內(nèi)科護(hù)理-消化系統(tǒng)測(cè)試

內(nèi)科護(hù)理-消化系統(tǒng)測(cè)試[單選題]*○20○2010班○2011班[填空題]*填兩位數(shù)座號(hào)您的姓名：[填空題]*1、某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食，該患者可能出現(xiàn)[單選題]*幽門梗阻幽門梗阻(正確答案)急性胰腺炎穿孔胃癌上消化道出血2、柏油樣大便見于[單選題]*十二指腸潰瘍出血十二指腸潰瘍出血(正確答案)潰瘍性結(jié)腸炎痢疾結(jié)腸癌胃穿孔3、嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理正確的是[單選題]*暫禁食暫禁食(正確答案)溫?zé)岬牧魇硿貨龅牧魇耻浭称帐?、患者，男，45歲。肝硬化病史7年，午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物，量約500ml，來院就診，出血部位可能在[單選題]*食管中上段食管中上段食管下段及胃底(正確答案)直腸胃體十二指腸5.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的一項(xiàng)是[單選題]*有黑便不一定有嘔血有黑便不一定有嘔血有嘔血常伴黑便嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致黑便成柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便(正確答案)6、消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服[單選題]*鏈霉素鏈霉素慶大霉素潑尼松(正確答案)嗎丁啉E.E.甲氧氯普安7、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失[單選題]*疲勞時(shí)疲勞時(shí)飲酒時(shí)受涼時(shí)焦慮時(shí)癌變時(shí)(正確答案)8、在我國(guó)，引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)閇單選題]*大量飲酒和暴飲暴食大量飲酒和暴飲暴食手術(shù)創(chuàng)傷膽道疾病(正確答案)流行性腮腺炎高鈣血癥9、急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是[單選題]*防止感染擴(kuò)散防止感染擴(kuò)散減少胃酸分泌減少胰液分泌(正確答案)避免胃擴(kuò)張減輕腹痛10、西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是[單選題]*H+-K+-ATP酶H2受體(正確答案)中和胃酸D.D.加速胃排空E.延緩胃排空11、消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括[單選題]*迅速建立靜脈通路迅速建立靜脈通路冰鹽水洗胃應(yīng)用三腔兩囊管(正確答案)暫禁食觀察糞便顏色及量12、男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常與餐后出現(xiàn)上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診。查：大便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是[單選題]*胃潰瘍出血胃潰瘍出血十二指腸出血胃癌出血(正確答案)慢性胃炎出血食管靜脈破裂出血13、男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為[單選題]*立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑立即輸血禁食和胃腸減壓(正確答案)安慰并陪伴病人立即補(bǔ)液14、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)[單選題]*2小時(shí)后緩解12小時(shí)后緩解22小時(shí)后緩解3~4小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解(正確答案)無規(guī)律性15、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*出血出血(正確答案)穿孔幽門梗阻癌變電解質(zhì)紊亂16、以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)[單選題]*發(fā)病年齡多見于老年人發(fā)病年齡多見于老年人好發(fā)于胃大彎上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右3~4小時(shí)發(fā)生X線鋇餐檢查可見龕影(正確答案)17、王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2各月。檢查上腹有輕度壓痛，糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)下列用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是[單選題]*硫糖鋁在餐前服用硫糖鋁在餐前服用嗎丁啉在餐前服用法莫替丁可在餐中或餐后服用氫氧化鋁可在餐后服用奧美拉唑應(yīng)在每餐餐后服用(正確答案)18、肝硬化最危重的并發(fā)癥是[單選題]*肝性腦病肝性腦病(正確答案)原發(fā)性肝癌肝腎綜合征自發(fā)性腹膜炎上消化道大 血19、為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血，灌腸時(shí)選哪種液體[單選題]*溫開水溫開水生理鹽水稀醋溶液(正確答案)碳酸氫鈉溶液肥皂水20、肝硬化門靜脈高壓最突的臨床表現(xiàn)為[單選題]*厭油膩厭油膩消瘦、乏力齒齦 血腹水(正確答案)黃疸21、肝硬化患者現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并[單選題]*繼發(fā)性腹膜炎繼發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎肝腎綜合征門靜脈血栓形成E.E.肝硬化癌變(正確答案)22、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是[單選題]*功能性腎衰竭功能性腎衰竭營(yíng)養(yǎng)吸收障礙上消化道大量出血脾功能亢進(jìn)(正確答案)凝血因子合成減少23、對(duì)門靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是[單選題]*脾大，脾功能亢進(jìn)脾大，脾功能亢進(jìn)黃疸，腹水上消化道大出血食管-胃底靜脈曲張(正確答案)肝功能不全24、某肝硬化病人因食管-胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，最簡(jiǎn)便有效的止血措施是[單選題]*鹽水洗胃鹽水洗胃靜滴垂體后葉素應(yīng)用三腔二囊管(正確答案)口服去甲腎上腺素溶液靜滴酚磺乙胺25、在我國(guó)，引起門靜脈高壓癥的主要病因是[單選題]*腫瘤腫瘤門靜脈血栓形成肝硬化肝硬化(正確答案)門靜脈炎門靜脈主干先天畸形26、肝硬化病人進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研成粉末服用，其目的是[單選題]*利于消化利于消化以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病以防加重腹水便于下咽27、肝硬化病人，3日未排便，出現(xiàn)嗜睡和幻覺，給予灌腸時(shí)，不宜采用哪種灌腸溶液[單選題]*生理鹽水生理鹽水生理鹽水+醋肥皂水(正確答案)清水溫水28[]*應(yīng)用利尿劑應(yīng)用利尿劑甘露醇導(dǎo)瀉腹腔穿刺放腹水定期輸新鮮血腹水濃縮回輸(正確答案)29[]*1500ml1500ml1000ml(正確答案)800ml500ml300ml30、門靜脈高壓癥狀形成后首先出現(xiàn)的是[單選題]*肝腫大肝腫大脾腫大(正確答案)腹水嘔血交通支擴(kuò)張31、肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是[單選題]*滲出液滲出液漏出液(正確答案)血性液膿性液乳糜液32、患者，男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為明確診斷，應(yīng)作何種檢查[單選題]*化驗(yàn)血常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī)B超CT胃鏡(正確答案)化驗(yàn)胃酸化驗(yàn)胃酸33、有關(guān)原發(fā)性肝癌疼痛護(hù)理的描述不正確的是[單選題]*護(hù)理人員要給予心理支持護(hù)理人員要給予心理支持創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境聽錄音機(jī)轉(zhuǎn)移患者的注意力解除患者的心理壓力限制止痛藥的應(yīng)用(正確答案)34、原發(fā)性肝癌最突出的體征是[單選題]*腹水呈血性腹水呈血性腹膜刺激征肝進(jìn)行性腫大(正確答案)黃疸與發(fā)熱腹壁靜脈曲張35、患者，男性，為原發(fā)性肝癌患者，某日突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征，首先應(yīng)考慮[單選題]*上消化道出血上消化道出血肝性腦病肝癌結(jié)節(jié)破裂(正確答案)肝癌合并膽囊炎肝癌腹膜轉(zhuǎn)移36、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是[單選題]*放射性治療放射性治療免疫治療抗癌藥物局部治療抗癌藥物局部治療手術(shù)治療(正確答案)冰凍治療37[]*低熱量飲食低熱量飲食(正確答案)暫停蛋白質(zhì)攝入消除腸內(nèi)積血米醋加生理鹽水灌腸50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉38[]*減少氨的形成減少氨的形成(正確答案)減少氨的吸收促進(jìn)氨的轉(zhuǎn)化降低血尿素氮ph值39、肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給與蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是[單選題]*動(dòng)物蛋白質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)蔬菜、水果碳水化合物植物蛋白質(zhì)(正確答案)40g以上40、肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是[單選題]*失血量多導(dǎo)致休克失血量多導(dǎo)致休克失血后引起腦卒中失血造成腦組織缺氧失血量大干擾腦代謝腸道積血產(chǎn)氨增多(正確答案)41、質(zhì)子泵阻滯作用機(jī)理是[單選題]*H2受體相結(jié)合H+H+-K+-ATP酶(正確答案)與鹽酸作用形成鹽和水與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌42、肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是[單選題]*雄激素增多雄激素增多雌激素增多(正確答案)腎上腺皮質(zhì)激素增多雌激素減少甲狀腺激素減少43、患者男性，51歲，上腹部燒灼痛2個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1小時(shí)左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病人與何種病原菌感染有關(guān)[單選題]*鏈球菌鏈球菌肺炎球菌幽門螺桿菌(正確答案)金黃葡萄球菌E.E.大腸桿菌44[]*非甾體類藥物非甾體類藥物吸煙過度精神緊張刺激性飲食前列腺素(正確答案)45[]*H+-K+-ATP酶H2受體(正確答案)中和胃酸加速胃排空延級(jí)胃排空46、服用硫糖鋁正確的方法是[單選題]*在餐前服用在餐前服用(正確答案)在餐中服用在餐后即刻服用在兩餐之間服用在睡前服用47、患者，男，28歲，8小時(shí)前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，擬診“急性胰腺炎”。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)檢查為[單選題]*血清淀粉酶測(cè)定血清淀粉酶測(cè)定(正確答案)尿淀粉酶測(cè)定血鈣測(cè)定血鈣測(cè)定血清脂肪酶測(cè)定血糖測(cè)定48、下面哪一項(xiàng)不是門脈高壓的常見表現(xiàn)[單選題]*脾腫大脾腫大肝腫大(正確答案)食管靜脈曲張破裂出血腹水痔核形成49、下列措施中不能