婦科炎癥感染中微生物的檢驗方法及臨床分析

婦科炎癥感染中微生物的檢驗方法及臨床分析〔〕:

摘要：目的研討對婦科炎癥感染患者采取不同微生物檢驗技術檢測的臨床價值。方法選擇我院收治于2022年4月至2022年4月的150例婦科炎癥感染患者做研究分析，對上述患者陰道1/3側壁的分泌物進展采集，并通過培養(yǎng)法〔a組〕、凝集法〔B組〕以及鏡檢法〔c組〕等方法檢測念珠菌，比擬和評估不同微生物檢驗方法的檢測準確情況。結果a組有86.0%的患者檢測結果呈陽性，B組檢測結果呈陽性者為82.0%，c組檢測結果呈陽性者為80.0%，a、B、c三組的陽性檢測率根本相當，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。結論采取培養(yǎng)法、凝集法或鏡檢法對婦科炎癥感染患者做檢測，三者均可有效檢出陽性病例，檢測準確性均較有保障，值得推薦。

關鍵詞：微生物檢驗技術；婦科；炎癥感染；臨床價值

本文引用格式：洪美花,韓玲.婦科炎癥感染中微生物的檢驗方法及臨床分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(91):141,146.

0引言

婦科炎癥感染屬于臨床的常見、多發(fā)疾病，常見婦科炎癥感染包括盆腔炎、陰道炎、宮頸炎以及子宮內膜炎等。該類疾病的起因多與女性生殖系統(tǒng)的原菌群被某些因素擾亂，導致微病菌異常繁殖有關【1】。敏感抗生素對各種類型婦科炎癥感染的治療均有確切效果，但前提是需要盡早明確主要致病源，以指導臨床合理用藥，保障藥效的充分發(fā)揮[2-3]。目前臨床可用于檢測婦科炎癥感染致病源的方法較多，如凝集法、培養(yǎng)法與鏡檢法等。為理解該三種微生物檢驗技術的施行價值，本文就150例婦科炎癥感染患者的臨床資料做了研究分析，現(xiàn)總結如下。

1資料與方法

1.1資料

此次選擇的150例婦科炎癥感染患者均于2022年4月至2022年4月到我院承受診療，主訴存在白帶異常、外陰瘙癢等炎性感染病癥，后證實為陰道炎感染；年齡最高53歲，最低22歲，平均〔31.24.8〕歲?；颊呓?周無抗生素使用史，無伴發(fā)其他生殖系統(tǒng)疾病，且入組研究前均已在相關文件上簽署姓名。

1.2方法

150例患者在承受研究前2d均未進展性生活，標本通過port.A-cd進展采集，于仰臥體位下經陰道1/3側壁采集分泌物3份，并按相應的微生物檢驗方法進展檢測。A組予以培養(yǎng)法檢測，采集標本后，將標本置于沙保羅培養(yǎng)基上，于35℃環(huán)境下培養(yǎng)1周，假設此期間有真菌繁殖，提示標本呈陽性，反之為陰性。B組予以凝集法檢測，標本在采集后使用裝有軟瓊脂的試管存放，并置于零下40℃的冰箱內，盡早〔不超過24h〕接種。通過肉眼對標本進展觀察，以是否出現(xiàn)紫色樣凝集顆粒為根據(jù)，判斷標本的陽性或陰性。C組在鏡檢法下完成微生物檢測操作，完成標本的采集后，及時將其制成涂片，同時在涂片上滴2滴濃度為10%的氫氧化鉀〔KOH〕溶液，待KOH溶液與涂片完全混勻，再利用顯微鏡對標本的菌絲、假菌絲等形成情況進展觀察與判斷，假設出現(xiàn)上述情況，可判斷標本為陽性；假設未有菌絲或假菌絲等出現(xiàn)，那么說明標本為陰性。

1.3數(shù)據(jù)分析方法

研究數(shù)據(jù)的處理由軟件SPSS20.0執(zhí)行，計量資料用均數(shù)標準差〔s〕表示，計數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗，以P0.05，無統(tǒng)計學意義，詳細見表1。

3討論

世界衛(wèi)生組織〔WHO〕一項關于中國婦女感染婦科炎癥的調查顯示，近年我國女性罹患陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥感染的概率逐年不斷攀升，尤其是已婚女性，其發(fā)生婦科炎癥感染的概率普遍更高【4】。造成婦科炎癥感染的首要原因多與白色念珠菌感染有關，女性患者在抵抗力減弱或泌尿生殖道微環(huán)境改變的情況下，極易由于念珠菌的侵襲而誘發(fā)各種感染【5】。另有資料指出，僅個別男性龜頭炎的發(fā)生是由原發(fā)病引起，大局部男性龜頭炎是因配偶感染念珠菌后通過性傳播所造成【6】。因此，重視對婦科炎癥感染的及時、準確檢測與治療，在預防上述疾病發(fā)生、改善患者的生活質量等方面均極為關鍵。

現(xiàn)階段臨床針對各種類型婦科炎癥感染的檢測主要依賴于凝集法、鏡檢法等微生物檢驗技術。其中凝集法是近年才逐漸在臨床上使用的一種檢驗技術，其推廣時間不及鏡檢法與培養(yǎng)法長，但在檢測念珠菌感染方面同樣具有高度的準確性，可以根據(jù)念珠菌的抗體特性，借助凝集試劑使念珠菌自行凝集為紫色樣小顆粒，從而方便肉眼觀察，整個檢測過程既簡便，用時又短，在普通醫(yī)療機構的開展非常適宜。培養(yǎng)法在微生物檢驗技術中屬于耗時最長的一種，同時還可能因傳代培養(yǎng)次數(shù)過多而降低陽性檢出率，進而影響到臨床診療工作【7】，但采取培養(yǎng)法檢測，其最大優(yōu)勢在于可以有效鑒別菌種，這對于臨床施行藥敏試驗非常有幫助，因此成為了公認檢驗真菌感染的一個"金標準";。至于鏡檢法，該檢測技術在檢測念珠菌方面也有較高的準確性，并且兼具操作簡便、檢測費用低、方便保存等特點，但檢測過程中，假設KOH溶液未完全溶解細胞，往往會導致標本呈假陽性或假陰性，使檢驗結果無法為臨床診療提供準確的根據(jù)[8]。

此次通過對150例婦科炎癥感染患者的微生物檢驗方法做研究分析，我們發(fā)現(xiàn)不同微生物檢驗技術在婦科炎癥感染中的應用均有較高的準確性，其中A組陽性檢測率為86.0%，B組陽性檢測率為82.0%，C組陽性檢測率為80.0%，三組的陽性檢測率略有上下，但并無顯著差異，與上述文獻看法均有一致性。綜上說明，采取培養(yǎng)法、凝集法或鏡檢法對婦科炎癥感染患者做檢測均適宜，三者的檢測準確性均較有保障，值得推薦；但實際應用時，還需充分結合患者的詳細情況進展選擇，必要時給予結合檢測，以互補缺乏、發(fā)揮優(yōu)勢，進一步確保檢測結果的真實、可靠。

參考文獻

【1】AxelradJE,JoelsonA,NobelYR,etal.EntericInfectioninRelapseofInflammatoryBowelDisease:TheUtilityofStoolMicrobialPCRTesting[J].InflammatoryBowelDiseases,2022,23(6):1034.

【2】俞桂秀.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果分析[J].基層醫(yī)學論壇,2022,22(23):213-214.

【3】季楠.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果與臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2022,16(7):64.

【4】姜秋慧.婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2022,11(19):121-122.

【5】周芹.婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗方法的效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,15(78):130.

【6】BalatoG,FranceschiniV,AscioneT,etal.Diagnosticaccuracyofsynovialfluid,bloodmarkers,andmicrobiologicaltestinginchronickneeprostheticinfections[J].ArchivesofOrthopaedicTraumaSurgery,2022,138(2):1-7.

【7】趙大龍.婦科