可能是A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.惡性高血壓D.高血壓危象(正確答案)E.高血壓腦病

病人，男，52歲。身高178cm，體重93kg，因日常生活中工作壓力大，應(yīng)酬多，近來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/105mmHg，護(hù)士解釋導(dǎo)致高血壓最主要的發(fā)病機(jī)制是A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂(正確答案)B.RAAS激活C.年齡偏大D.長(zhǎng)期飲酒E.超體重肥胖

病人，女，52歲。2級(jí)高血壓，目前口服貝那普利5mg，一日2次，近2個(gè)月來(lái)血壓控制不理想，醫(yī)生建議聯(lián)合用藥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人避免使用A.利尿劑B.ARB類(正確答案)C.β受體阻滯劑D.鈣離子拮抗劑E.α受體阻斷劑

病人，男，52歲。因頭暈、頭痛來(lái)就診。確診為原發(fā)性高血壓。遵醫(yī)囑給予利尿劑，其降低血壓的主要機(jī)制是A.減少細(xì)胞外容量(正確答案)B.阻斷α受體C.阻斷β受體D.阻斷鈣通道E.擴(kuò)張小動(dòng)脈

病人，男，50歲，吸煙史20年。體態(tài)肥胖。原發(fā)性高血壓10年，目前血壓160/95mmHg,下列健康指導(dǎo)內(nèi)容正確的是A.高熱量、高維生素飲食B.應(yīng)適當(dāng)減輕體重(正確答案)C.多參加競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)D.限煙、戒酒E.最好服用一種降壓藥

病人，女，56歲。高血壓病史5年，指導(dǎo)病人使用降壓藥時(shí)應(yīng)注意A.一周測(cè)量血壓1次B.最好睡前服用降壓藥C.降壓藥從小劑量開(kāi)始(正確答案)D.血壓正常后及時(shí)停藥E.盡快將血壓降至正?；蛞韵?/p>

病人，男，56歲，高血壓病史三年，入院后給予降壓藥物等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)病人改變體位動(dòng)作宜慢，其目的為A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D.避免發(fā)生體位性低血壓(正確答案)E.避免血壓波動(dòng)

病人，男，70歲?；几哐獕?5年。昨日受涼后血壓突然升高，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐抽、昏迷。最可能是A.惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病(正確答案)D.腦血栓形成E.高血壓腦出血

病人，女，50歲。高血壓病史，目前血壓165/105mmHg。醫(yī)囑氨氯地平、氫氯噻嗪口服，用藥后病人出現(xiàn)心率加快、顏面潮紅、頭痛，可能的解釋是A.氨氯地平副作用(正確答案)B.氫氯噻嗪副作用C.合并心律失常D.合并腦出血E.合并上呼吸道感染

病人，男，70歲。高血壓10年。服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體；血壓110/70mmHg，脈搏106次/分，目前最主要的護(hù)理措施是A.立即擴(kuò)容B.肌注止吐劑C.心電監(jiān)護(hù)D.加服降壓藥物E.置頭低足高位(正確答案)

病人，男，68歲。因高血壓來(lái)就診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人，為評(píng)估降壓效果，病人應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服藥降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥后2小時(shí)(正確答案)

病人，男，40歲?；几哐獕?年，今日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、心悸、胸悶、多汗、面色蒼白、視物模糊，測(cè)量血壓240/130mmHg，經(jīng)及時(shí)救治，血壓有所下降，考慮病人為A.急進(jìn)型高血壓B.高血壓危象(正確答案)C.腦血管意外D.高血壓腦病E.急性心肌梗死

病人，男，65歲。高血壓病史16年，糖尿病病史10年，平時(shí)血壓控制在160～170/100~～105mmHg之間，病人的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于A.無(wú)危險(xiǎn)組B.低度危險(xiǎn)組C.中度危險(xiǎn)組D.高度危險(xiǎn)組B.極高度危險(xiǎn)組(正確答案)

三、A3/A4型題(病例型最佳選擇題，以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題提干所提供信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)(1~3共用題干)(正確答案)

病人，男，36歲。家族遺傳高血壓病史6年，用藥不規(guī)律，血壓時(shí)高時(shí)低，今因情緒激動(dòng)突感頭痛、頭暈、心悸、視物模糊，測(cè)血壓為230/130mmHg，診斷為高血壓急癥。()(答案：undefined)

此時(shí)首選的降壓藥