探討老年綜合評估團隊診治老年人衰弱綜合征的護理體會

討論老年綜合評估團隊診治老年人衰弱綜合征的護理體會〔〕:

摘要：目的對老年綜合評估團隊診治老年人衰弱綜合征的護理體會進展探究。方法選取2022年10月至2022年7月到我院承受治療的30例老年衰弱綜合征患者作為本次研究的對象，然后由我院的營養(yǎng)師、理療師、精神科醫(yī)生、醫(yī)學專家、藥劑師、老年科護士等組成的老年綜合評估團隊，對患者的詳細病情進展分析，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，并由護理人員根據(jù)方案做好相應的護理工作，并對患者的診治結(jié)果進展分析。結(jié)果通過相應的護理措施對老年衰弱綜合征患者進展護理后，其中26例患者順利出院，4例患者仍需長期住院承受后續(xù)的康復護理。結(jié)論在針對老年衰弱綜合征的治療時，可通過老年綜合評估團隊的結(jié)合診治方式完成治療目的，采取早期診斷的方式，可以為患者的治療爭取到最正確干預時間，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，而護理人員對衰弱老年人的營養(yǎng)支持護理、鍛煉指導、用藥護理的方式可以很大程度上減少不良事件發(fā)生的情況，對進步患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

關(guān)鍵詞：老年綜合評估團隊；老年人；衰弱綜合征；護理體會

本文引用格式：曹振華.討論老年綜合評估團隊診治老年人衰弱綜合征的護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(79):366,368.

1引言

老年衰弱綜合征主要是由機體發(fā)生退行性改變及多種慢性疾病，共同引發(fā)的綜合征，該疾病會導致機體出現(xiàn)易損性，屬于老年綜合征的重要核心點【1】。該疾病具有與其他類型老年綜合征一樣的危險因素，其危險因素可包括：尿失禁、跌倒和抑郁等，這些不同類型的老年綜合征之間會互相影響，并最終導致患者出現(xiàn)失能及死亡的情況【2】。本研究通過老年綜合評估團隊對老年衰弱綜合征診治情況的分析，討論了其護理工作的體會，旨在為相關(guān)的醫(yī)護人員提供一些有參考價值的研究結(jié)果，其詳細研究情況如下。

2資料和方法

2.1一般資料

選取2022年10月至2022年7月到我院承受治療的30例老年衰弱綜合征患者作為本次研究的對象，其中男性有19例，女性有11例；年齡為61~83歲，平均〔77.385.52〕歲。對這些患者的合并疾病進展歸納后，可分為：9例有高血壓，7例有糖尿病，7例有冠心病，7例有腦梗死。

納入標準：①所有患者均屬于自愿參與本研究，并經(jīng)過了患者家屬的同意；②所有患者及其家屬對本研究完全知情，并簽署了知情同意書；③本研究經(jīng)過我院倫理委員會的批準；④所有患者均符合老年衰弱綜合征的診斷標準，并被確診。

排除標準：①患者家屬不同意；②患者合并有其他嚴重危害安康的疾??；③臨終患者；④精神異?；蚪陙碛芯窦膊∈贰?/p>

2.2方法

2.2.1治療方法

本次研究的老年綜合評估團隊由我院的營養(yǎng)師、理療師、精神科醫(yī)生、醫(yī)學專家、藥劑師、老年科護士等組成，并根據(jù)患者的詳細病情進展分析，在分析完成后制定合理的診療方案，護理人員需要對整個診療過程采取針對性護理。首先由老年綜合評估團隊對30例老年衰弱綜合征患者進展詳細診斷，在診斷完成后予以相應護理干預措施。需對所有患者進展營養(yǎng)支持、鍛煉指導和用藥護理。

2.2.2護理方法

營養(yǎng)支持護理。營養(yǎng)護理干預可以改善患者的體重下降及營養(yǎng)不良的情況，并對蛋白質(zhì)進展補充，尤其需要對富含亮氨酸等必需氨基酸混合物進展補充，這種營養(yǎng)的補充可以使患者的肌容量增加，并進一步改善患者的衰弱狀態(tài)。此外，還需要對患者進展維生素的補充，以維生素D結(jié)合鈣劑為主，這種維生素可以進步患者的肌肉功能，同時還擁有預防跌倒、骨折及改善平衡功能的作用。通過研究顯示，維生素D在針對老年衰弱綜合征的治療中具有重要意義，許多老年人都會出現(xiàn)缺乏維生素D的情況，這就會導致老年人出現(xiàn)肌肉無力的情況，因此每天需補充800U維生素D，用以改善患者的下肢功能與力量【3】。

鍛煉指導。鍛煉是進步老年人生活質(zhì)量最有效的方法，鍛煉可以改善老年人活動的靈敏性與日常生活的才能，并可改善步態(tài)，減少跌倒情況發(fā)生的幾率，增加骨密度，改善一般安康狀況。平衡訓練、家庭及社會支持的自我鍛煉，適量的太極拳運動對衰弱有較好的影響，并且對于預防跌倒也有積極效果【4】。

用藥護理。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑〔ACE〕可以改善患者的骨骼肌功能及構(gòu)造，并可以阻止或者延緩老年人肌容量減少，從而進步運動耐量和生活質(zhì)量，進步老年人的行走速度，ACE類藥物如培哚普利可為老年人的衰弱質(zhì)量進步一定的幫助【5】。

3結(jié)果

30例老年衰弱綜合征患者經(jīng)過老年綜合評估團隊診治后，可以看到其中有26例患者住院時間為11~33d，并且住院時可以自行進食以到達規(guī)定食物攝入量的80%以上，這些患者得以順利出院；有4例患者仍需長期住院承受后續(xù)的康復護理。

4討論

老年衰弱綜合征的發(fā)生率較高，并且隨著年齡的增長其發(fā)生率會不斷增長，經(jīng)過相關(guān)的研究顯示，在社區(qū)老年人群體中，65歲以上的老年人衰弱綜合征的發(fā)生率可到達12%左右，而當年齡層次為80歲時，其發(fā)生率可到達30%左右，由此可見年齡的增長對于該疾病的發(fā)生率具有顯著影響【6】。同時衰弱征老年人的致殘率和死亡率均顯著高于非衰弱老年人，因此需要對老年人衰弱征及時診斷，并盡早治療，該疾病的治療對進步老年人的日常生活質(zhì)量和身體安康程度具有重要意義。

由于老年衰弱綜合征是一種綜合性的病癥，并非表現(xiàn)為單一性的疾病或者病癥，因此在臨床治療中難以通過單一治療手段到達治療目的【7】。老年綜合評估屬于多學科多領(lǐng)域的結(jié)合診治方式，可對衰弱老年人的詳細情況進展診斷，并根據(jù)相應的診斷情況制定合理的綜合性治療方案，有助于患者病癥的治療及后續(xù)的康復[8]。通過本研究可看到，經(jīng)過老年綜合評估團隊的診治后，老年衰弱綜合征患者的康復情況很好，總共30例患者中就有26例患者順利出院，其診治效果顯著。

綜上所述，在針對老年衰弱綜合征的治療時，可通過老年綜合評估團隊的結(jié)合診治方式完成治療目的，采取早期診斷的方式，可以為患者的治療爭取到最正確干預時間，并根據(jù)患者的情況制定合理的診療方案，而護理人員對衰弱老年人的營養(yǎng)支持護理、鍛煉指導、用藥護理的方式可以很大程度上減少不良事件發(fā)生的情況，對進步患者的生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻

【1】陳凌燕,樓高波,褚嬌嬌,等.老年住院患者衰弱綜合征與營養(yǎng)狀況的相關(guān)性分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2022,23(16):2121.

【2】衛(wèi)尹,曹艷佩,楊曉莉,等.老年住院患者衰弱綜合征現(xiàn)狀及影響因素[J].復旦學報(醫(yī)學版),2022,45(4):496-502.

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【5】姚堯,何耀,趙亞力,等.老年綜合評估的定義、應用及在我國的開展趨勢[J].中華保健醫(yī)學雜志,2022,19(5):452-454.

【6】MarkJA,LoomisJ.TheSTEADItoolkit:Incorporatingafallpreventionguidelineintotheprimarycaresetting[J].NurseP