中藥炮制與臨床療效共2張課件

02中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。02中藥炮制與臨床療效02中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。第二章中藥炮制與臨床療效第一節(jié)炮制是中醫(yī)用藥的特點通過炮制來調整藥性，引導藥性直達病所，使其升降有序，補瀉調暢，解毒糾偏，發(fā)揮藥物的綜合療效：例如生姜：發(fā)散解表，和胃止嘔干姜：回陽救逆炮姜：溫經止痛、止血姜炭：溫經止痛、止血干姜生姜新課的引入，在課堂教學中是導言，是開端，是教學樂章的前奏，是師生情感共鳴的第一音符，是師生心靈溝通的第一座橋梁。引入新課，就是通過各種方法引出所要講述的課題，把學生領進學習的“大門”。如果一堂課的開始教師生動活潑、引人人勝地導入新課，學生就會興趣盎然、精神集中地投入新課的學習，就會產生更好的教學效果。如果每天都重復著那句單調而乏味的語言“今天我們講xxx”來引入新課，學生則會聽而不聞，旁若無事。學生在這種渙散和無意識的心理狀態(tài)下是不可能集中精力把課聽好的，因此也就不會獲得良好的教學效果。在實際教學活動中，有些教師對新課引入的作用認識不足，認為新課引入無足輕重，也有的是沒有掌握引入新課的方法和技巧，缺少必要的知識和資料。為解決好這些問題，有必要探討一下新課引入在教學中的意義及其所采用的方法。一、引入新課的作用1．能吸引學生的注意力。好的新課引入能強烈地吸引學生的注意力。注意是心理活動對一定對象的指向和集中。人的注意力在高度集中時，大腦皮層上的有關區(qū)域便形成了優(yōu)勢興奮中心，對所注意的事物專心至致，甚至會忘掉其余一切。人的注意力越集中，對周圍其他干擾的抑制力就越強，因此這時接受信息的信噪比特別高，信息的傳輸效率也最高，這時人對事物觀察得最細致，理解得最深刻，記憶得最牢固。所以教學中教師應在學生進入教室后情緒尚未穩(wěn)定、注意力尚未集中之前，運用適當?shù)氖侄位蚍椒ㄊ箤W生的注意力盡快集中到對數(shù)學知識的學習上來。反之，如果教師在剛上課時，不注意引課技巧，不能喚起學生的注意力，就如《大學》中指出的：“心不在焉，視而不見，聽而不聞，食而不知其味。”這就更談不上學習了。2．能激發(fā)學生的學習興趣。學習興趣是一個人力求認識世界，渴望獲得文化科學知識的積極的意向活動，只有對所學的知識產生興趣，才會產生學習的積極性和堅定性，古人云“知之者不如好知者，好知者不如樂知者”正是這個道理。古今中外的科學家、發(fā)明家無一不是對所探討的問題有濃厚的興趣才獲得最后成功的。所以愛因斯坦說，興趣是最好的老師。3．能承上啟下，使學生有準備、有目的地進入新課的學習。好的新課引入，應該起到復習舊知識，引入新知識，在新舊知識之間架起橋梁的作用，從而為學生學習新知識鋪平道路，明確目標，打下基礎。4．能為新課的展開創(chuàng)設學習情境。良好的新課引入可以起到創(chuàng)設生動活潑的學習情境，使學生的情緒愉快地進入學習過程，為新課的展開創(chuàng)設良好的條件。二、引入新課的一般方法1．直接引入法。即在上課時直接說出所要講述的課題。直接引入法最簡單容易，但引入效果一般都不好。它不易提出具體的學習目標，因為所提出的新課題對學生來說都是陌生的，使學生感到茫然，不能集中思維和注意力，缺乏學習的心向。經常用此法引入，會使學生感到枯燥乏味，不會產生學習的興趣。因此，在一般的情況下，不宜采用此法。2．問題引入法。即針對所要講述的內容，提出一個或幾個問題，讓學生思考，通過對問題造成的懸念來引入新課。問題引入法用比較積極的形式提出了與所要學習課題有關的問題，點出了學習的重點，明確了學習的目標，從而使學生的思維指向更為集中，積極地期待著問題的解決。問題引入法一般用于前后知識相互聯(lián)系密切的新授課教學，或本節(jié)所研究的內容與學生日常生活緊密相關的新課。在學生已有的知識或熟知的現(xiàn)象為基礎的前提下，提出學生似曾相識，但欲言而又不能的問題，吸引他們的注意力，刺激求知的渴望。如講“三角形全等的判定公理”，可先讓學生想這樣的問題：兩個三角形全等，一定要三對邊、三對角對應相等嗎?能不能少點條件使判斷簡單?這樣學生會懷著強烈的學習要求和欲望去探索新的方法。3．復習引入法。即通過復習已學過的知識，引入新課的學習內容。這種引課的特點是便于學生了解到新內容是舊知識的深入和提高，便于學生系統(tǒng)地把握知識的結構。這種引課一般適用于定理和性質的運用。如講《平行四邊形的判定》、《等腰三角形的性質》的第二節(jié)課時，運用復習引入法，把上節(jié)課講到的理論重新復習一下，就能讓學生在運用的過程中不感到生疏，利于新課的展開。4．實驗引入法。實驗引入法最大的特點是直觀形象、生動活潑，且富有啟發(fā)性和趣味性，便于喚起學生的注意力，使他們仔細地觀察，認真地思考。通過學生親身實踐操作而引入新知識的過程，提高學生觀察力、思考力，使知識引入自然，使抽象的問題變得通俗易懂。轉貼例如：《三角形內角和定理》課的引入。要求每個學生在紙上任意作一個三角形，剪開成三部分，然后把三個內角拼在一起，問：這三個內角和等于多少度?由此引入三角形內角和定理。5．資料引入法。即用各種資料(如科學發(fā)明發(fā)現(xiàn)史，科學家軼事、故事等)，通過巧妙的編排、選擇引入新課。這種引課具有真實、可靠、生動有趣等特點。通過引入科學史上的有關資料，能從中有效地進行思想教育，進行科學方法、科學態(tài)度的教育。通過講述生動的故事將學生的無意注意轉化為有意注意，使學生的思維順著教師所講述的情節(jié)進入該課的學習。這種引課法由于可較詳盡地介紹史料，故一般用于比較抽象的單元教學的開頭，使學生通過史料對這個單元知識的產生、發(fā)展情況有個大概的了解，因而從心理上和思路上降低了單元教學的難度。如在講"勾股定理"時，可以講"百牛大祭"的故事，告訴學生畢達哥拉斯發(fā)現(xiàn)的勾股定理決非是受了神靈的啟示，而是他勤奮學習之所得。6．激趣引入法。即通過游戲、迷語、詩歌、對聯(lián)等引入新課。這種引課方法可使學生對數(shù)學課獲得極大的興趣，課堂氣氛活躍，使學生嘗到學習的樂趣。例如講垂直時，出“大漠孤煙直”的謎語；講開方時，出“醫(yī)生提筆”的謎語；講“直線與圓相切”時出“長河落日圓”的謎語，等等。又如《有理數(shù)的乘方》可這樣設計：以小組合作的方式，把厚0．1毫米的紙依次折疊并計算紙的厚度。引導學生觀察、發(fā)現(xiàn)紙張厚度所發(fā)生的變化是在成倍地增加。同時提出問題：繼續(xù)折疊20次、30次，會有多厚?教師作出假設：如果一層樓按高3米計算，折疊20次有34層樓高，折疊30次有12個珠穆朗瑪峰高。這一驚人的猜想使學生精神集中、思維活躍，進入最佳狀態(tài)。7．錯例引入法。針對學生易犯的錯誤，設計錯例，借此引入。例如在講《算術根》時，可這樣引入：師：同學們，大象和螞蟻體重一樣嗎?生：不一樣。師：我說一樣重，不信，我們來算算：設大象體重為x，螞蟻體重為y，他們的體重之和為2s，那么x+y=2s，x-2s=-y，（1）x=2s-y，（2）（1）×（2），得x2-2xs=y2-2sy兩邊同時加上s2，得（x-s）2=（y-s）2，兩邊同時開方，得x-s=y-s所以x=y這豈不是螞蟻和大象一樣重嗎!教師趁勢提出：“今天我拉就來研究算術根的問題?！?．歸納導入法。歸納猜想是揭示科學規(guī)律的重要方法，也是數(shù)學導入新課常用的方法。例如，不等式性質3的引入，先在口中填不等號：3□2，3×(-1)=____，2×(-1)=____，可見，3×(-1)□2×(-1)；-5□-3，(-5)×(-7)□(-3)×(-7)……讓學生觀察、歸納這一規(guī)律：“不等式兩邊同乘以一個負數(shù)，不等號的方向要改變?！比缓笠胄抡n。三、引入新課時需防止的問題1．方法單調，枯燥無味。有的教師在引入新課時，不能靈活多變地運用各種引入方法，總是用固定的、單一的方法行事，使學生感到枯燥、呆板，激發(fā)不起學習的興趣。2．洋洋萬言，喧賓奪主。新課引入時不能信口開河，夸夸其談。占用時間過長，就會喧賓奪主，影響正課的講解。3．離題萬里，弄巧成拙。引入新課時所選用的材料必須緊密配合所要講述的課題，不能脫離正課主題，不然不但沒有起到幫助理解新知識的作用，反而干擾了學生對新授課的理解給學生的。高數(shù)課堂教育作為學生大學階段重點的學習科目之一，對培養(yǎng)學生數(shù)學意識，提高學生綜合素養(yǎng)具有積極作用。高數(shù)教學中存在許多公式、定理等抽象的知識，用傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式等機械的教學方法，無法有效的落實高數(shù)教學的內容，并且影響學生的學習效率，制約高數(shù)的教學作用?；诖耍邤?shù)教師應迎合新課改對教學創(chuàng)新發(fā)展的要求，對分層教學法下高數(shù)課堂創(chuàng)新型教改方法進行分析顯得尤為重要。一、探析分層教學法內涵分層教學法與我國經典教育理念“因材施教”異曲同工，主要針對學生群體學習需求、個人能力、學習基礎等主觀因素，使教學內容得到有效落實，滿足學生本體對教育內容的需求，提升學生學習專注度并落實教育目標，達到優(yōu)化課程教學質量，提高學生學習效率的目的，使教師可以花費最小的精力，獲取最大教育成果，提升師生交互成效，符合《新課程標準》對教育創(chuàng)新的需求，可以有效提升數(shù)學基礎較為薄弱的學生數(shù)學能力，也不影響數(shù)學能力較強學生的進一步發(fā)展，使每個層級的學生均可提升綜合素質。通過分層教學法可以有效提升教師教學能力，使教師可以在課堂教學過程中依照學生學習狀態(tài)，合理規(guī)劃教學內容，通過隨機應變的能力提高教學效率。分層教學法將學生本體分為若干階層，使教師教育管理有的放矢，避免冗余教學教育環(huán)節(jié)增加教師工作量，使師生交互更富成效，可以有效掌握學生學習需求，以此為依據(jù)落實教學內容，達到提高教師教學工作質量的目的。二、落實分層教學法的具體方式分層教學主要以智力因素、學習基礎、個人能力等學生本體因素為依據(jù)，科學規(guī)劃學生層級，針對學生不同學習需求展開高效教學，通過落實不同層級教育目標，提升班級內學生整體素質，具體落實方法可以從以下幾個方面進行分析：一是尊重學生本體與自我教育。在分層教學法中學生需要結合教育目標，有效開展自主學習，將自主學習中形成的問題及時反饋給教師，提升學生探學習理解、分析總結等綜合能力。不同層級學生反饋問題有所不同，是教師開展教學創(chuàng)新并實現(xiàn)教學有效性的參考依據(jù)。教師應尊重學生，引導學生進行自我教育，使問題反饋可以充分體現(xiàn)學生學習需求，為提高課程教學質量奠定基礎；二是給學生充足的思考與支配時間。傳統(tǒng)教學模式注重教學進度，高數(shù)教師在繁重的教學任務下，無法給學生足夠時間理解數(shù)學問題，使課堂教學氣氛沉悶，學生呈現(xiàn)脫離課堂的狀態(tài)，無法提高學生學習效率。基于此，教師應給學生足夠的思考與支配時間，引導學生通過自主探究解決學習問題，掌握書本知識，提高高數(shù)課程教學質量；三是將社會需求與個性發(fā)展有機融合。高數(shù)教學內容與學生本體生活環(huán)境具有一定距離，影響學生學習興趣，缺失興趣有效引導，學生將喪失自主學習動力，使分層教學法無法得到有效落實。基于此，教師應構建社會需求型、個性導向型高數(shù)課堂，通過設立人性化教學內容，激發(fā)學生學習欲望，在主觀能動性引導下，積極參與課程教學，實現(xiàn)分層教學法應用價值[1]。三、分析分層教學法下高數(shù)課堂的一些教改方法教學改革需要迎合時代發(fā)展，靈活運用創(chuàng)新型教學模式，以分層教學法落實方略為依據(jù)，引導教學方法進行改革，使高數(shù)教學更具科學性，符合新時代對教育創(chuàng)新，培養(yǎng)學生綜合素質的需求。（一）通過思維導圖教學法有效落實高數(shù)分層教學思維導圖別稱為心智圖、腦圖，于上世紀60年代由英國著名心理教育專家托尼?博贊首次提出，是通過放射性思維理解抽象知識的有效方法，較為適用于高數(shù)教學，以高數(shù)知識為核心構建思維理解關系網。每位學生思維理解能力不同，所創(chuàng)設的思維導圖也存在差異，符合學生本體高數(shù)學習需求，客觀反映學生高數(shù)理解能力，為教師落實課堂教學內容提供有效依據(jù)。學生創(chuàng)設思維導圖存在差異性，使分層教學法可以通過思維導圖教學方式得到有效落實。例如，教師在進行“數(shù)列的極限”的教學時，可以啟用思維導圖教學法，引導學生在自主學習過程中以“數(shù)列的極限”為核心，創(chuàng)設反映自身學習能力的思維導圖，向教師反饋學習成果。為了使學生思維導圖創(chuàng)設更具成效，教師可以為學生設立思維導圖骨架，以極限的性質、幾何解釋、如何證明數(shù)列極限、關于數(shù)列、定義描述、精確定義等相關內容為思維導圖發(fā)散思考方向。針對數(shù)學學習能力較差學生，在教師引導下將以上思維導圖內容進行填充，可以有效掌握數(shù)列的極限學習內容，而高數(shù)學習能力較強的學生，在此基礎上通過發(fā)散思維，深入探析教學內容。以“極限的性質”為例，學生可以在掌握極限性質理論知識基礎上，通過“收斂數(shù)列的有界性、極限的唯一性、收斂數(shù)列的保號性、子數(shù)列收斂性”充實思維導圖，提升高數(shù)理解力能。教師通過學生思維導圖創(chuàng)設情況，可以探析學生對高數(shù)知識的學習與理解情況，為合理落實分層教學法奠定基礎。對學生普遍存在的學習盲點進行集中講解，對一般性問題一代而過，對高數(shù)學習能力較高的學生，可以通過深化練習滿足學生學習需求，達到提升班級內所有學生數(shù)學能力的目的，符合新課改培育學生綜合素質的教育要求[3]。（二）通過微課教學法有效落實高數(shù)分層教學微課是伴隨信息技術飛速發(fā)展創(chuàng)新演化而來的教學模式，以信息技術為基礎，通過圖像、影音以及聲頻等形式豐富書本知識的表現(xiàn)形式，激發(fā)學生的學習興趣。微課具有內容精煉、短小精悍的特點，可以充分利用學生的“邊角料”時間開展自主學習，落實學習需求，提升自主學習能力。為了使微課在分層教學法中得到有效落實，教師可以在創(chuàng)設微課教學內容時，分為A、B、C三個模塊（由難到易），學生可以結合自身學習需求，合理選擇學習內容。例如，教師在規(guī)劃“矩陣的秩”的微課自主學習內容時，將“極限性質、矩陣秩計算、矩陣秩應用理念”設為C類學習內容，相關定義的深化理解與計算方式為B類，通過矩陣的秩解決現(xiàn)實問題的練習則為A類，使學生可以循序漸進掌握高數(shù)知識，符合分層教學法因材施教的教學理念。（三）通過小組合作學習法有效落實高數(shù)分層教學高數(shù)教師為了使小組合作學習模式可以更好體現(xiàn)分層教學法教育優(yōu)勢，在構建合作學習小組時，依照學生數(shù)學基礎、學習興趣、個性差異等因素，采用“組間同質，組內異質”的構建原則，使每個小組均為分層教學小群體，通過互幫互助實現(xiàn)提升學生高數(shù)學習效率的目的。以合作學習小組為單位反饋的自主學習問題，是教師開展分層課堂教學的有效依據(jù)，達到提升學生綜合素質的目的[4]。四、結束語綜上所述，分層教學法是有效提升學生學習高數(shù)的學習效率的教學方法，它需要創(chuàng)新型教學模式來填充，并逐步實現(xiàn)課程教學方法的改革。針對高數(shù)課程教學，高數(shù)教師可以通過思維導圖教學法、微課教學法、小組合作學習法等教學方法，樹立學生主體學習地位，促進學生主動學習，提升學生學習效率，同時充分發(fā)揮因材施教的分層教學的教育價值。02中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。1中藥炮制與臨床療效共2張課件2中藥炮制與臨床療效共2張課件3中藥炮制與臨床療效共2張課件4中藥炮制與臨床療效共2張課件5蒙古黃芪蒙古黃芪藥材及飲片甘草蒙古黃芪蒙古黃芪藥材及飲片甘草6（三）加熱炮制與臨床療效炒制：苦寒藥物炒后，苦寒之性緩和，免傷脾陽，如炒梔子。溫燥藥或作用較猛的藥經炒后可緩和烈性，如麩炒蒼術、枳實。有異味的藥物炒后可矯臭矯味，利于服用，如麩炒僵蠶。煅制：礦物藥或動物甲殼類藥物，煅后不但能使質地酥脆，利于粉碎和煎熬，而且作用也會發(fā)生變化。如白礬煅后燥濕、收斂作用增強。自然銅煅后可提高煎出效果。血余通常不入藥，但煅炭后則為有效的止血藥。此外，如生地加熱蒸制成熟地，其性味、功效都發(fā)生明顯的變化；如川烏、草烏加熱煮制后，其毒性顯著降低，保證了臨床用藥安全有效；杏仁燀制后利于有效成分的保存和前提；木香煨后實腸止瀉作用增強等等。（四）輔料（包括藥汁）制與臨床療效酒制升提、醋注肝經、入鹽走腎、蜜制益氣止咳、姜制解毒等。（三）加熱炮制與臨床療效7中藥炮制與臨床療效共2張課件8米泔水制蒼術。米泔水制蒼術。9中藥炮制與臨床療效共2張課件10

第四節(jié)炮制對藥性的影響一、炮制對四氣五味的影響炮制對性味的影響大致有三種情況：一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如梔子苦寒之性甚強，經過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱為“反制”。第四節(jié)炮制對藥性的影響11二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強了黃連的苦寒之性，所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，增強了仙茅的溫腎壯陽作用，所謂熱者益熱，稱為“從制”。三是通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物的用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用；制成熟地后，則轉為甘溫之品，具有滋陰補血的功效。天南星辛溫，善于燥濕化痰，祛風止痙；加膽汁制成膽南星，則性味轉為苦涼，具有清熱化痰、熄風定驚的功效。二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強12二、炮制對升降浮沉的影響一般而言，性溫熱、味辛甘的藥，屬陽，作用升?。恍院疀?、味酸苦咸的藥，屬陰，作用沉降。明代《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。”如黃柏原系清下焦?jié)駸嶂?，經酒制后作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強上行清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用于中焦，經鹽炙后，可以下行溫腎，治小便頻數(shù)。二、炮制對升降浮沉的影響13三、炮制對歸經的影響如生姜能發(fā)汗解表，故入肺經，又能和胃止嘔，故入胃經。干姜回陽救逆，歸心經；炮姜、姜炭：溫經止血、止痛。中藥炮制很多都是以歸經理論作指導的，特別是用某些輔料炮制藥物，如醋制入肝經，蜜制入脾經，鹽制入腎經等。三、炮制對歸經的影響14四、炮制對藥物毒性的影響去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單獨運用，也可以幾種方法聯(lián)合運用。如蘄蛇去頭，朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。中藥炮制降低藥物毒性的主要途徑分為三個方面：①使毒性成分發(fā)生改變，如川烏、草烏等。②毒性成分含量減少，如巴豆、馬錢子等。③利用輔料的解毒作用，如白礬制天南星、半夏等。四、炮制對藥物毒性的影響15

第五節(jié)炮制與方劑療效的關系中藥是中醫(yī)治病的物質基礎，而中醫(yī)運用中藥又常常是組成復方應用，藥物的炮制方法通常又是根據(jù)組方的需求而定的。一、提高方劑療效（一）增強方劑中藥物的作用三子養(yǎng)親湯中的紫蘇子、白芥子、萊菔子均需炒爆。（二）保證方中各藥比例準確，充分發(fā)揮配伍后的綜合療效山茱萸的核、金櫻子的毛、巴戟天的木心、關黃柏的粗皮（栓皮），均為非藥用部分。第五節(jié)炮制與方劑療效的關系16（三）增強對病變部位的作用如大黃、黃連、黃柏等。（四）突出臨床需要的藥效，提高全方的臨床療效在三拗湯中，麻黃主要起宣肺平喘的作用。若表證不明顯者，臨床常用蜜炙麻黃，不僅增強止咳平喘之功，而且可以減弱發(fā)汗之力，以免徒傷其表；柴胡在小柴胡湯中宜生用，取其生品氣味俱薄，輕清升散，和解退熱之力勝；在柴胡疏肝散中，柴胡以醋炙為宜，取其升散之力減弱，而疏肝止痛之力增強。（三）增強對病變部位的作用17二、消減方中某些藥物的不良反應，利于治療（一）消除藥物本身不利于治療的因素在四逆湯中用干姜生品，取其能守能走，力猛而速，功專溫脾陽而散里寒，助附子破陰回陽，以迅速挽救衰微的腎陽。在小青龍湯中，用干姜生品，是取其溫肺化飲，且能溫中燥濕，使脾能散精，以杜飲邪之源。在生化湯中則需用炮姜，這是因為生化湯主要用于產后受寒，惡露不行，小腹冷痛等。（二）調整輔助藥物的藥性，制約方中主藥對機體的不利影響如調胃承氣湯，為緩下劑，然而芒硝、大黃均系大寒之品，易傷脾陽，方中用甘草為了緩和大黃、芒硝速下之性，兼顧脾胃，所以甘草原方要求炙用，取其甘溫，善于緩急益脾。二、消減方中某些藥物的不良反應，利于治療18三、調整方劑部分適應證，擴大應用范圍如四物湯，為最常用的補血基礎方，為了適應患者病情的需要，除了在加減上變化外，還可通過炮制調整它的作用。若血虛而兼血熱者，宜以生地代替熟地；血虛而兼瘀者，除了加重當歸、川芎的用量外，二藥還可酒炙。四、適應方劑的劑型要求，保證臨床安全有效湯劑通常都是用炮制后的飲片配方。有些藥物如黃芪、延胡索等，在湯劑中多要求蜜炙或醋制，但若制備黃芪注射液、延胡索乙素片等，則可直接用潔凈的生品提出某種成分。三、調整方劑部分適應證，擴大應用范圍19第六節(jié)臨床選用炮制品的一般原則一、全面掌握各炮制品的藥性和作用特點如生當歸、酒當歸、土炒當歸均有補血活血作用，其區(qū)別是：補血和潤腸作用以生品力強，活血作用以酒當歸力勝，土炒當歸無滑腸作用。故血虛而大便實者，用生品；血虛而兼瘀滯者，用酒當歸；血虛而又脾虛便溏者，則應選土炒當歸。二、根據(jù)組方特點和用藥意圖選用炮制品如七味白術散，為健脾止瀉之方，葛根本來煨用，意在增強止瀉作用，但若病人口渴煩躁，但欲飲水，此為久瀉傷津而有虛熱，葛根則宜生用，既能生津止渴，又能鼓舞胃氣上行而止瀉。第六節(jié)臨床選用炮制品的一般原則20第七節(jié)炮制對制劑的影響一、飲片是湯劑和中成藥的基本原料湯劑，具有吸收快、作用迅速的特點，且便于根據(jù)每個病人的病情加減化裁，故歷代應用廣泛，至今仍然是中醫(yī)臨床最常用的劑型。中成藥是以中藥為原料，在中醫(yī)藥理論指導下，按規(guī)定的處方和方法加工制成一定劑型，需按處方要求“依法炮制”。首烏沖劑仍需要用制首烏為原料。十全大補丸中不能用生地代替熟地。第七節(jié)炮制對制劑的影響21二、湯劑和中成藥對飲片的外觀和內在質量的要求入湯劑的中藥，除煮散外，均以飲片形式配方，要求有一定的形狀、大小、規(guī)格。太厚太大會影響有效成分的溶出，太小太碎又影響煎后的過濾、服用。中成藥的飲片過于粗大會明顯影響煎提效果，或給粉碎帶來困難；過小過細，往往容易成糊狀，煎提效果不佳。飲片的外觀質量一般仍是從形態(tài)、色澤、氣味、質地來控制。對形態(tài)的要求，湯劑比中成藥嚴，對色澤、氣味、質地的要求，則基本相同。湯劑和中成藥對飲片的內在質量都應嚴格控制，尤其是有毒中藥，丸、散劑的要求一般高于湯劑飲片。二、湯劑和中成藥對飲片的外觀和內在質量的要求226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅燃?/p>

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經痛-治療三叉神經痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾2302中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。02中藥炮制與臨床療效02中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。第二章中藥炮制與臨床療效第一節(jié)炮制是中醫(yī)用藥的特點通過炮制來調整藥性，引導藥性直達病所，使其升降有序，補瀉調暢，解毒糾偏，發(fā)揮藥物的綜合療效：例如生姜：發(fā)散解表，和胃止嘔干姜：回陽救逆炮姜：溫經止痛、止血姜炭：溫經止痛、止血干姜生姜新課的引入，在課堂教學中是導言，是開端，是教學樂章的前奏，是師生情感共鳴的第一音符，是師生心靈溝通的第一座橋梁。引入新課，就是通過各種方法引出所要講述的課題，把學生領進學習的“大門”。如果一堂課的開始教師生動活潑、引人人勝地導入新課，學生就會興趣盎然、精神集中地投入新課的學習，就會產生更好的教學效果。如果每天都重復著那句單調而乏味的語言“今天我們講xxx”來引入新課，學生則會聽而不聞，旁若無事。學生在這種渙散和無意識的心理狀態(tài)下是不可能集中精力把課聽好的，因此也就不會獲得良好的教學效果。在實際教學活動中，有些教師對新課引入的作用認識不足，認為新課引入無足輕重，也有的是沒有掌握引入新課的方法和技巧，缺少必要的知識和資料。為解決好這些問題，有必要探討一下新課引入在教學中的意義及其所采用的方法。一、引入新課的作用1．能吸引學生的注意力。好的新課引入能強烈地吸引學生的注意力。注意是心理活動對一定對象的指向和集中。人的注意力在高度集中時，大腦皮層上的有關區(qū)域便形成了優(yōu)勢興奮中心，對所注意的事物專心至致，甚至會忘掉其余一切。人的注意力越集中，對周圍其他干擾的抑制力就越強，因此這時接受信息的信噪比特別高，信息的傳輸效率也最高，這時人對事物觀察得最細致，理解得最深刻，記憶得最牢固。所以教學中教師應在學生進入教室后情緒尚未穩(wěn)定、注意力尚未集中之前，運用適當?shù)氖侄位蚍椒ㄊ箤W生的注意力盡快集中到對數(shù)學知識的學習上來。反之，如果教師在剛上課時，不注意引課技巧，不能喚起學生的注意力，就如《大學》中指出的：“心不在焉，視而不見，聽而不聞，食而不知其味。”這就更談不上學習了。2．能激發(fā)學生的學習興趣。學習興趣是一個人力求認識世界，渴望獲得文化科學知識的積極的意向活動，只有對所學的知識產生興趣，才會產生學習的積極性和堅定性，古人云“知之者不如好知者，好知者不如樂知者”正是這個道理。古今中外的科學家、發(fā)明家無一不是對所探討的問題有濃厚的興趣才獲得最后成功的。所以愛因斯坦說，興趣是最好的老師。3．能承上啟下，使學生有準備、有目的地進入新課的學習。好的新課引入，應該起到復習舊知識，引入新知識，在新舊知識之間架起橋梁的作用，從而為學生學習新知識鋪平道路，明確目標，打下基礎。4．能為新課的展開創(chuàng)設學習情境。良好的新課引入可以起到創(chuàng)設生動活潑的學習情境，使學生的情緒愉快地進入學習過程，為新課的展開創(chuàng)設良好的條件。二、引入新課的一般方法1．直接引入法。即在上課時直接說出所要講述的課題。直接引入法最簡單容易，但引入效果一般都不好。它不易提出具體的學習目標，因為所提出的新課題對學生來說都是陌生的，使學生感到茫然，不能集中思維和注意力，缺乏學習的心向。經常用此法引入，會使學生感到枯燥乏味，不會產生學習的興趣。因此，在一般的情況下，不宜采用此法。2．問題引入法。即針對所要講述的內容，提出一個或幾個問題，讓學生思考，通過對問題造成的懸念來引入新課。問題引入法用比較積極的形式提出了與所要學習課題有關的問題，點出了學習的重點，明確了學習的目標，從而使學生的思維指向更為集中，積極地期待著問題的解決。問題引入法一般用于前后知識相互聯(lián)系密切的新授課教學，或本節(jié)所研究的內容與學生日常生活緊密相關的新課。在學生已有的知識或熟知的現(xiàn)象為基礎的前提下，提出學生似曾相識，但欲言而又不能的問題，吸引他們的注意力，刺激求知的渴望。如講“三角形全等的判定公理”，可先讓學生想這樣的問題：兩個三角形全等，一定要三對邊、三對角對應相等嗎?能不能少點條件使判斷簡單?這樣學生會懷著強烈的學習要求和欲望去探索新的方法。3．復習引入法。即通過復習已學過的知識，引入新課的學習內容。這種引課的特點是便于學生了解到新內容是舊知識的深入和提高，便于學生系統(tǒng)地把握知識的結構。這種引課一般適用于定理和性質的運用。如講《平行四邊形的判定》、《等腰三角形的性質》的第二節(jié)課時，運用復習引入法，把上節(jié)課講到的理論重新復習一下，就能讓學生在運用的過程中不感到生疏，利于新課的展開。4．實驗引入法。實驗引入法最大的特點是直觀形象、生動活潑，且富有啟發(fā)性和趣味性，便于喚起學生的注意力，使他們仔細地觀察，認真地思考。通過學生親身實踐操作而引入新知識的過程，提高學生觀察力、思考力，使知識引入自然，使抽象的問題變得通俗易懂。轉貼例如：《三角形內角和定理》課的引入。要求每個學生在紙上任意作一個三角形，剪開成三部分，然后把三個內角拼在一起，問：這三個內角和等于多少度?由此引入三角形內角和定理。5．資料引入法。即用各種資料(如科學發(fā)明發(fā)現(xiàn)史，科學家軼事、故事等)，通過巧妙的編排、選擇引入新課。這種引課具有真實、可靠、生動有趣等特點。通過引入科學史上的有關資料，能從中有效地進行思想教育，進行科學方法、科學態(tài)度的教育。通過講述生動的故事將學生的無意注意轉化為有意注意，使學生的思維順著教師所講述的情節(jié)進入該課的學習。這種引課法由于可較詳盡地介紹史料，故一般用于比較抽象的單元教學的開頭，使學生通過史料對這個單元知識的產生、發(fā)展情況有個大概的了解，因而從心理上和思路上降低了單元教學的難度。如在講"勾股定理"時，可以講"百牛大祭"的故事，告訴學生畢達哥拉斯發(fā)現(xiàn)的勾股定理決非是受了神靈的啟示，而是他勤奮學習之所得。6．激趣引入法。即通過游戲、迷語、詩歌、對聯(lián)等引入新課。這種引課方法可使學生對數(shù)學課獲得極大的興趣，課堂氣氛活躍，使學生嘗到學習的樂趣。例如講垂直時，出“大漠孤煙直”的謎語；講開方時，出“醫(yī)生提筆”的謎語；講“直線與圓相切”時出“長河落日圓”的謎語，等等。又如《有理數(shù)的乘方》可這樣設計：以小組合作的方式，把厚0．1毫米的紙依次折疊并計算紙的厚度。引導學生觀察、發(fā)現(xiàn)紙張厚度所發(fā)生的變化是在成倍地增加。同時提出問題：繼續(xù)折疊20次、30次，會有多厚?教師作出假設：如果一層樓按高3米計算，折疊20次有34層樓高，折疊30次有12個珠穆朗瑪峰高。這一驚人的猜想使學生精神集中、思維活躍，進入最佳狀態(tài)。7．錯例引入法。針對學生易犯的錯誤，設計錯例，借此引入。例如在講《算術根》時，可這樣引入：師：同學們，大象和螞蟻體重一樣嗎?生：不一樣。師：我說一樣重，不信，我們來算算：設大象體重為x，螞蟻體重為y，他們的體重之和為2s，那么x+y=2s，x-2s=-y，（1）x=2s-y，（2）（1）×（2），得x2-2xs=y2-2sy兩邊同時加上s2，得（x-s）2=（y-s）2，兩邊同時開方，得x-s=y-s所以x=y這豈不是螞蟻和大象一樣重嗎!教師趁勢提出：“今天我拉就來研究算術根的問題。”8．歸納導入法。歸納猜想是揭示科學規(guī)律的重要方法，也是數(shù)學導入新課常用的方法。例如，不等式性質3的引入，先在口中填不等號：3□2，3×(-1)=____，2×(-1)=____，可見，3×(-1)□2×(-1)；-5□-3，(-5)×(-7)□(-3)×(-7)……讓學生觀察、歸納這一規(guī)律：“不等式兩邊同乘以一個負數(shù)，不等號的方向要改變?！比缓笠胄抡n。三、引入新課時需防止的問題1．方法單調，枯燥無味。有的教師在引入新課時，不能靈活多變地運用各種引入方法，總是用固定的、單一的方法行事，使學生感到枯燥、呆板，激發(fā)不起學習的興趣。2．洋洋萬言，喧賓奪主。新課引入時不能信口開河，夸夸其談。占用時間過長，就會喧賓奪主，影響正課的講解。3．離題萬里，弄巧成拙。引入新課時所選用的材料必須緊密配合所要講述的課題，不能脫離正課主題，不然不但沒有起到幫助理解新知識的作用，反而干擾了學生對新授課的理解給學生的。高數(shù)課堂教育作為學生大學階段重點的學習科目之一，對培養(yǎng)學生數(shù)學意識，提高學生綜合素養(yǎng)具有積極作用。高數(shù)教學中存在許多公式、定理等抽象的知識，用傳統(tǒng)滿堂灌、填鴨式等機械的教學方法，無法有效的落實高數(shù)教學的內容，并且影響學生的學習效率，制約高數(shù)的教學作用?；诖?，高數(shù)教師應迎合新課改對教學創(chuàng)新發(fā)展的要求，對分層教學法下高數(shù)課堂創(chuàng)新型教改方法進行分析顯得尤為重要。一、探析分層教學法內涵分層教學法與我國經典教育理念“因材施教”異曲同工，主要針對學生群體學習需求、個人能力、學習基礎等主觀因素，使教學內容得到有效落實，滿足學生本體對教育內容的需求，提升學生學習專注度并落實教育目標，達到優(yōu)化課程教學質量，提高學生學習效率的目的，使教師可以花費最小的精力，獲取最大教育成果，提升師生交互成效，符合《新課程標準》對教育創(chuàng)新的需求，可以有效提升數(shù)學基礎較為薄弱的學生數(shù)學能力，也不影響數(shù)學能力較強學生的進一步發(fā)展，使每個層級的學生均可提升綜合素質。通過分層教學法可以有效提升教師教學能力，使教師可以在課堂教學過程中依照學生學習狀態(tài)，合理規(guī)劃教學內容，通過隨機應變的能力提高教學效率。分層教學法將學生本體分為若干階層，使教師教育管理有的放矢，避免冗余教學教育環(huán)節(jié)增加教師工作量，使師生交互更富成效，可以有效掌握學生學習需求，以此為依據(jù)落實教學內容，達到提高教師教學工作質量的目的。二、落實分層教學法的具體方式分層教學主要以智力因素、學習基礎、個人能力等學生本體因素為依據(jù)，科學規(guī)劃學生層級，針對學生不同學習需求展開高效教學，通過落實不同層級教育目標，提升班級內學生整體素質，具體落實方法可以從以下幾個方面進行分析：一是尊重學生本體與自我教育。在分層教學法中學生需要結合教育目標，有效開展自主學習，將自主學習中形成的問題及時反饋給教師，提升學生探學習理解、分析總結等綜合能力。不同層級學生反饋問題有所不同，是教師開展教學創(chuàng)新并實現(xiàn)教學有效性的參考依據(jù)。教師應尊重學生，引導學生進行自我教育，使問題反饋可以充分體現(xiàn)學生學習需求，為提高課程教學質量奠定基礎；二是給學生充足的思考與支配時間。傳統(tǒng)教學模式注重教學進度，高數(shù)教師在繁重的教學任務下，無法給學生足夠時間理解數(shù)學問題，使課堂教學氣氛沉悶，學生呈現(xiàn)脫離課堂的狀態(tài)，無法提高學生學習效率?；诖?，教師應給學生足夠的思考與支配時間，引導學生通過自主探究解決學習問題，掌握書本知識，提高高數(shù)課程教學質量；三是將社會需求與個性發(fā)展有機融合。高數(shù)教學內容與學生本體生活環(huán)境具有一定距離，影響學生學習興趣，缺失興趣有效引導，學生將喪失自主學習動力，使分層教學法無法得到有效落實。基于此，教師應構建社會需求型、個性導向型高數(shù)課堂，通過設立人性化教學內容，激發(fā)學生學習欲望，在主觀能動性引導下，積極參與課程教學，實現(xiàn)分層教學法應用價值[1]。三、分析分層教學法下高數(shù)課堂的一些教改方法教學改革需要迎合時代發(fā)展，靈活運用創(chuàng)新型教學模式，以分層教學法落實方略為依據(jù)，引導教學方法進行改革，使高數(shù)教學更具科學性，符合新時代對教育創(chuàng)新，培養(yǎng)學生綜合素質的需求。（一）通過思維導圖教學法有效落實高數(shù)分層教學思維導圖別稱為心智圖、腦圖，于上世紀60年代由英國著名心理教育專家托尼?博贊首次提出，是通過放射性思維理解抽象知識的有效方法，較為適用于高數(shù)教學，以高數(shù)知識為核心構建思維理解關系網。每位學生思維理解能力不同，所創(chuàng)設的思維導圖也存在差異，符合學生本體高數(shù)學習需求，客觀反映學生高數(shù)理解能力，為教師落實課堂教學內容提供有效依據(jù)。學生創(chuàng)設思維導圖存在差異性，使分層教學法可以通過思維導圖教學方式得到有效落實。例如，教師在進行“數(shù)列的極限”的教學時，可以啟用思維導圖教學法，引導學生在自主學習過程中以“數(shù)列的極限”為核心，創(chuàng)設反映自身學習能力的思維導圖，向教師反饋學習成果。為了使學生思維導圖創(chuàng)設更具成效，教師可以為學生設立思維導圖骨架，以極限的性質、幾何解釋、如何證明數(shù)列極限、關于數(shù)列、定義描述、精確定義等相關內容為思維導圖發(fā)散思考方向。針對數(shù)學學習能力較差學生，在教師引導下將以上思維導圖內容進行填充，可以有效掌握數(shù)列的極限學習內容，而高數(shù)學習能力較強的學生，在此基礎上通過發(fā)散思維，深入探析教學內容。以“極限的性質”為例，學生可以在掌握極限性質理論知識基礎上，通過“收斂數(shù)列的有界性、極限的唯一性、收斂數(shù)列的保號性、子數(shù)列收斂性”充實思維導圖，提升高數(shù)理解力能。教師通過學生思維導圖創(chuàng)設情況，可以探析學生對高數(shù)知識的學習與理解情況，為合理落實分層教學法奠定基礎。對學生普遍存在的學習盲點進行集中講解，對一般性問題一代而過，對高數(shù)學習能力較高的學生，可以通過深化練習滿足學生學習需求，達到提升班級內所有學生數(shù)學能力的目的，符合新課改培育學生綜合素質的教育要求[3]。（二）通過微課教學法有效落實高數(shù)分層教學微課是伴隨信息技術飛速發(fā)展創(chuàng)新演化而來的教學模式，以信息技術為基礎，通過圖像、影音以及聲頻等形式豐富書本知識的表現(xiàn)形式，激發(fā)學生的學習興趣。微課具有內容精煉、短小精悍的特點，可以充分利用學生的“邊角料”時間開展自主學習，落實學習需求，提升自主學習能力。為了使微課在分層教學法中得到有效落實，教師可以在創(chuàng)設微課教學內容時，分為A、B、C三個模塊（由難到易），學生可以結合自身學習需求，合理選擇學習內容。例如，教師在規(guī)劃“矩陣的秩”的微課自主學習內容時，將“極限性質、矩陣秩計算、矩陣秩應用理念”設為C類學習內容，相關定義的深化理解與計算方式為B類，通過矩陣的秩解決現(xiàn)實問題的練習則為A類，使學生可以循序漸進掌握高數(shù)知識，符合分層教學法因材施教的教學理念。（三）通過小組合作學習法有效落實高數(shù)分層教學高數(shù)教師為了使小組合作學習模式可以更好體現(xiàn)分層教學法教育優(yōu)勢，在構建合作學習小組時，依照學生數(shù)學基礎、學習興趣、個性差異等因素，采用“組間同質，組內異質”的構建原則，使每個小組均為分層教學小群體，通過互幫互助實現(xiàn)提升學生高數(shù)學習效率的目的。以合作學習小組為單位反饋的自主學習問題，是教師開展分層課堂教學的有效依據(jù)，達到提升學生綜合素質的目的[4]。四、結束語綜上所述，分層教學法是有效提升學生學習高數(shù)的學習效率的教學方法，它需要創(chuàng)新型教學模式來填充，并逐步實現(xiàn)課程教學方法的改革。針對高數(shù)課程教學，高數(shù)教師可以通過思維導圖教學法、微課教學法、小組合作學習法等教學方法，樹立學生主體學習地位，促進學生主動學習，提升學生學習效率，同時充分發(fā)揮因材施教的分層教學的教育價值。02中藥炮制與臨床療效46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。24中藥炮制與臨床療效共2張課件25中藥炮制與臨床療效共2張課件26中藥炮制與臨床療效共2張課件27中藥炮制與臨床療效共2張課件28蒙古黃芪蒙古黃芪藥材及飲片甘草蒙古黃芪蒙古黃芪藥材及飲片甘草29（三）加熱炮制與臨床療效炒制：苦寒藥物炒后，苦寒之性緩和，免傷脾陽，如炒梔子。溫燥藥或作用較猛的藥經炒后可緩和烈性，如麩炒蒼術、枳實。有異味的藥物炒后可矯臭矯味，利于服用，如麩炒僵蠶。煅制：礦物藥或動物甲殼類藥物，煅后不但能使質地酥脆，利于粉碎和煎熬，而且作用也會發(fā)生變化。如白礬煅后燥濕、收斂作用增強。自然銅煅后可提高煎出效果。血余通常不入藥，但煅炭后則為有效的止血藥。此外，如生地加熱蒸制成熟地，其性味、功效都發(fā)生明顯的變化；如川烏、草烏加熱煮制后，其毒性顯著降低，保證了臨床用藥安全有效；杏仁燀制后利于有效成分的保存和前提；木香煨后實腸止瀉作用增強等等。（四）輔料（包括藥汁）制與臨床療效酒制升提、醋注肝經、入鹽走腎、蜜制益氣止咳、姜制解毒等。（三）加熱炮制與臨床療效30中藥炮制與臨床療效共2張課件31米泔水制蒼術。米泔水制蒼術。32中藥炮制與臨床療效共2張課件33

第四節(jié)炮制對藥性的影響一、炮制對四氣五味的影響炮制對性味的影響大致有三種情況：一是通過炮制糾正藥物過偏之性。如梔子苦寒之性甚強，經過辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱為“反制”。第四節(jié)炮制對藥性的影響34二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強了黃連的苦寒之性，所謂寒者益寒；以辛熱的酒制仙茅，增強了仙茅的溫腎壯陽作用，所謂熱者益熱，稱為“從制”。三是通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物的用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用；制成熟地后，則轉為甘溫之品，具有滋陰補血的功效。天南星辛溫，善于燥濕化痰，祛風止痙；加膽汁制成膽南星，則性味轉為苦涼，具有清熱化痰、熄風定驚的功效。二是通過炮制，使藥物的性味增強。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強35二、炮制對升降浮沉的影響一般而言，性溫熱、味辛甘的藥，屬陽，作用升??；性寒涼、味酸苦咸的藥，屬陰，作用沉降。明代《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。”如黃柏原系清下焦?jié)駸嶂帲浘浦坪笞饔孟蛏希婺芮迳辖怪疅?。黃芩酒炒可增強上行清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用于中焦，經鹽炙后，可以下行溫腎，治小便頻數(shù)。二、炮制對升降浮沉的影響36三、炮制對歸經的影響如生姜能發(fā)汗解表，故入肺經，又能和胃止嘔，故入胃經。干姜回陽救逆，歸心經；炮姜、姜炭：溫經止血、止痛。中藥炮制很多都是以歸經理論作指導的，特別是用某些輔料炮制藥物，如醋制入肝經，蜜制入脾經，鹽制入腎經等。三、炮制對歸經的影響37四、炮制對藥物毒性的影響去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單獨運用，也可以幾種方法聯(lián)合運用。如蘄蛇去頭，朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。中藥炮制降低藥物毒性的主要途徑分為三個方面：①使毒性成分發(fā)生改變，如川烏、草烏等。②毒性成分含量減少，如巴豆、馬錢子等。③利用輔料的解毒作用，如白礬制天南星、半夏等。四、炮制對藥物毒性的影響38

第五節(jié)炮制與方劑療效的關系中藥是中醫(yī)治病的物質基礎，而中醫(yī)運用中藥又常常是組成復方應用，藥物的炮制方法通常又是根據(jù)組方的需求而定的。一、提高