(附答案)護士資格證考試題庫(專業(yè)實務(wù))

（附答案）護士資格證考試題庫（專業(yè)實務(wù)）保留灌腸下面哪項錯誤灌腸前排便排尿患者隨意取側(cè)臥位插管深度為15cm液面距肛門不超過30cm拔管后囑患者保留lh以上答案：B新鮮尿有氨臭味,見于肝硬化膀胱炎糖尿病有機農(nóng)藥中毒腎病綜合征答案：B不宜于燃燒法滅菌的是治療碗組織剪刀帶致病菌又無保留價值的紙張銅綠假單胞菌污染的敷料鑷子答案：B燃燒法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法,常用于無保留價值的污染物品以及某些器械和搪瓷類物品的滅菌,在沒有其他方法可以使用的情況下是快速有效的。但不能用于貴重器械和銳利刀剪的滅菌,以免鋒刃變鈍或損傷器械。紫外線燈管消毒,應(yīng)從燈亮后多少分鐘開始計時1?3min3?5min5?7min7?9min9?llmin答案：C照射時間應(yīng)從開燈5~7分鐘后開始計算采血清標(biāo)本做肝功能檢查,錯誤的操作是空腹采血用干燥試管采血后取下針頭緩慢注入試管勿將血液泡沫注入試管血液注入試管后要搖動答案：E女病人導(dǎo)尿,下面步驟中錯誤的選項是嚴(yán)格無菌操作病人取仰臥屈膝位插管動作宜輕慢導(dǎo)管插入尿道4~6cm如導(dǎo)管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出用原管重插答案：E下面哪種疾病可采用熱療腰痛急腹癥軟組織損傷早期腦外傷鼻翼處感染答案：A在傳染病房,污染的手可觸碰 的理論品質(zhì)。隔離衣內(nèi)面口罩水龍頭避污紙工作服答案：D雙側(cè)瞳孔擴大,見于虹膜炎癥有機磷農(nóng)藥中毒氯丙嗪中毒嗎啡中毒阿托品中毒答案：E瀕死期病人的心理反應(yīng)第一期是否認(rèn)憤怒協(xié)議憂郁接受答案：A靜脈輸液引起的發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體量過多速度過快溫度過低時間過長制劑不純答案：E輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是輸液速度過快液體注入皮下組織枕頭阻塞患者肢體抬舉過高輸入的藥液溫度過低答案：E選擇靜脈注射穿刺部位,下面哪項不妥選擇粗直、彈性好易于固定的靜脈穿刺部位應(yīng)避開關(guān)節(jié)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管避免在皮膚炎癥處進針不宜在靜脈瓣部位進針答案：C靜脈輸液的目的不包括糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡補充血紅蛋白,糾正貧血補充營養(yǎng),維持能量輸入藥物,治療疾病補充血容量,維持血壓答案：B對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進行靜脈穿刺時,優(yōu)先選擇的血管是頭靜脈橈靜脈貴要靜脈手背靜脈網(wǎng)肘正中靜脈答案：D關(guān)于靜脈注射的說法,以下哪項錯誤長期給藥,應(yīng)從近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管根據(jù)病情,掌握注藥的速度防止剌激性強的藥液溢出血管外進針時避開靜脈瓣不可在一個部位反復(fù)穿剌答案：A護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈液突然發(fā)生溶液不滴,該護士首先應(yīng)采取的措施為調(diào)整針頭斜面抬高輸液瓶穿刺部位熱敷擠壓輸液管觀察穿刺部位有無紅腫及疼癇答案：E靜脈輸液時,墨菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是輸液瓶掛的抬高輸液速度過快環(huán)境溫度過低患者肢體擺放不當(dāng)?shù)喂芑虻喂芤陨蠈?dǎo)管有漏氣答案：E患者,男,35歲。診斷：急性腸炎,按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml,計劃4小時滴完（點滴系數(shù)為20）,護士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為42滴/分63滴/分83滴/分90滴/分95滴/分答案：C女,58歲,因心力衰竭醫(yī)囑25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg靜脈注射,注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹,疼痛,抽有回血,其原因為針頭滑出血管外針頭斜面緊貼血管壁針頭穿過血管壁針頭斜面一半在血管外針頭剌入過淺答案：D米用熱療法促進炎癥局限的機制是解除肌肉痙攣促進軟組織松弛降低細(xì)胞新陳代謝溶解壞死組織降低精神興奮性答案：D乙醇擦浴時,在頭部防止冰袋的目的是控制炎癥擴散減少腦細(xì)胞需氧量防止頭部充血減輕局部頭痛控制毒素吸收答案：C下面哪項是熱敷的適應(yīng)證急性闌尾炎術(shù)后尿潴留牙痛鼻出血踝關(guān)節(jié)扭傷早期答案：B下面不需選擇低鹽飲食的疾病是心力衰竭貧血高血壓急性腎小球腎炎肝硬化腹水答案：B引起壓瘡的最主要原因是局部組織受壓過久病原微生物侵入皮膚全身營養(yǎng)不良夾板時襯墊不平皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激答案：A下面藥物中,不須做過敏試驗的是鹽酸普魯卡因鏈霉素破傷風(fēng)抗毒素利多卡因細(xì)胞色素C答案：D下面哪種疾病可采用熱療腰痛急腹癥軟組織損傷早期腦外傷鼻翼處感染答案：A為降溫,用溫水拭浴,水溫宜選用56?60°C45?50°C37?40°C40?45°C32?34°C答案：E下面飲食中屬于治療飲食的是流質(zhì)飲食高脂肪飲食低蛋白飲食忌碘飲食半流質(zhì)飲食答案：C成人生命體征測量值,在正常范圍內(nèi)的一組是T37°C,P102次/min,R22次/min,BP120/75mmHgT38°C,P98次/min,R24次/min,BP114/68mmHgT36.8°C, P88 次/min, R20 次/min, BP120/80mmHgT35.8°C, P58 次/min, R15 次/min, BP106/60mmHgT36.5°C, P70 次/min, R18 次/min, BP142/98mmHg答案：C正常成人口溫：36.3~37.2°C,脈率60~100次/分,呼吸16~20次/分,血壓：收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHg肝性腦病患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致腹水加重黃疸加重酸堿平衡失調(diào)血氨的產(chǎn)生和吸收腸麻痹答案：D以下哪項不屬于急診留觀室的護理工作住院登記,建立病案填寫各種記錄單及時處理醫(yī)囑做好心理護理做好晨晚間護理答案：A住院登記,建立病案是住院部病房護理工作,不屬于急診留觀室的護理工作。長期臥床易引起的并發(fā)癥是支氣管炎肺膿腫墜積性肺炎肺氣腫吸入性肺炎答案：C下面不需選擇低鹽飲食的疾病是心力衰竭貧血高血壓急性腎小球腎炎肝硬化腹水答案：B甲狀腺攝131碘測定,檢查前1個月須禁食土豆白菜淡水魚紫菜雞蛋答案：D高熱患者的護理,下述不妥的是臥床休息測體溫q4h口腔護理每日2?3次進食高熱量流質(zhì)飲食冰袋放置枕部、腹股溝處答案：E冰袋不可放置枕部、胸部。故此題選E下面外文縮寫的中文譯意,錯誤的選項是qod:隔日1次qd:每日1次Hs:每晚1次qid:每日4次biw:每周2次答案：CHs是臨睡前。故此題選C氧氣霧化吸入,濕化瓶內(nèi)應(yīng)該盛冷開水盛生理鹽水盛50%乙醇盛冷水不盛水答案：E下面哪項不是護理診斷疼痛營養(yǎng)失調(diào)體液不足體溫過高急性胃腸炎答案：E急性胃腸炎是醫(yī)療診斷,不是護理診斷。故此題選E上肢血壓測量方法,下述哪項不妥測量前讓病人休息15min病人坐位時肱動脈平第4肋軟骨將病人的衣袖卷至肩部袖帶平整纏于上臂下部袖帶松緊度以能放入一指為宜答案：D袖帶應(yīng)平整纏于上臂中部。故此題選D內(nèi)鏡用2%戊二醛浸泡消毒,下面哪項正確浸泡前用溫水沖洗打開軸節(jié)全部浸于液面下加入5%亞硝酸鈉防銹浸泡時間需15min浸泡取出后即可使用答案：B用紫外燈消毒空氣,下面錯誤的選項是燈管用無水乙醇紗布擦凈消毒過程用紗布遮蓋病人雙眼燈亮5min開始計時關(guān)燈后須冷卻3~4min再開啟燈管使用超過2000h應(yīng)更換答案：E使用手提式高壓蒸汽滅菌,正確的方法是隔層器內(nèi)盛2000ml水布類物品放在搪瓷類物品的下面溫度應(yīng)達110°C保持所需壓力的時間應(yīng)達15min滅菌畢即可開蓋取物答案：A發(fā)生壓瘡的病人如病情許可,應(yīng)給予的膳食是高蛋白質(zhì)、高脂肪高糖類、高維生素高蛋白質(zhì)、高維生素高糖類、高蛋白質(zhì)高脂肪、高維生素答案：C壓瘡的易發(fā)部位不包括半坐臥位一骶尾部仰臥位一骼前上棘側(cè)臥位一踝部俯臥位一膝部頭高足低位一足跟答案：B為昏迷病人進行口腔護理,不正確的選項是認(rèn)真檢查口腔黏膜擦洗動作要輕穩(wěn)用止血鉗夾緊棉球有活動義齒應(yīng)取下用吸水管協(xié)助漱口答案：E腫瘤性發(fā)熱常見熱型為稽留熱弛張熱間歇熱波狀熱不規(guī)則熱答案：E混合性呼吸困難多見于喉頭水腫支氣管哮喘喉頭異物肺部感染喉痙攣答案：D關(guān)于血壓生理性變化的表達,錯誤的選項是小兒血壓低于成年人中年以前女性血壓低于男性清晨血壓低于傍晚上肢血壓低于下肢寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境答案：E病人不宜長期服用流質(zhì)飲食的原因是影響消化吸收影響營養(yǎng)供給影響食欲影響休息影響情緒答案：B外陰陰陰道假絲酵母菌感染患者白帶的性狀是()稀薄泡沫狀白帶膿性白帶豆渣樣白帶血性白帶黃水狀白帶答案：C滴蟲陰道炎分泌物典型特點為：稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味；外陰陰道假絲酵母菌病的分泌物特征為：白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。腎炎性水腫一般最先發(fā)生的部位是()眼瞼及面部骶尾部心包胸腔雙下肢答案：A腎性水腫的基本病理生理改變主要為水、鈉潴留。腎小球疾病時水腫可基本分為兩大類：(1)腎病性水腫：腎病性水腫組織間隙蛋白含量低,水腫多從下肢部位開始；腎炎性水腫組織間隙蛋白含量高,水腫多從眼瞼、顏面部開始。子宮肌瘤小,無癥狀或已接近絕經(jīng)期的病人應(yīng)()隨訪觀察全子宮切除術(shù)放療化療全子宮及雙附件切除術(shù)答案：A子宮肌瘤無癥狀者一般不需治療,癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者可采取藥物治療。前列腺增生患者最重要的癥狀是（）尿頻排尿困難尿潴留血尿尿路刺激征答案：B尿頻是前列腺增生最常見的早期癥狀,夜間更為明顯；排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,病情發(fā)展緩慢。55.壓瘡的易發(fā)部位不包括半坐臥位一骶尾部仰臥位一骼前上棘側(cè)臥位一踝部俯臥位一膝部頭高足低位一足跟答案：B與尖銳濕疣有關(guān)的病毒是（）風(fēng)疹病毒腮腺炎病毒帶狀皰疹病毒人乳頭瘤病毒人類免疫缺陷病毒答案：D尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的好發(fā)于外陰及肛門的性傳播疾病常見于男女生殖器及肛周,患者大多為處于性活躍期的中青年。外陰癌最常發(fā)生的部位是()陰阜陰蒂陰道大陰唇小陰唇答案：C外陰癌最常發(fā)生的部位是陰道?；颊吲?16歲。青春期功血,醫(yī)生給予性激素調(diào)整月經(jīng)周期。護士給患者進行健康指導(dǎo),正確的選項是()按時按量服用性激素如感冒可暫時停服血止后藥量每天遞減調(diào)整月經(jīng)應(yīng)2個周期每次減量不超過原劑量1/2.答案：A患者男,35歲。下腹外傷,可疑膀胱破裂,簡單有效的檢查方法是()恥骨上膀胱穿刺下腹部X線平片膀胱造影膀胱注水試驗腹穿答案：D老年男性泌尿系梗阻常見的原因包皮過長結(jié)石、損傷盆腔內(nèi)疾病先天性畸形前列腺增生癥答案：E關(guān)于腎病綜合征患者的飲食指導(dǎo),不正確的選項是水腫時應(yīng)低鹽足夠熱量多進富含飽和脂肪酸的食物攝入富含氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制液體量答案：C解析：腎病綜合征飲食指導(dǎo)包括：①水腫時應(yīng)進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜；②無腎功能衰竭時,給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食；③應(yīng)限制動物內(nèi)臟、肥肉、某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及飽和脂肪酸的食物攝入；④高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制液體量。故此題選C?？沙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀的是膀胱造痿妊娠壓迫膀胱炎癥膀胱結(jié)核急性腎炎答案：C尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的主要癥狀,俗稱“三尿癥〞,主要由于膀胱、尿道感染及機械性刺激引起。應(yīng)選C?；純耗?5歲。單純性腎病誘導(dǎo)緩解首選藥物是抗生素利尿劑低分子右旋糖酐強的松環(huán)磷酰胺答案：D良性前列腺增生患者最主要的癥狀是血尿尿頻尿急尿痛進行性排尿困難答案：E能對腎功能進行檢測的是血尿素氮黃疸指數(shù)中心靜脈壓凝血酶原時間三P試驗答案：A腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法。常用的測定項目有：血尿素氮與血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率、尿濃縮與稀釋功能試驗等。故本題選Ao血肌酐增高應(yīng)考慮的是肺功能不全心功能不全腎功能不全甲亢類風(fēng)濕答案：C血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力（腎小球濾過率）決定。腎功能不全時,濾過能力下降,則肌酐濃度升高。血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為：44-133umol/L,當(dāng)血肌酐超過133umol/L時為腎功能代償期；血肌酐超過451umol/L時為腎衰竭期。故此題選C。由于盆腔內(nèi)鄰近器官炎癥經(jīng)過直接蔓延導(dǎo)致盆腔炎的病原體主要是淋病奈瑟困沙眼衣原體梅毒螺旋體大腸埃希菌結(jié)核桿菌答案：D患者,女,32歲?；加幸钟舭Y,有嚴(yán)重睡眠紊亂,護士觀察到患者睡眠的特點是早醒易醒入睡困難睡眠過度時醒時睡答案：A69.5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥時,起效時間是開始服藥1周TOC\o"1-5"\h\z2周3周4周5周答案：B選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等已成為一線藥物,這類藥物起效時間需要2-3周。抑郁癥患者可出現(xiàn)的癥狀有思維貧乏木僵狀態(tài)愚蠢行為情感倒錯意志增強答案：B患者,男,24歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院?；颊咝貝灐獯?、出冷汗、脈細(xì)速,BP60/40mmHg。對該患者的護理級別為特級護理一級護理二級護理三級護理四級護理答案：B患者,男,24歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院?；颊咝貝灐獯?、出冷汗、脈細(xì)速,BP60/40mmHg。急診護士應(yīng)為其置放的體位為中凹臥位側(cè)臥位頭高足低位頭低足高位半臥位答案：A王某,因農(nóng)藥中毒急診入院,護士用平車護送患者入病區(qū),對正在進行的靜脈輸液和吸氧治療應(yīng)繼續(xù)吸氧,暫停輸液繼續(xù)輸液、吸氧保留導(dǎo)管暫停吸氧拔管停止輸液、吸氧繼續(xù)輸液,暫停吸氧答案：B患者,男,26歲。體溫38.9°C,在靜脈滴注青霉素時,突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。該患者可能是發(fā)熱反應(yīng)心臟病復(fù)發(fā)發(fā)熱引起腦缺氧輸液循環(huán)負(fù)荷過重青霉素過敏性休克答案：E75.做尿糖定量檢查尿標(biāo)本應(yīng)加入的防腐劑是95%乙醇濃鹽酸甲苯稀鹽酸40%甲醛答案：C患者,男,30歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,導(dǎo)尿管的留置應(yīng)1?3天4?5天10?14天21?28天30?40天答案：C患者,男,30歲。體溫持續(xù)升高達39°C以上,但波動幅度大,24h波動超過1C,最低體溫仍超過正常水平,屬于弛張熱稽留熱間歇熱波狀熱不規(guī)則熱答案：A患者,男,35歲,胃腸道切除后第一天,尚未排氣,但患者感覺饑餓要求進食。護士首先應(yīng)采取的措施是直接將次情況報告醫(yī)生告知其不能進食的原因直接拒絕患者的請求詢問患者想進食的事物告知可進食的食物的種類答案：B患者,男,35歲,中暑高熱。入院后查T40.8°C,P122次/分,R24次/分,護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別是10%-20%,28C?30C21%-34%,30C?31C25%?35%,32C?34C40%?50%,32C?34C40%?50%,35C?37C答案：C乙醇拭浴的濃度是25%?35%,溫度為32°C?34°C患者,男,35歲。右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹。目前應(yīng)米取的措施是熱濕教冰袋冷敷紅外線燈照射局部按摩早期功能鍛煉答案：B損傷在24h內(nèi)應(yīng)冷敷,24h后可熱敷、紅外線燈照射。急性腎盂腎炎常見的尿液特點為（）血尿蛋白尿乳糜尿膿尿少尿或無尿答案：D【解析】泌尿系統(tǒng)感染可見尿中白細(xì)胞增多,每個高倍視野下超過5個（〉5個/HP）白細(xì)胞稱為膿尿。82.慢性腎小球腎炎常見的尿液特點為（）血尿蛋白尿乳糜尿膿尿少尿或無尿答案：B【解析】慢性腎小球腎炎必有的表現(xiàn)為蛋白尿,急性腎小球腎炎則是血尿多見。慢性腎衰竭常見的尿液特點為（）血尿蛋白尿乳糜尿膿尿少尿或無尿答案：E【解析】腎衰竭患者尿量減少,可出現(xiàn)少尿或無尿?；颊?女,44歲。敏感多疑,懷疑單位同事有意和她作對,故意給其工作和生活設(shè)置障礙,近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話。對其行為進行評價,護士對其心理護理中,正確的選項是經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價明確告訴患者沒有人陷害她與患者爭辯其說話的對象不存在耐心傾聽患者訴說,盡量滿足患者合理要求在患者面前應(yīng)低聲交談,以免引起患者猜疑答案：D該患者敏感多疑且出現(xiàn)幻聽,應(yīng)耐心傾聽患者訴說,盡量滿足患者合理要求。不要與談?wù)摶驙幷撈浠寐牭恼鎸嵭?故A、B、C項錯。低聲交談更易引起患者多疑,E選項錯誤。老年男性尿潴留最常見的原因是()尿道狹窄膀胱結(jié)石膀胱腫瘤良性前列腺增生膀胱結(jié)核答案：D【解析】引起尿潴留的病因很多,可分為機械性和動力性梗阻兩類。其中以機械性梗阻病變最多見,如良性前列腺增生、前列腺腫瘤。腎盂腎炎最常見的感染途徑是()上行感染血行感染淋巴管感染直接感染接觸感染答案：A癔癥病人抽搐發(fā)作時,緊急處理常用的藥物是丙咪嗪百憂解地西泮氯氮平奮乃靜答案：C應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是承認(rèn)事實,自我放松精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)自我評估壓力來源順其自然,聽夭由命與親人交談,取得支持答案：B診斷抑郁癥的首要癥狀是精力明顯減退、疲乏思維困難、聯(lián)想緩慢情緒低落、興趣下降自卑、自責(zé)、自殺觀念失眠、早醒、體重減輕答案：C抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主的一組精神障礙,并有相應(yīng)的思維和行為改變。抑郁癥是情感性精神病,所以情緒改變最主要,當(dāng)然情緒低落是首要癥狀?；純?女,3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU。患兒母親不吃不喝,在門外來回走動,見到醫(yī)生或護士就趕緊拉住問個不停。此時,患兒母親的心理狀態(tài)是抑郁絕望狂躁恐懼焦慮答案：E此題考查焦慮的臨床表現(xiàn)。對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心,是焦慮的核心癥狀?；純?女,孕33周順產(chǎn)2天。出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32°C。此患兒首要的護理措施是供養(yǎng)保暖、復(fù)溫預(yù)防感染糾正酸中毒供給足夠的營養(yǎng)及水分答案：B該患兒為早產(chǎn)兒,體溫過低,目前最主要的護理是保暖、復(fù)溫?；純?女,孕33周順產(chǎn)2天。出生后1天開始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32°C。對該患兒的處理哪項不妥密切監(jiān)測體溫立即放入30C暖箱內(nèi)保暖6-12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫