中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級職稱考試試題2

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級職稱考試試題庫（二)（附答案）一、單項選擇題，每題一、單項選擇題，每題130分（1個最佳答案，并把它的標號寫在題后的括號內(nèi)）外感表證的熱型是：（）A.寒熱往來B.惡寒發(fā)熱C。潮熱夜甚D。持續(xù)壯熱“,”）A.標本緩急B.治療宜早C。急則治其標D.標本兼治3。壯熱汗出，口渴引飲，面赤心煩,口苦口臭，舌苔黃，脈洪大有力，其最佳選方是：（）A。大承氣湯B。大柴胡湯C。麻杏石甘湯D。白虎湯4,胸悶胸痛，口渴,舌紅苔黃，脈滑數(shù)，其最佳選方是：(）A。麻杏石甘湯B.白虎湯C。銀翹散D.桑菊飲5。治療淋證的基本原則是:（）AB.C.D6.肺氣虧虛的舌脈是：(）A.B,C.脈細緩D。舌尖紅苔薄少，脈薄黃7。哮病的病理因素:（）A。以痰為主B。久病體弱C。飲食不節(jié)D。情志失調(diào)8.哮病發(fā)作時的病理改變以下列哪一項為主？(）A.邪實為主B。正虛為主C。肺虛為主D.正虛邪實9?；颊吆碇刑跌Q如吼，氣粗息涌,呼氣延長，胸高脅脹，咳嗆陣作,咳痰色黃，粘濁稠厚，咳吐不利，汗出，面赤,口苦，煩口渴喜飲,（A。射干麻黃湯B。定喘湯C。麻杏石甘湯D.小青龍湯10.患者咯吐大量膿血痰,或如米粥，異常腥臭,有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲,舌質(zhì)紅，舌苔黃膩,脈滑數(shù).其治療最佳選方是：（)A。沙參麥冬湯B。千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯11。證見干咳為主，痰少而粘,痰中帶有血絲血點，色鮮紅,咳聲短促，午后手足心熱，盜汗，口干咽燥,苔薄，舌邊尖紅,脈細數(shù)。其辨證屬：(）ABC.D.咳嗽肝火犯肺證12。肺脹的治療原則應(yīng)是:（）A.益肺補腎B.降氣化談C.化瘀祛飲D.祛邪扶正13。記載用大劑量紅花、桃仁、降香、失笑散治療心痛的醫(yī)著是:()A?！夺t(yī)林改錯》B.《金匱要略》C.《證治準繩》D.《世醫(yī)得效方》14.胸痹心痛本虛標實,標實當(dāng)瀉，尤重視用何法?(）A.化痰泄?jié)酈.辛溫通陽C。寬胸理氣D.活血通絡(luò)15。胸痹心痛心腎陽虛證的主方是：（）A.天王補心丹加減B.參附湯合右歸飲加減C.保元湯合甘麥大棗湯加味D。丹參飲合金鈴子散加味16。倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是：（）A。葉天士B.李東垣C。張景岳D.劉河間17.心脾兩虛不寐的舌脈象是：（)AB.C苔薄，脈細無力D.舌淡，脈弦細18.中風(fēng)病的病因，提出“心火暴甚”的醫(yī)家是：（)A.李東垣B。劉河間C.朱丹溪D.張景岳19。中風(fēng)病急性期是指:(）A.1B1C發(fā)病后三天以內(nèi)D.發(fā)病一周以內(nèi)脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：（）A。益胃湯合芍藥甘草湯B.良附丸C.黃芪建中湯D.失笑散合丹參飲突然仆倒,斷為:（)A。中風(fēng)B。厥證C.癇病D.癲病22。瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴，脘悶納少,舌苔白膩，脈濡緩者，治法是：（)A.清熱利濕B。消食導(dǎo)滯C.溫補脾胃，固澀止瀉D。散寒化濕23.瀉下急迫，瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，腹痛拒按，煩熱口渴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此證屬于：（）ABC.傷食泄瀉D24.,其主方是：(）A。四逆散B.半夏厚樸湯C。四七湯D。柴胡疏肝散25.身目俱黃，黃色欠鮮明，身熱不揚或無熱，頭身困重，胃舌苔厚膩微黃，脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是：(）A茵陳蒿湯B.大柴胡湯C。茵陳四苓湯D。茵陳術(shù)附湯26.口渴多飲，煩熱汗出,口干舌燥，尿頻量多。舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:（）A。肺熱津傷B。胃熱熾盛C.腎陰虧虛D。陰陽兩虛27.淋證與癃閉的主要鑒別點是:（）ABC.日小便量正常與否D每次小便量正常與否28。行痹的臨床特征是：（）A,BC.關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處,肌膚麻木，手D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒.外感風(fēng)寒頭痛的主方是：（）A。芎芷石膏湯B。羌活勝濕湯C。荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散顫證的主要表現(xiàn)：（）ABC。肢體麻木D120分（2~5個是正確的,將其全部選出并將他們的標號寫在題后的括號內(nèi)，錯選或漏選均不給分）感冒的主要臨床表現(xiàn)有：A。鼻塞流涕B.噴嚏頭痛C.惡寒發(fā)熱D。寒戰(zhàn)壯熱E.全身不適肺脹痰蒙神竅證的主要表現(xiàn)：A.神志變化B?？饶娲貱。胸悶胸痛D.舌質(zhì)暗紅苔白膩或黃膩E?？诳誓蚨嗝鞔_消渴有上中下之分的書是?ABE?！督饏T要略》4。肺癌的病機特點：A.B.CDE.標實以痰濁,等多見5。肺癰的主要表現(xiàn)有：A?？人訠。胸痛C。多在一周內(nèi)身熱下降D?？┩履撗礒.盜汗心悸心脾兩虛證的主要癥狀:A.心悸氣短B.惡聞聲響C。面色無華D。納呆食少E.頭暈?zāi)垦Ｐ乇孕耐磻?yīng)該與下列何病癥鑒別？A。胃脘痛B.真心痛C.懸飲D。脅痛E.肺脹8.中風(fēng)病證主要候特證可有：A.神昏B.半身不遂C?？谏嗤嵝盌.言語蹇澀或不語E。高熱不退9.患者訴心煩難以入睡,急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴,A。肝火擾心證B。治以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神C。方選龍膽瀉肝湯D。方選天王補心丹E.可選加黃芩、ft梔10。瘀血發(fā)熱的主要癥候是？A。午后或夜晚發(fā)熱為主B。口干咽燥而不欲飲C。軀干或四肢有固定痛處D.面色萎黃或晦暗E.舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑11.實證之厥證有那些治法。A。開竅B?；礐.辟穢D。醒神E.救逆12.實證脅痛的辨證要點是:A。病程長，來勢緩B。病程短，來勢急C.疼痛劇烈而拒按,脈實有力D.疼痛隱隱,久久不解而喜按，脈虛無力E。脈象沉細無力13。鼓脹病機特點是本虛標實，標實多指：A.氣滯B.瘀血C。痰濁D.水飲E.寒凝14.痿病分為哪些證型論治?A。肺熱津傷證B。脾胃虛弱證C。肝腎虧損證D。濕熱浸淫證E.心腎陽虛證15。治療腎虛滑精，精關(guān)不固型遺精的代表方有：A.B.金鎖固精丸C.水陸二仙丹DE.三才封1.A.參苓白術(shù)散BC。四君子湯D.枳實導(dǎo)滯丸E。補中益氣丸17.噎膈的病因病機：ABCDE氣滯血瘀18。氣郁痰阻證之癭病治法：A.邪熱內(nèi)陷B.飲食內(nèi)停C.痰濕內(nèi)阻D。肝郁氣滯E.氣滯血瘀19。熱甚發(fā)痙證的代表方不正確的有：A。羌活勝濕湯B。白虎湯C。增液承氣湯D。大承氣湯E.小承氣湯20。肥胖診斷標準是：A20％B體重質(zhì)量指數(shù)升高＞24C.癥狀,乏力,D.E.（空分,15分1。哮兼喘,而喘兼哮.2.中風(fēng)病常見的病因為、、、。3。飲食停滯型胃痛的治法為，代表方藥為。4。淋證病在，且與有關(guān)。其病機主要是。5。黃疸的發(fā)生，從病邪來說，主要是，從臟腑來講，不外,而且是。6。郁病的治療，除了藥物治療外,也極為重要。四、名詞解釋，每題2分，共10分1.2.3.45.110分藿香正氣散。為治療濕阻之常用方劑,但不適宜于濕從寒化之證.(）,可以長期服用。（）肺癌的實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。（）4外.（）5經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大病類。（)平，陰陽失調(diào)，神機逆亂。（）通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。（)8。黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主.因為身黃是出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。（）921以上，可以診斷為遺精（)10.病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點。（)六、病例分析題，每題5分，共15分1。張某，男，66歲，18日急診入院.主訴：（代訴）突然昏仆,不省人事，口眼歪斜2小時。109時在活動中突然昏倒,,牙關(guān)緊閉,兩手握固，鼻鼾痰鳴，肢體強痙拘急，身熱汗出，躁擾不寧，體385℃，血壓180/110mmHg，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。要求：寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名(1分）、藥物與用量、煎服法（1分).2.高某,男,23歲,農(nóng)民.1996638小時。病史：患者在發(fā)病前一天從鄉(xiāng)下進城，晚上和幾位同學(xué)相聚2小時后,即覺腹部脹悶不適，惡心欲吐.噯腐吞酸而來本院急診?？滔乱姡焊共棵洕M疼痛,噯腐吞酸，厭食,痛而欲瀉，瀉后痛減，大便臭穢,舌苔厚膩，脈滑.要求:寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法(1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分)。3。許某，男，47歲。199811201次.11年胃病史,2年來3次吐血和便黑,曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查,診為“胃潰瘍”.就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重，自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨覺胸悶,150mL,有食物殘渣.家人即刻送往中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?，F(xiàn)在癥:脘腹脹滿痞悶,口臭，大便色黑成形。舌紅，苔黃，脈數(shù)。檢查：血壓：130/80mmHg，大便潛血：++++.要求：寫出疾病診斷(1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分)、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。參考答案一、單項選擇題1。B2。B3.D4.A5.A6.A7。A8。A9。B10.D11B12D13.C14D15B16C17.C18B19A20C21.C22D23.B24.C25.C26。A27。C28.A29.D30.B二、多項選擇題1.ABCE2.ABD3。CD4.AD5。ABCD6.ACDEABCDABC10ABCDE11.ABCD12BC13.ACD14ABCD15。ABC16。ABCE17.ABC18。AC19。ABCD20。ABC三、填空題3。消食導(dǎo)滯，和胃止痛保和丸4。膀胱和腎肝脾濕熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化不利5.濕濁之邪脾胃肝膽脾胃波及肝膽6。精神治療四、名詞解釋1。痹病指由于風(fēng)寒濕熱的邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，影響氣血運行,導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著酸楚、麻木或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。2,不因外界環(huán)境因素的影響,而白晝時時汗出,動輒益甚,3。肝癌，以臟腑氣血虧虛為本,氣、血、濕、熱、瘀、毒互結(jié)為標，主病在肝，漸為癥積而成.臨床以右脅腫硬疼痛,消瘦，食欲不振，乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn).是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。4.中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強言蹇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥者，中臟則必有神昏或昏饋，并見半身不遂、口舌歪斜、舌強言蹇或不語等癥，中腑、中臟合稱中臟腑。5。肺癆是指由于正氣虛弱，感染癆蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)，具有傳染性的慢性消耗性疾病。五、是非題1.23.4.56.789.10.錯六、病例分析題1.診斷：中風(fēng)—痰火淤閉證分析:肝陽暴張，陽亢風(fēng)動，氣血上逆，痰火壅盛,清竅閉塞，,故牙關(guān)緊閉，面紅氣粗,兩手握固.風(fēng)陽痰火痹阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，故半身不,,苔黃膩、脈弦滑數(shù)為肝陽痰火內(nèi)盛之征。治法：熄風(fēng)清熱，豁痰開竅。方藥：（1)安宮牛黃丸1丸，溫開水溶化后鼻飼.（2）羚羊角湯加減：羚羊角粉沖服）20g夏10