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分部分項(xiàng)安全交底
編號(hào):
工程名稱
施工單位
交底部位
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年月日
交底內(nèi)容:應(yīng)急處置措施安全交底
為確?,F(xiàn)場(chǎng)發(fā)生險(xiǎn)情后,能夠第一時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置。現(xiàn)將現(xiàn)場(chǎng)可能發(fā)生事故的應(yīng)急處置進(jìn)行告知。
1、物體打擊事故應(yīng)急處置措施
(1)當(dāng)發(fā)生物體打擊事故時(shí),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)和受傷者的傷情的具體情況,立即打“120”急救電話,詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地址、人員受傷的情況和可能需要配合救援的設(shè)備。
(2)在急救中心專業(yè)人員未到達(dá)之前,應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的整體情況、位置和傷者的傷情、部位,在排除人為加重傷者傷情的情況下,立即組織人員進(jìn)行搶救。
(3)搶救前首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷者發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓(但必須注意骨折的部位)。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
(4)出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。
(5)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
(6)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折或其他部位骨折的,不要盲目搬動(dòng)傷者,應(yīng)在骨折部位用夾板臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管;
(7)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖;若傷員有斷肢情況發(fā)生應(yīng)盡早用干凈的干布(滅菌敷料)包裹裝入塑料袋內(nèi),隨傷員一起轉(zhuǎn)送。
(8)在施救的同時(shí)應(yīng)盡快送往就近醫(yī)院;傷者送往醫(yī)院搶救時(shí),途中盡量減少顛簸,同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
(9)如因長(zhǎng)方形構(gòu)件(電桿)打擊(壓倒)致傷,要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況迅速調(diào)動(dòng)起重機(jī)等機(jī)械設(shè)備配合施救。
2機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置措施
當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后,搶救重點(diǎn)是集中現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力和設(shè)備,盡快把壓在人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開,將受傷者抬出來并立即搶救。
(1)輕傷事故:
1)立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),向應(yīng)急小組匯報(bào)。
2)對(duì)傷者同時(shí)消毒、止血、包扎、止痛等臨時(shí)措施。
3)盡快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)處理,或根據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。
(2)發(fā)生重傷事故:
1)立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組及有關(guān)部門匯報(bào),應(yīng)急指揮部門接到事故報(bào)告后,迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),組織事故搶救。
2)立即對(duì)傷者進(jìn)行包扎、止血、固定等臨時(shí)措施,迅速撥打120求救和送附近醫(yī)院急救。
3)發(fā)生機(jī)械傷害事故,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。
4)發(fā)生機(jī)械傷害事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
5)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送往醫(yī)院治療。
6)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,70以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
7)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。
8)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。
9)動(dòng)用最快的交通工具,及時(shí)把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
10)封閉現(xiàn)場(chǎng),禁止其他無關(guān)人員進(jìn)入;
11)現(xiàn)場(chǎng)處置的同時(shí)立即報(bào)告應(yīng)急指揮部。
3起重傷害事故應(yīng)急處置措施
在施工作業(yè)過程中一旦發(fā)生起重傷害事故,應(yīng)立即組織救援工作,同時(shí)要采取有效措施防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大,有效減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,具體現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施如下:
1、吊物、吊臂打擊事故
1)發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送就近醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。
2、吊機(jī)超負(fù)荷起吊、吊機(jī)支撐不穩(wěn),導(dǎo)致傾覆
1)發(fā)機(jī)體傾覆,應(yīng)馬上組織搶救司機(jī),司機(jī)受傷,則采取應(yīng)對(duì)的處置措施。
2)確保人員安全情況下,救援工作組長(zhǎng)組織其他設(shè)備清理損壞設(shè)備,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救助。
3、傷員存在出血情況時(shí),在專業(yè)醫(yī)療隊(duì)到達(dá)之前,采取下列方法進(jìn)行止血救治:
1)一般止血法:針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。
2)指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)。
a.頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。
b.頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。
3)屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。
4)橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。
5)絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。
6)填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。
(4)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員休克或昏厥時(shí),按下述方法進(jìn)行急救:
1)呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
2)若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。
5、傷員搬運(yùn)方法:
1)徒手搬運(yùn):
a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。
2)器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。
工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
3)危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
4觸電事故應(yīng)急處置措施
1、首先要使觸電者脫離電源,然后將觸電者送往安全地點(diǎn)。
1)高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。
2)低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。
3)落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。
2、觸電者脫離電源后,應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)場(chǎng)所,根據(jù)病情迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng),并做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。
3、判斷觸電者是否是假死:
1)看。觀察傷者的胸廓和腹部是否存在上下移動(dòng)的呼吸運(yùn)動(dòng)。
2)聽。用耳貼近觸電者的口鼻處和心前區(qū)聽有無呼氣聲音和心跳音。
3)試。用手或小紙條試測(cè)有無呼吸的氣流,再用兩手指摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)。
4、若觸電者呼吸和心跳均未停止,應(yīng)立即將觸電者平躺位安置休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān),并嚴(yán)密觀察呼吸和心跳的變化;
5、若觸電者心跳停止,呼吸尚存,則應(yīng)對(duì)觸電者做胸外按壓;
6、若觸電者呼吸停止,心跳尚存,則應(yīng)對(duì)觸電者做人工呼吸;
7、若觸電者呼吸、心跳均停止,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。所謂心肺復(fù)蘇法,就是支持生命的三項(xiàng)基本措施,即通暢氣道、人工呼吸、胸外按壓。
1)通暢氣道操作要領(lǐng):清除口中異物,使觸電者平躺于地上,迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶,若發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有異物時(shí),應(yīng)將觸電者身體及頭部側(cè)轉(zhuǎn),掰開嘴巴,用手指清除口腔中的異物,如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物等,以免阻塞呼吸道。
采用仰頭抬額法通暢氣道。操作時(shí),救護(hù)者一只手放在觸電者前額,另一只手將其頜骨向上抬起,使頭部充分后仰,減少氣流阻力,確保有效通氣量。
2)人工呼吸操作要領(lǐng):救護(hù)者在觸電者頭部左邊或右邊,用一只手捏緊其鼻孔,另一只手的拇指和食指掰開嘴巴,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。吹氣時(shí)要使傷者的胸部隆起,每5s吹一次,吹2s放松3s(兒童肺較小,只能小口吹氣)。救護(hù)者換氣時(shí),應(yīng)放松傷者的嘴和鼻,讓其自動(dòng)呼氣。
3)胸外擠壓法:胸外按壓是指借助人力有節(jié)律地對(duì)心臟進(jìn)行擠壓,來代替心臟的自然收縮,從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的,進(jìn)而恢復(fù)心臟的自然節(jié)律。
操作步驟:救護(hù)者跨腰跪在觸電者腰部,手掌根部放在胸骨下三分之一部位,掌根用力向脊背方向擠壓。成人壓陷度為3cm~5cm,每秒鐘擠壓一次(兒童用力要輕)。擠壓后手掌快速放松,使觸電者胸廓自然復(fù)原(每次放松時(shí)掌根不必完全離開胸膛)。
8、搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院
1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。
2)移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。
5火災(zāi)事故應(yīng)急處置措施
火災(zāi)發(fā)生后,首先組織對(duì)受傷人員進(jìn)行搶救,疏散無關(guān)人員,然后按下述不同類型火災(zāi)的滅火措施進(jìn)行滅火。火勢(shì)較大時(shí),聯(lián)系義務(wù)消防隊(duì)及專業(yè)消防隊(duì)進(jìn)行滅火。
1、氣體火災(zāi)處置措施
1)乙炔瓶、液化氣罐著火后,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要立即組織對(duì)火災(zāi)區(qū)域進(jìn)行隔離,清理附件可燃、易燃物品,同時(shí)立即組織現(xiàn)場(chǎng)無關(guān)人員從爆炸區(qū)域的上風(fēng)向進(jìn)行疏散。
2)按報(bào)告程序向項(xiàng)目部報(bào)告,簡(jiǎn)要說明現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況。必要時(shí),立即撥打“120”急救電話。
3)能夠關(guān)閉氣閥,截?cái)鄽庠吹模P(guān)閉氣閥,。如果是閥門密封不嚴(yán)、罐體或瓶體泄漏造成的火災(zāi),不要急于將火撲滅,用消防水澆淋罐體或瓶體,控制溫度,使氣體燃盡而自然熄滅,防止強(qiáng)制滅火后未燃盡的氣體與空氣混合形成爆炸氣體,遇明火而發(fā)生爆炸。
2、固體火災(zāi)處置措施
1)如果發(fā)現(xiàn)時(shí),火勢(shì)較小,用干粉滅火器對(duì)準(zhǔn)火焰根部進(jìn)行滅火。
2)如果發(fā)現(xiàn)時(shí),火勢(shì)較大,立即向工點(diǎn)負(fù)責(zé)人報(bào)告,由工點(diǎn)負(fù)責(zé)人視具體情況組織現(xiàn)場(chǎng)人員使用消防栓進(jìn)行遠(yuǎn)距離滅火。
3)不得在發(fā)生火災(zāi)時(shí),進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救錢物。
3、液體火災(zāi)處置措施
1)發(fā)生液體火災(zāi)時(shí),要立即向工點(diǎn)負(fù)責(zé)人報(bào)告。不得用水進(jìn)行撲救,這樣會(huì)使著火液體隨水流進(jìn)行擴(kuò)散,增大著火面積,增加救火難度。
2)液體著火,火勢(shì)不大的,工點(diǎn)負(fù)責(zé)人組織現(xiàn)場(chǎng)人員用土對(duì)著火區(qū)域進(jìn)行圍堵,防止可燃液體擴(kuò)散,然后用消防沙、干粉滅火器撲滅火災(zāi)。
4、傷員搶救注意事項(xiàng)
1)搶救燒傷人員時(shí),要注意保持燒傷部位的清潔,盡量防止傷口感染。
2)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員休克或昏厥時(shí),按下述方法進(jìn)行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。
6)傷員搬運(yùn)方法:
①徒手搬運(yùn):
a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。
②器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。
工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
③危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
6高處墜落事故應(yīng)急處置措施
急救時(shí)遵照先救命后治傷的原則。
1、立即脫離傷害
事故發(fā)生后受傷者周圍人員應(yīng)立即采取正確方法幫助傷員脫離傷害,將傷員撤離到安全區(qū)域以免再次被傷害。
2、立即對(duì)傷員進(jìn)行搶救和緊急處置
在醫(yī)療急救人員到達(dá)之前,受傷者或周圍人員應(yīng)根據(jù)傷員的傷情輕重緩急和現(xiàn)場(chǎng)具體條件先行展開搶救。
3、傷員存在出血情況時(shí),在專業(yè)醫(yī)療隊(duì)到達(dá)之前,采取下列方法進(jìn)行止血救治:
①一般止血法:針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。
②指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)。
a.頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。
b.頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。
③屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。
④橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。
⑤絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。
⑥填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。
4、現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員休克或昏厥時(shí),按下述方法進(jìn)行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。
5、傷員搬運(yùn)方法:
①徒手搬運(yùn):
a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。
②器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。
工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
③危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
7坍塌事故應(yīng)急處置措施
1、當(dāng)發(fā)生坍塌事故時(shí),在事故發(fā)生點(diǎn)100m范圍內(nèi)劃定危險(xiǎn)區(qū)域,疏散人群,減少不必要傷亡。
2、積極搶救現(xiàn)場(chǎng)受傷人員,將受傷人員疏散至安全地點(diǎn)進(jìn)行救護(hù)。如現(xiàn)場(chǎng)有人員被埋,現(xiàn)場(chǎng)指揮人員和搶救人員,應(yīng)根據(jù)事故具體情況,采取機(jī)械和人工相結(jié)合的辦法,對(duì)坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,在接近被埋人員時(shí)必須停止機(jī)械作業(yè),改用人工挖掘,防止誤傷被埋人員。
3、如傷員發(fā)生休克,先處理休克,處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右。
4、遇呼吸、心跳停止者,立即進(jìn)行人工呼吸。
5、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折,嚴(yán)重的顱骶骨及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。
6、遇脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運(yùn)。
7、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等。無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。
8、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位。
8爆炸事故應(yīng)急處置措施
1、液化氣罐、氣瓶的物理爆炸處置措施
1)液化氣罐、氣瓶因暴曬、靠近火源、氣罐或氣瓶因使用年限過程導(dǎo)致本身存在缺陷等原因引起的罐體、瓶體爆裂而產(chǎn)生的爆炸屬于物理爆炸。
2)發(fā)生物理爆炸后,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要立即組織對(duì)爆炸區(qū)域進(jìn)行隔離,禁止周圍出現(xiàn)明火,防止氣體擴(kuò)散時(shí)遇到明火而發(fā)生燃燒,引發(fā)火災(zāi)或化學(xué)爆炸等二次事故。
3)立即組織現(xiàn)場(chǎng)無關(guān)人員從爆炸區(qū)域的上風(fēng)向進(jìn)行疏散,并按報(bào)告程序向項(xiàng)目部報(bào)告,簡(jiǎn)要說明現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況。必要時(shí),立即撥打“120”急救電話。
4)現(xiàn)場(chǎng)組織搶救傷員時(shí),要穿防靜電服或棉質(zhì)衣服,嚴(yán)禁穿化纖類衣服和帶鐵釘?shù)男?/p>
5)傷員存在出血情況時(shí),在專業(yè)醫(yī)療隊(duì)到達(dá)之前,采取下列方法進(jìn)行止血救治:
①一般止血法:針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。
②指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)。
a.頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。
b.頭頸部出血:四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久,以免造成危險(xiǎn)。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。
③屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或小腿出血時(shí),可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布?jí)|、棉花團(tuán)或毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。
④橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長(zhǎng)的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時(shí)慢慢用指壓法代替。
⑥絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個(gè)活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。
⑦填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達(dá)到止血為宜。
2、液化氣罐和氣瓶泄漏引起的燃燒爆炸和火工品爆炸
1)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要立即組織對(duì)爆炸區(qū)域進(jìn)行隔離,禁止周圍出現(xiàn)明火。
3)立即組織現(xiàn)場(chǎng)無關(guān)人員從爆炸區(qū)域的上風(fēng)向進(jìn)行疏散,并按報(bào)告程序向項(xiàng)目部報(bào)告,簡(jiǎn)要說明現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況。必要時(shí),立即撥打“120”急救電話。
4)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員流血情況時(shí),按上文的止血方法進(jìn)行止血。
5)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員休克或昏厥時(shí),按下述方法進(jìn)行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。
6)傷員搬運(yùn)方法:
①徒手搬運(yùn):
a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。
②器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。
工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
③危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
9食物中毒應(yīng)急處置措施
1、確認(rèn)食物中毒體征,病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭痛、陣發(fā)性腹瀉、發(fā)燒和疲勞等癥狀并有持續(xù)現(xiàn)象時(shí),可初步確定為食物中毒,此時(shí)應(yīng)起動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。立即與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位聯(lián)系,撥打120急救或采取就近送醫(yī)的方式救治中毒人員。
2、發(fā)現(xiàn)集體性(3人以上)疑似食物中毒時(shí),及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告,同時(shí)要詳盡說明發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容。
3、如果可疑食物還沒有吃完,立即包裝起來,標(biāo)上“危險(xiǎn)”字樣,并冷藏保存,特別是要保存好污染食物的包裝材料和標(biāo)簽。
4、疑似食物中毒情況發(fā)生后,餐飲單位應(yīng)立即封閉廚房各加工間,待衛(wèi)生部門調(diào)查取證后方可進(jìn)行消毒處理。
5、根據(jù)食物中毒的程度可以先進(jìn)行自救處理,如果吃下食物的時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)內(nèi),采取催吐的方法,比如用20g鹽兌200mL開水飲服,反復(fù)喝幾次,促使嘔吐,盡快排毒;如果病人中毒時(shí)間較長(zhǎng),但精神狀態(tài)還挺好,可以服用些瀉藥以利于毒素排除,可以選用大黃30g一次煎后服用或番瀉葉10g泡茶飲服;如果是食用了變質(zhì)的海產(chǎn)品而引起的食物中毒,可以將100mL的醋加200mL的開水稀釋后一次服下;若誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)較多的飲料灌服。
10防洪防汛應(yīng)急處置措施
1、當(dāng)有洪峰警報(bào)時(shí),應(yīng)急處置小組組長(zhǎng)安排小組成員24小時(shí)輪流值守,并對(duì)海灣潮位、施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情,及時(shí)上報(bào)應(yīng)急處置小組。
2、利用擴(kuò)音器、對(duì)講機(jī)通知井下、洞內(nèi)人員立即撤離,轉(zhuǎn)移施工機(jī)械、設(shè)備。
3、清理排水溝及地下管道,保證排水暢通。
4、利用編織袋裝土,在施工區(qū)域設(shè)置防洪堤。2#豎井北側(cè)有一個(gè)渣土存放場(chǎng),可作為取土點(diǎn)。各工點(diǎn)作業(yè)隊(duì)的皮卡、工具車作為運(yùn)土車,裝載機(jī)裝土。
11突泥涌水事故應(yīng)急處置措施
1、發(fā)現(xiàn)有突泥涌水先兆,且極其危險(xiǎn)時(shí):必須立即停止施工,現(xiàn)場(chǎng)值班領(lǐng)導(dǎo)、值班安全員,要立即組織人員、機(jī)械迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域,若洞內(nèi)部分無法迅速撤離的機(jī)械設(shè)備,則以人為主,先撤人,直至撤出豎井外,保證人員生命安全。撤離危險(xiǎn)場(chǎng)所(一般撤離至豎井外)后,立即清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)施工人員數(shù)量,查看有無人員未逃離現(xiàn)場(chǎng),并立即上報(bào)有關(guān)情況給項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急救援程序,組織人力、物力全力搶險(xiǎn)救災(zāi),減少降低災(zāi)害損失。
當(dāng)發(fā)生人員傷亡時(shí),按緊急搶險(xiǎn)方法及時(shí)進(jìn)行救援工作。在確保救援工作人員無生命安全威脅的情況下進(jìn)行搶救工作,若自身無救援能力時(shí),及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)卣蛳嚓P(guān)部門進(jìn)行救援,同時(shí)做好相關(guān)配合救援工作。當(dāng)搶救出傷員時(shí),根據(jù)傷員人數(shù)、受傷程度,由醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場(chǎng)采取相應(yīng)的急救措施,按照“先重后輕”的原則,及時(shí)將傷員送到醫(yī)院進(jìn)行搶救、治療。現(xiàn)場(chǎng)采取安全警戒線或隔離措施,防止其他人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域,避免災(zāi)害損失的擴(kuò)大。
2、工作面發(fā)生險(xiǎn)情時(shí):工作面人員迅速按逃生路線撤離,同時(shí)啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng),發(fā)出警報(bào)信號(hào)。其他工作面人員聽到報(bào)警后迅速撤出,對(duì)掌子面采用提前儲(chǔ)備砂袋等物資材料進(jìn)行封堵,減少泥水對(duì)其他工作面的破壞,如果涌水量較大,人員可利用救生圈、救生衣等進(jìn)行逃生。根據(jù)發(fā)生險(xiǎn)情的情況,及時(shí)上報(bào)中交總經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,請(qǐng)求緊急救援,并做好相關(guān)配合救援工作。
3、發(fā)生突水突泥險(xiǎn)情時(shí)可根據(jù)施工人員所在的位置,各班組負(fù)責(zé)人應(yīng)帶領(lǐng)自己的班組,就近選擇逃生線路,向洞口方向撤離,進(jìn)行避難,不允許有人員在非避難所停留,避免發(fā)生擁擠?,F(xiàn)場(chǎng)最高管理者負(fù)責(zé)疏散撤離的指揮工作,各級(jí)管理人員堅(jiān)守崗位,保持通訊暢通,及時(shí)反饋人員撤離及險(xiǎn)情出現(xiàn)情況等信息。待涌水突泥保持穩(wěn)定后,利用潛水泵進(jìn)行排水,并采取必要的措施進(jìn)行事故處理。涌水量較大,受害地段較長(zhǎng),可采用迂回導(dǎo)洞,避開受害地段施工與原隧道相接,然后處理受害隧洞。
12中暑事故應(yīng)急處置措施
根據(jù)事態(tài)發(fā)展變化情況,出現(xiàn)急劇惡化的特殊險(xiǎn)情時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮小組應(yīng)在充分考慮專家和有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上,及時(shí)采取緊急處置措施。重點(diǎn)搶救休克、重癥人員。
1、事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案小組人員應(yīng)及時(shí)趕往出事地點(diǎn),采取積極措施對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù),同時(shí)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)。
2、輕度中暑的救護(hù):如果因熱而感到頭痛、乏力、口渴等時(shí),應(yīng)自行離開高溫環(huán)境到陰涼通風(fēng)的地方適當(dāng)休息,并飲用冷鹽開水,冷水洗臉或吹電風(fēng)扇等。
3、中度中暑的救護(hù):立即將其移到陰涼通風(fēng)處平臥,解開衣服,用冷毛巾敷頭部,冷水擦身體,吹電風(fēng)扇等方法降溫。并針刺或指壓人中穴位。
4、嚴(yán)重中暑的救護(hù):如果是嚴(yán)重中暑,就要用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫。
5、如果中暑者能飲水,則讓他喝冷鹽水或其他清涼飲料,以補(bǔ)充水分和鹽分。并在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。
6、對(duì)病情較重者,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院作進(jìn)一步的治療。
7、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組的物資供應(yīng)人員應(yīng)及時(shí)把施救藥品器械供應(yīng)到位,保證使救護(hù)工作順利進(jìn)行。
8、迅速調(diào)動(dòng)人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,并做好現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)警戒工作,以防事態(tài)擴(kuò)大。并為調(diào)查處理提供可靠依據(jù)。
9、配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組開展調(diào)查處理,并做好傷員及家屬善后工作。
10、現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)傷員休克或昏厥時(shí),按下述方法進(jìn)行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實(shí)被電死者除外),一般搶救時(shí)間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳,或確診已無生還希望時(shí)為止。現(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對(duì)口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅(jiān)持到底。
11、傷員搬運(yùn)方法:
①徒手搬運(yùn):
a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。
②器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。
工具運(yùn)送:如果從現(xiàn)場(chǎng)到轉(zhuǎn)運(yùn)終點(diǎn)路途較遠(yuǎn),則應(yīng)組織、調(diào)動(dòng)、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運(yùn)送傷病員。
③危重傷病員的搬運(yùn):
a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
13起重機(jī)械安拆應(yīng)急處置措施
起重機(jī)械安裝(拆卸)過程中發(fā)生坍塌、機(jī)械傷害事故、吊裝事故、觸電事故以及人員傷亡事故,由現(xiàn)場(chǎng)安全員或施工隊(duì)負(fù)責(zé)人按本預(yù)案的救援措施組織開展救援工作,同時(shí)由現(xiàn)場(chǎng)安全員向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告,由項(xiàng)目經(jīng)理發(fā)布啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,展開應(yīng)急救援。
當(dāng)事態(tài)超出本級(jí)應(yīng)急救援能力,事故無法得到有效控制時(shí),應(yīng)及時(shí)向R3線總項(xiàng)目經(jīng)理部的事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,由總項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮決定啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急救援預(yù)案,對(duì)事故做出應(yīng)急救援響應(yīng)。
1、一旦發(fā)生龍門吊事故,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或安全員立即撥打項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話,將現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告給項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。
2、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人接到龍門吊事故報(bào)告后,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,立即通知事故處理小組和救護(hù)小組人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng);同時(shí)向公司安全部、公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及總項(xiàng)目經(jīng)理部、當(dāng)?shù)厝嗣裾嘘P(guān)部門報(bào)告。
3、事故小組負(fù)責(zé)組織人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶險(xiǎn),控制事故態(tài)勢(shì),盡最大努力防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大和蔓延。
4、救護(hù)小組人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行救護(hù),發(fā)現(xiàn)危重傷員立即撥打120急救電話送當(dāng)?shù)丶本戎行倪M(jìn)行急救。
5、制定專人負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)、警戒工作,負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、勸散圍觀群眾、阻止無關(guān)及閑散人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。
6、當(dāng)事故勢(shì)態(tài)發(fā)展難以控制時(shí),項(xiàng)目負(fù)責(zé)人撥打電話請(qǐng)求鄰近有關(guān)單位進(jìn)行救援。并制定人員負(fù)責(zé)引導(dǎo)救援單位進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
7、制定專人負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶險(xiǎn)、救護(hù)和救援工作所需物資、機(jī)具設(shè)備等供應(yīng)工作。
8、事故現(xiàn)場(chǎng)處理結(jié)束后,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員對(duì)事故進(jìn)行初步的調(diào)查。
14防洪防臺(tái)防雷應(yīng)急處置措施
防洪措施
1.防洪安全領(lǐng)導(dǎo)小組的手機(jī),對(duì)講機(jī)必須24小時(shí)暢通,值班人員必須24小時(shí)值守。
2.當(dāng)有洪峰警報(bào)時(shí),按照值班表,24小時(shí)輪流值守,并到施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)上報(bào)防洪領(lǐng)導(dǎo)小組,并組織搶險(xiǎn)隊(duì)消除隱患。
3.作業(yè)區(qū)和生活區(qū)內(nèi)低洼地各安裝一個(gè)大功率水泵,洪水來時(shí)雨水較多,作業(yè)區(qū)及辦公區(qū)內(nèi)有積水時(shí),當(dāng)水位高出排澇閥無法使用時(shí),可用啟動(dòng)水泵及時(shí)向外排水。
4.利用麻袋(或草袋)裝土,把施工區(qū)域防洪大堤加高,由當(dāng)?shù)胤姥纯购抵笓]部統(tǒng)一指揮。具體實(shí)施方案如下:
①選擇取土地點(diǎn),并備足取土源(負(fù)責(zé)人:丁盛)
②選定運(yùn)土車輛,并滿足搶險(xiǎn)需要(負(fù)責(zé)人:楊慶)
③設(shè)計(jì)大堤加高方案,并具體落實(shí)到崗、到人(負(fù)責(zé)人:姚清松)
④落實(shí)裝土麻袋(或草袋)的供應(yīng)廠商,并按設(shè)計(jì)要求配備、能及時(shí)供應(yīng)使用(負(fù)責(zé)人:李連秀)。
⑤設(shè)計(jì)并落實(shí)對(duì)大型機(jī)械設(shè)備的防臺(tái)加固方案以及小型機(jī)械設(shè)備、電力設(shè)備的轉(zhuǎn)移方案、轉(zhuǎn)移地點(diǎn)(負(fù)責(zé)人:程理)。
⑥制定搶險(xiǎn)排澇方案,并具體落實(shí)到人,搶險(xiǎn)時(shí)后勤保障方案。(負(fù)責(zé)人:劉義)。
⑦遇高危天氣和突發(fā)洪水等災(zāi)害時(shí),果斷處置,根據(jù)實(shí)際情況采取必要的應(yīng)急措施,并以最快的速度組織人員轉(zhuǎn)移,確保人員生命安全。
防臺(tái)措施
1、防臺(tái)安全領(lǐng)導(dǎo)小組的手機(jī),對(duì)講機(jī)必須24暢通,值班人員必須24小時(shí)值守。
2、當(dāng)有大風(fēng)警報(bào)時(shí),按照值班表,24小時(shí)輪流值守,并到施工現(xiàn)場(chǎng)和大堤進(jìn)行巡視,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)上報(bào)安全領(lǐng)導(dǎo)小組,并組織搶險(xiǎn)隊(duì)消除隱患。
3、在搶險(xiǎn)過程中,各小組要密切配合,加強(qiáng)聯(lián)系,要迅速果斷,防止事故的發(fā)生。
4、如經(jīng)搶險(xiǎn),確實(shí)無法保證人員和設(shè)施的安全時(shí),應(yīng)迅速按預(yù)案組織人員迅速撤離,確保人員的安全。
防雷雨措施
1、不要停留在高聳平臺(tái)上,在戶外空曠處不得進(jìn)入孤立的棚屋、崗?fù)さ取?/p>
2、遠(yuǎn)離建筑物外露的水管、煤氣管等金屬物體及電力設(shè)備。
3、不要在大樹下躲避雷雨。
4、不要在雷雨天氣在戶外接聽和撥打手機(jī),快速騎自行車和在雨中狂奔。
5、雷雨天氣不要撐金屬傘柄的雨傘在雨中行走。
6、戶內(nèi)應(yīng)注意關(guān)好門窗,不要站立在燈泡下,盡量不要撥打和接聽電話或使用電話線上網(wǎng),應(yīng)將家用電器的電源切斷。
7、施工現(xiàn)場(chǎng)高層建筑安裝避雷針,防雷設(shè)施經(jīng)地方檢測(cè)部門驗(yàn)收,接地電阻小于4歐姆。
15交通事故應(yīng)急處置措施
應(yīng)急處置工作原則:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、各司其職、整體作戰(zhàn)、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)、保障安全。道路交通事故是指車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。
一、應(yīng)急處置要點(diǎn)
遇到道路交通事故,不要驚慌失措,要保持冷靜,利用電話、手機(jī)撥打交通事故報(bào)警電話和120急救中心報(bào)警電話。
報(bào)警時(shí)要說清發(fā)生交通事故的時(shí)間、地點(diǎn)及事故的大致情況;在交通警察到來前,要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),不要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物品;交通事故造成人員傷亡時(shí),當(dāng)事人不要與車方私了,以免事后傷情惡化,后患無窮;遇到肇事車逃逸時(shí),要記下車牌號(hào)碼、車身顏色及特征,及時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)舉報(bào),為偵破工作提供依據(jù)和線索。
遇有交通人身傷亡事故時(shí),在無人救助的情況下,要盡可能將傷者移至安全地帶,以免再次受傷;暴露的傷口要盡可能先用干凈布覆蓋,再進(jìn)行包扎,以保護(hù)好傷口;利用身邊現(xiàn)有的材料如三角巾、手絹、布條折成條狀纏繞在傷口上方,用力勒緊,可以起止血作用。
行人要走人行橫道、過街天橋、地下通道,禁止跨越雙黃線橫路。在沒有上述設(shè)施的路段,要注意觀察道路車輛情況,注意避讓來車,在確保安全的情況下通過。
行人橫穿馬路時(shí),不能斜穿猛跑。過馬路要先看左后看右,確保安全再通過。車輛臨近時(shí)不要突然橫穿馬路。
二、駕駛員應(yīng)急處理措施
通常情況下駕駛員遇到突發(fā)性交通事故時(shí),表現(xiàn)有三:一是突然發(fā)生交通事故,在現(xiàn)場(chǎng)束手無策,貽誤搶救的時(shí)機(jī),加劇不應(yīng)有的后果。二是不知保護(hù)原始現(xiàn)場(chǎng),使肇事現(xiàn)場(chǎng)很快被破壞,給事故現(xiàn)場(chǎng)的勘察及正確處理造成困難。三是由于私心嚴(yán)重和缺乏法制觀念,還存在肇事后自己“私了”和肇事后逃跑的情況,帶來很多“后遺癥”。
駕駛員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取的處置方法是:
1、立即停車。凡是發(fā)生交通事故都要立即停車,肇事后逃跑,甚至置傷亡人員或國家財(cái)產(chǎn)于不顧,只為逃脫個(gè)人罪責(zé)而跑掉,是嚴(yán)重違犯法律法規(guī)的行為,也是極不人道的違反社會(huì)公德的惡劣行為。事實(shí)上,在廣大人民群眾以及現(xiàn)代公安手段面前,跑是跑不掉的,只能躲避一時(shí),結(jié)果是受到法紀(jì)的加重處罰,所以駕駛員肇事后必須馬上停車。
2、立即搶救傷員和物資。停車后應(yīng)首先檢查有無傷亡人員,如有死亡人員,確屬當(dāng)場(chǎng)死亡而無絲毫搶救希望者,應(yīng)原地不動(dòng),用草席、篷布、塑料布等物覆蓋。如有受傷人員,應(yīng)攔截過往車輛,送就近醫(yī)院搶救,同時(shí)要用白灰、石頭、繩索等和將傷員倒位描出。如一時(shí)無過往車輛,應(yīng)馬上動(dòng)用肇事車將人送往醫(yī)院,并且要留人員看護(hù)現(xiàn)場(chǎng),將肇事車各個(gè)車輪的著地點(diǎn)以及傷員倒位描出。在搶救傷員中,如傷員身體某部位正壓在車輪下,要注意不能用駕車前進(jìn)或后倒來搶救,正確的做法是用千斤頂把車轎頂起,將傷員救出。
若無人傷亡時(shí),應(yīng)迅速搶救物資和車輛。如屬貴重物資或危險(xiǎn)物品,繼續(xù)滯留現(xiàn)場(chǎng)會(huì)造成更大損失或危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)組織搶救轉(zhuǎn)移,同時(shí)應(yīng)標(biāo)出物體的位置,如屬一般物資,可以待現(xiàn)場(chǎng)處理完畢后再行處置。
3、保護(hù)原始事故現(xiàn)場(chǎng),保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)于交通管理部門了解事故情況,正確處理事故具有極其重要的意義,無論現(xiàn)場(chǎng)對(duì)已是否有利,都不應(yīng)破壞、偽造,同時(shí)要制止對(duì)方偽造現(xiàn)場(chǎng)的企圖。
現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)的內(nèi)容有:肇事車停位,傷亡人員倒位,各種碰撞碾壓的痕跡,剎車拖良,血跡及其他散落物品均屬保護(hù)內(nèi)容。
現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)方法是:尋找現(xiàn)場(chǎng)周圍的就便器材,如石灰、粉筆、磚石、樹枝、木桿、繩索等。設(shè)置保護(hù)警戒線,禁止無關(guān)人員和車輛進(jìn)入。對(duì)于過往車輛,應(yīng)指揮其在不破壞現(xiàn)場(chǎng)的情況下,從旁邊或繞道通行,實(shí)在無法通過或車輛通行可能使現(xiàn)場(chǎng)受到破壞和危及安全時(shí),可以暫時(shí)封閉現(xiàn)場(chǎng),中斷交通,待交警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察完畢后再行疏通。
4、及時(shí)報(bào)案,在搶救傷員、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí),應(yīng)及時(shí)親自或委托他人向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案,在城區(qū)應(yīng)向管轄該區(qū)域的交警中隊(duì)或支隊(duì)報(bào)案,在縣區(qū)應(yīng)向該縣交通警察大隊(duì)報(bào)告。然后向本單位領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)業(yè)務(wù)部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容有:肇事地點(diǎn)、時(shí)間、報(bào)告人的姓名、住址及事故的死傷和損失情況,交警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,一切聽從交警指揮且主動(dòng)如實(shí)地反映情況,積極配合交警進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察和分析等。
以上這些對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)處置的一般方法,在具體情況下可靈活應(yīng)用,以減少事故造成的損失,為及時(shí)、準(zhǔn)確地處理交通事故創(chuàng)造條件。
公司基層領(lǐng)導(dǎo)如在現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)立即組織人員按上述步驟搶救傷員、物資,并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng);如不在現(xiàn)場(chǎng),接到報(bào)告后應(yīng)立即親赴現(xiàn)場(chǎng),除組織搶救工作,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),維護(hù)秩序外,要主動(dòng)調(diào)查事故發(fā)生的原因及經(jīng)過,協(xié)同有關(guān)部門進(jìn)行妥善處理。同時(shí),要注意保護(hù)肇事駕駛員的安危。如駕駛員已經(jīng)受傷也應(yīng)立即送往醫(yī)院治療,如無受傷也要注意保護(hù)或暫時(shí)回避,以防受害者或死者家屬因過分悲傷而傷害肇事駕駛員。
16隧道坍塌事故應(yīng)急處置措施
施工過程中施工現(xiàn)場(chǎng)或駐地發(fā)生無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)迅速逐級(jí)上報(bào),次序?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)、辦公室、搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)主管部門。由安全環(huán)保部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時(shí)傳遞,由小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)主持緊急情況處理會(huì)議,協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級(jí)匯報(bào)。事故處理根據(jù)事故大小情況來確定,如果事故特別小,根據(jù)上級(jí)指示可由施工單位自行直接進(jìn)行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設(shè)單位主管部門進(jìn)行請(qǐng)示,請(qǐng)求啟動(dòng)建設(shè)單位的救援預(yù)案,建設(shè)單位報(bào)預(yù)案仍不能進(jìn)行處理,則由建設(shè)單位安全質(zhì)量部向政府部門請(qǐng)示啟動(dòng)上一級(jí)救援預(yù)。
①項(xiàng)目部實(shí)行晝夜值班制度。
②緊急情況發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)要做好警戒和疏散工作,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)搶救傷員和財(cái)產(chǎn),并由在現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目部最高級(jí)別負(fù)責(zé)人指揮,在3min內(nèi)電話報(bào)到值班室,主要說明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、有無傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救,如需要可直接撥打120、110等求救電話。
③值班人員在接到緊急情況報(bào)告后必須在2min內(nèi)將情況報(bào)告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組人員和副組長(zhǎng)。小組組長(zhǎng)組織討論后在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救、警戒、疏散和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)等。由辦公室在30min內(nèi)以小組名義打電話向上一級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
④遇到緊急情況,全體職工應(yīng)特事特辦、急事急辦,主動(dòng)積極地投身到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)統(tǒng)一調(diào)遣,各類人員必須堅(jiān)決無條件服從組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)的命令和安排,不得拖延、推諉、阻礙緊急情況的處理。
17路面塌陷應(yīng)急處置措施
(1)道路有坍塌征兆或發(fā)生坍塌時(shí)
現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人員立即報(bào)告工點(diǎn)負(fù)責(zé)人,工點(diǎn)負(fù)責(zé)人組織對(duì)坍塌區(qū)域進(jìn)行警戒,設(shè)置安全標(biāo)志,報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理,同時(shí)向交警部門報(bào)告,請(qǐng)求交警幫忙疏導(dǎo)交通。
(2)道路封閉期間
1)、道封閉期間施工方應(yīng)積極配合交管部門疏導(dǎo)交通,及時(shí)向交管部門傳達(dá)施工信息,嚴(yán)格做到不超范圍施工。嚴(yán)格遵守交通部門的一切指令和指導(dǎo)。
2)、在疏導(dǎo)交通的出入口設(shè)置規(guī)范的警示標(biāo)識(shí),夜間設(shè)置足夠的照明和紅色警示燈,告誡車輛按道限速行駛,安全通過施工路段。
3)、保持施工路段的整潔,切實(shí)做到路面無泥漿、無油污、無積水、無障礙物。
4)、杜絕野蠻施工,保護(hù)好施工區(qū)域內(nèi)的現(xiàn)狀管線(尤其是燃?xì)狻㈦娏?、自來水等重要管線),防止因損壞管線造成意外傷害,危及交通安全。
(3)封閉區(qū)域交通安全管理
封閉區(qū)的交通安全管理是安全施工的重要環(huán)節(jié),在施工現(xiàn)場(chǎng)交通安全管理要注重人這個(gè)最重要的因素:
1)、封閉區(qū)域設(shè)置交通協(xié)管員,負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)交通秩序。
2)、交通協(xié)管員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),掌握交通法規(guī)和如何快速、有效地指揮交通,能應(yīng)付突發(fā)的交通情況。
3)、設(shè)立專職安全員負(fù)責(zé)監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)的安全管理,并及時(shí)維護(hù)設(shè)置的交通安全管理設(shè)施。
4)、封閉區(qū)域作業(yè)時(shí),施工人員應(yīng)身著黃色反光背心;注重安全作業(yè),不跨越封閉區(qū),嚴(yán)禁進(jìn)入交通安全設(shè)施外的未封閉道路上流動(dòng)。
5)、施工機(jī)械在封閉區(qū)內(nèi)應(yīng)按規(guī)定地點(diǎn)有序停放,車輛除作業(yè)時(shí)不得停在封閉區(qū),進(jìn)出封閉區(qū)域時(shí)應(yīng)服從專職交通協(xié)管員管理,不得擅自進(jìn)出;避免施工車輛任何一部位進(jìn)入未封閉道路,造成危險(xiǎn)。
18傳染性疾病應(yīng)急處置措施
一、發(fā)現(xiàn)疫情
可疑疫情發(fā)現(xiàn)可疑疫情時(shí),由項(xiàng)目部急性傳染病指揮部,啟用應(yīng)急儲(chǔ)備物資,對(duì)可疑疫區(qū)進(jìn)行封鎖、消毒,對(duì)病人進(jìn)行隔離,待診斷結(jié)果確認(rèn)后采取相應(yīng)的措施。
二、疫情處理
確認(rèn)為疑似急性傳染病時(shí),項(xiàng)目部應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)監(jiān)督和組織下實(shí)施疫情處理。
1、劃定區(qū)域進(jìn)行隔離。
2、無害化處理。必須對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)內(nèi)按規(guī)定實(shí)施消毒等無害化滅源處理。對(duì)仍可能存在的傳染源,統(tǒng)一進(jìn)行隔離。
3、其他應(yīng)急措施
(1)對(duì)所有入場(chǎng)人員進(jìn)行消毒、測(cè)溫。
(2)施工隊(duì)宿舍保證每人不少于2平米。
(3)辦公室、宿舍應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)衛(wèi)生。
三、后勤保障
項(xiàng)目部建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫,儲(chǔ)備應(yīng)急免疫、消毒、防護(hù)器具等物資,并實(shí)行統(tǒng)一訂購,統(tǒng)一管理。
19環(huán)境污染事故應(yīng)急處置措施
開挖、棄渣運(yùn)輸途中的遺灑、揚(yáng)塵
(1)運(yùn)輸土方或混凝土?xí)r,若遺灑于施工場(chǎng)區(qū)外城市道路上,需在道路上立即設(shè)置警戒標(biāo)志(警戒標(biāo)志距遺灑面不得小于50m),清理器應(yīng)具迅速到位,人員由遠(yuǎn)至近進(jìn)行清掃,先清理凝固土塊,再用掃帚清掃,以防止污染道路及造成不良影響。如遺灑面積較大時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)增加清掃人員,確保在最短時(shí)間內(nèi)將主要遺灑物清理干凈。
(2)如遺灑發(fā)生在夜間,清理時(shí)應(yīng)有適當(dāng)照明,在主要干道上應(yīng)有人警戒,作業(yè)人員必須穿反光背心,防止過往車輛造成的傷害;如遺灑區(qū)域在白天或交通流量較大地區(qū),則應(yīng)設(shè)專人進(jìn)行車輛及人員的疏導(dǎo)。
(3)運(yùn)輸時(shí)發(fā)現(xiàn)自身有泄漏、遺撒的,必須及時(shí)清掃干凈。
施工中產(chǎn)生的聲、光
(1)施工過程中的噪音量、夜間弧光污染嚴(yán)重?cái)_民現(xiàn)象發(fā)生時(shí),應(yīng)立即停止作業(yè),待重新安排合理的施工作業(yè)時(shí)間或減少夜間施工的措施后恢復(fù)生產(chǎn)。
(2)當(dāng)施工機(jī)械的高強(qiáng)度噪聲給施工人員的健康帶來嚴(yán)重影響時(shí),項(xiàng)目應(yīng)修建隔音室或?qū)κ┕と藛T穿插安排高噪聲和低噪聲區(qū)工作。同時(shí),免費(fèi)發(fā)放合格的防噪聲勞保用品。
(3)定期對(duì)在高噪聲、輻射區(qū)施工的人員進(jìn)行體檢。
20工程建(構(gòu))筑物破壞事故應(yīng)急處置措施
當(dāng)建筑物基礎(chǔ)沉降及拱頂沉降小于10mm時(shí),加強(qiáng)注漿及量測(cè);基礎(chǔ)沉降大于30mm或者拱頂沉降大于50mm時(shí)停止施工,進(jìn)入搶險(xiǎn)狀態(tài),上報(bào)監(jiān)理及業(yè)主,分析原因,必要時(shí)調(diào)整支護(hù)參數(shù),對(duì)建筑物基礎(chǔ)進(jìn)行注漿加固,待拱頂及建筑物基礎(chǔ)的沉降趨于穩(wěn)定后再恢復(fù)施工。
地下管線事故應(yīng)急處置措施
項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)目擊人員應(yīng)立即通過電話逐級(jí)向施工管理部,應(yīng)急救援組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)報(bào)告。施工管理部接到人身死亡事故和重傷事故報(bào)告后按法律程序立即向隸屬單位或工程所在地的政府安全監(jiān)督部門報(bào)告,死亡事故向公安部門、檢察部門報(bào)告,同時(shí)報(bào)告本公司、局安監(jiān)處及中交總指揮部。及時(shí)報(bào)告包括以下內(nèi)容:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、單位;事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì);事故發(fā)生原因的初步判斷。
事故發(fā)生后,項(xiàng)目部應(yīng)急小組應(yīng)迅速組長(zhǎng)搶救傷員,同時(shí)派人嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),為防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場(chǎng)制定出有效可行的措施方案。未經(jīng)調(diào)查和記錄的事故現(xiàn)場(chǎng),不得任意變動(dòng)。發(fā)生國務(wù)院《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》所規(guī)定的特大事故,應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)卣凸膊块T,并要求派人保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
事故發(fā)生后,項(xiàng)目部應(yīng)急小組在搶救受傷人員或救險(xiǎn)完畢,經(jīng)事故調(diào)查組調(diào)查和記錄安全事故現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)迅速對(duì)受傷人員及親屬進(jìn)行安撫,分析事故發(fā)生原因,制定防范措施,并經(jīng)事故調(diào)查組處理驗(yàn)收同意后方可恢復(fù)正常生產(chǎn)秩序。
21信訪穩(wěn)定工作應(yīng)急處置措施
1、秩序維護(hù)
公安、保衛(wèi)人員協(xié)助信訪工作人員勸導(dǎo)上訪人員迅速離開現(xiàn)場(chǎng),到指定接待場(chǎng)所反映問題。通知相關(guān)地方和單位負(fù)責(zé)人迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)做勸返工作。需要其他部門協(xié)助的,領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)協(xié)調(diào)其他部門共同開展處
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